Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn
20.6K subscribers
398 photos
158 videos
237 links
Блог доктора акушера-гинеколога, гемостазиолога, гинеколога-эндокринолога Каплиной О.Ю.

Записаться на приём:

https://taplink.cc/dr.gemogyn


РКН: https://gosuslugi.ru/snet/67a4927101234b69882bacfd
Download Telegram
Всем доброе утро, мои дорогие! ☀️

Поговорим об эндометриозе, так как в комментариях увидела много вопросов.

Эндометриоз – это хроническое воспалительное заболевание, определяемое как наличие эндометриоидной ткани (ткани, которая похожа на эндометрий) за пределами матки, вызывающее тазовую боль и бесплодие.

Эндометриоз существенно влияет на качество жизни женщин, так как может проявляться бесплодием, болями во время менструации, полового акта, при походе в туалет и иногда постоянной болью, также могут присутствовать мажущие коричневые выделения до менструации. После нее и в середине цикла.

Правильное выявление эндометриоза должно основываться на структурированном процессе: опрос пациентки, УЗИ, МРТ.

Хирургический метод такой как лапароскопия, хоть и является золотым стандартом диагностики, но не должен применяться без показаний. Показанием могут служить: отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, бесплодие, большие эндометриоидные кисты (от 3см).

Для справки: аденомиоз - это маточная форма эндометриоза.


Важно: диффузные изменения миометрия по данным УЗИ при отсутствии клинической картины не говорят об эндометриозе и требуют лишь наблюдения.

В следующем посте поговорим о вероятных причинах болезни и также немного разберём питание, так как вижу актуальность этого вопроса.

У кого стоит этот диагноз?
44❤‍🔥35🙏26👍5
Хотела бы еще рассказать о ПРОЕКТЕ ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ.

Часто бывает так, что женщина сама не знает, да и не может знать каких-то особенностей беременности, а акушер - гинеколог либо пропускает проблему, либо тоже не знает о дополнительных методах обследования или красных флагах в результатах анализов.

И это приводит к развитию ОСЛОЖНЕНИЙ, таких как: задержка роста плода, повышение давления, нарушение кровотоков, анемия, восходящая инфекция, преждевременные роды.
В итоге вместо счастливой выписки из роддома с цветами, фотографом и малышом в красивой ленте: отчаяние, горе, слезы и множество претензий к себе.

Чтобы эти беды меньше касались женщин, я и создала ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ на котором
мы будем вместе бороться с мифами и учиться не пропускать тревожные звоночки, вовремя выполнять необходимые обследования и понимать, что делать при отклонениях в результатах.

Беременность - это очень ответственный период в жизни каждой женщины. Нельзя полагаться в таком серьезном вопросе только на знания врача, НУЖНО владеть информацией самостоятельно.

Сделать беременность легче и спокойнее Вам гарантировано поможет проект, поэтому обязательно присоединяйтесь, цена за такой объем материала очень низкая.
❤‍🔥2315
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
24🥰14🔥13
Мои дорогие подписчицы, поздравляю Вас с Днём матери!
Кто-то уже мама, кто-то только на пути к этому. Пусть Ваши желания и мечты сбудутся, а дети растут здоровыми ❤️
260🥰18
Гинеколог рекомендовала принимать фолиевую кислоту за три цикла до активных попыток зачатия

Витамин помогает предотвратить развитие опасных патологий плода.

Женщинам с избыточным весом, сахарным диабетом и заболеваниями ЖКТ врачи назначают повышенную дозировку, рассказала в эфире радиостанции «Говорит Москва» гемостазиолог Ольга Каплина.

Фолиевая кислота вообще должна назначаться за три цикла до активных попыток зачатия, чтобы не накапливались какие-то ошибки и не формировалась патология плода. Патология плода весьма страшная. Это спина бифида, незаращение спинномозгового канала, это врождённые пороки сердца, которые требуют хирургического вмешательства. Иногда они бывают несовместимы с жизнью. Научно доказано, что обычная фолиевая кислота может это профилактировать.

Важно для каждой женщины ещё индивидуально рассчитать дозировки, которые ей необходимы, потому что иногда требуется не просто 400-800 микрограмм профилактически, а иногда требуется доза до 5000 микрограмм. При сахарном диабете, при избыточном весе, различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта тоже более высокая доза.


https://govoritmoskva.ru/news/474607/
76👍26🔥5😢1
Всем доброе утро ☀️, дорогие подписчицы!

Мне часто задают вопрос:

«почему специалистов по невынашиванию так мало?»


Давайте посмотрим, что делает ежедневно врач такого профиля.

Ко мне обращаются пациентки с потерями, чаще всего с множественными как на малом, так и на большом сроке беременности.

