Всем доброго дня ☀️
Сегодня день вебинара, чему я очень рада.
Ещё час остался для регистрации:

https://gemogyn.ru/

(Ссылка на комнату всем придёт на почту, также я продублирую её здесь).

Ссылку на нашу встречу, присоединяйтесь в 15:00:

https://start.bizon365.ru/room/133876/gemogyn_vebinar

Все кто сегодня был на вебинаре знает о чем идёт речь, оставляю ссылку со спец.предложением здесь (видео-записи грузится, учитывая, что оно длится 3,5 часа пока не обещаю запись, боюсь технического сбоя) :

https://gemogyn.ru/course

Всем доброго утра ☀️

Спасибо Вам и Вы знаете за что, вся любовь и чувства, которые Вы присылали - взаимны. Это был космос. 🤩

Но я все - все помню и девушку, задавшую вопрос про аспирин и фолатный цикл, итак, разбираемся вместе. 😎

Вопросов о клексане/аспирине и мутациях в MTRR/MTHFR всегда было много.
К мутациям в генах фолатного цикла относят панель:
❇️MTHFR
❇️MTRR
❇️MTR
(Базовые полиморфизмы).

Наличие поломок в этих генах, говорит о нарушении работы фолатного цикла, что в свою очередь может приводить к повышению уровня гомоцистеина в организме, а происходит это из-за не очень хорошего усвоения потребляемых фолатов.
⠀
➡️Плохо усвоили фолаты, повысился гомоцистеин, Гипергомоцистеинемия - это уже тромбофилическое состояние, которое повышает риск инсульта, тромбозов, осложнений беременности.
Особенно неблагоприятно он действует на ранних сроках когда эмбрион только-только формируется. (Держите уровень до 7,5).
⠀
🔰запомните!!!
На этапе планирования за 3 месяца начинать приём препаратов фолиевой кислоты или 5-метилтетрагидрофолата (при мутациях в фолатном цикле и высоком гомоцистеине).

➡️Если ограничены в финансах, что сдать: мутации или гомоцистеин?
Ответ: гомоцистеин и снизить его.
У некоторых он на фоне обычной фолиевой кислоты бывает в норме, а у некоторых без добавления метилфолата и В12 вообще не снижается, тут надо смотреть динамику.

✅Препараты низкомолекулярных гепаринов (клексан/эниксум и др) или аспирин не нужны только из-за того, что у Вас нашли мутации в фолатном цикле. Они тут бессильны.

➡️Доза фолиевой кислоты при мутациях в фолатном цикле на этапе планирования беременности и в первом триместре, чаще всего от 800 мкг.

У Вас есть мутации в фолатном цикле? Знаете свой уровень гомоцистеина?

Итак, продажа вип-тарифа по скидке закончена, мест нет, предложение скоро будет убрано с сайта.
Остальные два тарифа пока есть по скидке.

https://gemogyn.ru/course

Ни дня без пользы для Вас.
Пишу на самых разных платформах и верю, что благодаря этому мы станем здоровее и счастливее ❤️

https://www.pravda.ru/health/1739905-immunitet/

Всем привет!
По поводу курса многие стали писать вопросы моему администратору, который занимается записью на приём.
Внесу ясность:
Итак, как уже говорилось, курс состоит из уроков:
Всего их 9.
Программа по ссылке:
https://gemogyn.ru/course

Старт 12 сентября. Лекции будут выходить раз в неделю (Вам будет приходить ссылка, запись можно пересматривать неоднократно).

Некоторые тарифы предусматривают чат, где Вы сможете задать вопросы, возникшие по курсу.

Самые популярные и не очень мы разберём в прямых эфирах для этого закрытого чата.

Присоединиться можно до 1.09.22
Потом продажи на любой тариф закроются, даже на тот что без чата.

Если Вы купили или оставили заявку на покупку, то Вам могут написать с целью уточнить: нет ли технических трудностей.
Однако, повторюсь, у блогеров часто крадут их курсы и продают подпольно, чтобы Вы не попали в руки мошенников, оплата возможна только по ссылке:

https://gemogyn.ru/course


Таким образом, я плачу налоги, а Вы получаете легальную покупку обучающей программы.

Всем удачного обучения и много-много знаний ❤️

Всем доброе утро! ☀️

Мажет после менструации, знакомо? А когда мазня идёт 5-6 дней, норма? Нет.

Одна из причин может быть в эндометриозе.

🔰Разрастание ткани, похожей на эндометрий, за пределами этого слоя называется эндометриозом.
🔰Аденомиоз - прорастание этой тканью другие слои матки.
Очаги эндометриоза могут распространяться на соседние с маткой органы: мочевой пузырь, кишечник, брюшину и вызывать сильные боли, особенно во время менструации.
Но чаще всего все начинается с тёмных коричневых или чёрных по цвету менструальных выделений и мазни.

➡️Заподозрить диагноз можно ещё при анализе:

⁃ жалоб;

⁃ проведение двуручного гинекологического осмотра на кресле;

⁃ УЗИ органов малого таза.

