К сожалению, пациентов механизм изменений внешности не часто интересует на консультации, но я стараюсь об рассказывать, ведь это дает понимание способ коррекции тех или иных изменений.

Глаза - зеркало души, одна из основных эстетических единиц лица, изменения которых во многом определяет восприятие личности.

И если уж говорить о причине измений нижнего века, то это прежде всего - потеря объёма. И прежде всего объема костной ткани.

На 1 рисунке - проекция "молодых" структур глазницы на лице, на 2 рисунке - проекция глазницы с утратой объема и соответствующими изменениями в области нижних век и средней трети лица.

Утрата объема дает нам появление на лице таких эстетических единиц как (рис.5):

- линия нижнего века (белая линия)
- носослезная борозда (красная линия)
- веко-скуловая борозда (пальпебромалярная, голубая линия)
- носо-щечная борозда (жёлтая линия)
- контурирование носогубной борозды (серая линия)

Зная механизм образования данных симптомов, можно выбрать наиболее эффективную методику (или сочетание методик) для коррекции изменений.

Например:
- трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика
- классическая нижняя блефаропластика с субцилиарными разрезами
- нижняя блефаропластика с перераспределением жировых пакетов
- коррекция малярного мешка
- лифтинг средней зоны лица
- липофилинг области ничего века (переход века/щека)

А рассказать решил про это, потому что 99,9 % пациентов приходят "на блефаропластику без разреза на коже", а для достижения результата порой требуется или другая манипуляция или их сочетание.

Рекомендация одна - обсудите с доктором свой запрос, природу его формирования и пути решения данной задачи.

И замечательной весны всем🔥

Вообще жировая ткань - очень полезный ресурс, особенно на лице. Главное правильно этим ресурсов воспользоваться, удалить всегда успеем.

В данном случае произведено омоложение области нижних век.

Исходно у пациентки:
- пролабирование орбитальных грыж нижнего века
- птоз средней зоны лица с выраженным контурированием носослезной борозды
- незначительный избыток кожи нижнего века
- увеличение вертикального размера нижнего века.

Все эти проявления дают эффект усталости и изможденности.

Выполнена нижняя блефаропластика с подресничным разрезом:

- основная часть жировых грыж была выделена и перемещена в область дефицита (на схеме в фас и профиль это показано)
- резекция жировых грыж у наружного угла глаза
- экономная резекция кожного лоскута

На фото 10 дней после операции. Еще сохранена пастозность области нижних век, но разница уже очевидна.



Правильная коммуникация с пациентом, понимание его запроса, планирование операции в зависимости от конкретных изменений - залог хорошего результата и удовлетворенности пациента.


Чтобы не потеряться - мой КАНАЛ В МАХ

Если есть вопросы @dr_kutsov

#блефаропластика@drkutsov

Я и сам не мог подумать, что в 2026 году окажусь на другом конце страны.


САХАЛИН - остров контастов и непривычной картинки для жителя средней России.

Прилетев в этот край, не знал чего ожидать, а по факту встретил прекрасных людей, замечательные виды и конечно же сопки (вначале я их называл горами).

Естественного большого "анванатажа" добавляют рынки рыбы и морепродуктов, где в прямом смысле слова есть "крабовые развалы", а красную икру дают дегустировать на каждом углу.

Если у москвичей развлечения съездить на выходные в Коломну, Сочи, Питер, то для сахалинцев это Япония, Кунашир, Курильские острова, Владивосток.


И еще, наш привычный доширак там называется каким-то особенным словом. Не запомнил. Но при следующей поездке обязательно уточню.

Фото поездки прилагается


#Сахалин
#65

Результат всего через месяц после операции

Открытый свежий взгляд


Запись на консультацию @dr_kutsov


Канал в МАХ


Сообщество в VK
https://vk.ru/drkutsov_official