Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn
21K subscribers
406 photos
161 videos
244 links
Блог доктора акушера-гинеколога, гемостазиолога, гинеколога-эндокринолога Каплиной О.Ю.

Записаться на приём:

https://taplink.cc/dr.gemogyn


РКН: https://gosuslugi.ru/snet/67a4927101234b69882bacfd
Download Telegram
⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:

▶️ Кардиолог Ирина Васильева — почему лопата, которую вы взяли в руки, станет последней. Есть даже термин «инфаркт снегоуборщика». Холод + резкая нагрузка + напряжение = идеальный шторм для сосудов, даже если сердце никогда не болело. Кому нельзя выходить с лопатой и как не заработать инфаркт во дворе — подробнее в разборе.

▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина — как за 14 недель беременности умудрились навредить пациентке. Отменили тест на диабет, заменив на бесполезный анализ, запугали кровотечением там, где его нет, и не смотрели кровоток при риске задержки роста плода — разбор ошибок, которые встречаются сплошь и рядом.

▶️ Врач-диетолог Ольга Дубинина — почему мы доедаем до конца, даже когда сыты. Привычка родом из СССР, когда еда была дефицитом. Сегодня полки ломятся, а мозг всё ещё командует: «Не оставляй». Как советские «заповеди» и эхо 90-х разрушают здоровье нынешнего поколения россиян — узнайте в посте.

▶️ Сурдолог Николай Шкарин об одной ошибке при использовании наушников, которая может лишить слуха (и это не про громкость) и о мифе «безопасной» костной проводимости.

▶️ Урогинеколог Кирилл Чернышов — о стрессовом недержании мочи, с которым женщины мирятся годами. «Вы рожали — это норма» — опасный миф, который до сих пор звучит от врачей. Почему это не норма, работают ли упражнения Кегеля и когда без операции не обойтись — разбор от консервативной терапии до хирургии.

▶️ Эндокринолог Валерия Луговских — что на самом деле лежит в основании популярной средиземноморской диеты? Что насчёт вина, рыбы, овощей и сладостей и почему врачи спорят о пользе даже разрешённых продуктов — читайте в разборе.

▶️ Дерматолог Анна Скакун — про игольчатый RF: почему одни его боятся, а другие ждут чуда. Аппараты окружены мифами: «это опасно» или «решит всё за раз». Правда посередине. Разбор без хайпа и страшилок — в публикации специалиста.

▶️ Урогинеколог Фидан Лятифова — «5 ночных прокладок? Это нормально». Пациентка с ферритином 5 и гемоглобином 99 годами жила с анемией, не зная, что её менструация давно за гранью нормы. Как отличить обычные месячные от кровопотери, которая «убивает» железо, — в коротком разборе.

▶️ Терапевт Светлана Ромашко — миллионы пьют омепразол годами и не знают, к чему это ведет. Короткие курсы безопасны, но когда кислота блокируется месяцами, организм перестает усваивать белок, железо и витамины. Итог — анемия, СИБР и нарушение пищеварения, которое принимают за новую болезнь — как слезть с ИПП без вреда — в разборе.

▶️ Эндокринолог Анастасия Понарина — о пациентке, которая заставила диабет… исчезнуть. Депрессия, +55 кг, диагноз «сахарный диабет 2 типа», затем рак матки — и через год глюкоза 5,1 ммоль/л без единой таблетки. Как ей это удалось — разбор клинического случая от врача.

▶️ Гастроэнтеролог Людмила Оккель — можно ли заразиться хеликобактером через поцелуй или ложку? Вопрос, который мучает каждого второго пациента. Почему дети «подхватывают» бактерию от родителей — в разборе от специалиста.

▶️ Психотерапевт Алексей Бубнов — Дышать глубже? Искать 5 предметов? Иногда это не помогает, а усиливает паническую атаку — разбор трёх частых ошибок пациентов, которые только «раскручивают» тревогу.

▶️ ЛОР Ольга Палажук — «операция только в крайнем случае», но где он, этот край? Когда ребёнок храпит с остановками дыхания? Когда гнойные отиты 6 раз за полгода? Или когда уже сформировалась «аденоидная маска»? Разбираем, чем грозит ротовое дыхание.

