Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn
20.7K subscribers
400 photos
159 videos
238 links
Блог доктора акушера-гинеколога, гемостазиолога, гинеколога-эндокринолога Каплиной О.Ю.

Записаться на приём:

https://taplink.cc/dr.gemogyn


РКН: https://gosuslugi.ru/snet/67a4927101234b69882bacfd
Download Telegram
👋Всем добрый вечер 🌆

Открыт график приемов на МАРТ:

Запись ко мне на консультацию очно или
онлайн по номеру:


+7 999 909-94-71

(Звоните или пишите в ватсап).

(Выходной у менеджера для записи Вас только в пятницу и субботу, во все остальные дни с 10 до 20 пишите/звоните и Вам предложат окна/лист ожидания).
Организационные вопросы также пожалуйста направляйте администратору ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6110👏2
Всем доброго дня ☀️❄️☀️

Невынашивание беременности,
Бесплодие.

Почему важно проверять мужа?

В зачатии ребенка всегда участвуют два человека. Очень неграмотный подход заключается в том, что готовится только женщина.

Для успешного исхода планирования беременности оба партнера должны:

отказаться от курения;
если и употреблять алкоголь, то редко, в небольших количествах (пост про алкоголь ищем, нажимая на фото канала ➡️ поиск ➡️алкоголь);
нормализовать сон: спать не менее 8-9 часов, ложиться не позже 23:00;
исключить из рациона уличную еду, лапшу быстрого приготовления, колбасу, сосиски, майонезы, кетчупы, чипсы, сладкие газированные напитки;
включить в рацион омега3 жирные кислоты (морепродукты), овощи (с каждым приемом пищи);
начать двигаться: тут все зависит от Ваших возможностей, сейчас уже есть маленькие беговые дорожки, которые можно поставить к стенке после занятия, доска для степа, скакалка и обязательно делайте зарядку по утрам.

➡️Основные показатели в спермограмме у Вашего партнера:

⁃ объем эякулята: достаточное количество будет содержать нужное число сперматозоидов, необходимых для оплодотворения, уменьшение объема будет свидетельствовать об отклонении в процессах сперматогенеза у мужчины;
⁃ подвижность сперматозоидов: плохая подвижность сперматозоидов может стать причиной бесплодия;
⁃ морфология сперматозоидов: снижение морфологии сперматозоидов может быть причиной как неразвивающейся беременности раннего срока и биохимической беременности, так и бесплодия;
⁃ MAR-тест: положительный результат, к сожалению, становится причиной бесплодия;
⁃ Фрагментация ДНК: более дорогое исследование, но многие урологи, сходятся во мнении, что оно очень важное, ведь отклонение в этом анализе напрямую может влиять на здоровье эмбриона.

При выявлении отклонений, врач обращает внимание на другие показатели, например, на признаки инфекции или назначает УЗИ, анализы крови на гормоны, чтобы выяснить причину нарушения образования нормального эякулята.

Спермограмму нужно сдавать через 3-4 дня после полового воздержания, в этот период надо исключить алкоголь и посещение бань/саун/парилок.
Для верного результата отдавайте предпочтение лабораториям, которые проводят анализ на месте, как правило, результат Вам отдают через 2-3 часа. (Клиники ЭКО).


Если Вашему партнеру 35 лет и более, то нужно сдать спермограмму на этапе подготовки к беременности обязательно;
Если Вашему партнеру менее 35 лет, но у него есть хронические заболевания (например, болезни сердца, почек, щитовидной железы и др.) или он раньше обращался с жалобами к урологу, то нужно сдать спермограмму на этапе подготовки к беременности обязательно;
Если Вам менее 35 лет и Вы не можете забеременеть 12 месяцев, то нужно сдать спермограмму обязательно;
Если Вам более 35 лет и Вы не можете забеременеть 6 месяцев, то нужно сдать спермограмму обязательно.

➡️Как Ваш партнер относится к исследованию?
👍21047🔥8
Всем доброго субботнего дня ☀️

Я бы назвала этот пост «все в сборе».

