Доброе утро, дорогие подписчицы ❄️☀️❄️

Сегодня я хочу поговорить о COVID-19, знаю-знаю надоел он Вам безумно и мне тоже, но далее важная информация.

Сегодня нам известны следующие неоспоримые факты:

✔️Беременные и недавно ставшие мамами женщины болеют тяжелее чем небеременные. По данным опубликованных исследований, частота осложнений, неблагоприятных последствий и госпитализаций от коронавируса выше в группе будущих мам.

✔️Риски развития гестационной артериальной гипертензии, то есть повышения кровяного давления во время беременности и патологического свёртывания крови также повышаются.

✔️Растет риск преждевременных родов, антенатальной гибели плода.

✔️ Детям, рожденным женщинами, перенесшими COVID-19 во время беременности, чаще требуется уход в отделении интенсивной терапии новорожденных.

✔️Плацента у женщин, перенесших коронавирус имеет специфические повреждения.

➡️Поэтому даже если Вы успешно выздоровели, то продолжайте регулярные посещения акушера-гинеколога.

➡️Важно особое внимание уделять исследованию кровотока в системе мать-плацента-плод, кардиотокографии плода, фетометрии, а также обсудить с Вашим доктором сроки родоразрешения.

➡️Обычно, самостоятельные роды не противопоказаны, но может быть принято решение в пользу госпитализации в стационар на дородовое наблюдение в сроке 37-38 недель или индукция родовой деятельности раньше чем 40 недель, разумеется, с учетом текущих результатов обследования.

➡️Каждая женщина, перенесшая COVID-19 во время беременности требует повышенного внимания и дополнительных диагностических исследований.

Болели коронавирусом?

Добрый день ❄️

Заметили, что все вокруг болеют?

И уже непонятно чем, кто мутировавшим в миллионных раз ковидом, кто-то гриппом, кто-то другими вирусами, концентрация которых тоже высока в общественных местах.

Как помочь своему иммунитету не заболеть и полегче перенести встречу с вирусами?

1️⃣Сон.
Очень много раз об этом писала и сейчас вновь буду повторяться, если у Вас хронический недосып и ложитесь Вы поздно, то Ваш организм просто находка для вирусов.

2️⃣Стресс.
Часто пациенты рассказывают: я понервничала, мало поспала и у меня случилась задержка или наоборот менструация пришла раньше времени, а еще обострился герпес и началась молочница.
Кортизол - гормон стресса угнетает активность иммунной системы в борьбе с недругами, снижая количество лимфоцитов в крови, но бороться с ним надо не сдавая бесконечно анализ, а именно нормализовав режим труда и отдыха. Важно добавить в жизнь положительных эмоций, возможно найти новое хобби, которое Вас увлекает, вовсе не обязательно, чтобы оно было полезным для кого-то или модным, главное - это Ваши эмоции.

При стрессе будет расти пролактин, который уменьшает сексуальное влечение и может нарушать процессы созревания доминантного фолликула, то есть приводить к ановуляции и снова в этом случае не помогут таблетки, а только работа со своими чувствами и эмоциями.

3️⃣Пролечите очаги хронической инфекции, так как они поддерживая латентное воспаление постоянно истощают Ваш иммунитет.
Больной зуб, тонзиллит, синусит - все это повод сходить к врачу.

Стоматолога важно посещать не реже раза в год, часто зуб не беспокоит, но инфекция уже есть.

Рецидивирующий герпес даже 2-3 раза за полгода будет отрицательным образом сказываться на иммунных силах организма, вызывать повреждение сосудистой стенки.
В таком случае лечение одно: длительный прием противовирусных препаратов по схеме, назначенной врачом, иногда курс лечения составляет более 6 месяцев.

4️⃣Приведите в норму показатели витамина Д и ферритина. И тот и другой - поддержка и опора Вашей иммунной системы.

Лечебная доза при ДЕФИЦИТЕ витамина Д начинается от 7.000 МЕ, но корректируется с учетом веса.

Поддерживающая доза начинается от 2000 МЕ и принимается круглогодично, можно пить по 14.000 МЕ -1 раз в неделю.

(Доза может меняться с учетом веса и индивидуальных особенностей, я принимаю по 30.000 МЕ в неделю для поддержания значения витамина Д более 60).

5️⃣Увлажнение воздуха в помещении поможет не травмироваться первому щиту с которым сталкиваются вирусы при попадании в организм: слизистым носа, а еще это улучшит качество сна зимой, когда из-за отопительных приборов воздух очень сухой.

6️⃣Качественное мытье рук.
Нет, недостаточно открыть кран, подержать под струей воды руки, а нужно хорошо промыть между пальцами, под ногтями, отдельно потереть большой палец.
Перед этой процедурой обработайте свой телефон антисептиком: чехол отдельно, телефон отдельно. Я рекомендую обрабатывать и ручку Вашей сумки.

7️⃣Если Вы в группе риска: беременны или имеете хронические заболевания, то носите в общественном месте маску.
После того как сняли ее - не касаясь лица нужно помыть руки.

