ال Co enzyme Q10 ويسمي أيضًا بال Ubiquinone


🔴 دا عبارة عن co enzyme موجود طبيعي في جسم الانسان داخل ال mitochondria. 

✔️ وله دور هام جداً في إنتاج الطاقة حيث يدخل في عملية :
 Electron transport chain 
لذلك يوجد بتركيزات عالية في الانسجة التي تحتاج طاقة عالية زي الكبد والكلية وعضلة القلب والعضلات الهيكلية. 

✔️ كمان ليه دور كمضاد أكسدة قوي جداً

⚠️ ولكن في بعض الحالات بيحصل نقص في كمية ال co-enzyme Q10 زي مثلاً :

• حالات أمراض القلب والسرطان لأن الجسم بيستنفذ كل طاقته 

• بعض الادوية بتمنع الجسم من تكوينه زي مثلًا:
 ال statins ، وال B-blockers 

• مع تقدم السن بيقل أيضاً تكوين هذا المركب ⬅️
عشان كدا المركب دا هام جدا و FDA approved أنه يستخدم في حالات كتير زي مثلًا : -
✅ Myocardial preservation before heart surgery :

يعني كمصدر للطاقة عشان يحمي عضلة القلب من الإجهاد أثناء العملية
بجرعة : 200 mg /day PO

✅ Congestive heart failure :
لأن عضلة القلب بتكون ضعيفة في هذه الحالة
وجرعته :100mg /day 

✅ Hypertension :
لأن مرض الضغط مع الوقت بيجهد عضلة القلب فالطاقة الموجودة في العضلة هتقل ⬇️

✅  Male infertility : 
بيحسن من معدل حركة ال sperm ويعطي طاقة لل sperm فهيزيد متوسط عمره ⬆️
✅ Migraine :
يستخدم كعلاج مساعد مع أدوية أخرىٰ لأنه في بعض الحالات بيكون سبب الصداع النصفي نقص كفاءة ال mitochondria
وممكن يستخدم لوحده كوقايه م الصداع النصفي 

✅ يُستخدم في حالات آلام العضلات الناتجة عن ال statins 
لأن زي م قولنا ال statins بتوقف تصنيعه في الجسم 
وعموما جرعة ال co enzyme Q10 :
 بتتراوح  من 50_200mg /day 

📑 Important note 

نخلي بالنا لو المريض بياخد warfarin لأنه شبه ال vit k في تركيبه وبالتالي هيقلل ال effect بتاع الوارفارين

صباحكم جميل ☕
شويةمعلرمات مهمة جداً لازم نعرفها عن دواء النت لوك :
الدواء دا اخر حاجه ممكن تستخدم في علاج حب الشباب لذلك بتوصف وبتستخدم بحذر شديد تعالو بقي نشوف ايه الحذر الشديد في وصفه

#الجرعه
اولا جرعه الدواء دا بتتحسب اذاي بنقسم وزن المريض علي ٢ ودي تبقي الجرعه اليوميه وبعدين نوزعها علي مرتين

ببساطة لو مريض وزنه ٨٠ كيلو جرام يبقي كدا الجرعه اليوميه 80/2=40 يبقي كدا هياخد قرص من تركيز 20mg مرتين يوميا

#الاحتياطات
١- ممنوع مع الحوامل او الي بتخطط لحمل لازم يوقف قبل الحمل ب ٣ شهور لأنه لو اتاخد مع الحمل هيخليها تخلف طفل عنده تشوهات وتاخر ذهني ..

٢-ممنوع مع مرضي الكبد ولازم المريض يعمل تحليل لانزيمات الكبد لو عاليه مياخدش الدواء اصلا لأن لو مريض الكبد اخده ممكن يعمل فشل كبدي .