Публикую новые истории моих пациенток ☺️
🔥13972👍19👏14🥰5
Всем доброе утро ☀️

Просыпались ли Вы когда-нибудь с отеками?

✔️Отеки бывают из-за того, что выпили слишком много жидкости перед сном, это норма, сделайте зарядку, больше двигайтесь в течение дня и уменьшите соль в рационе, отеки уйдут сами.

✔️Повышенная задержка жидкости наблюдается у всех женщин репродуктивного возраста во вторую фазу цикла, что тоже является нормальным, так действует прогестерон - гормон, образующийся после овуляции.

✔️Много соли в рационе - одна из главнейших причин отеков. Обращайте внимание на скрытую соль, источниками ее чаще всего являются: сушеная или вяленая рыба, различные соусы, сыры, колбаса, сосиски, чипсы, сухарики, картофель во фритюре, полуфабрикаты (нагетсы, котлеты, пельмени). Если Вы регулярно отекаете обратите внимание на то, то сколько солите еду и что едите.

✔️Алкоголь всегда приведет к повышенной задержки жидкости, но при этом утром из-за обезвоживания организма все равно надо пить. Дело в том, что жидкость которая задержалась в организме осталась не в самом сосуде, а вышла из него в ткани, что приводит к гемоконцентрации, то есть к сгущению крови.

✔️Гиподинамия также может приводить к отекам, чаще всего страдают ноги к концу рабочего дня. Такое утверждение, как «движение - жизнь», никогда не потеряет своей актуальности.

✔️У многих беременных женщин небольшая отечность появляется в норме после 25-28 недели беременности, способствуют этому и изменение гормонального фона и увеличение объема циркулирующей крови и выросшая матка, а вот если отеки слишком выраженные, то стоит показать их своему врачу и сдать общий анализ мочи для контроля белка.

✔️Если Вы не нашли причину своих отеков выше, то лучше обратитесь к доктору, ведь они могут сигнализировать о болезнях щитовидной железы, почек и сердца.

В последнее время, стало модно пить мочегонные таблетки.
Недавно слышала диалог в аптеке «дайте, что-нибудь мочегонное, а то что-то я отекла», при опросе некоторые знакомые тоже признались, что сами принимают такие таблеточки.
Этого делать ни в коем случае нельзя, можно безвозвратно убить свои почки.
Также, если Вы принимаете много бадов, то они тоже могут влиять на задержку жидкости и функцию почек. Если заметили изменение цвета мочи, частоты мочеиспускания, то обратитесь к врачу, чтобы понимать не нанесут ли Вам добавки вред.

➡️Базовые анализы для проверки Ваших почек:
✔️кровь натощак: креатинин, общий белок, альбумин, мочевая кислота, мочевина, магний, кальций общий и ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин Д.
✔️моча: общий анализ мочи, мочевая кислота, белок, альбумин, кальций.
✔️УЗИ почек и мочевого пузыря.

Если есть конкретные жалобы, то лучше сначала посетить нефролога для определения полноценного спектра анализов.

Как часто у Вас бывают отеки?
👍18533👏2
Всем доброго дня ☀️

Зуд и жжение в интимной зоне омрачают жизнь женщины, поход в туалет становится испытанием, не говоря уж о половой жизни.

✔️Причинами дискомфорта могут быть не только инфекции передающиеся половым путем, но и кандидоз (молочница), бактериальный вагиноз и герпес.

Очень часто генитальный герпес остаётся не диагностированным, женщина жалуется на дискомфорт, мы смотрим анализы (чаще всего фемофлор16), не видим там значимых отклонений и в сотый раз пролечиваем бедную гарднереллу в небольшом титре, а вот на мелкие красные точки (язвочки после герпеса) никто внимания не обращает, да и на фоне общего покраснения их не всегда просто заметить.

С одной стороны, многие знают, что наш иммунитет в силах сам справиться с эпизодом герпеса без препаратов, но с другой стороны, перед рецидивами и их частотой он бессилен.

➡️Тут вирус будет сам выбирать, когда появиться снова: стресс, недосыпание, ОРВИ, половой акт, пребывание на солнце, переохлаждение, и даже вторая фаза цикла - могут стать пусковыми факторами к развитию обострения.

