Меня часто спрашивают как видно, что у человека кружится голова. Например- при провокационных тестах для выявления ДППГ. Ответ- по наличию нистагма.
Возникает головокружение, которое сопровождается непроизвольными движениями глазных яблок. Это и есть нистагм. По его характеру можно определить уровень поражения вестибулярной системы и определить вероятную причину головокружения.
В ролике вы наглядно увидите как выглядит нистагм.
Возникает головокружение, которое сопровождается непроизвольными движениями глазных яблок. Это и есть нистагм. По его характеру можно определить уровень поражения вестибулярной системы и определить вероятную причину головокружения.
В ролике вы наглядно увидите как выглядит нистагм.
👍17
☝️Координация движений, уверенность при ходьбе и устойчивость- результат слаженной работы не только вестибулярного органа во внутреннем ухе и головного мозга.
Устойчивость и стабильную картинку при передвижении нам дают наши глаза. 👀
Поэтому в ночное время при некоторых заболеваниях сильнее шатает в стороны.
Потому что наш орган зрения плохо работает в темноте время суток без дополнительного освещения.
Ещё чувство устойчивости нам даёт мышечно- суставное чувство. Оно работает за счет рецепторов в суставах, мышцах и связках.🦵
Помогает нам оно разобраться в характере поверхности по которой мы идём или на которой стоим. Насколько она ровная и есть ли перепады высоты в виде ямок, возвышенностей.
Почувствовать твердую почву под ногами. 👣
Это важный сигнал для системы нашей устойчивости.
Все эта информация собирается в головном мозге 🧠, анализируется без нашего сознательного участия.
Появляются новые команды для нашего тела- сместить туловище в сторону, поставить ногу в другое место, развернуться, чтобы удержаться и не упасть. Скорректировать движение, чтобы устоять.
Если шатает в стороны, неуверенность при движении и неустойчивость при ходьбе носят стойкой характер, то обследовать нужно не только головной мозг и не только "сосуды" и т д.
Нужен полноценный неврологический осмотр с оценкой мышечной силы, сухожильных рефлексов, поверхностной и глубокой чувствительности.
И, конечно, проведение вестибулярных проб для оценки работы вестибулярного аппарата на всех его уровнях.
Поэтому проведение МРТ головного мозга, исследование сосудов не всегда дают исчерпывающий информации о причинах шаткости.
При шаткости нужен полноценный осмотр врача-невролога. И уже потом- отоневролог или вестибулолог.
🫶 Не болейте. С уважением, доктор Постников
Устойчивость и стабильную картинку при передвижении нам дают наши глаза. 👀
Поэтому в ночное время при некоторых заболеваниях сильнее шатает в стороны.
Потому что наш орган зрения плохо работает в темноте время суток без дополнительного освещения.
Ещё чувство устойчивости нам даёт мышечно- суставное чувство. Оно работает за счет рецепторов в суставах, мышцах и связках.🦵
Помогает нам оно разобраться в характере поверхности по которой мы идём или на которой стоим. Насколько она ровная и есть ли перепады высоты в виде ямок, возвышенностей.
Почувствовать твердую почву под ногами. 👣
Это важный сигнал для системы нашей устойчивости.
Все эта информация собирается в головном мозге 🧠, анализируется без нашего сознательного участия.
Появляются новые команды для нашего тела- сместить туловище в сторону, поставить ногу в другое место, развернуться, чтобы удержаться и не упасть. Скорректировать движение, чтобы устоять.
Если шатает в стороны, неуверенность при движении и неустойчивость при ходьбе носят стойкой характер, то обследовать нужно не только головной мозг и не только "сосуды" и т д.
Нужен полноценный неврологический осмотр с оценкой мышечной силы, сухожильных рефлексов, поверхностной и глубокой чувствительности.
И, конечно, проведение вестибулярных проб для оценки работы вестибулярного аппарата на всех его уровнях.
