Доктор Постников
1.88K subscribers
115 photos
4 videos
1 file
59 links
Врач невролог Постников Александр Юрьевич. Санкт-Петербург. Головокружение, шаткость, неустойчивость
Download Telegram
С наступившим новым годом, дорогие.

Наступил новый 2024й. И он принесет много хорошего ⭐️ и не очень. Будет всякое.

Я вам желаю надёжной и крепкой опоры рядом, близких людей, которые вас принимают какие вы есть. Которые всегда поддержат и помогут в трудную минуту.

Энергии и здоровья, самообладания и благополучия в новом году ❄️

С уважением, доктор Постников.
👍39❤12👏2
✨ Вчера получил оповещение от телеграмм, что этот канал хорошо посещаем и это значит, что он интересен и приносит кому- то пользу.

И появилась новая опция вашего голоса, который вы можете отдать за канал. Это улучшит его возможности, сделает удобнее и нагляднее.

Проголосуйте за него здесь 😊
https://t.me/dr_postnikov?boost , если считаете его нужным и просто хотите меня поблагодарить. Буду признателен. Спасибо.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9
#_новости 🤫
Доброе утро, мои другие. Давно ничего не писал. Хочу поделиться с вами моими новостями.

В субботу был в Москве на конференции по головокружению и неустойчивости. Много интересных докладов, общение с коллегами, обсуждение интересных случаев... Всё, без чего трудно идти вперёд и эффективно помогать пациентам.

И вторая новость- прием в клинике 7 докторов будет до 16.02.24 г. Дальше- буду принимать в другом месте. Напишу новые контакты для записи в ближайшие дни.

Такие дела. Вам хорошего дня и доброго здоровья 😏
👍44❤7
Доброго времени суток, дорогие мои.

Записаться на осмотр можно по телефону +7 (812) 223-03-31. С 16 февраля принимаю в клинике "Гайде", ул. Херсонская 4, Санкт-Петербург. Запись уже открыта.

Увидимся 👐
👍18
😉Доброго дня. Прям на завтра есть окошко на 10-00. Приходите, кто интересовался свободной записью. На другие числа марта время ещё есть. Тел. 223-03-31
❤1
Поздравляю самую прекрасную половину человечества с 8 марта. Спасибо за красоту, душевное тепло и доброе сердце ❤️.

Пусть в душе всегда будет весна, благополучие и умиротворение. Здоровья, бодрости и любви. 💐

С уважением, доктор Постников.
❤55👍14
Всем доброго дня 👋 Почему при сильном головокружении 😵‍💫 бывает тошнота и рвота?

Причем, часто, многократная и трудно купируемая. Разберём вместе. Поехали)

Вестибулярные центры в головном мозге 🧠 лежат рядом с центрами рвоты и тошноты.

Когда сильно кружится голова, эти центры пребывают в состоянии чрезмерного возбуждения ⚡️. И оно передается на соседние центры- которые и отвечают за рвоту и тошноту.

Блуждающий нерв, в свою очередь, "заражаясь" от этих центров, сокращает в определенной последовательности мышцы пищеварительного тракта, выталкивая наружу содержимое желудка.

В итоге, выходит что при вестибулярной рвоте, порой, более действенные препараты из группы тех, что снижают активность вестибулярных центров, нежели "противорвотных" средств, широко использующихся по назначению и без.

Правильно назначенное лечение позволяет снизить и убрать раздражение вестибулярного анализатора и купировать головокружение и сопутствующие"тошнотворные" симптомы. Оперативно.

Всем хорошего дня 👐
Будьте здоровы 🍏
Ваш, доктор Постников https://taplink.cc/postnikov_dr
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36❤13
Здравствуйте, мои дорогие 😃

Планирую отпуск с 22.07. по 11.08. Для тех, кто планирует запись на это время- постарайтесь записаться заранее.

Сейчас открыта запись до конца июня. На июль, думаю, через 2 недели тоже появится.

Хорошего вам дня. И здоровья. 🍏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20
Утром доча поздравила)

Поздравляю с нашим праздником всех коллег. Будьте успешны, здоровы и энергичны. Неиссякаемого желания развиваться дальше и больших планов. Чтобы помогали нашим пациентам и сами не болели. Ура 💫
❤51👍15🔥3
Доброе утро. Есть окошко для приема на 20-00, сегодня. Тел. 223-03-31. Приходите
Хорошего дня 🌞 В Петербурге лето и это прекрасно.

Я часто задумываюсь о ценности моего контента- кому он полезен и полезен ли вообще.

