تیم دکتر ایمان کمالی حکیم، متخصص فیزیوتراپی
2.9K subscribers
194 photos
230 videos
6 files
350 links
آدرس کلینیک تهران:
 سعادت آباد،پایین تر از میدان کاج، خیابان 25 (شهید قره تپه ای)، پلاک 6 ،طبقه سوم، واحد 10
 روبروی مرکز تصویر برداری پردیس نور
"کلینیک فیزیوتراپی سعادت آباد"
☎️ 021-42008
www.drkamahakim.com
Download Telegram
🔶اگر خانواده ای با توان مالی بسیار قوی ندارید فرزندانتان را به سمت رشته پزشکی هدایت نکنید! پزشکی را انتخاب نکنید!

🔻نظرات نویسندگان مهمان لزوما بازتاب دهنده نگاه صدای پزشکان نیست

✍🏼 پیمان کمالی حکیم، متخصص رادیولوژی و سونوگرافی و دانش اموخته مدیریت بهداشت عمومی (MD-MPH)

حساب کاربری نظام پزشکی در توئیتر نوشت: در طی ده ماه گذشته از شیوع کرونا ۲۰۰ پزشک جانباخته‌اند و ۳۰۰۰ پزشک مهاجرت کرده‌اند! بله درست متوجه شدید یعنی تنها و تنها طی ده ماه اخیر ۱۵ برابر شهدای پزشک کرونا ما مهاجر شرایط بسیار بد پزشکان بویژه جوانپزشکان از ایران به ان سوی اب ها داشتیم

علت چیست؟ واقعا علت چیست؟ رشته ای که همه ساله قریب به اتفاق شرکت کنندگان در کنکور سراسری ارزوی قبولی دران را دارند، رشته ای که ارزوی قبولی اکثریت قریب به اتفاق کنکوری های رشته تجربی و خانواده هایشان است؟چه کردیم و چه بلایی سر جوانپزشکان امده که به فکر مهاجرت از وطن و خاک خود میوفتند؟ حتما میدانید مهاجرت به کشور غریبه جزو ۵ استرس بزرگ زندگی هر فردی است؟ چه بلایی سر ان ها امده که حاضر به پذیرش چنین استرس بزرگی هستند؟

بی هیچ شکی و بی هیچ تعارفی قبول شدگان در رشته پزشکی جزو باهوش ترین و با استعداد ترین و پرتلاش ترین و پر پشتکارترین جوانان این مرز و بوم هستند و بی شک جزو نخبگان علمی هر کشورو به قول مقام معظم رهبری بالاترین سرمایه هر کشوری نیروی انسانی ان کشور است و چه سرمایه ای بالاتر از نیروی نخبه انسانی؟ حال چه شده که این سرمایه گرانبها این چنین رها شده! حفاظت از این سرمایه ها باید اولویت هر کشور و بویژه وزارت بهداشت و درمان و اموزش پزشکی ان کشور باشد.

بگذراید زندگی یک جوانپزشک را در نهایت واقعیت و بی کم و کاست برایتان از صفر تا صد بازگو کنم...

⬇️متن کامل:

http://medvoice.ir/15161
🛑 اهمیت غربالگری های دوره جنینی( قبل از تولد) به مثابه انجام واکسیناسیون بعد از تولد برای پیشگیری از ابتلا به بیماری است

🖍دکتر پیمان کمالی حکیم_ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی و دانش اموخته مدیریت بهداشت عمومی
(MD_MPH)
وریاست کمیته آموزش عمومی انجمن رادیولوژی ایران

📌مخاطب: عموم مردم

📌حتما اخیرا متوجه مناقشه ای در فضای رسانه ای کشور مبنی بر حذف غربالگری دوران جنینی شنیده اید در این مقوله یاداوری نکات زیر برای عامه مردم و صد البته تصمیم سازان کلان کشور و دلسوزان واقعی این مرز و بوم ضروری است

1⃣غربالگری های دوران جنینی با روش های کاملا علمی و پیشرفته و به کمک تیمی از متخصصین مختلف در چندین رشته اعم از رادیولوژی، زنان، پاتولوژی، علوم ازمایشگاهی، ژنتیک و به کمک دستگاهای کاملا تخصصی و پیشرفته صورت میپذیرد.هدف از غربالگری جلوگیری از تولد جنینی با مشکلات ساختاری و ژنتیکی است که اصولا این مشکلات منافات جدی با حیات سالم و طبیعی جنین دارد برای مثال مشکلات ساختاری قلبی، مشکلات ساختاری در اندام ها من جمله عدم تشکیل اندام ها، مشکلات ژنتیکی من جمله سندرم داون و سایر سندروم های ژنتیکی مختل کننده حیات سالم و طبیعی یک جنین