▶️ Клинический психолог Павел Прудников — об ИИ-индуцированном бреде: когда чат-бот становится для пациентов источником психоза по типу «безумия вдвоём». Почему алгоритмы подтверждают ложные идеи вместо того, чтобы спорить, и как помочь больному в цифровой изоляции.

▶️ Кардиолог Ирина Ескова — история, которая началась с сердца, а закончилась… желудком. Два года пациентка обследовалась у кардиологов, психиатра, пила антиаритмики — без эффекта. О том, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ГЭРБ раздражала блуждающий нерв, который «обманывал» сердце — разбор клинического случая.
58👍12🔥7🥰1
Всем доброго дня, дорогие подписчицы! ☀️

Почему я часто говорю о пользе спорта и сама им регулярно занимаюсь?

Потому что это действительно необходимо для
физического здоровья и эмоционального.

От регулярных аэробных нагрузок снижается плохой холестерин (то самый, что забивает стенки наших сосудов и приводит к инсультам), снижается уровень глюкозы крови (профилактика сахарного диабета и поддержка для тех у кого он есть).

По данным исследования итальянских ученых
физическая активность снижает риск преэклампсии.


Вообще причины плацентарной недостаточности, как следствие: антенатальной гибели плода, задержки роста плода, нарушения кровотоков, лежат в нарушениях адаптации эндотелиальной и сердечно-сосудистой системы к беременности.

Так происходит не только из-за тромбофилии или антифосфолипидного синдрома, но и из-за особенностей самого организма.

Аэробные упражнения, которые выполняются на этапе подготовки к беременности (начиная месяцев за 6-12), могут значительно улучшить сердечно-сосудистый статус, во время беременности это поможет организму перестроиться для адекватной закладки и функционирования нового органа: плаценты.


Занимаетесь спортом?

Запись на консультацию
73🔥28🙏2
Дорогие повторные пациенты, если я Вам назначила анализы, то они должны быть готовы к консультации, а не отправляться после нее.
Спасибо за понимание! 🫶
70💯15
Важное объявление:
С 12.03 по 19.03 меня не будет, отпуск!
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация, то запишитесь до отпуска:

+7 (999) 909-94-71
35🔥2🤩2
📌ЗАПИСЬ⬇️
запись на консультацию (очно или онлайн) осуществляется администратором в любой день с 10:00 до 20:00 кроме пятницы и субботы (эти дни у администратора выходные)
МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ

+7 (999) 909-94-71

Писать в ТЕЛЕГРАМ (ватсап больше не работает). Если Вам не ответили в течение суток - продублируйте сообщение.


МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ.

Ничего не спрашивайте в
комментариях о консультации, Вам напишут мошенники.

Пишите администратору:
+7 (999) 909-94-71
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
33
Немного новостей с приема
62❤‍🔥27🙏11
Важные моменты, если Вы хотите наблюдаться у меня.
Спасибо за понимание.
101🙏36💯11🔥6
Нужно ли контролировать кровоток у женщин во время беременности?

Я назначаю исследование доплера маточных артерий уже на первом скрининге и далее повторяю на втором, по результатам уже определяется дальнейшая необходимая частота контроля в зависимости от результатов и анамнеза пациента.

В исследовании:
«Predictive value and clinical treatment guidance of uterine artery blood flow parameters for recurrent pregnancy loss»
опубликованном в International Journal of Gynecology & Obstetrics, подчеркивается взаимосвязь параметров материнского кровотока и исходов беременности. С привычным невынашиванием коэффициенты PI и S/D возрастали.

Интересно, что у пациенток с невынашиванием, вызванным иммунологическими факторами, соотношение S/D, значения PI и RI маточной артерии были значительно повышены, также как и у женщин с необъяснимым невынашиванием (тут я позволю высказать свое мнение: дело в том, что часто неуточненные причины невынашивания - это тоже иммунология, а не выяснили мы это только потому, что пока есть неточности лабораторной диагностики и отсутствуют знания о всех причинах иммунных заболеваний, приводящих к невынашиванию).