Поэтому проведение МРТ головного мозга, исследование сосудов не всегда дают исчерпывающий информации о причинах шаткости.
При шаткости нужен полноценный осмотр врача-невролога. И уже потом- отоневролог или вестибулолог.
🫶 Не болейте. С уважением, доктор Постников
👍56❤6🔥5
Дорогие подписчики, не смогу выйти на прием 12.05.23 г. К сожалению. Заболел. Если кто-то был записан на завтра- напишите. Постараюсь принять в другой оговоренный день
👍4❤2
Прыгает картинка перед глазами и шатает в стороны 🤕
Одна из причин ухудшения зрения при головокружении- воспаление вестибулярной порции слухового нерва или вестибулярный нейронит (неврит).
Возникает смазывание картинки при движении и при повороте головы в одну сторону.
Ещё эти ощущения могут описывать как:
✔️ Дрожание картинки
✔️ Нечеткости увиденного
✔️ Размазывание или рябь перед глазами
Но с одной стороны и при движении. В покое все хорошо.
В первые сутки заболевание может сопровождаться:
✔️ Выраженным головокружением в первые
✔️ Тошнотой и рвотой
✔️ Невозможностью ходить, вставать, поворачиваться
✔️ Повышении артериального давления, вплоть до "кризовых" значений
Обусловлено выпадением вестибулоокулярного рефлекса, отвечающего за удержание взора на движущемся объекте.
Оценивается проведением теста импульсного поворота головы при осмотре. Или видеоимпульсным тестом (vhit).
Вестибулярный нейронит- самая частая причина, но не единственная. Из доказанных агентов, вызывающих это воспаление - вирус герпеса.
Не всегда появляются характерные высыпания. Установить это заболевания можно клинически, при осмотре.
В острый период лечение направлено на купирование тошноты, рвоты и сильного головокружения. Нужен покой.
В период восстановления эффективна вестибулярная гимнастика.
Специальные упражнения для восстановления вестибулоокулярного рефлекса и не сразу.
С первых дней нужны упражнения для привыкания к вестибулярным нарушениям- вестибулярная десенситизация.
Прогноз восстановления хороший, если нет сопутствующих заболеваний, ухудшающих вестибулярную функцию.
На весь процесс реабилитации уходит не меньше месяца, как правило. Продолжает шатать при ходьбе и заносит при поворотах. Но меньше. В среднем, нужно 3-6 месяцев чтобы вернуть прежнюю устойчивость.
Не болейте и будьте здоровы 🍏. С уважением, доктор Постников.
Одна из причин ухудшения зрения при головокружении- воспаление вестибулярной порции слухового нерва или вестибулярный нейронит (неврит).
Возникает смазывание картинки при движении и при повороте головы в одну сторону.
Ещё эти ощущения могут описывать как:
✔️ Дрожание картинки
✔️ Нечеткости увиденного
✔️ Размазывание или рябь перед глазами
Но с одной стороны и при движении. В покое все хорошо.
В первые сутки заболевание может сопровождаться:
✔️ Выраженным головокружением в первые
✔️ Тошнотой и рвотой
✔️ Невозможностью ходить, вставать, поворачиваться
✔️ Повышении артериального давления, вплоть до "кризовых" значений
Обусловлено выпадением вестибулоокулярного рефлекса, отвечающего за удержание взора на движущемся объекте.
Оценивается проведением теста импульсного поворота головы при осмотре. Или видеоимпульсным тестом (vhit).
Вестибулярный нейронит- самая частая причина, но не единственная. Из доказанных агентов, вызывающих это воспаление - вирус герпеса.
Не всегда появляются характерные высыпания. Установить это заболевания можно клинически, при осмотре.
В острый период лечение направлено на купирование тошноты, рвоты и сильного головокружения. Нужен покой.
В период восстановления эффективна вестибулярная гимнастика.
Специальные упражнения для восстановления вестибулоокулярного рефлекса и не сразу.