2⃣ناگفته پیداست که تولد جنینی با چنین مشکلاتی چه هزینه های سنگینی بر پیکر جامعه وارد میکند از هزینه های کلان اقتصادی که در جهت درمان انها صورت میپذیرد که عموما نتایج مثبتی نداشته و تنها بعنوان درمان های نگهدارنده و نه بهبودی دهنده میباشد تا هزینه های اجتماعی و خانوادگی و مشکلات خاصی که در روابط خانوادگی بوجود میاورد اعم از بروز تنش در روابط زوجین که بعضا منجر به طلاق میشود و بسیاری از وقت ها منجر به مشکلات شخصیتی من جمله وسواس و مشکلات فردی در محیط کار و....میشود

3⃣اقتصاد سلامت مقوله بسیار علمی و بهداشتی است و مبتنی بر این قاعده است که با منابع محدود موجود چگونه هزینه کنیم که بیشترین فایده را برای افزایش بهداشت و سلامتی عمومی داشته باشیم.بر همین اساس اقتصاد سلامت حکم میکند در تمام کشور ها اعم از توسعه یافته تا در حال توسعه باید موضوع غربالگری دوران جنینی را به مثابه واکسیناسیون نوزادی جدی بگیرند.همانطور که با واکسیناسیون فلج اطفال این بیماری در کشور به حمد الهی ریشه کن شده است و هیچ کودکی و خانواداش از فلج اندام بعلت این بیماری رنج نمیبرد نباید بگزاریم که جنینی بعلت عدم غربالگری با مشکلات متعدد بدنیا بیاید چه انکه اول از همه خود ان جنین لطمات و اسیب های بسیاری خواهد دید و در مرتبه دوم خانواده اش دچار مشکلات عدیده ای( اعم از روابط خانواداگی تا مشکلات اجتماعی و اقتصادی و...) میشوند و در مرتبه سوم از بودجه ای که برای سلامت کل جامعه باید به نحو احسنت و با حداکثر راندمان و برای بهتربن و درست ترین اقدام استفاده میشد باید در جهت درمان عمدتا نافرجام این کودکان بهره برد.

4⃣در مقوله اقتصاد سلامت مثل بسیاری از مسایل دیگر پزشکی پیشگیری از بروز بیماری بر درمان ان بیماری ارجح است.حال فرض کنید در بیماری خاصی درمان بسیار بسیار پر هزینه و عمدتا هم نافرجام باشد در این حالت اهمیت پیشگیری از بروز ان بیماری دو چندان میشود حال این مطلب را هم اضافه کنید که با توجه به مشکلات شدید تحریمی و جنگ اقتصادی حاکم بر شرایط کنونی کشور و کسری بودجه شدید بیمه هاو دولت اهمیت پیشگیری چندین برابر میشود.کشورهای قوی به لحاظ اقتصادی غربالگری دوران جنینی را در اولویت خود قرار داده اند هم به خاطر جنین هم به خاطر خانواده اش و هم بخاطر عموم مردم.بنابراین اگر غربالگری برای انان واجب است برای ما از نان شب واجب تر است چه انکه هزینه درمان نافرجام این کودکان را میتوان در مسیر های مفید و مثمرثمرتر برای کل جامعه استفاده کرد برای مثال هزینه درمان و نگهداری ناموثر برای چند کودک با مشکلات ساختاری و سندرومیک میتواند صرف ساخت یک درمانگاه در یک منطقه محروم و فاقد امکانات اولیه بهداشتی گردد و یا میتواند صرف اصلاح مشکلات بخش خطرناک و پر تصادف یک جاده بین شهری برای جلوگیری از بروز تصادفات گردد یا میتواند صرف ساختن یک مدرسه در یک منطقه محروم گردد.

5⃣ آیت‌الله مکارم‌شیرازی:هرگاه در مراحل ابتدایى جنین باشد و جنین به صورت انسان کامل در نیامده باشد، باقى‌ماندن جنین در آن حالت سپس تولد ناقص آن، باعث عسر و حرج شدید براى پدر مادر گردد، با این شرایط مانعى ندارد و احتیاطاً باید دیه را بدهند.