А вот на лапароскопию сразу не бежим. Нужны показания, например, большие эндометриоидные кисты.

Кстати, эндометрит и эндометриоз - это разные заболевания.

Сталкивались с диагнозом?

Всем доброе утро ☀️
Вчера я весь день работала, а сегодня хочу сделать прямой эфир для Вас, прежде чем уйти в отпуск.

1) напоминаю, что 1.09.22 будет закрытие продаж, мест осталось 19.
На тариф суперМама мест нет.

https://gemogyn.ru/course

2) сегодня здесь в 19:30 состоится прямой эфир, Вы можете написать Ваши вопросы, разберём первые 20 штук ⤵️(просьба не просить назначить лечение, это невозможно сделать по одному комментарию).

Начинаем прямой эфир и разбор вопросов, как и обещала, 20 шт из предыдущего поста.

Добрый день, дорогие подписчицы ☀️
У меня отпуск и я так счастлива. Отдыхать получается, пока 😅
Как Ваше настроение?

Всем доброго дня. ☀️
Пока я набираюсь сил в отпуске, для Вас все равно выходит полезная информация.
Вышел мой комментарий для 5 канала:

https://m.5-tv.ru/news/400544/kakie-podvodnye-kamni-zdut-materej-resivsih-vynosit-rebenka-posle-35-let/

Всем доброе утро ☀️
Отпуск близится к экватору, а силы уже появились. 😄

Сегодня простой пост, где я порассуждаю со своей колокольни (подчеркну: со своей).
Работая врачом ежедневно пропускаешь через себя множество историй, не самых веселых. На твоих глазах разворачивается целая человеческая трагедия: гибель ребёнка, бесплодие, распад семьи, потеря здоровья, отсутсвие поддержки близких.

Бытует мнение, что врачи не чувствуют, ах, если бы.
Нет, здоровый цинизм есть у всех, иначе как людей лечить? Если сесть вместе и плакать, то помочь не получится.

Помимо этого, работают врачи часто сверхурочно. У меня очередь и листы ожидания, людей надо принять, хотя бы попытаться охватить большую часть. Иногда, рабочий день длится 12-13 часов без единого перерыва. Потом надо заглянуть в почту, вдруг кто-то попал в больницу/в беду из пациентов и нужна помощь.

Учитывая, что я делаю все что в моих силах, я психологически защищена от сообщений: «а почему это надо ждать, примите меня прямо сейчас» или «записаться к Вам не смогла, там ждать надо, поэтому скидываю все анализы и жду назначений».
Так пишут люди, которые просто не понимают, что другим людям тоже надо хотя бы 6 часов спать (о большем иногда и не мечтаешь) и есть.

Но пост не к тому, чтобы Вы подумали что у меня плохая работа, на самом деле в ней много прекрасного: общие победы, рождение детей, улыбки, слёзы радости, фотографии маленьких ножек и ручек в телефоне, здоровые женщины, с которыми побороли эндометрит/эндометриоз/спкя и др.
Да, Вы и сами все видите в отзывах ☺️
Большая часть моих пациентов наоборот понимающие и добрые люди.

Пост несёт 2 важных посыла:
1. Любая профессия заслуживает уважения и даже врача. В Европе или Штатах медицина не лучше (вопреки заблуждениям), а вот отношение к врачам - да. Никто не напишет там жалобу за ожидание в 20 минут. Я стараюсь всегда идти минута в минуту, но когда пациент очень сложный или на приеме случается мини-хирургия, то можно отклониться от времени, в таком случае очень сильно переживаешь. Обычно, я стараюсь, чтобы подобного не было.
2. Обязательно надо отдыхать, иначе, кем бы Вы не работали - превратитесь в выгоревшего специалиста с потухшими глазами.

Встречались с выгоранием в своей работе?
Я пока слава Богу нет, вовремя осознала важность отпусков.

Всем доброе утро ☀️
На днях в инстаграм обсуждали тему возраста и беременности.

В то время как врачи просто должны предупредить о рисках и рассказать о профилактике, что я часто и много делаю, общество, иногда, бросается фразами:
«Тебе уже поздно рожать»
И это может услышать женщина в молодые 35/45 лет 🤯

При этом это же общество может решить:

⁃ что Вам уже пора и надо второго ребёнка;
⁃ или наоборот ещё рано и надо было учиться;
⁃ Вам 35 и Вы не замужем? Бежать-бежать за первого встречного.

✅На самом деле, всем нам пора перестать слушать общество, а точнее обсуждающие и осуждающие бестактные мнения.

Живите свою жизнь, только Вы точно можете знать хотите ли Вы много детей, хотите ли рожать прямо сейчас или отложить до 35 и позднее, хотите ли Вы работать в офисе или выполнять тоже важную работу ведя домашнее хозяйство, когда выходить замуж - тоже решать Вам.

Это личное право каждой женщины!

Слушая постоянно бестактные «пора и когда или уже поздно», мы рискуем делать то что совсем не входило в наши планы.