С первых дней нужны упражнения для привыкания к вестибулярным нарушениям- вестибулярная десенситизация.
Прогноз восстановления хороший, если нет сопутствующих заболеваний, ухудшающих вестибулярную функцию.
На весь процесс реабилитации уходит не меньше месяца, как правило. Продолжает шатать при ходьбе и заносит при поворотах. Но меньше. В среднем, нужно 3-6 месяцев чтобы вернуть прежнюю устойчивость.
Не болейте и будьте здоровы 🍏. С уважением, доктор Постников.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍77❤12🕊2👎1🤝1
Доброго дня, уважаемые гости и подписчики. 😊
После долгого перерыва хочу написать вам еще об одной причине шаткости, чувства неустойчивости и "качания".😵💫
Надеюсь, это поможет вам понять их причину и чувствовать себя лучше.
Причина- прием лекарственных препаратов 💊, которые могут вызывать ухудшение работы вестибулярного аппарата. И чем больше их количество, тем выше риск данной ситуации.
Вся соль- в антихолинергической активности лекарственного препарата. Проше говоря- способности тормозить передачу импульсов между нервными клетками.
При этом хуже работают нервные центры, которые за это отвечают и координация действий между ними.
Чем выше активность- тем больше вероятность чего то подобного.
😑 К таким же побочным действиям могут относится:
🔹 снижение концентрации внимания
🔹 способности запоминания
🔹скорость реакции
🔹 устойчивость к умственным нагрузкам
Прошу обратить ваше внимание, риск развития шаткости из за приема лекарственного препарата увеличивается:
☑️ При приеме более 3 лекарственных препаратов
☑️ В возрасте старше 60-ти лет
Обратите внимание на времени появления шаткости и неустойчивости- был ли эпизод приема новых препаратов или изменения их дозировки. В течение месяца до появления жалобы.
Посмотрите инструкцию к лекарственному препарату и перечень его побочных действий.
Если там есть то, что чувствуете и это появилось в период начала его приема- есть смысл проконсультироваться с вашим врачом на предмет возможной коррекции лечения.
Надеюсь, эта информация будет для вас полезной.
Поделитесь с вашими знакомыми, если у них есть что-то подобное. Так мы сделаем вместе доброе дело🙏
Здоровья вам и энергии. Хорошего дня. С уважением, доктор Постников.
Контакты для консультации 👉 https://taplink.cc/postnikov_dr
После долгого перерыва хочу написать вам еще об одной причине шаткости, чувства неустойчивости и "качания".
Надеюсь, это поможет вам понять их причину и чувствовать себя лучше.
Причина- прием лекарственных препаратов 💊, которые могут вызывать ухудшение работы вестибулярного аппарата. И чем больше их количество, тем выше риск данной ситуации.
Вся соль- в антихолинергической активности лекарственного препарата. Проше говоря- способности тормозить передачу импульсов между нервными клетками.
При этом хуже работают нервные центры, которые за это отвечают и координация действий между ними.
Чем выше активность- тем больше вероятность чего то подобного.
🔹 снижение концентрации внимания
🔹 способности запоминания
🔹скорость реакции
🔹 устойчивость к умственным нагрузкам
Прошу обратить ваше внимание, риск развития шаткости из за приема лекарственного препарата увеличивается:
☑️ При приеме более 3 лекарственных препаратов
☑️ В возрасте старше 60-ти лет
Обратите внимание на времени появления шаткости и неустойчивости- был ли эпизод приема новых препаратов или изменения их дозировки. В течение месяца до появления жалобы.
Посмотрите инструкцию к лекарственному препарату и перечень его побочных действий.
Если там есть то, что чувствуете и это появилось в период начала его приема- есть смысл проконсультироваться с вашим врачом на предмет возможной коррекции лечения.
Надеюсь, эта информация будет для вас полезной.
Поделитесь с вашими знакомыми, если у них есть что-то подобное. Так мы сделаем вместе доброе дело
Здоровья вам и энергии. Хорошего дня. С уважением, доктор Постников.