С помощью препаратов: аспирина, антигипертензивных средств показатели снижались и успех вынашивания беременности повышался.

Да, все это на практике мы уже используем, интересно, что ведутся разработки и в применении иных препаратов, но массово без должных клинических исследований мы их назначать не можем.

Вам назначают доплер во время беременности?

Я в MAX
83
Провели прекрасный эфир с ведущей Наталией Троицкой.

Смотреть в записи.

С наступающим 8 марта, мои дорогие! ❤️
Будьте счастливы, берегите свое здоровье! Пусть Вас окружают любящие люди! ❤️
111🔥24
Доброе утро, дорогие подписчицы! ☀️

Сегодня начнем день с неприятного, но важного поста. Поговорим о тихих убийцах сосудов и здоровья.

Холестерин, оседая на стенках наших сосудов сужает их просвет в конечном итоге может развиться атеросклероз, а далее ишемия тканей, инсульт/инфаркт/некроз.

Нужно сдавать: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности.

Плохо, когда холестерин повышен за счет ЛПНП.

Как снижать:
отказ от курения (в том числе и пассивного), минимизация алкоголя, отказ от кетчупа, майонеза, жареной пищи, полуфабрикатов и переработанного красного мяса, выпечки, сладкого.
ежедневные пешие прогулки (10.000шагов), а также минимум 150 минут кардио-нагрузок в неделю.
снижение веса при избыточной массе тела.
консультация кардиолога для определения необходимости приема лекарств, например, статинов.

Глюкоза - приводит к повреждению наших сосудов, ухудшению работы поджелудочной железы, почек, сердца, органов зрения и требует контроля, а также коррекции в случае повышения.
Да, если долго ходить с повышенной глюкозой и не снижать её, то в один момент можно потерять зрение без возможности обратного восстановления.

Нужно сдавать:
Глюкозу, гликированный гемоглобин.

Как снижаем?
коррекция питания и уменьшение в рационе продуктов с высоким гликемическим индексом.
регулярная физическая активность (см.про холестерин).
снижение веса при избыточной массе тела.
обращение к эндокринологу для назначения лекарственной терапии при показаниях.

Раковые, предраковые состояния без жалоб, в самом начале процесса мы можем видеть просто по УЗИ, так что не забываем ежегодно делать УЗИ малого таза, молочных желез и органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Важно не забывать про жидкостную цитологию с шейки матки и также сдавать ежегодно.



Все делаете?
59👍22
Вышла статья с моим участием об АФС:

https://msk1.ru/text/health/2026/03/11/76293117/
84👍13
🌸ВАЖНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ:

ЗАПИСЬ КО МНЕ ТОЛЬКО ПО ОДНОМУ НОМЕРУ.
✔️ЗАЯВКИ ПОВТОРНЫХ НА МАЙ УЖЕ ПРИНИМАЮТСЯ, первичным напишем сами в порядке очереди, но если ожидаете давно, можете напомнить о себе.

🙏🏼МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ!

+7 (999) 909-94-71 - только этот номер!!!

Писать ДЛЯ ЗАПИСИ в ТЕЛЕГРАМ (ватсап больше не работает). Если Вам не ответили в течение суток - продублируйте сообщение.

Ничего не спрашивайте в
комментариях о консультации, Вам напишут мошенники.

🌸ВАЖНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ: я уже говорила, но на всякий случай повторю с 12 по 19 марта включительно я в отпуске.
Администратор в отпуске с 13 по 18 марта включительно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
45
Всем добрый вечер, дорогие подписчицы! 🌹

Про холестерин у Вас возникло достаточно много вопросов, главный из них: «что делать-то?»

Итак,
Холестерин
это важная составляющая наших клеток, компонент для производства желчных кислот и гормонов, в том числе и половых.

Холестерин переносят по крови специальные белки.
Они делятся на плохих и хороших:

✔️липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) и

✔️липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)-предрасполагают к развитию атеросклероза, переносят «плохой» холестерин;

✔️липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)-препятствуют развитию атеросклероза, то есть переносят «хороший» холестерин. Именно ЛПВП чистят наши сосуды от осевшего в них плохого холестерина, а не экстракт чеснока и капельницы с янтарной кислотой.

