Коллеги, добрый день! Вчера на вебинаре речь зашла о манипуляционном знаке, информирующем пользователя о сроке годности средства после вскрытия упаковки.

🔹️Оказывается, не все знают, как выглядит такая пикторграмма. Она представляет собой изображение открытой банки с символами внутри. Литера "М" означает "месяц". Числовое значение - допустимое количество месяцев хранения после нарушения герметичности упаковки.

🔹️Такой манипуляционный знак вы можете встретить на жидком мыле, креме для рук, средствах для ухода за пациентами. Применяя их в медорганизациях, обязательно указывайте дату вскрытия флакона (банки). Например, можно нанести информацию с помощью водостойкого маркера. В противном случае вы не сможете обеспечить безопасное применение средств и доказать проверяющим, что они не просрочены.

Добрый день, коллеги! Многие из вас уже в курсе, что буквально на прошлой неделе был окончательно принят Федеральный закон №306-ФЗ от 08.08.2024 г., который вносит изменения в некоторые нормативные правовые акты в части обращения с медицинскими отходами. Сразу скажу, что для большинства медицинских работников ничего не изменится. Нововведения в большей степени коснутся организаторов здравоохранения и работы клиники с подрядчиками. Реализовывать их придется в 2025-2026 годах. Не стану подробно описывать каждое из положений нового ФЗ, вы сами прекрасно умеете читать. Остановлюсь только на ключевых с моей точки зрения моментах.

🔹️С 1 июля 2025 года требования природоохранного законодательства, в частности Федерального закона 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления», начнут распространяться на медотходы, как только они покинут клинику и будут переданы специализированным организациям. Это вполне логично, ведь, скажем, покрышки автомобильных шин со станции скорой помощи и реактивы рентгенкабинета наносят не меньший экологический ущерб планете, чем аналогичные отходы, образующиеся вне учреждений практического здравоохранения.

🔹️ В Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» зафиксируют определения основных этапов взаимодействия с медотходами, в т.ч. обеззараживания, обезвреживания. Обращает на себя внимание термин «накопление медицинских отходов». Именно эту формулировку лучше использовать в клиниках взамен понятия «хранение медицинских отходов». На лицо попытка гармонизации положений ФЗ № 89, ФЗ № 52 и санитарных правил, что не случайно. Ведь к процедурам хранения природоохранное законодательство предъявляется особые требования.

🔹️Еще раз сделан акцент на том, что классифицировать медотходы необходимо согласно критериям, установленным Правительством Российской Федерации. Конечно же речь о Постановлении Правительства РФ от 04.07.2012 N 681 «Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания». Важный нюанс, поскольку неточности и опечатки в соответствующем разделе СанПиН 2.1.3684-21 пока так и не были устранены.

🔹️ Между эпидемиологически безопасными и твердыми коммунальными отходами по-прежнему нельзя поставить знак равенства. Однако скоро класс А без всяких загвоздок можно будет передавать региональным операторам по обращению с ТКО. Это решит проблемы в отдельных регионах, где операторы отказываются принимать эпидемиологически безопасный «мусор» больниц, поликлиник и мед.центров.

🔹️ Наконец-то, предварительно необеззараженные медотходы класса Б без рисков штрафов со стороны Роспотребнадзора можно будет направлять в специализированные организации на обезвреживание. Но при условии, что последние входят в особый перечень, размещенный на сайте Уполномоченного органа исполнительной власти субъекта РФ. Будем считать, что это некий вариант узаконенной централизованной схемы обращения с медотходами.

🔹️ Если обеззараживание и обезвреживание выполняются непосредственно в клинике, то при наличии паспорта отходы можно будет направлять на утилизацию или размещение на свалках/полигонах. Имейте это в виду, когда выбираете оборудования для собственного участка. Некоторые технологии позволяют видоизменять отходы и сразу же присваивать им определённый код ФККО.

🔹️ Чрезвычайно опасные и высокоопасные медотходы класса Г придется паспортизировать. При наличии документов их заберет федеральный оператор по обращению с отходами I и II классов опасности. А медотходы класса Д будут поступать в распоряжение национального оператора по обращению с радиоактивными отходами.