Помимо этого, вопрос «а когда дети?» может случайно задаваться женщине недавно потерявшей ребёнка. Сложно даже представить какого ей в такой момент.

Одна моя пациентка решила пойти за 2 в 38, мы подготовились и ждали // , но один знакомый ей сказал «что вообще-то пора к внукам готовиться», мы так смеялись с ней, вспоминая его и смотря на здорового родившегося малыша 😍

Сталкивались с бестактными вопросами и утверждениями?

Всем доброго дня ❤️
Не реклама!!! Книга о статинах от Тамаза, более известного как блог кардиолога 🔥🔥🔥
Я отправила на прочтение своим родителям.

https://taplink.cc/blog_kardiologa

Всем прекрасного дня ☀️, дорогие подписчицы, я рада объявить, что сегодня мы начинаем мой авторский курс «ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ»! ❤️
Всем кто приобретал курс пришли письма на почту (там же ссылка на доступ к чату для некоторых тарифов).
Если на почте и даже в спаме ничего нет, то пишите в телеграм: +7 995 416-54-83 и Вам помогут ❤️
Желаю успеха в освоении программы, которую я делала с большой любовью.
С уважением, доктор Каплина О.Ю.👩🏻‍⚕️

Всем прекрасного дня ☀️

Спорт и беременность не совместимы?
Конечно нет!!!

Физические упражнения во время беременности помогают профилактировать варикозное расширение вен, улучшать кровообращение, снижают риск диабета беременных и чрезмерный набор веса, помогают бороться с болью в спине, наладить стул, улучшают работу сердца.

Езда на велотренажере - безопасный и эффективный вид упражнений для беременных, если у Вас нет риска угрозы прерывания беременности: кровянистых выделений из половых путей и укорочения шейки матки.
Езда именно на велотренажере безопасна во время беременности в отличии от езды на велосипеде. Так как при беременности смещается центр тяжести и Вы имеете высокий риск падения.

Здоровым беременным женщинам необходимо не менее 2,5 часов в неделю посвящать аэробным упражнениям.

Аэробная активность - это активность, при которой Вы ритмично двигаете большими руками и ногами, а частота сердечных сокращений возрастает.

Рекомендации во время занятий спортом:

✔️Пейте много воды до, во время и после тренировки.
✔️Носите спортивный бюстгальтер, который дает большую поддержку, чтобы защитить вашу грудь. После 20-й недели можно использовать бандаж для поддержки спины.
✔️Избегайте перегрева, особенно в первом триместре: носите свободную одежду, занимайтесь спортом в помещении с контролируемой температурой, не ходите в бани.
✔️Не лежите на спине, это ухудшает циркуляцию крови из-за выросшей матки.


Безопасные идеи для занятий спортом во время беременности, когда он не противопоказан:

✔️ Ходьба - помогает поддерживать мышцы и суставы в тонусе.
✔️Плавание - вода поддерживает ваш вес, поэтому Вы избегаете травм и мышечной нагрузки.
✔️Велотренажер, но не обычный велосипед, так как Вы можете упасть.
✔️Йога и пилатес для беременных - уменьшает стресс, повышает гибкость. Избегайте поз, которые требуют, чтобы вы были неподвижны или лежали на спине в течение длительного времени.

Какую активность предпочитаете Вы?

Всем доброго утра ☀️
Сегодня об антибактериальных средствах в гинекологии.

Антибиотики - это препараты, применяющиеся при бактериальных инфекциях, так как действуя на бактерии пагубно они помогают нашему организму выздороветь.

Системные антибиотики в гинекологии играют важную роль, они применяются при:

✔️ИППП;
✔️Воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе при эндометрите, сальпингите, оофорите;
✔️После гинекологических и акушерских операций, прерывания беременности с целью профилактики инфекции;
✔️Бактериальном вагинозе (редко, так как чаще, дело обходится местными антибактериальными препаратами).

➡️Применять системные или местные антибиотики при наличии лейкоцитов в мазке неправильно.

➡️Количество лейкоцитов в норме меняется у женщины от фазы цикла, растёт при беременности, наличии эктопии на шейке матки. Это не признак инфекции.

➡️Применять сразу системные антибиотики при бактериальном вагинозе тоже неверно, так как начинаем лечение всегда с местных препаратов. Большинству женщин не потребуется дополнительное назначение.

➡️Для назначения системных антибиотиков нужны показания иначе мы помимо того, что отрицательно проходимся по микрофлоре человека, так ещё и провоцируем резистентность к препарату, то есть его последующую не эффективность.

В наше время к препаратам этой группы нужно относиться бережно.

Важно строго соблюдать курс лечения.
Если врач назначил препараты на 10 дней, нужно пропить 10 дней (исключение: аллергическая реакция). Даже если Вам стало легче после 5 таблетки - бросать НЕЛЬЗЯ! Инфекция вернётся вновь, но данный препарат Вам больше не поможет.

Приходилось пить антибиотики?