Железодефицитная анемия ЖДА
Привет, друзья.
Опрос в сторис показал, что ЖДА страдают многие, поэтому, как и обещала публикую вам пост не просто про ферритин, а про железодефицитную анемию.
Железо является одним из наиболее значимых неорганических элементов, оно участвует в поддержании физического, репродуктивного и когнитивного здоровья. Железо – это уникальный, незаменимый микроэлемент. Железо – это важнейшая часть белков переносчиков гемоглобина и миоглобина,
🖍️далее следует переводимая, но совершенно непонятная для обывателя игра слов, но очень важная для специалистов: поддержание функции живой клетки, входит в состав белков, ферментов, цитохромов, участвует в окислительно-восстановительных процессах, реакциях кислородозависимого свободнорадикального окисления и антиокислительной системе, участвует в механизмах общей и тканевой резистентности, активации и ингибировании целого ряда ферментов, синтезе стероидных и тиреоидных гормонов, метаболизме лекарственных препаратов, синтезе ДНК, пролиферации и диференциации клеток и регуляции генов🖍️
⚡ЖДА при правильной диагностике выявляется у половины населения⚡
ЖДА можно разделить на:
🖍️ Недостаточное поступление железа: вегетарианство, больше количество молочных продуктов в питании, большое количество переработанных углеводов, да и вообще качество нынешних продуктов оставляет желать лучшего, низкое содержание пищевых волокон в рационе
🖍️ Нарушение всасывания железа: заболевания ЖКТ, дисбиозы кишечника, недостаток витамина Д, пнжк Омега 3
🖍️ Потери железа: обильные менструации, травмы с кровотечением, кровоточивость дёсен, геморрой, носовые кровотечения, язва двенадцатиперстной кишки, донорство
🖍️ Повышенный расход железа: беременность, лактация, активный рост у детей, воспалительные процессы.

🖊️ При недостатке железа страдают абсолютно все органы и системы: нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, иммунная, страдает качество жизни, снижается эффективность лечения. В молодом возрасте жда приводит к ожирению, бесплодию, хронической усталостью, дефицитом массы тела.
🖊️ Самым эффективным способом хронической гипоксии является ангиоскан (такая прищепка на указательный палец). Среди лабораторных исследований: ферритин, общий анализ крови, трансферрин, общая железосвязывающая способность. Не рекомендуется ориентироваться на сывороточное железо, т.к. в разное время суток показатели разные, зависят они от циркадных ритмов, возрастные и половые различия, широкий диапазон вариабельности. При повышенном ферритине рекомендуется исключить воспаление (с-ракетивный белок, гепсидин).
🖍️ При диагностике жда следует немедленно начать лечение. Не утихают споры про таблетки, внутримышечные инъекции и внутривенные инфузии. Я назначаю все эти препараты, учитывая исходные данные пациентки. Бывает, что с железом катастрофа и поднять его нужно быстро. В каких-то случаях есть заболевания ЖКТ и приём таблеток будет не эффективен. Каждый случай решается индивидуально.
Безусловно, для того чтобы начинать восполнять железо, необходимо устранить причину потери: ликвидация кровотечений, лечение ЖКТ, нормализация питания и т.д.
🖍️ Усиливают всасывание железа:
▪️ Аскорбиновая кислота
▪️Сорбит
▪️ Фруктоза
▪️ Органические кислоты ( винная, лимонная, янтарная, молочная, яблочная)
▪️ Медь
▪️ Марганец
▪️ Алкоголь
▪️ Белок (мясо, птица)
▪️ Аминокислоты ( гистидин, лизин, цистеин)

🖍️ Тормозят всасывание
▪️ Поваренная соль
▪️ Молоко, кисломолочные продукты
▪️ Фитаты, оксалаты, танины, карбонаты, фосфаты
▪️ Соли кальция
▪️ Соевый протеин
▪️ Антибиотики
▪️ Глюкокортикоиды
▪️ Нестероидные противоспалительные средства
▪️ Пищевые консерванты

Хочу напомнить, что любые гормональные нарушения следует начинать лечить с восполнения дефицитов, а именно железа. Следует помнить, что не вся анемия бывает железодефицитная и не всегда достаточное количество ферритина говорит об отсутствии анемии.
Буду благодарна за реакции на пост и комментарии ❤️