Добрый день, коллеги! Контроль системы обращения с медицинскими отходами, несомненно, важен и должен осуществляться в надлежащем порядке.

🔹️Согласно п. 210 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" необходимо ежемесячно выполнять визуальную и документарную проверку системы, включающую анализ и оценку:
1️⃣ количества расходных материалов,
средств малой механизации, дезсредств;
2️⃣ обеспеченности персонала СИЗ,
организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены;
3️⃣ санитарного состояния и дезинфекции помещений, мусоропроводов,
контейнерных площадок;
4️⃣ соблюдения режимов обеззараживания,
обезвреживания медотходов, средств их накопления, транспортировки;
5️⃣ регулярности вывоза отходов.

🔹️ Для удобства визуального контроля основных режимных моментов и соблюдения требований санправил удобно пользоваться чек-листами. Возможным вариантом такого делюсь с вами ниже⬇️

🔹️Напомню, что лабораторно-инструментальные исследования в рамках контроля системы обращения с медотходами также обязаны выполняться своевременно. Не реже одного раза в год санитарные нормы предписывают проводить микробиологический контроль
эффективности обеззараживания и/или обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам.

🔹️Последние, кстати, до настояшего момента не разработаны. Поэтому пользователям специальной аппаратуры, размещаемой на участках обращения с отходами, остается опираться на рекомендации производителей медицинской техники и возможности доступной в конкретных условиях лабораторной базы.

🔹️На рабочих местах персонала, участвующего в обращении с отходами (как и любого другого), требуются замеры параметров микроклимата, освещенности,
шума, вибрации и прочих факторов
производственной среды.

Добрый день, коллеги! Размер имеет значение, когда речь идет о длине свободного края ногтевой пластины медицинского работника, согласны? Несомненно, гигиена рук будет затруднена, если ногти удлиненные, страдает качество обработки, возникают риски ИСМП. Есть вероятность повреждения перчаток во время проведения манипуляций и отдельных видов работ, травматизации пациента или причинения ему дискомфорта.

🔹А что по поводу цвета? Ранее на канале я уже писала, что присутствие на ногтях любых декоративных покрытий, в т.ч. прозрачных, негативно влияет на результаты гигиены рук. Приводила ссылки на несколько публикаций для подтверждения своих слов. Кроме того, в пунктах 3474-3504 главы XLIV «Профилактика ИСМП» СанПиН 3.3686-21 закреплены требования к условиям эффективной обработки кожных покровов медицинских работников. Они актуальны для всех категорий персонала и обязательны к исполнению.

🔹Тем не менее, в последнее время все чаще получаю комментарии от коллег о том, что неяркие оттенки лака для ногтей, наконец-то, официально разрешили. Но так ли это?

🔹️В июле 2024 года Министерство здравоохранения Российской Федерации направило во все регионы свежие методические рекомендации для руководителей медорганизаций первичной медико-санитарной помощи под названием «Внешний вид сотрудников медицинской организации – медицинская одежда». В разделе 2.2 этого документа дословно сказано следующее: «Женщинам чистые ногти можно покрыть лаком нейтрального цвета». Как жаль, что среди авторов методички не было ни одного эпидемиолога...

🔹Конечно же, любые рекомендации юридической силы не имеют. А вот за нарушение санитарного законодательства можно получить штраф. Надеюсь, что руководители медорганизаций первичного звена хорошо об этом знают и будут критически относиться к внедрению новых предложений. Особенно с учетом того, что руки персонала, пожалуй, самый значимый фактор передачи ИСМП.

🔹Так что, дорогие коллеги, принципиально ничего не изменилось. По-прежнему обходимся гигиеническим маникюром без применения лаков и гелевых покрытий. Если хочется эстетики, то подходящие для нас варианты тоже есть. Например, японский маникюр, позволяющий придать красивый глянец и здоровый вид вашим ручкам. Поделюсь и своим личным опытом, раз уж это мой канал 😀 Предпочитаю полировочные бафы, с их помощью можно добиться зеркального блеска, а еще сухое масло для кутикулы и любой увлажняющий крем на регулярной основе 🤗

Всем здравствуйте! Поздравляю с Днём Знаний! Прекрасный праздник, значимый в большей или меньшей степени абсолютно для каждого из нас. И, пользуясь возможностью, хочу поделиться анонсом.

