تداخل دوائي #هام_جداً_جداً⚠️⚠️⚠️

دواء ال isotretinoin المستخدم في علاج الحالات الصعبة من حب الشباب ممنوع استخدامه مع المضاد الحيوي doxycycline من عائلة ال tetracycline.💊

ودا لأن هينتج عن استخدامهم مع بعض ارتفاع الضغط داخل الدماغ pseudotumor cerebri واللي ممكن يأدي إلي فقدان دائم لنعمة الإبصار نتيجة تضخم العصب البصري والضغط عليه permanent vision loss.☹️

باقي التداخلات الدوائية :
https://youtu.be/5GhIM2Ni-SY

#دمتم__بخير ✨

خلال فترة الحمل 🤰
Loratadine ➡️Category B
Desloratadine ➡️Category C

⭕ بعض الأدوية التي يجب ترك فاصل زمني بينها وبين مشتقات الحليب على الأقل ٤ ساعات

✅ المضادات الحيوية من عائلة التيتراسايكلينات مثل الدوكسيسايكلين (Doxycycline)

✅ دواء خمول الغدة الدرقية (Levothyroxine)

✅ مكملات الحديد (Iron supplements)

Note📝
⭕️ الاستخدام المزمن لل Omeprazole يحدث نقص في B12 وينتج تنمل الاعصاب وفقر الدم…

📍مضاد حيوي يستخدم بكثرة في التهاب الأسنان واللثة وهو ال Spiramycine
لأنه يوصل بتراكيز عالية إلى انسجة اللثة واللعاب (saliva)

افضل وقت لتناول ادوية SGLT-2 مثل Empagliflozin هو صباحاً ودا لان الأدوية دي تمنع اعادة امتصاص الجلوكوز والصوديوم وممكن تسبب ادرار البول

Moxifloxacin
من عائلة الفلوروكينولون
ليس له فعالية في معالجة التهاب المسالك البولية لانه يتم طرحه بشكل اساسي عن طريق الكبد وبالتالي تركيزة في البول قليل جدآ
ويتم استخدامه في علاج العدوى التي تصيب الجهاز التنفسي

أنسب ACE inhibitors للاستخدام في حالة أمراض الكبد الشديدة هما
Lisinopril & Captopril
لأنهم مش بيحتاجو الي تنشيط بانزيمات الكبد

لو عجبتكم ال Notes دي اعملو ريأكت ع المسج ❤️ ونكررها كل يومين تبقي مجموعة من الملاحظات الصغيرة كدا ❤️
#دمتم_بخير 💙

صباحكم جميل ❤️
هنبدأ مجموعة من الNotes الجديدة بكرا 👌
متنسوش تشيرو لينك القناة مع اصحابكم والناس المهتمه علشان كله يستفيد 👇😃❤️

نبدأ اول نوت معانا وهي بخصوص :
حمض الفوليك للحوامل

حمض الفوليك بيحمي لا يقل عن 70% من ال neural tube defects

والانبوب العصبي دا هو الاساس لتكوين الجنين وخلله يؤدي الي خلل ف تكوين الدماغ أو انعدام تكوينه اصلا والعمود الفقري والحبل الشوكي..

وناخد بالنا من حاجتين ، جرعة حمض الفوليك بتختلف تبعا للحالة... والنقطة التانية أن يتم إعطاءه قبل حدوث الحمل بشهر ع الأقل ويفضل ٣ شهور قبل الحمل... وتستمر عليه الحامل الزامي أول ٣ شهور الحمل ، ويفضل الاستمرار لنهاية الحمل..

1- علشان كدا لو الحالة ، لايوجد لديها مشاكل شخصية او عائلية تدل ع نقص حمض الفوليك... ف تكون الجرعة التقليدية وهي من #400ميكروجرام ، مرة يوميا

2- أما لو الحالة عندها سكر ، أو تاريخ عائلي من نقص الفوليك ، أو بتاخد أدوية معروف عنها بتأثيرها ع الجنين ، هنا الجرعة هتكون #1مليجرام مرة يوميا

3- أما لو الحالة عندها تاريخ شخصي من حالات نقص الفوليك ، أو تمت ولادة طفل سابقا عنده خلل في ال NTD ، هنا الجرعة تكون #5مليجرام مرة يوميا..

ف حالة الاستمرار لنهاية الحمل والرضاعة من الممكن تقليل الجرعات المذكورة من بعد الشهر التالت.

2️⃣

أدوية تؤخذ صباحا
1- أدوية الغدة الدرقية (Levothyroxine )
2- أدوية مدررات البول ( Lasix )
3- حبوب الكورتيزون (Medrol )
4- حبوب المعدة (Nexium

أدوية تؤخذ مساءا
1 - أدوية الكوليسترول (Lipitor )
2 - أدوية الحساسية (Zyrtec )
3- أدوية مرخيات العضلات (Relaxon)
4- أدوية هرمون النمو ( Growth Hormone )
5- الملينات (بيساكوديل (Bisacodyl)
6 - مونتيلوكاست ( Montelukast )

3⃣

أي حد عنده وزن زائد ، أو تكيس مبايض ، أو ارتفاع ف الدهون الثلاثية ، أو التهاب أعصاب متكرر ، أو حتي ضعف جنسي ، أو تاريخ عائلي من السكر من الدرجة الاولي... ، أو إجهاد مستمر غير مبرر أو بيجيلها إلتهابات مهبلية متكررة أو نقص شديد في فيتامين دال أو تغير لون البشرة بظهور لون داكن بني مائل للاسود حول الرقبة أو تحت الابط...

كل إللي فوق دا ، يحتاج لتحليل سكر تراكمي ضروري جدا ، لأن قد يكون هناك مرض سكر أو القابلية لحدوث سكر ف المستقبل والاكتشاف المبكر لها من أهم طرق الحماية والعلاج

4⃣
مهم جداً اننا نوصل للنسبة المثالية لفيتامين دال وهي من
50_60 ng/ml

صباحكم جميل 🤍
بفضل ربنا انا هفتح الصيدلية قريب
حبيت اشارككم واعرفكم من الاول لحد لما نجهز ونرتب لميعاد الافتتاح
لو محتاجين اي حاجه كلموني ع الأرقام اللي ف الصورة دي هتلاقونا ديما موجودين
وف خدمتكم حتي الناس اللي مكانها بعيد هنحاول نساعدهم ف اي حاجه ❤️

ودا لينك الصفحة هينزل عليها حاجات خاصه بالصيدلية
اتمني تعملو فولو وتشاركوها مع صحابكم
https://www.facebook.com/profile.php?id=61558056262229&mibextid=ZbWKwL

حقن ال erythropoietin عشان تدي فعاليه لازم يكون مخزون الحديد كويس
Ferritin should be >200g/l in patients treated with erythropoietin (EPO)

مرهم meboكلنا عارفينه واستخدامه المشهور للحروق♨
ولكنه كمان فعال جدا في حالة الNipples cracks ويمكن استخدامه orally في حالات جرح مثلا او قرحة شديدة في الفم بامان

كريمات التفتيح وحب الشباب المحتوية علي
Azelaic acid & Hydroquinon & Tretinoin
يفضل اختبارها على جزء بسيط من الايد مثلا لانها بتعمل حساسية زي :
Melanofree
Acretin
Azaderm
Eldoquine
Skinorin

✅في اتنين من الأدوية لو شخص بياخدهم يفضل توصفله معاهم multivitamin عشان تقلل من الاعراض الجانية وهم:
✅Orlistat
✅phenytoin