Контакты для консультации 👉 https://taplink.cc/postnikov_dr
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍62❤15
Здравствуйте, мои дорогие. Назрело. В ближайшее время опубликую пост о головокружении и головной боли 🤕
Проблема распространенная. Хочу ёмко и информативно ответить на основной пласт ваших вопросов.
Буду благодарен, если напишите на какие именно хотите получить ответ вы.
Здесь. В комментариях под этой записью. Заранее спасибо.
С уважением🫶 , ваш доктор Постников.
Проблема распространенная. Хочу ёмко и информативно ответить на основной пласт ваших вопросов.
Буду благодарен, если напишите на какие именно хотите получить ответ вы.
Здесь. В комментариях под этой записью. Заранее спасибо.
С уважением
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍44❤13
Доброго времени суток, уважаемые подписчики. Видео про головокружение🙃 и головную боль🤯 в контексте вестибулярной мигрени опубликовано.
На все ваши вопросы ответить не успел, но исправлю этот момент в ближайшее время. Спасибо вам за ваш интерес к этой теме. Вижу, что это актуально и нужно. Буду работать дальше. Хорошего всем дня и будьте здоровы.
На все ваши вопросы ответить не успел, но исправлю этот момент в ближайшее время. Спасибо вам за ваш интерес к этой теме. Вижу, что это актуально и нужно. Буду работать дальше. Хорошего всем дня и будьте здоровы.
❤35🙏6🔥5👍3
Здравствуйте , мои дорогие😊. Порой, поиск причины шаткости при ходьбе- очень непростая задача. И круг заболеваний не ограничивается поражением вестибулярной системы.
Сегодня я расскажу ещё об одной и не такой редкой, как может показаться.
Повышение внутриглазного давления 👁 (ВГД)- ещё одна причина шаткости при ходьбе и головокружения.
Оно может быть самостоятельным, являясь главным и единственным проявлением синдрома офтальмогипертензии, когда есть стойкое повышение внутриглазного давления.
Или проявлением такого заболевания как глаукома, при длительном течении которого начинает страдать зрительный нерв и снижаться зрение. При этом первый случай со временем может перетекать во второй.
Шаткость и головокружение- не основные и не единственные симптомы, которые возникают при этом и, даже, не характерные.
На первом плане- жалобы "зрительные", которые могут быть расценены как следствие усталости и длительного переутомления.
Более характерные жалобы, которые беспокоят человека при повышении ВГД:
🔹Боль и чувство распирания в глазах
🔹Тяжесть и ощущение песка в глазах
🔹Головная боль с локализацией в лобной области
🔹Чувство тошноты и дурноты
🔹Шатает при ходьбе и "водит в стороны"
Главная задача- вовремя выявить повышение ВГД для своевременного назначения лечения и предупреждения повреждения зрительного нерва.
Это главная профилактика снижения зрения, которое проявляется сужением и выпадением зрительных полей.
Когда вместо полноценной широкой картинки, которую человек привык видеть, у него останется маленькое "окошко", через которое он видит лишь ее часть.
☝️Именно осенью часто появляются первые симптомы. Снижение общего освещения и увеличение зрительной нагрузки- условия для роста напряжения зрительной системы и нагрузки на глаза.
Сегодня я расскажу ещё об одной и не такой редкой, как может показаться.
Повышение внутриглазного давления 👁 (ВГД)- ещё одна причина шаткости при ходьбе и головокружения.
Оно может быть самостоятельным, являясь главным и единственным проявлением синдрома офтальмогипертензии, когда есть стойкое повышение внутриглазного давления.
Или проявлением такого заболевания как глаукома, при длительном течении которого начинает страдать зрительный нерв и снижаться зрение. При этом первый случай со временем может перетекать во второй.
Шаткость и головокружение- не основные и не единственные симптомы, которые возникают при этом и, даже, не характерные.