🔹️С 4 по 7 сентября в Москве состоится масштабное событие в мире медицины - V международный форум "Инновационная онкология". Вас ждёт обмен знаниями, лучшие практики, опыт ведущих специалистов, новейшие разработки в лечении онкологических заболеваний.

🔹️Уверена, что многим читателям этого канала будет интересна секция "Объединенные голоса: сестринская и врачебная синергия в онкологии", где коллеги расскажут об эффективном взаимодействии медицинских сестер и врачей для достижения общей цели - помощи онкологическим пациентам. Эпидемиологов, наверняка, заинтересует секция "Актуальные вопросы микробиологии для онкологической клиники".

🔹️Полная программа мероприятия и регистрация доступны на сайте https://inno-onco.ru/program
Возможно удалённое подключение. А сестринская секция будет дополнительно транслироваться в хорошо знакомом многим сообщества ВКонтакте https://vk.com/blokhin_nurse
Присоединяйтесь!

Добрый день, коллеги! Урожайный выдался год, в том числе в отношении новых документов, касающихся вопросов эпидемиологической безопасности и санэпидрежима. Наконец-то, мы прощаемся с устаревшим и изжившим себя Руководством по УФО Р 3.5.1904-04. Встречаем новый документ, для создания которого, видимо, потребовалось целых 20 лет: Р 3.5.1.4025-24 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

🔹Хочу начать обзор с важного нюанса. Если старое Руководство предназначалось и для специалистов учреждений Госсанэпидслужбы и для лечебно-профилактических организаций, то новое (об этом указано в общей части) – для организаций, входящих в структуру Роспотребнадзора. Конечно, учреждения практического здравоохранения тоже могут использовать документ при применении бактерицидного УФ-излучения для обеззараживания воздуха, но получается, не обязаны? 🤷🏻‍♀️

🔹Интересно, что название не совсем отражает содержание нового Руководства. В тексте документа речь идет не только о применении ультрафиолета для дезинфекции воздушного пространства, но и о возможностях УФ-бактерицидных установок в отношении обеззараживания поверхностей. Кстати, в п. 2.1 говорится о том, что бактерицидное ультрафиолетовое излучение – дополнительный, а не основной фактор обеспечения эпидбезопасности при обеззараживании открытых поверхностей помещений. От себя добавлю, что ультрафиолет, генерируемый классическими облучателями, способен обеззараживать лишь объекты, расположенные на минимальном удалении от источника.

🔹Теперь в Руководстве не фигурирует понятие «категория помещений». Выбирать уровень бактерицидной эффективности УФ-установки нужно в зависимости от класса чистоты: А, Б, В или Г. Учитывайте это, когда работаете с паспортами оборудования. Авторы документа рекомендуют производителям УФ-установок отражать в инструкциях по эксплуатации порядок, кратность, методику и периодичность обработки ламп, а также прочих конструктивных элементов аппаратуры, указывать средства для проведения мытья и дезинфекции. В то же время в п. 5.1 обозначена необходимость протирания от пыли стеклянных поверхностей колб УФ-ламп не реже 1 раза в 7 дней.

🔹УФ-установки открытого типа рекомендуются, в первую очередь, в особо чистых зонах клиники. Возобновлять работу помещения согласно Руководству следует через 15 минут после завершения сеанса эксплуатации оборудования с неэкранированными ультрафиолетовыми лампами. А вот рециркуляторы и встраиваемые в вентиляцию модели целесообразно использовать для помещений классов чистоты Б и В, общественных пространств, потому что такое оборудование можно включать в присутствии людей. Тем не менее, запрета применять рециркулятор в операционной или ОБН-150 в перевязочной нет. Главное, чтобы обеспечивались безопасные условия для персонала и пациентов.

