This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
برنامه تلویزیونی "سیمای خانواده"
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
چهارشنبه ۲۵ فروردین ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: خار پاشنه
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
چهارشنبه ۲۵ فروردین ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: خار پاشنه
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
برنامه تلویزیونی "سیمای خانواده"
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: دردهای ناحیه آرنج
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: دردهای ناحیه آرنج
🟢🛑نکات جالب وبینار اخیر کرونا
✏️گرداوری: دکتر کمالی حکیم
🛑کسی که کووید داره اگه واکسن کورونا بزنه ممکنه واکسن فاز التهابی بیماری رو تشدید کنه
🛑🛑ریسک فاکتورهای افزایش مورتالیتی:
لوکوپنی، لنفوپنی، دی دایمر بالای ۱۵۰۰ ،crp بالا، آنزیمهای کبدی بالا، فرتین و ال دی اچ بالا،IL6 بالا، تب بالای ۳۸ درجه
🛑 پره کلسیتونین رو برای یافتن عفونت باکتریایی همزمان چک میکنن
🛑تروپونین تو کووید میتونه بطور کاذب بالا بره
🛑🛑نکته خیلی مهم :درزنان باردار سچوریشن زیر ۹۴ مهمه بقیه زیر ۹۳( سیگاریها زیر ۹۲)
🛑چک ایمنوگلوبولین هیچ جایی نداره وباعث به خطا افتادن میشهو برای فالو کردن اثر واکسن هم هیچ ارزشی نداره
🛑پی سی آر تا ۹۰ روز ممکنه مثبت نشون داده بشه که ارزشی نداره
🛑برای pre& post exposure پروفیلاکسی هیچ دارویی نداریم( pre_post medications ) نداریم
🛑درصد کمی از بیماران بدون علامت درگیری ریه دارن ولی این درصد مشخص نشده
🛑خیلی نادر هس که کسی بیشتر از یکبار کووید با علائم شدید بگیره یا دوبار درگیری ریه
🛑اگر بیماری تنگی نفس واضح داره ولی سچوریشن خوبه باید ۶دقیقه فعالیتی مثل پیاده روی یابالا رفتن از پله انجام بده ، قبل حین و بعد از فعالیت سچوریشن چک کنیم اگر سچوریشن افتاد درگیری ریه دارد
🛑۱۰ تا ۱۵ درصد موارداز روز ۱۵ بیماری به بعد ریه درگیر میشود
🛑دیفن هیدرامین علاوه بر اثر ضد سرفه اشتها آورهم هس پس ضد سرفه ی مناسبی برای کوروناییها میتونه باشه
🛑بیماران کووید برخلاف آنفلوانزا در طول روز حال عمومی بیمار و علائمش فلکچوایشن داره
🛑 درجوانان سچوریشن زیر ۸۰ اینتوبه کنید وگرنه بافت ریه بخاطر فشاری که بهش میاد تا کمبوداکسیژن رو جبران کنه آسیب می بیند
🛑الان مشخص شده که درکورونا ما crs (cytokine (release داریم ولی استورم نداریم
🛑لنفادنوپاتی و پلورال افیوژن در ۱تا۳ درصد بیماران دیده می شود
🛑انتقال کووید فقط انسان به انسان است
🛑متوسط مورتالیتی کورونا ۲/۳ درصد است
🛑تفاوت مرگ و میردر کشورهای مختلف بخاطر تفاوت در icu care است
🛑کسانی که کانفیوژن دارند ۳۳ در صد احتمال مرگ بالاتر است
🛑 گرفتگی بینی و دردشکم و هموپتزی و طپش قلب هم جزو علائم بیماریست
🛑۵ درصد بیماران وارد فاز کریتیکال میشوند
🛑کماکان درمورد دادن زینک و ویتامین سی و ویتامین دی اختلاف نظره ولی میشه تجویز کرد
🛑درمورد کلشی سین هم تاثیرش ردشده ولی تو مطالعه ای که درکانادا انجام شده میزان بستری به دلیل عوارض روکم کرده
🛑 بیماری که درحالت استراحت اکسیژنش زیر ۹۰ هس نیاز به اکسیژن کمکی داره
🛑 کانترا ایندیکیشن رمدسیویر یکیش ALT بالای ۵برابر نرماله (البته تو NIH گفته بالای ده برابر) واگه بیمار برادی کارد شد سرعت تزریق روکم میکنیم یا تئوفیلین میدیم(دردیالیزیها راحت میشه داد) وتو خانمهای حامله و بچه ها هم میشه داد
🛑 فاویپراویر تا یه هفته بعد از قطعش هم فرد نباید حامله بشه ( تووبینارهای قبلی میگفتن حتی اگه مرد مصرف کرده باشه برای جنین تراتوژن هست)بنابراین تمام زوج های که فاویپراویر مصرف کردن بهتره تا دو هفته و حداقل یک هفته بعد از قطعش اقدام به بارداری نکنن.....