Холестерин
может быть повышен из-за генетической особенности, чаще всего в таких семьях есть отягощенный анамнез по инсультам, инфарктам, сердечной недостаточности, сахарному диабету 2типа.

Ну и конечно на холестерин влияет наш образ жизни и вредные привычки. Раньше человеку и на работе и дома нужно было двигаться больше, сейчас у нас есть стиральная машина, робот-пылесос и посудомойка.

Что же делать, если у Вас повышен холестерин, высокие ЛПНП, в семейном анамнезе есть люди, страдающие атеросклерозом, инсультами, инфарктами? В таком случае нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и выполнять УЗИ сосудов шеи ежегодно, чтобы не пропустить время, когда уже потребуется медикаментозная коррекция.
Чаще всего, женщинам до менопаузы не о чем беспокоиться (эстрогены нас защищают), но наблюдаться регулярно все равно важно.


Как давно сдавали эти анализы?

Я в макс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
71
Всем доброго дня ☀️

Средняя продолжительность жизни мужчин 60-65 лет. Получается построил карьеру, женился, выучил детей и умер. А вот бы погулять с внуками на пенсии, съездить к морю с любимой женой.

Почему так происходит?

Акушер-гинеколог занимается здоровьем женщины, обследует и готовит ее к зачатию, здоровьем мужчин никто не занимается.

Женщины могут сами пойти к терапевту, эндокринологу, мужчины терпят до последнего, иногда толком без жены не расскажут о своих жалобах.

Каждый акушер-гинеколог слышал вопрос на приеме: «а что попить мужу?»

И вот такой вопрос никогда не найдет правильного ответа без знания анамнеза, сопутствующих заболеваний, результатов анализов пациента, да и специализируется акушер-гинеколог все же на женском организме.

Максимум, что он может рекомендовать - прием витамина Д Вашему мужу.

Эпидемиологические наблюдения говорят нам, что фертильность мужчин снижается.

Отклонения в спермограмме влияют не только на возможность зачатия, но и на выкидыши.

Важно проводить исследование в лаборатории, которая оснащена анализаторами и высококачественными реактивами на месте и не будет перевозить материал.

Чаще всего, такие лаборатории располагаются при клиниках ЭКО.

Спермограмму нужно сдавать не для галочки, чтобы гинеколог жены отстал, а для того, чтобы у Вас родился здоровый ребенок.

Помимо базового набора в виде морфологии по Крюгеру (!!!), обьема эякулята, подвижности сперматозоидов, нужно сдавать тест фрагментации ДНК, так как разрывы нитей ДНК приводят как к бесплодию, так и к высокой вероятности неразвивающейся беременности.

Важно проводить электронную микроскопию сперматозоидов при невынашивании в паре, так как часто в таком случае выявляют конденсацию хроматина, что и нарушает развитие эмбриона.

Воспаление, возникающее в ответ на бактерии и вирусы также ухудшает качество сперматозоидов, их способность к оплодотворению и даже повышает риск внематочной беременности.

Рак может долго никак не проявляться, а когда пациент обращается к врачу, то там уже множественные метастазы и спасти человека не представляется возможным.

Поэтому Вашему мужу неважно планируете или не планируете Вы беременность нужно ежегодно посещать врачей.

Сдавать:
клинический анализ крови с лейкоформулой;
биохимический анализ крови с липидным профилем;
общий анализ мочи;
ТТГ, Т4св.

Также нужны осмотры у уролога и терапевта, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, предстательной железы.

Удивляют врачи, которые говорят: «зачем пришли, если ничего не болит?»
Ведь мы, специалисты с высшим медицинским образованием, как раз и должны знать, что некоторые болезни долго не беспокоят.

Ваш муж/папа/брат/сын посещают врачей?

Подпишитесь на меня в максе пожалуйста
94💯37❤‍🔥4
Forwarded from Regina
С Ольгой Юрьевной ,можно выносить❤️тоже была в анамнезе преэклампсия,родила третий раз в 38.3 недель
🔥62🙏3720💯6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
92❤‍🔥8💯5🙏3