Всем доброе утро ☀️
Отпуск близится к экватору, а силы уже появились. 😄

Сегодня простой пост, где я порассуждаю со своей колокольни (подчеркну: со своей).
Работая врачом ежедневно пропускаешь через себя множество историй, не самых веселых. На твоих глазах разворачивается целая человеческая трагедия: гибель ребёнка, бесплодие, распад семьи, потеря здоровья, отсутсвие поддержки близких.

Бытует мнение, что врачи не чувствуют, ах, если бы.
Нет, здоровый цинизм есть у всех, иначе как людей лечить? Если сесть вместе и плакать, то помочь не получится.

Помимо этого, работают врачи часто сверхурочно. У меня очередь и листы ожидания, людей надо принять, хотя бы попытаться охватить большую часть. Иногда, рабочий день длится 12-13 часов без единого перерыва. Потом надо заглянуть в почту, вдруг кто-то попал в больницу/в беду из пациентов и нужна помощь.

Учитывая, что я делаю все что в моих силах, я психологически защищена от сообщений: «а почему это надо ждать, примите меня прямо сейчас» или «записаться к Вам не смогла, там ждать надо, поэтому скидываю все анализы и жду назначений».
Так пишут люди, которые просто не понимают, что другим людям тоже надо хотя бы 6 часов спать (о большем иногда и не мечтаешь) и есть.

Но пост не к тому, чтобы Вы подумали что у меня плохая работа, на самом деле в ней много прекрасного: общие победы, рождение детей, улыбки, слёзы радости, фотографии маленьких ножек и ручек в телефоне, здоровые женщины, с которыми побороли эндометрит/эндометриоз/спкя и др.
Да, Вы и сами все видите в отзывах ☺️
Большая часть моих пациентов наоборот понимающие и добрые люди.

Пост несёт 2 важных посыла:
1. Любая профессия заслуживает уважения и даже врача. В Европе или Штатах медицина не лучше (вопреки заблуждениям), а вот отношение к врачам - да. Никто не напишет там жалобу за ожидание в 20 минут. Я стараюсь всегда идти минута в минуту, но когда пациент очень сложный или на приеме случается мини-хирургия, то можно отклониться от времени, в таком случае очень сильно переживаешь. Обычно, я стараюсь, чтобы подобного не было.
2. Обязательно надо отдыхать, иначе, кем бы Вы не работали - превратитесь в выгоревшего специалиста с потухшими глазами.

Встречались с выгоранием в своей работе?
Я пока слава Богу нет, вовремя осознала важность отпусков.

Всем доброе утро ☀️
На днях в инстаграм обсуждали тему возраста и беременности.

В то время как врачи просто должны предупредить о рисках и рассказать о профилактике, что я часто и много делаю, общество, иногда, бросается фразами:
«Тебе уже поздно рожать»
И это может услышать женщина в молодые 35/45 лет 🤯

При этом это же общество может решить:

⁃ что Вам уже пора и надо второго ребёнка;
⁃ или наоборот ещё рано и надо было учиться;
⁃ Вам 35 и Вы не замужем? Бежать-бежать за первого встречного.

✅На самом деле, всем нам пора перестать слушать общество, а точнее обсуждающие и осуждающие бестактные мнения.

Живите свою жизнь, только Вы точно можете знать хотите ли Вы много детей, хотите ли рожать прямо сейчас или отложить до 35 и позднее, хотите ли Вы работать в офисе или выполнять тоже важную работу ведя домашнее хозяйство, когда выходить замуж - тоже решать Вам.

Это личное право каждой женщины!

Слушая постоянно бестактные «пора и когда или уже поздно», мы рискуем делать то что совсем не входило в наши планы.

Помимо этого, вопрос «а когда дети?» может случайно задаваться женщине недавно потерявшей ребёнка. Сложно даже представить какого ей в такой момент.

Одна моя пациентка решила пойти за 2 в 38, мы подготовились и ждали // , но один знакомый ей сказал «что вообще-то пора к внукам готовиться», мы так смеялись с ней, вспоминая его и смотря на здорового родившегося малыша 😍

Сталкивались с бестактными вопросами и утверждениями?

