Всем доброе утро ☀️

Сегодня начинаем серию постов с разбором УЗ-диагнозов.

Первой возьмем такую формулировку как:

⁃ косвенные признаки спаечного процесса органов малого таза;

➡️Спайки - это соединительнотканные тяжи, которые приводят к склеиванию органов между собой. Из-за этого может ухудшаться ток крови, правильное анатомическое расположение органов, возникать вздутие живота и боли.

Чаще всего спайки образуются:

✔️У женщин, страдающих эндометриозом;
✔️Из-за воспалительных заболеваний органов малого таза;
✔️После травм;
✔️Перенесенных операций.

Разрыв большой функциональной кисты яичника даже без хирургического вмешательства тоже иногда приводит к незначительному образованию спаек.

Спаечный процесс может никак не давать о себе знать или приводить к бесплодию, тазовым болям, дискомфорту при половой жизни и физической нагрузке, проблемам с кишечном.

➡️Спайки по УЗИ увидеть нельзя, особенно если они совсем тонкие, как еще и сертифицированный врач УЗИ, скажу, что формулировка «косвенные», в такой ситуации является наиболее правильной.
Ведь мы можем только заподозрить спаечный процесс из-за нетипичного расположения органов по отношению друг к другу, жалобам пациента.
Собрав анамнез, например, когда человек сообщает, что у него была аппендэктомия, мы понимаем, что да, вероятно, это спайки.

➡️Что делать в такой ситуации?
Вести активный образ жизни, ведь занятия спортом профилактируют тазовые боли и дискомфорт из-за спаечного процесса.
Если в Вашей жизни случилась операция, то для уменьшения риска выраженного спаечного процесса Вам нужен активный послеоперационный период, в таком случае Ваш организм быстрее восстановится, а еще риск послеоперационного тромбоза значимо снизится.

➡️Если в обычной жизни Вас беспокоит тазовая боль, а по УЗИ КОСВЕННЫЕ признаки спаек, то занятия йогой, гимнастикой, плаванием, аквааэробикой - могут Вам помочь значимо облегчить состояние.

➡️При бесплодии и/или выраженной тазовой боли может быть назначено оперативное лечение: лапароскопия, как единственный метод, способный разъединить и удалить спайки, диагностировать и временно убрать очаги эндометриоза.

❌Медикаментозного лечения нет.
К моему глубокому сожалению, похожие на лонгидазу препараты не сотворят чуда и не растворят спайки.
Поверьте, я работала в хирургическом отделении и даже интраоперационно спайки бывает не просто рассечь, а свечки тем более тут бессильны.

🪢У кого диагноз «спаечный процесс» по УЗИ?

Всем доброго дня ☀️🌹🌺🌿🌼
Заметили как увеличились дни? Работать стало намного легче и просыпаться тоже.

Хотя перед отпуском всегда самые загруженные приемы, к тому же параллельно готовлю для Вас новый проект, работа кипит по всем направлениям.

➡️Итак, продолжаем разбирать заключения УЗИ.

На очереди такая формулировка, как:


⁃ УЗ-картина диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза (эндометриоза).

Так действительно может выглядеть эндометриоз матки.

➡️Эндометриоз - процесс разрастания ткани, которая похожа на эндометрий (внутренний слой матки, куда имплантируется плодное яйцо) ЗА пределами матки и прорастание других слоев матки (аденомиоз). Диагноз устанавливается на основании жалоб, УЗИ. Один из основных методов диагностики эндометриоза - лапароскопическая операция.

✔️Но бывает так, что картина есть, а симптомов никаких нет, в таком случае просто наблюдаем, не надо пугаться.
Возможно, что у Вас никогда не возникнет никаких жалоб, а также есть вероятность гипердиагностики.

✔️Например, врач увидел артефакт - изображение не существующих структур из-за неправильной настройки аппарата, отражения от других органов, неподготовленного кишечника.