На первом плане- жалобы "зрительные", которые могут быть расценены как следствие усталости и длительного переутомления.
Более характерные жалобы, которые беспокоят человека при повышении ВГД:
🔹Боль и чувство распирания в глазах
🔹Тяжесть и ощущение песка в глазах
🔹Головная боль с локализацией в лобной области
🔹Чувство тошноты и дурноты
🔹Шатает при ходьбе и "водит в стороны"
Главная задача- вовремя выявить повышение ВГД для своевременного назначения лечения и предупреждения повреждения зрительного нерва.
Это главная профилактика снижения зрения, которое проявляется сужением и выпадением зрительных полей.
Когда вместо полноценной широкой картинки, которую человек привык видеть, у него останется маленькое "окошко", через которое он видит лишь ее часть.
☝️Именно осенью часто появляются первые симптомы. Снижение общего освещения и увеличение зрительной нагрузки- условия для роста напряжения зрительной системы и нагрузки на глаза.
👍39❤8
Если вы периодически чувствуете боль или чувство тяжести в глазах, головную боль, а еще шатает в стороны- самое время обратится в врачу офтальмологу. .
Для осмотра и измерения внутриглазного давления.
Возможно, при своевременном выявлении его высоких показателей и назначенном лечении, уйдет головная боль и головокружение, об истинной причине которых было не известно.
Надеюсь, информация будет полезной для вас. Здоровья вам, не болейте. С уважением, доктор Постников.
Для осмотра и измерения внутриглазного давления.
Возможно, при своевременном выявлении его высоких показателей и назначенном лечении, уйдет головная боль и головокружение, об истинной причине которых было не известно.
Надеюсь, информация будет полезной для вас. Здоровья вам, не болейте. С уважением, доктор Постников.
👍52❤3
Здравствуйте, дорогие мои😏 . Пожалуй, я буду публиковать ответы на самые частые вопросы из чата здесь- в паблике. С моими ответами.
В основном, это касается тех, что на схожие темы. Например- головокружение при остеохондрозе, причины шаткости.
Хочу рассказать вам, что я люблю пешие прогулки. Могу подолгу ходить по улицам Петербурга.
В прошедшие выходные удалось выйти и пройтись по ночному городу. Подумать о вечном и разложить мысли по полочкам. Не все, правда)
Оставлю здесь некоторые фото вечернего и уже зимнего Питера.
В основном, это касается тех, что на схожие темы. Например- головокружение при остеохондрозе, причины шаткости.
Хочу рассказать вам, что я люблю пешие прогулки. Могу подолгу ходить по улицам Петербурга.
В прошедшие выходные удалось выйти и пройтись по ночному городу. Подумать о вечном и разложить мысли по полочкам. Не все, правда)
Оставлю здесь некоторые фото вечернего и уже зимнего Питера.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍38❤17🙏5👏3🥰1
Про нистагм 👁
#dr_postnikov_нистагм
Добрый вечер.Еще раз благодарю Вас за внимание и то,что вы откликнулись на мою проблему. Скажите,пожалуйста,установочный нистагм это физиологическая норма или все таки лёгкая но патология?
Ответ
Здравствуйте. Установочный нистагм не считается патологическим. Возникает при крайних отведениях взора в сторону.
У кого то фиксация взора на предмете наступает сразу после отведения, а иногда после коррекционных движений глазных яблок, которым является установочный нистагм.
#dr_postnikov_нистагм
Добрый вечер.Еще раз благодарю Вас за внимание и то,что вы откликнулись на мою проблему. Скажите,пожалуйста,установочный нистагм это физиологическая норма или все таки лёгкая но патология?
Ответ
Здравствуйте. Установочный нистагм не считается патологическим. Возникает при крайних отведениях взора в сторону.
У кого то фиксация взора на предмете наступает сразу после отведения, а иногда после коррекционных движений глазных яблок, которым является установочный нистагм.
❤9👍6