Доктор Клипа
2.74K subscribers
765 photos
66 videos
180 links
Челюстно-лицевой хирург Игорь Клипа.
Консультация: https://wa.me/79030197883

https://vk.com/drklipa

Ортогнатическая хирургия, реконструктивная хирургия лица пластическая хирургия, имплантология.
Download Telegram
#расширениечелюсти
Часть 1.

Очень часто, в 20-30% случаев, пациентам с аномалиями челюстно-лицевой области, проводится дополнительный хирургический этап – расширение верхней челюсти.

▫️Показанием для проведения хирургического расширения верхней челюсти (SARME, SARPE, RME) является сужение верхнего зубного ряда более чем на 4мм. Эта операция проводится под общим наркозом, в условиях стационара. Она помогает врачу-ортодонту нормализовать размер и форму верхнего зубного ряда, нормализовать наклоны верхних зубов, получить дополнительное пространство в зубном ряду и т.д.

❗️Проведение первого хирургического этапа (RME) позволяет облегчить проведение второй операции (ортогнатической) как для хирурга, так и для ПАЦИЕНТА!

*продолжение в следующем посте.

Ортодонт: @irinazhmyrko

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#расширениеверхнейчелюсти #дистрактор #допосле
#расширениечелюсти
Часть 2.

Уже довольно давно «Хирургическое расширение верхней челюсти» не считается сложной операцией, более 10 лет мы работаем с этой проблемой. Разработанные на нашей кафедре методики позволяют провести операцию через малоинвазивный доступ. В связи с этим значительных послеоперационных отеков практически не бывает, что дает нам возможность выписать пациента уже на третьи сутки.

*продолжение в следующем посте.

Ортодонт: @irinazhmyrko

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#расширениеверхнейчелюсти #дистрактор #допосле
#расширениечелюсти
Часть 3.

❗️Очень часто врачи-ортодонты переоценивают свои возможности и пытаются расширить верхний зубной ряд при помощи ортодонтического лечения. Это приводит к неправильному наклону зубов верхней челюсти, как передних, так и боковых. 😔 В данном случае на основной (ортогнатической) операции приходится проводить сегментарную остеотомию верхней челюсти, нормализовать ширину верхнего зубного ряда и наклона зубов путем остеотомии (разделения) верхней челюсти на несколько фрагментов! Это в значительной степени увеличивает время операции, сложность ее проведения, риск осложнений различного характера, более тяжело протекающий послеоперационный период.

Ортодонт: @irinazhmyrko

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#расширениеверхнейчелюсти #дистрактор #допосле
Нужно ли снимать пластины после ортогнатической операции?

Удаление минипластин необязательно! В нашей практике мы удаляем их лишь в 10% случаев. Чаще всего по той причине, что пациентам просто не нравится тот факт, что они у них есть!

☑️ Снять пластины можно только после полной консолидации фрагментов – это через 8 месяцев после операции.
Примерно в 5% случаев удаление пластин проводится по медицинским показаниям (например, в случаях возникновения воспалительных явлений в области пластин).

Или как в данном клиническом случае — удаление минипластин совмещено с коррекцией контура и неровностей нижней челюсти после ранее проведенной ортогнатической операции с достаточно сложными перемещениями❗️Кстати, обратите внимание – как поменялся контур мягких тканей (синяя линия) после операции (через 1 год). Носо-губный угол, угол между нижней губой и подбородком приблизились к норме и поверьте, лицо выглядит очень привлекательно! ☺️

КОНСУЛЬТАЦИЯ: https://wa.me/79030197883

#снятиепластин
Делюсь постом специально для ортодонтов! ☺️
Часть 1.

Достаточно часто мы наблюдаем такие случаи, при которых происходит редукция вестибулярной кортикальной пластинки передних (фронтальных) зубов на верхней или на нижней челюсти – то есть атрофируется костная ткань в области корней зубов.

К чему это приводит? 🤔

К тому, что врач-ортодонт не может нормализовать угол наклона передних зубов верхней и нижней челюсти, и поставить их в правильное положение, а соотвественно – подготовить пациента к ортогнатической операции. Если начать перемещение зубов в такой ситуации, то можно их потерять по окончанию лечения. 😣

*продолжение в следующем посте.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#тоннельнаякостнаяпластика #допосле #брекеты
Для ортодонтов! ☺️
Часть 2.

Но выход есть! 🥳 В нашей практике, в 90% случаев мы применяем малоинвазивную методику (тоннельным способом) через маленькие разрезы, запатентованную на нашей кафедре ЧЛиПХ МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Нужно отметить, что для проведения данной методики костной пластики необходимо специальное оборудование и инструменты. В этом случае операция была проведена в клинике BestDoc Moscow.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#тоннельнаякостнаяпластика #допосле #брекеты
Взгляд со стороны пациента!

У @orthognathicblog регулярно проходят интересные прямые эфиры. В одной из таких трансляций, еще в период прохождения лечения, после расширения верхней челюсти и до ортогнатической операции, поучаствовала и моя пациентка Юлия. Она поделилась своей историей и переживаниями. Приятного просмотра! 😊

Ортодонт: @irinazhmyrko

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#отзывы #ортогнатическаяоперация #расширениеверхнейчелюсти #дистрактор #брекеты #расширениечелюсти
Можно ли сделать ринопластику одновременно с ортогнатической операцией?

Я не провожу такие операции одномоментно, поэтому и решил поделиться с вами своей позицией на этот счет. ❗️ Дело в том, что после остеотомии верхней челюсти возникает достаточно выраженный послеоперационный отёк, который делает, на мой взгляд, результат ринопластики непредсказуемым. 😕 Это весьма спорный вопрос, но я думаю, что сначала лучше провести ортогнатическую операцию, а затем уже ринопластику!

А вот если речь идёт только об остеотомии нижней челюсти или подбородка, то в таком случае можно провести обе операции одновременно.

В данном клиническом случае ринопластика была проведена через 8 месяцев после ортогнатической операции. Пациентка осталась очень довольна! ☺️

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ: https://wa.me/79030197883
ВК: https://vk.com/drklipa

#допосле #ринопластика #нос