8️⃣Спорт и закаливание.
Регулярные пешие прогулки, простые упражнения даже дома, станут отличной профилактикой варикоза, инфаркта миокарда и поддержат иммунитет, а контрастный душ (постепенно), послужит отличным дополнением.

9️⃣Поддержка микробиоты кишечника.
Если кто-то думает, что кишечник только часть пищеварительного тракта, то он ошибается, так как это еще и орган иммунной системы, поэтому крайне важно составить правильный рацион питания.

Зимой Вы должны употреблять в пищу не менее 4-5 порций овощей в течение дня (1 порция = Ваш кулак).

Уменьшите в рационе булки, сдобу, копчености, фастфуд и алкоголь.
Все это будет поддерживать кишечную микрофлору, которая ежедневно синтезирует витамины группы В, борется с попадающими патогенами, обезвреживает экзогенные и эндогенные метаболиты, участвует в синтезе иммуноглобулинов и цитокинов.

🔟Если болезнь все таки пришла, то чаще всего лечение основывается на: продолжение в комментариях ↘️

Дорогие подписчицы, открыт график приема на февраль.

На январь пока есть запись в лист ожидания.

Запись ко мне на консультацию очно или онлайн по номеру:


+7 999 909-94-71

(Звоните или пишите в ватсап).

(Выходной у менеджера для записи Вас только в пятницу и субботу, во все остальные дни с 10 до 20 пишите/звоните и Вам предложат окна/лист ожидания).

Все организационные вопросы также по номеру.

Всем доброе утро ☀️

Неразвивающаяся беременность или самопроизвольный выкидыш - это всегда тяжелая утрата для женщины.

Важно в такой ситуации получить поддержку не только от близких, но и от врача в виде толковых советов.

К сожалению, нередко рекомендации бывают неверные, тем самым Вы тратите время, силы, деньги впустую.

Неверная тактика:

1️⃣Врач отговаривает от цитогенетики.
Данное исследование позволяет выявить было ли какое-то генетическое отклонение у плода, которое и могло стать причиной его гибели. Да, аргумент, что это не 100% анализ правда имеет место быть, но тогда больше половины анализов можно не сдавать руководствуясь подобной логикой.

2️⃣Врач не сказал обследовать мужа.
Низкие показатели нормальных морфологически сперматозоидов или высокая фрагментация ДНК тоже могут стать причиной неразвивающейся беременности.

3️⃣Исследовать анализ крови на Ig хламидиоза, брать мазки на цитомегаловирус, антитела к ХГЧ.

НЕВЕРНО! Это неинформативные анализы и не причины прерывания беременности.

4️⃣Назначать вессел дуэф и/или плазмаферез всем подряд после прерывания беременности тоже ошибка. Это не помогает выносить следующую беременность.

5️⃣Врач говорит Вам не обращать внимания на замершую беременность и не делать ничего для поиска причин.
Увы, нередко потом случается череда потерь, а это чревато в будущем непоправимым повреждением эндометрия и риском ИЦН из-за множественных вакуум-аспираций плодного яйца.

6️⃣Отменять фолиевую кислоту по анализу крови на фолиевую кислоту - вредительство.
Да, она в норме будет повышена на фоне приема и еще в течение нескольких месяцев после приема, но ее нужно все равно продолжать принимать пока Вы планируете беременность и как минимум до 14 недель, иначе риск дефектов нервной трубки плода будет очень высок.

7️⃣Часто женщинам не назначают контрольные УЗИ после прерывания беременности, что неверно, ведь в матке могут быть остатки плодного яйца или признаки воспалительных процессов.
Выполните УЗИ сразу после менструации и после овуляции.

8️⃣Допустим, доктор даже обследовал Вас на тромбофилию и что-то нашел, но если он сказал Вам делать инъекции клексана (эниксума, фраксипарина и др.) через день (не ежедневно) или назначил вессел дуэф или сказал, что мутация Лейден или протромбина ерунда в гетерозиготном состоянии, то он скорее всего мало, что понимает в гемостазе, поищите другого врача.

9️⃣Если врач назвал причиной выкидыша/неразвивающейся беременности: гарднереллу/уреаплазму, то скорее всего он заблуждается. Воспалительные заболевания органов малого таза, как и любой инфекционный процесс могут отразиться отрицательно на беременности, но живущая в небольшом количестве у Вас уреаплазма - НЕТ.

🔟Случилась потеря беременности?
Пейте КОК, даже если не хотите.

Какой-то период времени в зависимости от срока прерывания беременности нужно дать организму восстановиться.
Но для контрацепции в таком случае подойдут и презервативы, Вам вовсе не обязательно принимать гормоны.

С чем-то из этого сталкивались?

Прекрасного воскресного дня Вам, мои дорогие подписчицы! ❄️❄️❄️

Уже готовитесь к Новому году? 🎄

Совсем скоро начнутся праздничные дни, а это гости и застолья.

Как не поправиться, не переесть и не бежать за мезимом?