🔹В новом документе указали, что исследование проб воздуха на озон с периодичностью 1 раз в 2 года требуется в помещениях, оснащенных стационарными ультрафиолетовыми установками. Если в кабинетах размещены устройства с безозоновыми УФ-лампами, такой лабораторный контроль не нужен. Кстати, руководство гласит, что забор образцов воздуха на микробиологические и химические исследования проводится исключительно при выключенных УФ-установках, вне зависимости от их типа. Хотя буквально полгода назад мы знакомились с МР 3.5.0315-23, где шла речь о возможности отбора проб при включенном оборудовании, если его работа допускается в присутствии людей, что вполне логично.

Вот такой получился обзор документа при беглом его изучении, надеюсь, что полезный 👍 Отметила для себя некоторые нюансы, требующие более пристального внимания в силу ряда причин. Будем разбираться с противоречиями (нам не привыкать 😁) и постепенно внедрять Руководство!

О сестринской сессии «Объединенные голоса: сестринская и врачебная синергия в онкологии»напоминает к.м.н., врач-эпидемиолог Елизавета Владиславовна Дубель.

Один из важных и интересных докладов сессии будет посвящен нестандартным и неформальным подходам к обучению медицинских работников по вопросам профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
 
Присоединяйтесь к нам 5 сентября. Начало сессии запланировано на 8:30.
 
* Цифровое деловое пространство;
* г. Москва, ул. Покровка, д. 47.

➡Программа и регистрация: https://inno-onco.ru/

Здравствуйте, коллеги! Одним из широко обсуждаемых в нашей профессиональной среде вопросов является следующий: "Как часто производить замену моющего или моюще-дезинфицирующего раствора в ультразвуковой установке?"

🔹️Дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий выполняют ручным или механизированным способами. При этом последний подразумевает применение специальной техники, а именно моюще-дезинфицирующих машин и ультразвуковых моек/очистителей.

🔹️Согласно пункту 3595 СанПиН 3.3686-21 растворы средств для ПСО при механизированном способе очистки в моюще-дезинфицирующих машинах используются только однократно, а при ручном - многократно в пределах рабочей смены. Но при условии отсутствия помутнения, и если это допускается инструкцией производителя. А как же быть в случае применения УЗ-моек?

🔹️Адресовали письмо с просьбой прокомментировать данный нюанс в Институт дезинфектологии Роспотребнадзора. Можете ознакомиться с ответом в прикреплённых файлах. Специалисты пояснили, что требование об однократном применении растворов распространяется в том числе и на ультразвуковые установки.

🔹️Такой подход сильно усложняет работу медорганизаций. И дело здесь не только в увеличенном расходе химических средств. Перед тем, как поместить инструменты в УЗ-мойку, наполненную свежим раствором, необходимо выполнить его дегазацию, поскольку излишки газов в жидкости мешают эффективной очистке. Пузырьки пристают к поверхности инструментов и ухудшают обработку. Процесс принудительной дегазации занимает около 10 минут. Таким образом, время, затрачиваемое на очистку партии инструментов, значительно увеличится.

🔹️Пользуясь случаем, хочу напомнить, что во время обработки в УЗ-очистителях инструменты должны быть полностью погружены в жидкую среду, разобраны, раскрыты. Изделия укладывают в один слой, но не друг на друга. Важно, чтобы большие предметы не создавали акустических теней и «мёртвых зон». Мелкие инструменты помещают в специальные держатели, чтобы избежать повреждений. В УЗ-мойках не следует обрабатывать изделия, имеющие стеклянные и оптические элементы в связи с высокими рисками их порчи.

За мир! За дружбу! За санитарную службу!!!

🔹️Сегодня мы поздравляем специалистов Роспотребнадзора и поведомственных ему организаций с профессиональным праздником - Днем государственной санитарно-эпидемиологической службы, которая была впервые учреждена 15 сентября 1922 г. декретом Совета Народных Комиссаров РСФСР.

🔹️Искренне желаем, коллеги, чтобы ваш труд ценился по достоинству и приносил пользу нашему обществу во имя санитарно-эпидемиологического благополучия страны!

Добрый день, коллеги! 17 сентября - особая дата. Сегодня отмечают Всемирный день безопасности пациентов.