Всем доброго дня ❤️
Не реклама!!! Книга о статинах от Тамаза, более известного как блог кардиолога 🔥🔥🔥
Я отправила на прочтение своим родителям.

https://taplink.cc/blog_kardiologa

Всем прекрасного дня ☀️, дорогие подписчицы, я рада объявить, что сегодня мы начинаем мой авторский курс «ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ»! ❤️
Всем кто приобретал курс пришли письма на почту (там же ссылка на доступ к чату для некоторых тарифов).
Если на почте и даже в спаме ничего нет, то пишите в телеграм: +7 995 416-54-83 и Вам помогут ❤️
Желаю успеха в освоении программы, которую я делала с большой любовью.
С уважением, доктор Каплина О.Ю.👩🏻‍⚕️

Всем прекрасного дня ☀️

Спорт и беременность не совместимы?
Конечно нет!!!

Физические упражнения во время беременности помогают профилактировать варикозное расширение вен, улучшать кровообращение, снижают риск диабета беременных и чрезмерный набор веса, помогают бороться с болью в спине, наладить стул, улучшают работу сердца.

Езда на велотренажере - безопасный и эффективный вид упражнений для беременных, если у Вас нет риска угрозы прерывания беременности: кровянистых выделений из половых путей и укорочения шейки матки.
Езда именно на велотренажере безопасна во время беременности в отличии от езды на велосипеде. Так как при беременности смещается центр тяжести и Вы имеете высокий риск падения.

Здоровым беременным женщинам необходимо не менее 2,5 часов в неделю посвящать аэробным упражнениям.

Аэробная активность - это активность, при которой Вы ритмично двигаете большими руками и ногами, а частота сердечных сокращений возрастает.

Рекомендации во время занятий спортом:

✔️Пейте много воды до, во время и после тренировки.
✔️Носите спортивный бюстгальтер, который дает большую поддержку, чтобы защитить вашу грудь. После 20-й недели можно использовать бандаж для поддержки спины.
✔️Избегайте перегрева, особенно в первом триместре: носите свободную одежду, занимайтесь спортом в помещении с контролируемой температурой, не ходите в бани.
✔️Не лежите на спине, это ухудшает циркуляцию крови из-за выросшей матки.


Безопасные идеи для занятий спортом во время беременности, когда он не противопоказан:

✔️ Ходьба - помогает поддерживать мышцы и суставы в тонусе.
✔️Плавание - вода поддерживает ваш вес, поэтому Вы избегаете травм и мышечной нагрузки.
✔️Велотренажер, но не обычный велосипед, так как Вы можете упасть.
✔️Йога и пилатес для беременных - уменьшает стресс, повышает гибкость. Избегайте поз, которые требуют, чтобы вы были неподвижны или лежали на спине в течение длительного времени.

Какую активность предпочитаете Вы?

Всем доброго утра ☀️
Сегодня об антибактериальных средствах в гинекологии.

Антибиотики - это препараты, применяющиеся при бактериальных инфекциях, так как действуя на бактерии пагубно они помогают нашему организму выздороветь.

Системные антибиотики в гинекологии играют важную роль, они применяются при:

✔️ИППП;
✔️Воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе при эндометрите, сальпингите, оофорите;
✔️После гинекологических и акушерских операций, прерывания беременности с целью профилактики инфекции;
✔️Бактериальном вагинозе (редко, так как чаще, дело обходится местными антибактериальными препаратами).

➡️Применять системные или местные антибиотики при наличии лейкоцитов в мазке неправильно.

➡️Количество лейкоцитов в норме меняется у женщины от фазы цикла, растёт при беременности, наличии эктопии на шейке матки. Это не признак инфекции.

➡️Применять сразу системные антибиотики при бактериальном вагинозе тоже неверно, так как начинаем лечение всегда с местных препаратов. Большинству женщин не потребуется дополнительное назначение.

➡️Для назначения системных антибиотиков нужны показания иначе мы помимо того, что отрицательно проходимся по микрофлоре человека, так ещё и провоцируем резистентность к препарату, то есть его последующую не эффективность.

В наше время к препаратам этой группы нужно относиться бережно.

Важно строго соблюдать курс лечения.
Если врач назначил препараты на 10 дней, нужно пропить 10 дней (исключение: аллергическая реакция). Даже если Вам стало легче после 5 таблетки - бросать НЕЛЬЗЯ! Инфекция вернётся вновь, но данный препарат Вам больше не поможет.

Приходилось пить антибиотики?

Еду по делам.
С трудом нашла что-то тёплое среди летних вещей, надо сегодня навести порядок в гардеробе.
Кстати, никто не ходил на blazar? Я вот хотела подругу пригласить.

Всем доброго субботнего дня! ☀️
С годами у меня очень поменялся вкус в еде. Лет в 20 овощи были совсем не мое. Сейчас ни один прием пищи без них не обходится. А у Вас изменились вкусовые предпочтения?