✔️Расширенные сосуды тоже могут давать изображение похожих элементов, если врач не включил доплеровское картирование, что уже редкость сейчас, но встречается.

➡️Поэтому назначение гормонов, любых других препаратов только на основании УЗИ, без жалоб, осмотра пациента, в большинстве случаев, заблуждение.

👩🏻‍⚕️У кого признаки диффузных изменений миометрия по УЗИ?

Всем доброго утра, дорогие подписчицы! ☀️

В декабре мы обсуждали с Вами менопаузу и у Вас возникло много вопросов о менопаузальной терапии.

Начнем с повторения:

➡️Менопауза - это естественное угасание функции яичников, приводящее к дефициту эстрогенов.

➡️Сниженное количество женских половых гормонов является причиной возникновения неприятных симптомов, таких как: приливы жара, потливость, резкая смена настроения, сухость, атрофия слизистой влагалища, зуд, дискомфорт при мочеиспускании.

➡️Сегодня для лечения менопаузальных расстройств используют следующее:

✔️модификация образа жизни;
✔️когнитивно-поведенческая терапия, медитации, работа с психологом;
✔️заместительная гормональная терапия при выраженных симптомах - самый эффективный медикаментозный метод;
✔️негормональные средства, подходят женщинам, у которых выраженность симптомов позволяет обойтись без гормонов или тем, кому противопоказана ЗГТ. Они имеют меньшую эффективность в сравнении с гормональными препаратами.

➡️Разберём последний пункт на примере препарата Менсе.

✔️Это негормальное средство, которое я в некоторых случаях рекомендую своим пациентам в период менопаузы.

➡️Состав Менсе в сравнении с другими аналогами намного богаче, так как он содержит сразу сочетание: изофлавонов сои, бета-аланина и 5-гидрокситриптофана, которые согласно данным клинических исследований продемонстрировали эффективность для коррекции легких и средней степени выраженности климактерических расстройств.

Также производитель добавил в препарат витамины, с антиоксидантным и нейропротективным эффектами: С, Е, В12.

➡️Помимо научных данных, хочется рассказать о своем врачебном опыте, менсе я назначаю часто, ведь ко мне как к гемостазиологу приходят женщины с тромбофилией, которым гормональная терапия в большинстве случаев противопоказана, а применение Менсе ограничено только индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата. Также я применяю данный препарат, когда гормоны не имеют смысла, ведь менопауза не у всех сопровождается полным спектром тяжелых симптомов.

✔️Схема: негормональное средство, такое как Менсе + модификация образа жизни (питание/спорт/режим сна и бодрствования)+медитативные практики - работает достаточно хорошо и я получала много положительной обратной связи от пациентов.

✔️Частой ошибкой в такой схеме является остановка на половине пути. Терапия не может помочь за неделю, эффект накопительный.

✔️Таким образом, менопауза - это еще один период жизни женщины, который может быть абсолютно счастливым при правильном подборе терапии.

#реклама. АО «АКВИОН», 123112, Россия, г. Москва, Пресненская набережная, д. 8, стр. 1, ИНН 7703346654, Pb3XmBtzt74fxaP1Lg4BW6R9dTYyfF5yGiHwmFe

О БАДах, витаминах и почему назначение витамина Д фолиевой и многого другого - не мракобесие.

Сегодня мне исполнился 31 год 🎂

Я рада, что в моей жизни есть семья и любящие меня люди, лучшая хоть и сложная работа, 2 прекрасных блога с Вами ❤️

Спасибо большое Вам за такие добрые слова и пожелания, очень-очень приятно ❤️

Всем доброго дня, дорогие подписчицы!☀️

Сегодня разберём частые вопросы в директе:

1️⃣Правда ли что можно спланировать пол ребёнка?
Нет, не смотря на то что существует много мифов (половой акт до овуляции/во время овуляции/позы/фазы луны), не один из них не имеет доказанного результата.
(ЭКО + ПГТ - это отдельная тема).