📌برای داشتن ایرانی سالم و سربلند و شاداب و مقتدر و اباد باید پیشگیری را مقدم بر درمان بدانیم و غربالگری بیماری ها را از دوران جنینی و نه بعد از تولد شروع کنیم
برنامه تلویزیونی "سیمای خانواده"
مهمان برنامه "دکتر ایمان کمالی حکیم"
دکترای تخصصی فیزیوتراپی


"موضوع دیسک کمر "


پخش زنده از "شبکه یک" صدا و سیمای جمهوری اسلامی ایران

پنج شنبه
۱۶ دی ماه ۹۹
حوالی ساعت ۱۳:۰۰
https://www.instagram.com/p/CK2-M9Sgqkm/?igshid=1vfj9ay8rygw9

امروز حوالی ساعت ۱۳:۰۰ در برنامه سیمای خانواده ، پخش زنده از شبکه ۱ به سوالات شما در زمینه دیسک کمر پاسخ خواهیم داد .
سوالات خود را میتونید زیر همین پست کامنت بذارید 👆👆👆
🛑 نحوه غربالگری سرطان سینه و اهمیت آن

🖍دکتر پیمان کمالی حکیم_ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی و دانش اموخته مدیریت بهداشت عمومی
(MD_MPH)
وریاست کمیته آموزش عمومی انجمن رادیولوژی ایران


📌مخاطب: پزشکان ( به جهت یاداوری) و عموم مردم ( به جهت اگاهی)



♦️ایا میدانستید بیشترین عامل مرگ طی سال ۲۰۲۰ در بین بیماری ها بعد از سوء‌تغذیه انواع سرطان بوده است؟

♦️ایا میدانستید بعد از سرطان پوست سرطان سینه شایع ترین سرطان بروز یافته در زنان است؟

♦️ایا میدانستید در صورت تشخیص به موقع و شروع سریع اقدام درمانی امکان بهبودی تا ۸۷٪ تا ۹۰٪ میباشد و در صورت تاخیر در تشخیص و شروع اقدام درمانی این امکان به حدود ۱۰ تا ۱۳٪ میرسد؟

♦️غربالگری سرطان سینه یعنی بررسی سرطان سینه در افرادی که هیچ گونه علامت و نشانه ای ندارند.بدیهی است وجود علامت و یا احساس توده از مجرای تشخیصی دیگری میگذرد


♦️ و اما نحوه غربالگری👇 بطور کلی اساس غربالگری سرطان سینه انجام ماموگرافی است

در کشورهای مختلف بر اساس شرایط حاکم بر بنیه های اقتصادی نظام سلامت ان کشور برنامه های غربالگری مختلفی وجود دارد.اما براساس اخرین توصیه های مجامع معتبر علمی جهان توصیه میشود که

1⃣معاینه ماهیانه توسط خود فرد از ۲۰ سالگی در روز ۳ تا ۵ قاعدگی

2⃣معاینه توسط پزشک بطور سالیانه از ۲۰ سالگی

3⃣انجام ماموگرافی به صورت زیر

از ۴۰ تا ۵۵ سالگی= بطور سالیانه هر سال یک بار

از ۵۵ تا ۷۵ سالگی= با توجه به نظر پزشک یک بار در سال و یا هر دوسال یک بار

بعد از ۷۵ سالگی= با توجه به شرایط سلامت کلی فرد و امید به زندگی فرد و با توجه به نظر پزشک غربالگری یا قطع میشود و یا ادامه پیدا میکند

♦️در چه مواردی انجام MRI نیاز میشود؟

1⃣وجود سابقه خانوادگی مثبت قوی
2⃣وجود سابقه رادیاسیون قفسه سینه قبل از ۳۰ سالگی
3⃣وجود سابقه سرطان تخمدان
4⃣وجود ژنهای خاص در بررسی های ژنتیک
5⃣نظر پزشک رادیولوژیست


◀️در موارد فوق ماموگرافی از ۲۵ تا ۳۰ سالگی شروع میشود و علاوه بر ماموگرافی انجام MRI نیز لازم است

♦️سونوگرافی چه نقشی در غربالگری سرطان سینه دارد؟

بطور کلی سونوگرافی یک مدالیته تصویربرداری تکمیلی است که در هر مرحله با توجه به صلاحدید پزشک به مدالیته های فوق برای تشخیص بهتر و دقیق تر اضافه میشود و به تنهایی نقش موثری در غربالگری ندارد

♦️همانطور که پیشگیری مقدم بر درمان است غربالگری نیز مقدم بر درمان است

♦️غربالگری درست و به موقع منجر به نتایج بسیار مفیدی از جمله افزایش طول عمر مفید و با کیفیت و کاهش چشمگیر هزینه های درمانی و کمک به نظام اقتصاد سلامت میشود

♦️ اموزش عمومی و غربالگری را جدی بگیریم
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
برنامه تلویزیونی "سیمای خانواده"
مهمان برنامه: دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی

پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما

یکشنبه ۱۰ بهمن ماه
حوالی ساعت ۱۳:۱۵

موضوع برنامه: قولنج و دردهای عضلانی
🔴 دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی به دانشگاه "علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی" تغییر نام داد

🔹پس از اعلام موافقت دکتر سعید نمکی وزیر بهداشت، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی به دانشگاه "علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی" تغییر نام داد.

