Доброе утро ☀️, дорогие подписчицы!

Сегодня хочу поговорить о профилактике рецидивирующего цистита:

1️⃣Избегайте переохлаждений;

2️⃣Пейте много воды 1,5-2 литра в день;

3️⃣Душ перед половым актом обязателен для обоих партнеров;

4️⃣Подмывайтесь спереди назад;

5️⃣После полового акта нужно помочиться;

6️⃣Вовремя восстанавливайте нормальную микрофлору влагалища, не запускаете бак.вагиноз;

7️⃣При частых рецидивах применяйте д-маннозу и обсудите с врачом назначение иммуностимуляторов в виде вакцин или капель (здесь они эффективны).

У кого был цистит, как лечили?

Всем доброго дня ☀️

Как-то подписчица спросила у меня «а Вы сами принимаете какие-нибудь таблетки?».

Можно было бы немного отшутиться на такой вопрос в стиле: «нет, только пациентам назначаем, мы в сговоре с фармой». 😂

Итак, что принимает Ваш доктор:

➡️Утро без эутирокса как небо без солнца.
Уже около 5 лет я принимаю данный препарат для компенсации дефицита тиреоидных гормонов, из-за гипотиреоза.

➡️Раз в неделю пью детримакс (витамин Д), стоит отметить, что работа иммунной системы стала намного лучше, чем до приема.

И на этом мой список заканчивается, так как больше регулярно я не принимаю ничего. Исключение только болезнь (зимой проблема с желудком заставила принимать по 12 таблеток в день 😿).

➡️Омега3 и йод я полностью получаю из питания, другие витамины и минералы тоже.
Если совсем не могу уснуть начинаю пить магний, на долгий курс меня не хватает, поэтому не более 7 дней, еще для меня хороший расслабляющий эффект иметь магниевая соль для ванны.

➡️Раньше принимала железо, но после нормализации питания ферритин стабильно высокий и я не применяю профилактических мероприятий, но держу ситуацию на контроле («чек-ап Каплина» в кдл сдаю регулярно).

➡️Временами пропиваю артишок, так как мой желчный пузырь не совсем корректно функционирует.

➡️В момент, когда чувствую, что заболеваю принимию 1000мг витамина С. (Некогда мне делать чаи с облепихой и лимоном🥲)

По добавкам не густо, я всегда за сбалансированное питание, так как всю жизнь витамины не пропить. Однако, иногда добавки имеют место быть, как в традиционной, так и не традиционной медицине, главное понимать, что и для чего.

А что регулярно принимаете Вы?

Доброго дня ☀️
На что обратить внимание при беременности.

Всем доброе утро ☀️

Коротко быстро и просто о маточном факторе бесплодия и невынашивания беременности:

1. аномалия развития матки, например, наличие внутриматочной перегородки может приводить к самопроизвольным выкидышам, преждевременным родам;
2. синехии в полости матки (плотные тяжи), образовавшиеся после воспаления, выскабливания могут приводить к бесплодию, невынашиванию беременности;
3. полипы эндометрия могут нарушать процессы имплантации, повышая риск выкидыша, но чаще просто не дают беременности наступить;
4. хронический эндометрит - воспаление в полости матки, мешает процессу имплантации, является как причиной бесплодия, так и невынашивания, может повышать риск плацентарной недостаточности;
5. миомы, растущие в полость матки и деформирующие ее могут мешать наступлению беременности;
6. эндометриоз - в последнее время один из основных факторов, приводящих к бесплодию, с которым очень непросто бороться.

В большинстве случаев, данные диагнозы мы можем заподозрить и диагностировать по УЗИ.
Часто для уточнения требуется проведение гистероскопии.

2 основные проблемы с которыми часто сталкиваюсь на приемах: все ищут только проблему в гемостазе, абсолютно забывая про матку, а еще процветает отсутствие грамотных подходов в лечении эндометрита.
Часто пациентка уже приходит после 2-3 месяцев безуспешного лечения абсолютно неэффективным средствами.

На днях, кстати, была женщина, которая пришла с эндометрием 3.9- 4мм несколько месяцев назад, а ушла с 9,5 мм. Очень крупная победа и шикарный ответ на терапию.