То же самое можно сказать о герпетической инфекции, возникающей на лице, иногда других участках тела.

➡️Важно в таком случае понимать, что герпес активировался во всем организме, поэтому помазать высыпание - это не лечение.

✔️Противорецидивная терапия проводится таблетированными формами лекарственных средств для перорального приема в длительном режиме (иногда более 3 месяцев) и адекватной дозе.
Чаще всего назначают: ацикловир и валацикловир.
Длительная терапия данными препаратами не приведет к нарушению работы ЖКТ, печени или репродуктивной системы.
Частые же рецидивы герпеса напротив повреждают наши сосуды и ухудшают работу органов репродукции.

➡️Если говорить о генитальном герпесе, то вероятнее всего, лечить придется и Вашего партнера.

➡️Продукты, которые не любит герпес из-за содержащегося в них лизина: рыба или морепродукты, мясо кролика, белые бобы, яичный белок.

У Вас бывает герпес? Как часто?
👍191😢1211
Всем доброе утро ☀️

Бывает ли с Вами такое: все анализы в норме, а состояние будто разгружала вагоны?

Сегодня я хочу рассказать о секретах хорошего самочувствия:

✔️Ложиться спать не позже 23:00;
✔️Делать зарядку по утрам;
✔️Прогулки 20-30 минут перед сном;
✔️Хотя бы 2 раза в неделю заниматься спортом по 75 минут: тренажёрный зал, домашние упражнения, плавание, лыжи, коньки, быстрая ходьба;

✔️Проветривание комнаты в которой спите;
✔️Покупка в нее увлажнителя воздуха и плотных штор не пропускающих свет;
✔️Теплая ванна перед сном и контрастный душ по утрам;

✔️Витамин Д и жирный прием пищи по утрам (рыбка, сливочное, оливковое масло, сыр, творожок, яйца);
✔️Препараты железа 50-70 мг в самые обильные дни менструации;
✔️Киви и чай с облепихой в осенне-зимний период;
✔️Порция овощей в каждый прием пищи (порция = Ваш кулак);

✔️Важные и энергозатратные дела планируйте после менструации до овуляции, все остальное на вторую фазу цикла;
✔️В первую фазу цикла физическая активность может быть в виде кардио и умеренных силовых, а во вторую фазу цикла отдавайте предпочтение йоге, дыхательной гимнастике;
✔️Если у Вас повышается аппетит после овуляции, то чтобы не наесть лишнего - устраивайте приемы пищи чаще, но уменьшите порции.

Что из этого делаете?
👍36666🔥45
Всем прекрасного дня ☀️

Выбрались на выходные из города, получилось отлично отдохнуть, набраться сил .

Я очень люблю прогулки по лесу, баньку и поплавать в бассейне, а как любите отдыхать Вы?
👏13161🔥27👍24🥰1
Всем доброе утро ☀️

Короткий и полезный пост, поэтому жду ❤️

Что важно сделать перед приемом у гинеколога?

1️⃣Найти и взять с собой свой последний анализ на цитологию с шейки матки, чтобы врач понимал нужно ли повторять Вам данное исследование на приеме.
2️⃣Есть выписка из больницы, где Вам проводили гинекологическую операцию? Тоже берём с собой, а еще не забываем про самое последнее УЗИ малого таза и молочных желез.
3️⃣Также на прием Вы можете принести свежие результаты (не старше месяца):
⁃ ферритин;
⁃ клинический анализ крови;
⁃ ТТГ;
⁃ АМГ (не старше года).
4️⃣Если Вас часто беспокоят «сомнительные по запаху и цвету» выделения, то можете сдать непосредственно перед самим приемом:
⁃ фемофлор16 + ПЦР комплекс ИППП, либо дождаться приема врача и осуществить это на приеме.

Подготовка к осмотру на кресле включает:

✔️Исключение полового акта за сутки перед приемом (на случай, если потребуется забор мазков);
✔️Исключение любых спринцеваний;
✔️Омовение наружных половых органов за 2-4 часа перед приемом проточной водой.

Как давно Вы были у гинеколога?
👍18188🔥12👌1