2️⃣Визанна, норколут, зафрилла или мирена приведут к климаксу?
Эти препараты с лечебной целью назначаются в гинекологии меньше чем всем известные дюфастон/утрожестан, поэтому многие еще не знают, что все они собратья по действию и относятся к одной группе препаратов, никакого климакса они не вызовут даже временно.

3️⃣Если после секса сходить в туалет, то риск посткоитального цистита уменьшится?
А это абсолютная правда, помимо этого частота рецидива снизится если оба партнера перед половым актом будут посещать душ.

4️⃣Внутриматочная контрацептивная система Мирена/Кайлина приведут к бесплодию?
Разумеется нет, если конечно Вам не поставят ее на фоне нелеченного хламидиоза (другой инфекции).
Кому-то спираль может подойти, кому-то нет, но однозначно она является надежным методом контрацепции, а мирена еще и основным методом лечения гиперплазии эндометрия.

5️⃣Половая жизнь во время менструации- это метод контрацепции?

Нет, потому что у Вас может быть ранняя овуляция, а сперматозоиды Вашего партнера с легкостью проживут в трубах несколько дней и подождут яйцеклетку.

🌹Что знали из этого?

Всем доброго дня ☀️

Почему нет сил? ⬇️⬇️⬇️

Давайте опустим болезни, которые нужно обсуждать тет-а-тет с врачом и посмотрим на наше питание.

Сколько модных советов вокруг: исключите молочку, крупы, ешьте 8 часов в сутки, а потом голодайте…

Основа здорового питания все же в другом:

1️⃣Баланс

Если Вы будете есть только рыбу и овощи, то вряд ли у Вас будет много сил и энергии, не смотря на богатство этих продуктов витаминами, минералами и аминокислотами, но нам нужны углеводы.
Именно они основное топливо для нашего организма.
Отдавайте предпочтение крупам, цельнозерновому хлебу.

2️⃣Переносимость

Если Вы не испытываете дискомфорта после молока/сыра/творога/орехов и других продуктов, которые пытаются демонизировать, то спокойно их ешьте.

Чтобы было понятно: я не ем майонез, холодец и жирные наваристые супы не потому что это абсолютно плохие продуты, в небольшом количестве они безопасны, а потому что лично мне от них плохо (тяжесть, тошнота), тоже самое или, к примеру, вздутие, проблемы со стулом Вы можете иметь на любой другой продукт, вот его и исключайте.

3️⃣Отсутствие диет

Да, есть диеты, которые помогут похудеть, на некоторых вес уйдёт феноменально (10-15 кг), а дальше как?
Ведь любая диета рассчитана на время, но если переедание, заедание и отсутствие понимания о здоровом рационе остаются с Вами, то килограммы вернутся.

4️⃣Овощи в рационе

Просто надо полюбить.
Если Вы хотите регулярный стул, здоровый кишечник, красивую кожу, стабильный вес, то рано или поздно Вы к этому придете, но лучше рано.
Старайтесь не есть одни и те же, делайте салаты, используйте заправки, запекайте, тушите, миксуйте с рыбой, сыром, тогда Вы их полюбите.
Если Вы помыли утром огурцы и помидоры, а далее пытаетесь их в себя впихнуть, то Вас хватит дня на 3.

5️⃣Работа со специалистом по РПП, если Вас тревожит переедание, срывы, внезапные приступы сильного голода и наоборот отсутствие желание есть, страх перед едой, провоцирование рвоты после еды у себя.

И основная моя рекомендация для всех:
Еда - это не враг, мы можем съесть и круассан и эклер, но все же это инструмент для поддержания здоровья, энергии, жизни, поэтому 99% нашего рациона должно покрывать потребности организма для осуществления целого ряда биохимических реакций, эклер или сосиска здесь мало помогут.

🍇 🥒 🌽 Делитесь своими рекомендациями или проблемами ⬇️