Как думаете к какому заболеванию данные назначения?
1. Витрум 50 мг
2. Детский крем 2-3 раза в день
3. Фитнес

Сегодня Всемирный день борьбы со СПИДом и я хочу провести опрос:

ВИЧ и беременность.
Давным-давно я была на конгрессе Репродуктивный потенциал России и забрела в зал, где главный врач клиники ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) читал доклад, как они организовали у себя в клинике отделение для ВИЧинфецированных пар. Я понимала, что никогда не буду этим заниматься, но сама тема меня потрясла.
Может быть и вам будет интересно почитать, а может вы поделитесь информацией с ВИЧинфецированными подругами. Коллегам же я буду благодарна за репост ❤️
Тогда уже было понятно, что ВИЧ – это не болезнь проституток и наркоманов и болеют все слои населения. Есть бесплодные пары с ВИЧ, которых боятся, как огня даже сами врачи. С тех пор прошло много времени и у меня на приёме достаточно женщин с ВИЧ, но проблема "боятся, как огня" осталась и женщины не всегда говорят о своём статусе и мне понятно, почему.
Сегодня 1 декабря во всемирный день борьбы со СПИДом я хочу написать пост о ВИЧ инфецированных беременных.
ВИЧ – это медленно прогрессирующее заболевание иммунной системы, конечной стадией которого является СПИД.
ВИЧ впервые выявили в 1983г, существует два типа ВИЧ 1 и ВИЧ 2, в России чаще встречается ВИЧ 1, в странах Западной Африки ВИЧ 2.
Попадая в организм ВИЧ поражает все органы и системы, но в первую очередь Т-лимфоциты хелперы, играющие центральную роль в иммунном ответе. В результате страдает иммунитет и организм перестает сопротивляться инфекциям, онкологическим, аутоиммунным и гематологическим заболеваниям.
⚡ Пути передачи вируса
❗ Половой путь. Самый частый способ заражения ВИЧ. Заражение зависит от количества половых партнёров и повышается при воспалительных и диспластических процессах половых органов и прямой кишки.
❗ Передача от матери ребёнку. Может произойти на любом сроке, во время родов и при грудном вскармливании, но чаще всего на поздних сроках беременности и во время родов. Без профилактики частота заражений плода 40%. Именно поэтому беременная женщина дважды за беременность обследуется и при выявлении ВИЧ получает терапию.
❗ Парентеральный путь передачи.
Внутривенные и внутримышечные введения заражённой иглой, переливании ВИЧ инфецированной крови, использование инструментария, заражённого ВИЧ и плохо стерилизованного (здесь маникюр и педикюр на дому или в сомнительных салонах и стоматология). Трансплантация органов и тканей доноров с ВИЧ.
В 2019 г в мире было 38 млн человек, инфецированных ВИЧ (доказанных случаев), из них 25,7 млн в Африке.
В России в 2020 году охват тестирования на ВИЧ 24,7% населения (понимаете да?)
Обследование на ВИЧ должны проходить ▪️женщины репродуктивного возраста
▪️ Беременные женщины при постановке на учёт и в 30 недель беременности
▪️ Партнёр беременной женщины
🖍️Если у беременной женщины выявляется ВИЧ, она направляется в специальное учреждение для назначения антиретровирусной терапии АРТ
Зачем?
Назначение АРТ единственная мера, обеспечивающая рождение здорового ребенка.
▪️ При беременности высокой риск прогрессирования ВИЧ без АРТ
▪️ Для предотвращения передачи ВИЧ плоду
▪️ Для снижения риска передачи ВИЧ половым путем не инфецированному партнёру.
Женщина, инфецированная ВИЧ и отказываются от проведения терапии должна быть информирована об уголовной ответственности в случае рождения ребенка ВИЧ -инфецированным.
Следует помнить, что ВИЧ есть, частота заражений только увеличивается и лечения до сих пор не придумали. Конечно сейчас инфецированные люди живут более полноценной жизнью, чем в 1983 году, но заболевание это всё равно смертельное. Партнёру доверяйте, но проверяйте, маникюр и педикюр делайте не дома, а в проверенных салонах (научитесь видеть крафт пакеты и наклейки 😉) и обязательно обследуйтесь ❤️