➡️А Вы с доктором исключали маточный фактор?

Доброе утро ☀️

Сегодня об очевидных вещах на которые часто не обращают внимание при беременности и планировании.

➡️Артериальное давление.
Практически никто его не измеряет и не имеет дома тонометр при этом мы не можем заранее на 100% рассчитать у какой женщины случится преэклампсия или возникнет гестационная артериальная гипертензия. Оба состояния опасны и требуют вмешательства врачей.
Поэтому если Вы забеременели приобретите тонометр и контролируйте давление хотя бы 1 раз в день, начиная со 2 триместра.

В норме: давление менее 120/80 мм рт.ст.
Отметили отклонение - сообщите врачу.

➡️Уточняйте у врача на приеме не много ли Вы прибавили веса на Вашем сроке беременности.
Обычно все начинают предпринимать хоть какие-то действия, когда видят срок 30 недель и прибавку уже 15 кг, это не правильно и значимо повышает риски преэклампсии, диабета беременных и преждевременных родов.

➡️Пассивное курение и отказ от курения хотя бы за 3 месяца до планирования беременности снизит риск неразвивающейся беременности и самопроизвольного выкидыша. Да, к сожалению, причиной прерывания беременности может стать просто курение женщины.

➡️Риски ИЦН - преждевременного укорочения шейки матки выше у женщин с выкидышами, абортами, гистероскопией в анамнезе, а также операциями на шейке матки.
Нужно обязательно проводить цервикометрию во время беременности, чтобы своевременно диагностировать и предпринять нужные меры (например, наложить швы).

➡️Особый режим у беременной.
Когда в Вас живет и развивается новая жизнь Вы уже в ответе за нее, поэтому ложиться спать в 2 часа ночи, кушать чипсы и не доедать белок, жиры и овощи - очень большая оплошность. Старайтесь питаться разнообразно, а также еще на этапе планирования беременности наладьте гигиену сна.

🌷Беременные и готовящиеся к беременности, знали о всех пунктах?

Доброе утро ☀️

Давайте сегодня поговорим о здоровье.

Все мы желаем его друг другу, как самое важное для человека.

И с этим трудно поспорить. На примере жизни женщины: мы должны успевать выполнять миллион дел, кто-то при этом в офисе, а кто-то по дому, развиваться в карьере или учиться готовить новый кулинарный шедевр для своих домашних, со временем у многих появляются дети, которым нужна сильная и энергичная мама, а еще и веселая. Помимо этого, нам нужны силы и на себя: попить кофе с подругой, сходить в магазин за новым платьем, посмотреть сериал…

Можно ли все это сделать, имея плохое самочувствие? Нет, я, например, после операции на ноге, страдая от боли не могла смотреть даже телевизор, жила от одной обезболивающей таблетки до другой.

Чтобы быть здоровой - нужно профилактировать и своевременно выявлять заболевания, регулярно, а не от случая к случаю посещать врачей.

➡️В группе риска по пропуску проблем со здоровьем - молодые мамы, которые часто экономят время и средства на себя.

➡️Чего делать нельзя категорически, ведь с рождением ребёнка мы берём на себя большую ответственность за жизнь, защиту и заботу о новом человеке. Если Вы пропустите болезнь в начале, то потом лечить ее станет сложнее.

➡️Женщина, строящая карьеру или отчаянно занимающаяся домашним хозяйством тоже в группе риска, ведь времени на себя нет, только кому потом будет нужен законченный проект, если, например, пропущен рак из-за того, что цитология сдавалась лет 5 назад?

Знаю, грустный пост, возможно он даже немного будет неприятен, но пишу я его с одной целью: помочь сохранить Ваше здоровье.

Возможно, прочтя его Вы забронируете запись к гинекологу или терапевту.

Я сегодня буду звонить для записи к офтальмологу, неврологу, а к кардиологу уже жду очередь на август (у меня чек-ап раз в два года в НМИЦ им.Бакулева).

➡️Ваши мысли? Регулярно ходите к врачам?

Добрый день, дорогие подписчицы! ☀️

Часто ли мы в суете дней останавливаемся, дышим полной грудью, смотрим на небо, здания, деревья и думаем как это хорошо: «жить».