٣- ممنوع التبرع بالدم الا بعد مرور شهر من اخر جرعه لأنك بتنقل الدواء للشخص اللي بيستقبل التبرع والاثار الجانبيه الي هتظهر عليه علي حسب سنه وحالته وخاصه ممنوع نقل الدم للحوامل

٤- ممنوع مع مرضي ارتفاع الدهون الثلاثيه
هو بيعلي الدهون الثلاثيه ولو المريض هي اصلا عاليه عنده فهتعلي اكتر ودا ممكن يعمله التهابات

٥- ممنوع نهائي تستخدمه قبل عمليات الليزك لانه بيعمل جفاف بالعين ودا هيضر بالعمليه وبالعين

٦- ممنوع مع المرضي الي عندهم جرح او كسر في جسمهم لو اخده هياخر التئام الجرح او الكسر

٧-لا يؤخذ علي معده فارغه مع كميه كبيره من المياه لانه بيعمل التهاب مكان الي بيلمسه وهو نازل في المرئ بيعمل التهاب مرئ ولما بينزل المعده لو فضل فيها كتير بيعمل التهاب

#التداخلات_الدوائيه
١_ خلي بالك ان فيه مضاد حيوي بيستخدم للدرجه المتوسطه من حب الشباب زي فبرامياسين الدواء دا لازم توقفه تماما طالما مبقاش يجيب معاه لان لو المريض اخدهم مع بعض معرض لحدوث حاجه اسمها pseudotumor crebri ودي ببساطة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة

٢_ خلي بالك من الادويه والمكملات الغذائيه الي فيها فيتامين أ لانها لو اتاخدت معاه هتزود من اثار الدواء الجانبيه

ايه بقي الاثار الجانببه للدواء دا ع الجسم ؟

بيعمل جفاف..... جفاف في العين والفم والجلد والانف علشان كدا نبهنا قبل كدا بضرورة استخدام المرطبات معاه

وكمان الدواء بيتداخل مع نتيجة بعض التحاليل زي سرعة التسريب وتحليل صورة الدم

بناء عليه ممنوع الدواء دا ياخده مريض الا لما يعمل تحليل انزيمات كبد ومتبقاش عاليه ولو متزوجه تعمل تحليلين للحمل ويكونو الاثنين سلبيين ومينفعش شخص بياخد الدوا ويروح يتبرع بالدم

#دمتم_بخير❤️

بعض التفاعلات الدوائية مع الكحوليات :

1- لو الكحول اتاخد مع الاسبرين او NSAIDs بيعمل نزيف فى الجهاز الهضمى GI Bleeding وده لانه بيعمل تضرر فى الطبقة المخاطية اللى بتغلف المعدة والامعاء Mucosal Barrier Damage

2- لو الكحول اتاخد مع مضادات الهيستامين Anti-Histaminics هايعمل More Sedation وده لان الكحول له تأثير مثبط على الجهاز العصبى المركزى CNS Depession

3- لو الكحول اتاخد مع الانسولين . هايوطى سكر الدم اكثر More Hypoglycemia وده لان الكحول بيمنع تصنيع الكربوهيدرات فى الكبد Inhibits Gluconeogenesis

4- لو الكحول اتاخد مع Yohimbine هايرفع ضغط الدم اكثر لانه هايؤدى الى زيادة افراز النورادرينالين Increases Noradrenaline Release

5- لو الكحول اتاخد مع مضادت الفطريات الموضعية زى Ketoconazole هايعمل قىء ورفرفة فى القلب Vomiting and Tachycardia وده لانه بيعمل Disulfuram-Like Action

✅️بيقلل من نفاذيه الاوعيه الدمويه بمعني انه بيمنع تسريب السوائل من الاوعيه الدمويه الي تحت الجلد زي ما بيحصل في الالتهابات وبينتج عنها تورم والتهاب لذلك فهو يستخدم كمضاد للاتهاب والتورم

✅️محلل للبروتينات لذلك ممكن يستخدم كعامل مساعد للهضم

✅️ بيحسن امداد الدم للاعضاء وبالتالي مفيد في حالات القرح وحالات اصابات الكبد لانه بيساعد علي سرعه الالتئام

✅️نتيجه لتحلله للبروتينات فانه يقلل من لزوجه السائل المنوي لذلك فانه قد يستخدم لعلاج العقم

✅️نظرا لتاثيره المضاد للاتهاب يمكن استخدامه في حالات التهاب الشعب الهوائيه لتقليل البلغم ويمكن ايضا استخدامه مع مرضي الربو والحساسيه

✅️يمكن استخدامه في حالات الجروح والنزيف كعامل مساعد

معلومات لازم تخلي بالك منها بخصوص الفيتامينات الذائبه ف الماء Water Soluble Vitamins ,وخاصة مجموعة فيتامينات B