🔻لینک خبر👇

www.mefda.ir/news/199480/

@mefda
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
برنامه تلویزیونی  "سیمای خانواده"
مهمان برنامه:  دکتر ایمان کمالی حکیم
دکترای تخصصی فیزیوتراپی
پخش زنده از شبکه یک صدا و سیما
یکشنبه  ۲۴ اسفند ماه
حوالی ساعت ۱۳:۰۰
موضوع برنامه: دیسک گردن
@drhakim
💢 تلخی عمیق ماجرای کادر درمان بیمارستان رجایی و شخصی فعال در شبکه های اجتماعی

✍️⁩ پیمان کمالی حکیم

🔸برداشت زیر پس از مطالعه کامل صحبت های کادر درمان و حراست ونیروی انتظامی بیمارستان و مطالعه صحبت های آن شخص فعال در شبکه های اجتماعی و مشاهده فیلم اتفاق رخ داده میباشد

🔸داستان آنچنان واضح و روشن هست که حتی عاشق ترین و علاقمند ترین فرد به شخص خاطی هم نمی‌تواند آن را نبیند و انکار کند و اگر در هر کشور پیشرفته ای به لحاظ فرهنگی - اجتماعی- قضایی زندگی می‌کردیم شخص خاطی جز ابراز پشیمانی و ندامت کاری نمی‌توانست بکند....

🔸واقعا چگونه میشود که شخص خاطی که طبق اذعان حاضران صحنه و طبق گفته های خودش( استوری) در حوالی ساعت ۵:۲۴ صبح با حالت کاملا غیر طبیعی به بیمارستان مراجعه می‌کند و در تریاژ بیمارستان و بررسی اولیه مشکل حاد و فوری برایش تشخیص داده نمی‌شود احساس می‌کند که با بقیه مردم فرق دارد؟ احساس می‌کند همین لحظه باید بطور جداگانه مورد بررسي تکمیلی و اورژانسی قرار بگیرد؟به پزشک و کادر درمان حمله کند؟ جو بیمارستان را بهم بریزد؟ ارامش بقیه بیماران را سلب کند؟

🔸چطور فردی به خود اجازه می‌دهد اینقدر راحت دروغ بگوید؟؟ غلتیدن در خون؟؟ حمله وحشیانه نیروی انتظامی به ایشان؟؟؟فیلم آنقدر گویا هست که واقعا جز تکان دادن سری به تاسف برای این شخص باقی نمی‌گذارد....

🔸اما تلخی ماجرا آنجا عمیق تر میشود که وقاحت این شخص تمامی نداشته و بجای عذر خواهی از مردم و کادر درمان شروع به فرافکنی کرده و بدنبال پیدا کردن و انتشار اشتباهات پزشکی و تبریه خود از این طریق میگردد

🔸بدیهی است که در هیچ حرفه ای حتی حرفه مقدس پزشکی که با جان و سلامت ادمی سروکار دارد نمی‌توان فردی را عاری از خطا دانست چون اساسا انسان عاری از خطا نیست...هرچند این مجوزی برای پزشکان به جهت خطا یا اشتباه نمیباشد اما اشتباه پزشکی بطور کلی امری غیر قابل اجتناب است که البته باید تلاش کنیم به سمت صفر میل کند

🔸اما بحث این است که در یک اتفاق واضح شخصی عمیقا اشتباه کرده اما چگونه میشود برای جبران اشتباه خود و ابراز ندامت و تاسف و عذر خواهی از همگان بویژه علاقه مندان به خودش مسیر توجیه بدتر از گناه را انتخاب کرده است؟

🔸به قول خاویر کرمنت معروف که چه زیبا در کتاب بیشعوری میگوید:

واقعیت تلخ آن است که بوی گند بیشعوری از سراسر دنیا به مشام میرسد بیایید با کمک یکدیگر دنیا را از بوی تعفن پاک کنیم

مشکل درمان بیشعوری آن است که آدم بیشعور معمولا قبول نمی‌کند که بیشعور است اگر هم عاقبت بر اساس فشار دیگران و اطرافیان قبول کند باز هم تمایل دارد تقصیر و علت آن را گردن دیگران بیاندازد

کانال تلگرام پزشکان و قانون
📢 @pezeshkanghanon