1️⃣Оцените новогодний стол, чтобы Вам хотелось точно попробовать и положите это себе на тарелку, но лишь четверть порции. Например, хочется оливье и селедки под шубой, да и бутерброды с икрой выглядят аппетитно.
Положите столовую ложку оливье, столовую ложку под шубой и 1 бутерброд или половину бутерброда и пару ломтиков сыра (другой нарезки).

Если еще будет горячее, то есть нужно его с таким же расчетом: половина отбивной и столовая ложка картофельного пюре, но тогда уменьшаем порции салатов (столовая ложка оливье должна выглядеть так как будто Вы жадина 😄).

Вы этим наедитесь, потому что еще будет десерт, а калорийность новогодних блюд высокая, к тому же не забываем про напитки.

2️⃣Кстати о напитках:
⁃ беременным никакого алкоголя;
⁃ всем остальным каждый бокал алкоголя запивать стаканом воды.

Горячительные напитки очень сильно обезвоживают наш организм.
Обязательно заранее установите себе количество алкоголя, которое планируете выпить и не пейте больше даже если Вас просят и уговаривают.

Новогодняя ночь - одна из самых непростых в травматологии и хирургии и привозят туда в основном людей в сильном опьянении, так как их мозг в таком состоянии решил, что ничего не слабо.

3️⃣Физическая активность: танцуйте, а не сидите все время за столом. Так лишние калории не осядут на талии.

4️⃣Делите порцию десерта с подругой/мужем.
Сладкое - это удовольствие, никакой полезной составляющей для организма в нем нет. Мозг будет счастлив если Вы съедите половину конфеты, так же как если бы Вы съели всю.
То есть от дозы сладкого - количество счастья не вырастет.

5️⃣Если Вас будут часто на праздниках приглашать в гости, то заменяйте гарнир во время застолья овощами.
То есть мясо по-французски под сырной корочкой и свежие помидорки/зелень/огурчики/перец/брокколи/цветная капуста, а не пюре или паста.

(Я люблю квашенную капусту и многие мои друзья тоже, если у Вас не так, то Вы сами можете принести что-то любимое и полезное к столу).

6️⃣Соки и сладкая газировка - коварные пустые калории, помните об этом.
Но если кока-кола так и манит, то возьмите зеро.
Она практически такая же на вкус, я проверяла.

7️⃣Помните, переедание 1-2 раза приводит к тому, что желудок и мозг начинают воспринимать эту порцию как должное и чувство насыщения не приходит если съесть меньше. Вернуться к исходному будет непросто.
Можно все, главное это объем порции.
Физическая активность крайне важна для дружбы инсулина и глюкозы в нашем организме. Регулярной ходьбы может быть вполне достаточно для поддержки здоровья.

🎄Кстати, у Вас уже украшена елка (прикрепляйте фотки)?

Всем добрый вечер! 🌆
Куда я пропала? Спала - принимала пациентов, снова немного спала и снова принимала.
Конец года выдался очень жарким.

Верю в то, что все цели будут достигнуты в 2023 году 🎄

Дорогие мои подписчицы, спасибо за то что Вы со мной!!! ❤️

У меня один из самых активных каналов и все это благодаря нашим с Вами совместным усилиям!

У нас нет грязных хайповых постов под которыми все ругаются, а наоборот много взаимопонимания и уважения участниц канала друг к другу. ❤️

В новом году будет еще больше интересных тем и развития блога!

А Вас я от всей души поздравляю!

Будьте все-все здоровы! 😘

Пусть Ваши заветные желания сбываются! ❤️

И Ангел хранитель всегда оберегает Вас!

С наступающим Новым годом!!! 🎄🎄🎄

Дорогие подписчицы, поздравляю Вас с Рождеством! 🎄

Я сейчас нахожусь в Тамбовской глубинке дома у родителей.

Семья - это самое главное, что у нас есть.
От нее начинается путь каждого человека.
Без поддержки родителей и бабушкиного воспитания, мне было бы невозможно вырасти от студентки до врача.

Решив стать доктором, я переехала в Рязань.
Первые 6 лет обучения прошли именно в этом городе, далее предстоял переезд в Москву.

Долгие скитания по стенам разных больниц, мед.центров, отделений.
Мне нужен был опыт и деньги конечно. Учеба - очень дорогое удовольствие.

К своим 30 годам, где я только не работала, прошла путь от кафедрального сотрудника, врача роддома, онкологического, гинекологического стационара, до своего приема.

И, я даже рада, что мои близкие не имеют отношения к медицине, мне не приходилось рассчитывать на чье-то покровительство, отсюда мотивации идти вперед, становиться грамотным специалистом - было больше.

Легко не было, но мои родители верили в меня, я чувствовала их поддержку.

Всем Вам я желаю домашнего уюта и теплоты.
Пусть Ваши семья будут счастливы и здоровы!
Любите и заботьтесь друг о друге!

Всем добрый вечер 🌆
3 рабочих насыщенных дня позади.
Завтра для Вас сделаю новый пост, а в комментариях под этим постом оставляю пример как НЕ надо сдавать на АФС.