Вот правда... Хочется услышать от вас. В каком формате вам интересна связь со мной.

Сложно поставить диагноз и назначить лечение, когда я не видел человека. Не всегда это удается и с одним осмотром. 

Вопрос- о чем лучше вам рассказать, чтобы это было нужно/полезно.  В контексте  головокружение, шаткости и неустойчивости.

Напишите в комментариях.

Веду прием там же, в клинике Гайде, Санкт Петербург, улица Херсонская 4а, тел. 223-03-31
👍40❤11❤‍🔥2
Здравствуйте, дорогие 👋 Продолжаю отвечать на ваши вопросы.

О связи повышенного внутричерепного давления и головокружения 🫨

На картинке выше 👆 застойный диск зрительного нерва. Что это такое и почему так важно это не пропустить- читайте ниже в статье.

Главное проявление повышенного внутричерепного давления (или внутричерепной гипертензии, ВЧГ)- головная боль 🤕

Давящая, тянущая и распирающая. Которая с утра и с эпизодами тошноты и рвоты. Иногда, многократной.

Ещё беспокоит ухудшение зрения, по типу периодического потемнения перед глазами. Часто, при вертикализации- то есть при вставании из положения сидя или лежа. При изменении положения тела.

И да- иногда может сопровождаться головокружением, хотя, и редко.

Здесь оно не на первом плане и носит не системный характер. Будто в сторону шатает- "не карусель".

ВЧГ сопровождается отеком зрительного нерва, что видно при осмотре глазного дна (фундоскопии). Это видит врач офтальмолог при осмотре.

Вот почему так важно не забывать про это этого доктора, когда есть головная боль и эпизоды потемнения перед глазами.

Застой (отек) диска зрительного нерва- достоверный признак повышения внутричерепного давления.

Теперь главный вопрос: что с этим делать? Первое и самое главное при подобных симптомах (особенно систематических) - осмотр офтальмолога. А затем невролога.

Часто, точную причину удается установить после дополнительного обследования - МРТ, например.

И лучше, если будет направление врача с указанием- какое именно нужно.

Все причины ВЧГ можно разделить на две группы.

Первая- проявление другого состояния, которому сопутствует повышение внутричерепного давления.

Вторая- когда оно основное, что выступает на первом плане и является , по сути, самостоятельным заболеванием.

В обоих случаях первое, с чего нужно начать- с очного осмотра врача.

Возможно, это звучит банально, но главное- вовремя установить диагноз. Чтобы получить правильное лечение, которое будет зависеть от конкретной причины. Не одной. Разброс подходов к лечению широкий.

Отдельное слово про отсутствие рекомендаций по лечению- давать не могу, как и иные рекомендации, как бы мне этого не хотелось.

Суть статьи в описании сущности этого состояния и необходимости осмотра врача- офтальмолога и невролога в кратчайшие сроки.

Желаю вам здоровья и энергии. Не болейте 🍏
Спасибо за то, что дочитали.

Ваш доктор Постников https://taplink.cc/postnikov_dr
👍36❤7
Мне важна ваша поддержка. Поделиться моей записью - лучшая благодарность 🤗 для меня.
Хорошего дня 👋
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍45❤8
Доброго 👋 Я сейчас в отпуске. В солнечном Казахстане 🇰🇿
В Санкт-Петербурге буду принимать с 13.08. Запись уже открыта. Там же- в Гайдэ на Херсонской 4. Приходите.
Хорошего дня 👐
👍41❤1
👋 Когда я ухожу домой после приема, я часто вспоминаю тех, кто приходил.

Перематываю в голове события, обстоятельства жизни и проблемы, для решения которых ко мне обратились.

В напряженном внимании услышать от меня важное, люди раскрываются сами.

Достойных людей встречаю регулярно. Вот честно.
Частенько беру что-то для себя и от них.

Иногда вспомню потом ещё раз и обдумаю, но в других обстоятельствах.

И, наверное, главный у всех вопрос в мою сторону "что со мной?" , из которого следующие три:

✔️Опасно ли это для жизни/здоровья?
✔️Буду ли я беспомощным и обузой для близких?
✔️Лечится ли это?

Если все собрать в кучу, то большинство боятся стать зависимыми от кого-то.
Особенно, если возраст 50+.

Ни само заболевание, ни боль, ни смерть, даже. Иногда так вот прямо и говорят- лучше сразу...того, чем быть обузой для кого то.

Вот почему на приеме важно рассказать и доходчиво объяснить человеку- что с ним.