Сходила на blazar (выставка/ярмарка молодого современного искусства). Что-то пока не заходит никак, что-то очень притягательно. Но сходить стоит однозначно. Эмоции после посещения удивительные.

Всем доброе утро ☀️

Поговорим сегодня о еде.
Как врач гинеколог-эндокринолог я постоянно делаю акцент своих пациенток на питании. Не получится похудеть/поправиться или сохранить здоровье без правильного подхода к нему.

Если мы включаем в рацион повышенное количество простых углеводов, то получим в итоге развитие инсулинорезистентности из-за увеличения жировой ткани.
Вынуждена огорчить, но привычка пить чай с сахаром, ложка сахара в кашу и кофе с сиропом не самая здоровая для организма.

Лишнее из пищи мы запасаем на будущее. При этом избыточная жировая ткань повышает риски сахарного диабета 2 типа, прогрессирования синдрома поликистозных яичников, также повышается нагрузка на всю сердечно-сосудистую систему, происходит повреждение сосудистой стенки.

Повышенное употребление продуктов с трансжирами, например, колбас, сосисок, сарделек, выпечка, чипсы, будет отрицательно сказываться на работе всей гормональной системы в целом и повышать риск онкологических заболеваний. В частности щитовидка и яичники Вам за такой набор точно спасибо не скажут.

Атеросклероз, инсульт, инфаркт, преждевременное угасание репродуктивной функции могут быть напрямую взаимосвязаны с нашими привычками:
⁃ пить алкоголь;
⁃ курить;
⁃ употреблять фастфуд и прочие «вредности».
А что у Вас сегодня будет на ужин?

Всем доброе утро ☀️

Сегодня продолжим тему о питании.

➡️Рацион, включающий больше полезной еды, помогает уменьшить риск развития некоторых заболеваний.

☝🏼Например, чрезмерное употребление переработанного красного мяса (это сосиски и колбаска), повышает риск рака кишечника.

➡️Правильное питание не вылечит уже имеющуюся болезнь, но поможет улучшить в комплексе с терапией качество жизни и ее течение.

✔️Терапию того же сахарного диабета немыслимо представить без изменения питания.

✔️Гипотиреоз часто приводит к запорам, а добавление в рацион пищевых волокон: сырые овощи, орехи, отруби - эту проблему помогут решить, а здоровая работа кишечника - это профилактика дефицита железа, а также других важных микронутриентов, что может провоцировать нарушение работы яичников.

✔️Увеличение в рационе продуктов с фитоэстрогенами: льняное и оливковое масла, арахис, красный виноград, грецкие орехи, черника, какао, капуста, клубника, бобы, помогает женщинам легче переносить проявления менопаузы,

✔️Приведу пример важности некоторых веществ:

➡️Инозитол (витамин в8) - участвует в работе нервной системы, транспортировке липидов, поддержке клеточного обмена кальция, регулирует работу инсулина и его взаимодействие с органами - мишенями. 
Дефицит инозитола нарушает выработку гормонов щитовидной железы.
Мио-инозитол в большом количестве содержится: фасоль, чечевица, горох, пшеничные отруби, дыня, ежевика, крыжовник, апельсины, грейпфруты, бананы, миндаль, грецкий орех, капуста, морковь, зелёные листовые овощи.

➡️Селен - это прежде всего антиоксидантнт, участвующий в поддержание работы печени и щитовидной железы. 

Рекордсмены по содержанию селена:
-бразильские орехи (1-2 ореха покрывает дневную потребность в нем);
-рыба и продукты животного происхождения: лосось, тунец, яйца, говядина, творог, курица, фасоль, говяжья печень, семена подсолнечника, фасоль.
 
➡️Йод – это компонент  из которого строятся гормоны щитовидной железы.

Ежедневный недостаток йода - основная причина развития эндемического зоба, тиреотоксикоза, гипотиреоза, нарушения когнитивных функций.
 
Важно употреблять в рацион:
⁃ Морские водоросли;
⁃ Йодированную соль;
⁃ Рыба и морепродукты.

У Вас разнообразный рацион? Что раньше терпеть не могли, а теперь едите с удовольствием?

Доброе утро ☀️
Учитывая большое количество вопросов дублирую информацию о том, как записаться на приём.

Также объявление для всех зарубежных пациенток: в течение месяца вопрос с платежами будет решен, не волнуйтесь. Консультации останутся в силе.

1. запись на консультацию (очно или онлайн)

https://taplink.cc/dr.gemogyn

2. Или:

+7 999 909-94-71

Звонок или пишите на ватсап.