@drhakim
✏️گرداوری: دکتر کمالی حکیم
🛑کسی که کووید داره اگه واکسن کورونا بزنه ممکنه واکسن فاز التهابی بیماری رو تشدید کنه
🛑🛑ریسک فاکتورهای افزایش مورتالیتی:
لوکوپنی، لنفوپنی، دی دایمر بالای ۱۵۰۰ ،crp بالا، آنزیمهای کبدی بالا، فرتین و ال دی اچ بالا،IL6 بالا، تب بالای ۳۸ درجه
🛑 پره کلسیتونین رو برای یافتن عفونت باکتریایی همزمان چک میکنن
🛑تروپونین تو کووید میتونه بطور کاذب بالا بره
🛑🛑نکته خیلی مهم :درزنان باردار سچوریشن زیر ۹۴ مهمه بقیه زیر ۹۳( سیگاریها زیر ۹۲)
🛑چک ایمنوگلوبولین هیچ جایی نداره وباعث به خطا افتادن میشهو برای فالو کردن اثر واکسن هم هیچ ارزشی نداره
🛑پی سی آر تا ۹۰ روز ممکنه مثبت نشون داده بشه که ارزشی نداره
🛑برای pre& post exposure پروفیلاکسی هیچ دارویی نداریم( pre_post medications ) نداریم
🛑درصد کمی از بیماران بدون علامت درگیری ریه دارن ولی این درصد مشخص نشده
🛑خیلی نادر هس که کسی بیشتر از یکبار کووید با علائم شدید بگیره یا دوبار درگیری ریه
🛑اگر بیماری تنگی نفس واضح داره ولی سچوریشن خوبه باید ۶دقیقه فعالیتی مثل پیاده روی یابالا رفتن از پله انجام بده ، قبل حین و بعد از فعالیت سچوریشن چک کنیم اگر سچوریشن افتاد درگیری ریه دارد
🛑۱۰ تا ۱۵ درصد موارداز روز ۱۵ بیماری به بعد ریه درگیر میشود
🛑دیفن هیدرامین علاوه بر اثر ضد سرفه اشتها آورهم هس پس ضد سرفه ی مناسبی برای کوروناییها میتونه باشه
🛑بیماران کووید برخلاف آنفلوانزا در طول روز حال عمومی بیمار و علائمش فلکچوایشن داره
🛑 درجوانان سچوریشن زیر ۸۰ اینتوبه کنید وگرنه بافت ریه بخاطر فشاری که بهش میاد تا کمبوداکسیژن رو جبران کنه آسیب می بیند
🛑الان مشخص شده که درکورونا ما crs (cytokine (release داریم ولی استورم نداریم
🛑لنفادنوپاتی و پلورال افیوژن در ۱تا۳ درصد بیماران دیده می شود
🛑انتقال کووید فقط انسان به انسان است
🛑متوسط مورتالیتی کورونا ۲/۳ درصد است
🛑تفاوت مرگ و میردر کشورهای مختلف بخاطر تفاوت در icu care است
🛑کسانی که کانفیوژن دارند ۳۳ در صد احتمال مرگ بالاتر است
🛑 گرفتگی بینی و دردشکم و هموپتزی و طپش قلب هم جزو علائم بیماریست
🛑۵ درصد بیماران وارد فاز کریتیکال میشوند
🛑کماکان درمورد دادن زینک و ویتامین سی و ویتامین دی اختلاف نظره ولی میشه تجویز کرد
🛑درمورد کلشی سین هم تاثیرش ردشده ولی تو مطالعه ای که درکانادا انجام شده میزان بستری به دلیل عوارض روکم کرده
🛑 بیماری که درحالت استراحت اکسیژنش زیر ۹۰ هس نیاز به اکسیژن کمکی داره
🛑 کانترا ایندیکیشن رمدسیویر یکیش ALT بالای ۵برابر نرماله (البته تو NIH گفته بالای ده برابر) واگه بیمار برادی کارد شد سرعت تزریق روکم میکنیم یا تئوفیلین میدیم(دردیالیزیها راحت میشه داد) وتو خانمهای حامله و بچه ها هم میشه داد
🛑 فاویپراویر تا یه هفته بعد از قطعش هم فرد نباید حامله بشه ( تووبینارهای قبلی میگفتن حتی اگه مرد مصرف کرده باشه برای جنین تراتوژن هست)بنابراین تمام زوج های که فاویپراویر مصرف کردن بهتره تا دو هفته و حداقل یک هفته بعد از قطعش اقدام به بارداری نکنن.....
@drhakim
برنامه تلویزیونی "سیمای خانواده"
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
یکشنبه ۲۰ خرداد ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: کمردرد و پاسخ به سوالات
@drhakim
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
یکشنبه ۲۰ خرداد ۱۴۰۰
حوالی ساعت ۱۱:۴۵ صبح
موضوع برنامه: کمردرد و پاسخ به سوالات
@drhakim
The account of the user that owns this channel has been inactive for the last 5 months. If it remains inactive in the next 18 days, that account will self-destruct and this channel will no longer have an owner.
sa adat abad physical therapy clinic
Q9FG+GVM District 2, Tehran
021 8868 8945 https://g.co/kgs/zSUHMV
Q9FG+GVM District 2, Tehran
021 8868 8945 https://g.co/kgs/zSUHMV