🔹️Несомненно, огромное значение при оказании медицинской помощи имеют санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия. Ведь если во время лечения или диагностики заболеваний формируются высокие риски ИСМП, сложно сказать, что пациент находится в безопасных условиях.

🔹️В конечном итоге для безопасности пациентов создан и этот канал. Осуществляя свою ежедневную деятельность, соблюдая и контролируя санэпидрежим, разрабатывая и организуя профилактические мероприятия, мы с вами, прежде всего, заботимся именно о пациентах. Работаем во имя жизни и здоровья, а не для того, чтобы избежать наказания при проверки со стороны надзорных органов. Надеюсь, что мои читатели придерживаются такой позиции и разделяют эти же ценности.

🔹️Так совпало, что именно сегодня я отмечаю свой День Рождения. Стартует мой персональный новый год. Надеюсь, что в нем найдутся время и ресурсы для ведения этого блога, освещения полезной информации, чтобы медицинская помощь была максимально безопасной для всех участников лечебно-диагностического процесса.

🔹️Если вы хотите поздравить автора канала (то есть меня), оставить свои отзывы и предложения, то это можно сделать, написав на электронную почту dr.dubel.questions@yandex.ru

Уважаемые коллеги,

Регистрируйтесь на вебинар по теме: "Дезинфекция и стерилизация в салоне красоты", где вы узнаете все про:

→ Обработку рук косметолога и кожных покровов пациента
→ Дезинфекцию поверхностей в косметологическом кабинете
→ Обеззараживание изделий однократного и многократного применения
→ Стерилизацию инструментов и материалов
→ Безопасное обращение с одноразовыми изделиями

Пройдет 11 октября в 10:00 по Москве

Лектор:
🎤 Елизавета Владиславовна Дубель, к.м.н., врач-эпидемиолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России», врач‐дезинфектолог, преподаватель-исследователь в области медико-профилактических наук.

Чтобы принять участие и задать вопросы лектору, оплатите и зарегистрируйтесь по указанному адресу:👉 https://education.jnb.group/
После оплаты мы пришлем вам ссылку на регистрацию.
Будем рады видеть вас на вебинаре!

Добрый день! Нашла архивную фотографию. Это кадр с конференции молодых ученых "Медицинская весна", которая ежегодно проводится в стенах Сеченовского Университета. Мне очень нравилось работать над диссертаций, и я с удовольствием хваталась за каждую возможность представить результаты своего исследования.

🔹️Сегодня я хочу помочь нашему коллеге, который так же, как и многие из нас когда-то, находится в начале пути. Врач-эпидемиолог Эрдем Хонгорович Манджиев трудится над диссертацией по теме "Оптимизация работы госпитальных эпидемиологов: анализ распределения рабочего времени и факторов эффективности". Исследование выполняется на базе Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

🔹Предлагаю всем подписанным на этот канал эпидемиологам пройти анкетирование и внести свой небольшой вклад в оценку использования потенциала специалистов нашего профиля. Анкета доступна по ссылке https://forms.yandex.ru/u/65325833d046882ae3f6611a/
Давайте проявим активность и поддержим молодого учёного! 🤝

А пока я нахожусь в отпуске, отдыхаю от работы, лекций и подготовки материалов для этого канала, хочу поделиться актуальной публикацией из сообщества "Сестринская служба НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина".

У коллег всегда возникает множество вопросов по выбору уборочного инвентаря, его использованию и хранению. Постарались ответить на основные из них в этом посте ⬇️⬇️⬇️

Уборки занимают почетное место в системе дезинфекционных мероприятий медицинской организации и способствуют профилактике распространения инфекций. Именно во время уборочных работ достигаются визуальная и микробиологическая чистота поверхностей помещений, мебели, оборудования, аппаратуры, а также создаются комфортные условия пребывания пациентов и персонала в клинике. Для проведения уборки необходим специальный инвентарь. Попробуем разобраться, какие требования предъявляются к нему.

✔️ Весь уборочный инвентарь, включая тележки, мопы, салфетки, ведра, контейнеры, швабры, должен иметь четкую маркировку. Можно подписать каждый предмет, а можно использовать систему цветового кодирования. В последнем случае схема кодировки размещается в зоне хранения инвентаря. Какой бы вы ни выбрали способ маркировки, обязательно разделяйте уборочные наборы с учетом функционального назначения помещений, где они применяются.