👩🏻‍⚕️
С заботой о Вашем здоровье я хочу в очередном посте поговорить о питании.

Все мы боимся слова рак: заболевания, которое не щадит не один орган, повреждая структуру каждого, возникнув в одном месте с легкостью распространяется в другое и выводит из строя целые системы, что нередко приводит к гибели организма.

Откуда берется рак, какие факторы влияют? На эти вопросы врачи всего мира все еще ищут новые ответы. Однако известно точно, что некоторые особенности питания могут повышать онкогенные риски.

➡️Жареная пища. Особенно жареные крахмалистые продукты из-за образования акриламида во время жарки. По данным исследований данное вещество может провоцировать развитие злокачественных опухолей. Поэтому жареную картошечку или всеми любимый фри - оставляем на редкие читмилы.

➡️Опаснее жареных - пережаренные продукты. Всем любителям корочки посвящается данная рубрика. При чрезмерном поджаривании мяса в образующейся корочке с темным слоем имеются канцерогенные вещества: гетероциклические амины, которые прямым образом действуют на ДНК и повышают риск онкологии.

Поэтому жарка на сковороде/гриле/барбекю - не должна быть приоритетным способом приготовления пищи.

➡️Обработанное мясо по данным клинических исследований повышает риск колоректального рака, рака желудка и молочной железы.
При приготовлении мяса путем копчения, консервирования, вяления, засолки могут образовываться как канцерогенные полициклические ароматические углеводороды, так и нитрозосоединения, а они в свою очередь являются канцерогенными веществами.
Заменяйте колбасу, сосиски, ветчину, вяленое мясо на тушенную рыбу, мясо.
По данным ВОЗ имеется взаимосвязь между раком кишечника, простаты, поджелудочной железы и чрезмерным употреблением красного мяса. Сократите его в рационе до 1-2 раз в неделю небольшими порциями.

➡️Многие из нас сладкоежки, но, увы, сахар и рафинированные углеводы повышают частоту развития ожирения, сахарного диабета 2 типа, на фоне чего растёт риск рака эндометрия/молочной железы и яичников.
Поэтому сладкие газированные напитки, кофе и матчу с сиропами, белый хлеб, рис, кондитерские изделия - нужно уменьшить в рационе.

Нужен отдельный пост про алкоголь и курение?

Здравствуйте, дорогие подписчицы!

У нас прибавляются новенькие, хочу их поприветствовать и рассказать о правилах нашего канала, оно одно: все друг друга уважают.

Я никогда не делают охваты на спорах и скандалах в комментариях, не в запретграме не здесь.

➡️Женщины и без скандалов создания уязвимые, увы, стрессы в первую очередь могут отразиться на менструальном цикле.

➡️ Может возникнуть задержка- это отсутсвие менструации в течение 10 дней и более.
➡️Или наоборот месячные могут придти намного раньше, например, Ваш цикл длится 30-35 дней, а при нарушении менструация начнётся на 15-20 день.

Стрессы - одна из основных причин сбоя цикла у изначально здоровых женщин.

🛑Однако, если у Вас вдруг случилась задержка, то нужно первоочередно исключить беременность, патологию эндометрия, кисты яичников. Для этого требуется:

💠сдать кровь на В-ХГЧ,
💠выполнить УЗИ органов малого таза.
⠀
Обычно, в сбившемся цикле отсутствует овуляция.
⠀
➡️Как себе помочь:

✔️перестать читать новости;
✔️медитации (это научно- доказанная работающая вещь);
✔️принимать расслабляющие ванны (купите магниевую соль, чуда не ждите, но расслабляющий эффект будет);
✔️жгите свечи, огонь успокаивает;
✔️обнимайте близких;
✔️занимайтесь привычными делами;
✔️спите не менее 9 часов (при стрессах продолжительность сна нужно увеличить);
✔️не занимайтесь прогнозированием (никто ничего не знает, а запустить поток дурных мыслей можно за секунду);
✔️включите в рацион жиры (рыба/авокадо/оливковое масло/орехи/льняное семя);
✔️ежедневно совершайте пешие прогулки (хотя бы 10 минут);
✔️регулярно пейте витамин Д;
✔️можно попринимать добавки с магнием, ромашковый чай.

➡️что делать если цикл не восстанавливается?

✔️сдать: ттг, ферритин, амг, пролактин и записаться к врачу (внимание, могут быть назначены дополнительные анализы в зависимости от личной истории).

Как Вы справляетесь со стрессом?