✅️Vulnerable to loss during cooking
الحرارة بتاعت الطبخ بتأثر عليها وممكن تتسرب لمياه الطبخ واشهرهم فيتامين B12 وعلشان كدا يا سيدي بيقولك ان شوربة اللحمة غنيه بفيتامين B12 اكتر من اللحمه نفسها
✅️Many of them are sensitive to heat
بعضهم حساس وبيتكسر بالحرار زي فيتامين C وبعض انواع فيتامين B
✅️some of them are sensitive to light
بعضهم حساس للضوء زي فيتامين B2

✅️some of them are Easily destroed by freezing , Canning and refining
واشهرهم فيتامين B5

✅️Depleted during refinig of grains
معظمهم بيفقد اثناء عملية تكرير الحبوب وهي اننا نشيل منها القشرة والنخالة ونخلي النواة فقط
✅️Storage in our body is limited
طبعا القاعدة دي تنطبق عليهم كلهم معدا فيتامين B12 لانه بيتخزن ف جسمنا وفي بكتريا نافعة بتصنعه وليلة كبيرة سعادتك هتلاقوها ف الفيديو دا :

✅️Non toxic Vitamins
نادرا لما بيحصل منهم تسمم ولكن نخلي بالنا من فيتامين سي بالجرعات العالية وفيتامين B3

#دمتم_بخير ❤️

أشكال فيتامين A المختلفة
✅Retinyl esters
ودي هتلاقيها في المصادر الغذائية

️✅Retinol
والنوع دا هتلاقيه ف مستحضرات التجميل لأنه بيدعم صحة الجلد والبشرة
️✅️Retinal
ودا النوع الضروري لصحة العين والرؤية الليلية
✅️Retinoic acid
ودا مفيد لصحة الجلد والانسجة
✅️Retinyl Palmitate
ودا النوع اللي بيتخزن ف الكبد بيكون ف شكل Palmitate
✅️Carotenes as Beta Carotene
ودا Provitiamin وبيشتغل ك مضاد للاكسدة

#صباحكم_جميل😃❤️

اشكال فيتامين D المختلفة
✅️Cholecalciferol or D3
ودا بيتم صناعته ف الجلد عن طريق اشعه الشمس وبنلاقيه ف المكملات الغذائية
✅️Calcidiol
ودا الشكل المخزن من فيتامين D واللي بيتم قياسه ف الدم
✅️Calcitriol
ودا الشكل النشط ومن اقوي الهرمونات ف الجسم
✅️Ergocalciferol or D2
ودا الشكل المصنع منه وغير مفضل استخدامه ك مكمل غذائي 

الأدوية المحتوية علي الجابابنتين لازم نتجنب تناولها مع مضادات الحموضه لانها بتقلل من ال Bioavailability بتاعتها

✅Gabapentin should be taken at least two hours after the use of antacids since concurrent administration decreases its bioavailability.

✍️من أفضل أدوية الحموضة بيستخدم في علاج ارتجاع المرئ و حموضه المعده وآلآم فم المعده وقرح المعده

✍️ضمن العلاج الثلاثي للتخلص من الميكروب الحلزوني أو جرثومة المعدة

✍️المميز في الدواء العبقري دا إنه الأفضل في الوقاية من قرحه المعدة بصفة عامة وبصفة خاصة لما الشخص يكون بياخد المسكنات زي البروفين والكتافلام وغيره لفترات طويله وعلي معده فارغه

✍️كمان تقدر تستخدمه في حالات مهمة جداً زي
1️⃣القرحة الناتجة عن التوتر
2️⃣التخلص من جرثومة المعده
3️⃣التهاب وارتجاع المرئ
4️⃣لو بتاخد مسكنات وادوية للعظام والخشونه لفترة طويلة يبقي لازم تاخد الكونترولوك لحماية المعدة من تاثير المسكنات الضار عليها
5️⃣وكمان لو بيحصل حموضة بعد الأكل أو الحموضة بتزداد بالليل الكونترولوك هيحل المشاكل دي

✍️كمان الميزه في الدواء ده انه ليه تداخلات دوائيه قليله جداً وبيستخدم بآمان مع مرضي القلب والمرضي اللي بياخدو أدويه السيولة زي البلافيكس 👌

#دمتم_بخير ❤️