✔️ Допустимо использовать комплект инвентаря для нескольких помещений в пределах одного класса чистоты. Исключение – туалетные комнаты. Инвентарь для них всегда строго отдельный. Советуем не игнорировать степень эпидемиологической значимости выполняемых в конкретном подразделении работ и манипуляций. Например, и кабинет врачебного приема, и процедурная для проведения фиброгастроскопии – условно чистые помещения (класс В). Тем не менее, логично, что один и тот же уборочный комплект для них использоваться не должен.

✔️ С одноразовыми салфетками и ветошью после уборки обращаются как с медицинскими отходами класса Б. Многократно применяемый уборочный текстиль обеззараживают в рабочих растворах дезинфицирующих средств способом полного погружения. После окончания экспозиции прополаскивают в воде и сушат. Допускается обработка мопов и салфеток в стиральной машине. Можно применять моюще-дезинфицирующие средства, позволяющие одновременно очищать и обеззараживать уборочные материалы. Держатели мопов, швабры и емкости промывают и дезинфицируют.

✔️ Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении, соблюдая при этом требования к последовательности (поточности) всех технологических процессов. Удобно размещать швабры и держатели мопов в настенных держателях, ведра и контейнеры – на трапах, подставках, в шкафах, текстиль – на стеллажах. При остром дефиците площадей вне рабочих зон и кабинетов устанавливают шкафчики для хранения инвентаря.

Отвечаем на один из самых частых вопросов: какие предметы должны входить в уборочный комплект? 🧐
1. Швабра для мытья пола.
2. Ведро для мытья пола.
3. Моп или уборочная салфетка для пола.
4. Таз или контейнер для мытья стен, мебели, оборудования.
5. Швабра с телескопической ручкой для мытья стен, мебели, оборудования.
6. Салфетки или ветошь для обработки поверхностей.

Обратите внимание, что выделять раздельные предметы для текущих и генеральных уборок в помещениях одного типа не требуется. Некоторые из перечисленных видов инвентаря, входящие в комплект, будут применяться только при проведении генеральных уборочных работ.

Чтобы уборки были качественными, а в клинике не возникали риски ИСМП, используют профессиональный инвентарь из устойчивых к дезинфекционной обработке материалов. Не применяют швабры с деревянными рукоятками, веники из сорго, пористые губки. Для удаления сложных, застаревших загрязнений, сбора осколков стекла, в аварийных ситуациях допускается применять щетки с жестким коротким искусственным ворсом.

Коллеги, добрый день! Спешу к вам с анонсом. 14 октября в 10:00 по Москве состоится бесплатный вебинар на тему "Профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока".

🔹Обсудим причины и факторы риска КАИК, разберём основные меры профилактики, поговорим о выборе сосудистых катетеров, постановке и уходе за ними, уделим внимание вопросам применения средств фиксации, гигиене рук и другим важнейшим аспектам.

🔹Образовательное мероприятие аккредитовано в системе НМО (2 ЗЕТ) для специалистов со средним медицинским образованием. Для участия необходимо зарегистрироваться на сайте организатора - компании "Открытые медицинские коммуникации".

🔹Вход на вебинар станет доступным для зарегистрированных слушателей за 4 часа до его начала по ссылке
До встречи!

Реклама. Дубель Елизавета Владиславовна ИНН 352536048209 erid: 2VtzqwSAG4y

В 2024 году Международный день врача приходится на 7 октября. Поэтому от души вас поздравляю, дорогие коллеги!

🔹️Сегодня хочется вспомнить главный принцип работы каждого из нас, сформулированный отцом медицины Гиппократом. "Primum non nocere!" Или "Прежде всего - не навреди!" Этот древний, но не потерявший актуальности завет, предписывает не причинять лечением больному большего вреда, чем сама болезнь. Как же это созвучно с темой эпидемиологической безопасности и профилактики ИСМП!

🔹️Успехов, здоровья, благополучия, мира и добра всем нам! С праздником!