Прибегаем домой, готовим ужин и чувствуем как устали, а на самом деле все выглядит по - другому: как это здорово накормить своих близких, сидеть после сложного дня и слушать их рассказы, иметь востребованность на работе, от которой устаешь, но без тебя там никак.

Мы склонны сгущать краски, видеть проблему больше чем она есть и не ценить просто возможность жить жизнь.

Я и раньше об этом задумывалась, а недавно подруга с курса рассказала, что некоторых наших ребят, которые учились с нами уже просто нет. Это печальная новость совсем изменила ход моих мыслей и сейчас я с еще большей благодарностью отношусь к возможности делать простые вещи: готовить еду, принимать пациентов и помогать им, звонить родителям, гулять по парку, сидеть вечером на кресле - качалке и смотреть на засыпающий город.

Как часто Вы замедляетесь и думаете о жизни?
(Фото: искусственный интеллект).

Всем доброго дня, дорогие подписчицы! ☀️

Бесплодие - одна из самых распространенных причин обращения к врачу-гинекологу.

Откуда оно берется?

1️⃣Половая жизнь без барьерной контрацепции, когда допустим вариант, что у Вашего партнера Вы не одна.
Из-за инфекции, полученной при незащищенном половом акте, у Вас может возникнуть эндометрит (воспаление той оболочки, куда прикрепляется плодное яйцо), нарушение функции маточных труб (как их полная непроходимость, так и нарушение функциональной активности), спаечный процесс в органах малого таза.

2️⃣Эндометриоз - может прорастать слои матки (аденомиоз), и расти на соседних органах, нарушать проходимость труб, значимо мешая зачатию, иногда единственный путь преодоления бесплодия - ЭКО. В некоторых случаях, отдаем предпочтение лапароскопической операции, особенно, если овариальный резерв женщины позволяет это сделать.
Предотвратить развитие эндометриоза полностью невозможно, но есть данные, что плохая экология, курение могут влиять на прогрессирование процесса.

3️⃣Избыточный вес как и дефицит массы тела тоже могут мешать наступлению беременности.

4️⃣Про мужчин и спермограмму писала тут:

https://t.me/dr_gemogyn/385

У мужчин частыми факторами, влияющими на показатели являются: курение, алкоголь, посещение бани, чрезмерное занятие спортом и прием препаратов для наращивания мышечной массы, избыточный вес.

5️⃣Качество наших половых клеток.
К сожалению, бывает так, что пара, которая долго не могла забеременеть идет на ЭКО в результате которого не удается получить не одного эмбриона, возможного к подсадке и получается, что проблема заключалась в этом, но и она решаема, хотя и приходится провести несколько программ стимуляций.
На здоровье половых клеток влияют вредные факторы с которыми сталкивалась наша мама в период беременности, а также окружающая среда, вредные привычки и эндометриоз.

6️⃣Отсутвие овуляции, обычно, проявляющееся нерегулярным циклом мешает быстрому зачатию и иногда требуется помощь в виде программ стимуляции овуляции.
Самая частая причина нарушения созревания доминантного фолликула - СПКЯ, но также на это могут влиять и хронический стресс, гиперпролактинемия, ВДКН.
Конечно, точно установить диагноз можно только у врача.

Вы не бесплодны, если не забеременели с 1-2-5цикла.

➡️Обратитесь к врачу через 6 месяцев неудачных попыток зачатия, если Вам более 35 лет или Ваш АМГ менее 1.
➡️В остальных случаях обращайтесь к доктору только через 12 месяцев.

❗️Тесты не овуляцию, половая жизнь по расписанию, поза березкой чаще дают тревожное состояние, чем желаемый результат.

И помните, что отчаяние и уныние в вопросах зачатия Вам не союзник, они наоборот будут мешать. В большинстве случаев, даже при сочетанном факторе бесплодия семейной паре удается помочь.

Пусть у всех желающих будет //😊

Доброе утро ☀️
Задержка на фоне стресса, что делать?

Всем доброго вечера!
Продолжаю борьбу с алопецией в https://t.me/toriclinik у доктора Сироткиной Татьяны.
Снова могу делать хвостик, так как залысины почти не видно 😍