Dr.Bohloli Public Policy

Photo from Dr Hamid B

4 views12:10

صحبت های جناب اقای روحانی رییس جمهور محترم در مراسم رای اعتماد جناب اقای دکتر نمکی موجب انتقاد بسیار از طرف جامعه پزشکی و پزشکان گردید و انعکاس وسیعی پیدا کرد. همین که بعد از ۴۰ سال پس از انقلاب از زبان رییس جمهور و در چنین جایگاهی چنین مطلبی بیان میشود نشان دهنده وجود یک مشکل واقعی یا ادراکی نسبت به نظام سلامت کشور و جامعه پزشکی کشور و اهداف اموزشی پزشکی و دست اوردهای ان است و البته انتقاد واضحی نسبت به سطح اجتماعی شدن نظام سلامت کشور محسوب می شود که ۵ سال گذشته تحت مدیریت دو لت خود ایشان و طرح تحول بوده است . سخنان ایشان متاسفانه مبتنی بر برداشت درستی از مکانیسم و فرایند نظام سلامت در کشور های پیشرفته نبود و تعمیم تجربه شخصی محدود با زمینه های متفاوت و یا تفسیر یک فیلم اجتماعی بلند با دیدن یک فرم است. مطالبه اجتماعی کردن نظام اموزش پزشکی حرف حق و کاملا با پشتوانه و علمی است که نباید ان را به باطل بیان کرد. ریاست محترم جمهور اگر می خواهند بگویند که باید نگاه و اپروچ اجتماعی را در اموزش پزشکی وارد کرد که البته این کار نیازمند ایجاد ظرفیت های بزرگ فرهنگی و اجتماعی در کشور و نظام سیاستگزاری کلان کشور است و زحماتی نیز قبلا توسط اساتیدی مثل دکتر علیرضا مرندی و دکتر اسماعیل اکبری و بسیاری از بزرگان دیگر کشیده شده است' البته حرف درستی است ولی طراحی و اجرای آن نیازمند دانش عمیق واطلاعات کافی و قابل استناد و تعهد سیاسی لازم ' اجماع ملی و حوصله تربیت است. اینجانب به عنوان کسی که نظامهای سلامت در اروپا و انگلستان را تقریبا می شناسم و از تفاوت و مدلهای اموزش' سازمانهای ناظر و میزان منابع اختصاص یافته و زمینه های زندگی و کار منابع انسانی چون پزشکان در انها و تفاوت انها با ایران مطلعم و در دوره دفاع مقدس از نزدیک حجم فداکاریها و زحمات بخش پزشکی و پزشکان را شاهد بوده ام ' نحوه مقایسه ایشان و تعمیم آن را خالی از اشکال نمی بینم و مثالها ی ایشان اگر چه با دغدغه قابل اعتنا لاکن با توجه به حجم کار پزشکان در کشورهای مختلف و نکته های فنی تقریبا نادرست است. ضمنا شایسته تر بود که بین دو دوره دهه های اول انقلاب و زحمات فراوان و فداکاریهای بزرگ کادر پزشکی کشور با دوره اخیر که اسیب در حوزه نظام پزشکی در کنار اسیب در بخشهای دیگر روی داده است تفاوت قائل شد و اسیب های نظام پزشکی کشور در سالهای اخیر را اسیب شناسی عالمانه کرد. ثانیا نمیبایست همه را به یک چوب راند و زحمات خیل عظیم پزشکان خدوم و خادم را با غفلت بی اعتبار کرد. ثالثا می بایست کیفیت خدمات را با تحلیل زمینه های کار پزشکان و حجم کار انها و مشکلات معیشتی انها در شرایط موجود و مبتنی بر قاعده نه استثنا دید . رابعا صنف پزشکی را با صنف خود روحانیت که در جنبه فضیلت گرایی و ویرچوالیتی و معنویت کار شباهت های نزدیکی دارند و معمولا مقایسه می شوند در درون خویش مقایسه کرد و منصفانه تر سخن گفت. خامسا قبل از ایراد این سخنان در مورد هر حوزه فنی و تخصصی مقداری بیشتر تفکر و در مورد اجتماعی کردن اموزش پزشکی مقداری بیشتر مطالعه کرد و یا از مشاوران مطلع بیشتربهره برد.
به نظرم جا دارد مقام محترم ریاست جمهور که حفظ شان و اعتبار ایشان حفظ شان و اعتبار کشور است از جامعه پزشکی کشور برای نحوه بیان خود بزرگوارانه و شجاعانه عذر خواهی کند و با تقدیر از زحمات جامعه پزشکی در سالهای بعد از انقلاب ' اجتماعی شدن بیشتر اموزش پزشکی و کمک و مساعدت جامعه پزشکی کشور در این مسیر را با نگاه عالمانه طلب کند و پیش نیاز های آن را فراهم نماید. البته جامعه پزشکی و سازمان محترم نظام پزشکی شایسته است راسا دل در گرو اصلاح و تصفیه بسیاری از سوی استفاده های رایج شده در بازار سلامت و پزشکی کشور و کنترل بعضی کادر پزشکی و پزشکان متخلف مطابق قانون بنمایند تا به سلامت مردم و منزلت پزشکان و سرمایه اجتماعی کشور بیش از این اسیب نرسد. شرایط ایجاد شده متاسفانه میتواند به فرصت اجماع در اول وزارت اقای دکتر نمکی که کشور و نظام سلامت بسیار به آن نیاز دارد آسیب وارد کند و نیازمند ترمیم است. انشالله که با همدلی نظام سلامت کشور و مردم و دولتمردان، این اجماع بزرگ شروع اصلاحی عمیق و اثربخش در نظام سلامت کشور باشد.
با احترام
دکتر بهلولی

537 views10:41