А заодно- сможет ли он жить также, работать также, сажать грядки на даче, гулять с внуками, нырять с аквалангом или прыгать с тарзанкой с высокого берега.

И, часто, для него это важнее, чем название таблеток,💊 которые нужно будет купить или какой потом сдать анализ🧪

Спасибо вам❤️. Хорошего дня, энергии.
Ваш, доктор Постников https://taplink.cc/postnikov_dr
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤73👍12👾1
Доктор Постников
Мне важна ваша поддержка. Поделиться моей записью - лучшая благодарность 🤗 для меня. Хорошего дня 👋
👋 Доброго дня. Спасибо всем, кто откликнулся на мою просьбу. Я увидел вашу активность.

Хочу, чтобы канал развивался. Реакция на записи оценками и пересылкой вашим знакомым или в другие паблики ценна для меня. Ваша поддержка очень помогает мне. Спасибо ☺️
❤30👍6
О шаткости при нарушении глубокой чувствительности

Доброго утра 👋 По просьбе нашей подписчицы расскажу о причине шаткости, которая также встречается при осмотре.

Это нарушение глубокой чувствительности🦶

За счёт нее мы получаем информацию о положении наших суставов, мышцах и связок из рецепторов, которые в них заложены.

Включает в себя мышечно- суставное чувство, вибрационную чувствительность, пространственное ощущение. Информация эта неосознанная.

Головной мозг 🧠, воспринимая полученный сигнал, формирует картину положения нашего тела в пространстве.

Происходит это ежесекундно и необходимо для коррекции положения тела, когда возникает риск потери равновесия и падения. Процесс динамический, ежесекундный.

Упрощённо работает это так- при ходьбе в темное время суток мы неосознанно ощущаем характер поверхности, по которой шагаем за счёт этого чувства.

Если в какой-то момент наступаем 🚶‍♂‍➡️ на ямку или кочку, то сразу изменяем положение ноги и туловища, чтобы не упасть.

Путь глубокой чувствительности- цепочка из нервных клеток, передающих импульсы от рецептов мягких тканей и суставов по нервам конечностей, задних канатиков спинного мозга, головного мозга и заканчиваются в его коре.

Когда это чувствительность утрачивается, появляется неустойчивость и шаткость 🫨, которая особенно ощущается в темноте и утрате зрительного контроля.

Например- ночью 🌒, когда нашим глазам не за что "зацепиться" чтобы осознанно удержать позу.

Среди заболеваний, при компах может страдать этот вид чувствительности- полинейропатия, когда страдают периферические нервы нижних конечностей 👣 с поражением волокон, отвечающих за это чувство.

Таковой может быть диабетическая полинейропатия, например.

Поиск причины затруднителен , часто сопряжён с непростой диагностикой.

С лечением- многое зависит от причины, которая вызвала это нарушение и , часто, целиком и полностью зависит от лечения основного заболевания или его коррекции.

Здоровья вам 🍏и не болейте. Ваш, доктор Постников.

Контакты для записи ⬇️ https://taplink.cc/postnikov_dr
👍46🔥2👏2
Прошу прощения за засилие ботов. Я регулярно удаляю спам- сообщения.

Пока не знаю как обезопасить наш чат в будущем.

Туда же идут и те, кто призывает к насилию. Пожалуйста, не реагируйте на эти сообщения. Их пишет программа, ваши призывы к совести в их сторону- в пустоту.

Если кто то знает чем можно помочь- буду признателен за совет в комментах.
Всем мира 🕊
С уважением.
👍23
17.09 и 20.09 приема не будет, остальные дни приема в сентябре актуальны для записи

🧐 Буду учиться в Москве, в НИИ Неврологии. Курс нейровизуализация центральной нервной системы для врачей неврологов.

На простом языке 😉- как лучше смотреть результаты МРТ головного мозга 🧠

Кто был на моем приеме знает, что я прошу диск 💿 и стараюсь всегда смотреть результаты сам.

Показываю и рассказываю, что вижу, на что похоже и какова причина данных изменений.

Неврологу просто необходимо смотреть МРТ своими глазами, а не только читать заключение рентгенолога.

Поэтому, просьба- приносите на прием не только описание, но и само исследование на носителе (CD, flash-usb)

Хорошего дня. Здоровья 🍏
Ваш, доктор Постников

Контакты для записи ⬇️ https://taplink.cc/postnikov_dr
👍37❤2🔥1
Если заблокируют телеграмм, вот моя группа ВКонтакте https://m.vk.com/nevrolog__spb .
😉 Добавляйтесь, чтобы не потеряться.
👍12