Чтобы правильно провести прегравидарную подготовку в таком случае, важно хорошо знать гинекологию, эндокринную гинекологию, гемостазиологию, иммунологию, естественно само акушерство, разбираться в кардиологии, гастроэнтерологии и неврологии.

Имея такие знания, возможно диагностировать и вылечить или компенсировать заболевания, которые могут мешать вынашиванию беременности. Ведь потери беременности чаще всего происходят из-за сочетания нескольких причин.

Далее идет ведение беременности и это ежедневные тревоги и переживания самого врача, потому что даже в выходной проверяешь почту: нет ли там именно экстренного вопроса.

Беременность высокого риска-это не только проблема самой женщины, но и специалиста, который её ведет. В голове всегда рой мыслей: а это проверяли, а это пересмотрели, может дополнительно этот препарат назначить, эх, аллергия началась, надо менять, а как там пациентка с истинным узлом пуповины, на каком сроке родоразрешать…

Помимо этого, служение невынашиванию - это вечная учеба, выходят новые исследования, которые важно своевременно внедрить в практику.

Иными словами: ответственность колоссальная.

Вот и не все готовы жить в таком ритме.

А те кто готов делятся на адекватных врачей и специалистов, которые назначают неэффективные процедуры и препараты, что опустошает кошелек, но не приносит нужного результата.

Кстати, ПРОЕКТ ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ, точно содержит проверенную информацию и даст Вам возможность грамотно подойти к обследованию, понимать все о рисках невынашивания и главное, точно узнать об эффективном лечении. Если Вы пока в поиске врача или сомневаетесь в его компетенции или ждёте моей консультации, то проект для ВАС!!!
100
Сегодня вот такие самые важные гости приходили 🫶
227👏37❤‍🔥31🔥16
Опять растрогали меня до слез 🫶
Я знала, что в коробках и так обрадовалась, когда моя догадка оказалась верна, у меня будет лучшая ёлка 🎄
187🔥89🥰17❤‍🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня такой милый спам 🥰
Игнатий родился 🫶
❤‍🔥190104🔥28🥰14🤗3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Клинический случай, смотрим со звуком 🔉
43😢21
Forwarded from Наталья
Дорогая и милая Ольга Юрьевна! Прочла Вашу личную историю о своей жизни и путь к Вашей непростой, но бесценной профессии на Земле и в нашей великой России! Слава Богу, что есть у нас такие сильные духом и с доброй душой к пациенткам - будущим Мамочкам и деточкам, профессионалы высочайшего уровня как Вы, Ольга Юрьевна! Я для Вас по возрасту просто уже бабушка пятерых внучиков и одной внучички.Всегда радовалась встрече моих дочери и невесткам с такими профессионалами-гинекологам на их пути к рождению своих деток! Слава Богу, все те их Доктора были из лучших и добрых к ним, причём в государственной клинике.Мы всегда благодарны им и вспоминаем только с добротой! Думаю и от Мамочек будущих многое зависит - как с детства они к себе относились..А это их питание с пользой его и достаточного движения полезного (просто для себя спорт, танцы) и беречь себя, живя как можно меньше без простуд, особенно по-женски.Конечно и стрессов плохих - а это учиться владеть собой постоянно, как бы не было трудно этим заниматься.Тогда в будущем своём, в желании иметь своего здорового ребенка, оставаясь Мамочке при этом с более здоровым женским организмом - эти все составляющие так хорошо будут отзываться потом! Ведь с детства организм девочки, будущей женщины - уже старался себя готовить к счастливому материнству! Это я в своей жизни для себя и на примере множества многих разных женщин замечала и приходила вот к таким выводам.И не я одна так рассуждаю об этом..Нынешние поколения девочек, девушек меня и радуют и порой огорчают.Есть категория их не знающая добрых и умных полезных советов и нашей умной Медицины от профессионализма гинекологов и даже от своих Мамы, Бабушки - что женское здоровье очень хрупкое и его просто и беречь и укреплять необходимо постоянно! Очень хотелось бы нынешним Докторам посоветовать, простите уж - если сейчас такая ситуация в стране с демографией, надо усилить в наших школах профилактические беседы в школах о сохранении и мальчи кам и девочкам своего здоровья, в том числе и будущего репродуктивного.И конечно бы ввести в гос. клиниках приём гинеколога и беседы о их здоровья! Это как приём у педиатра часто у них..Извините за обширное повествование - просто всё чаще вижу, слышу о патологиях у женщин с беременностью, родами..Так хочется всех их обнять, желать только веры в себя, в позитивный потенциал их физического, психического и духовного Здоровья! Олюшка дорогая! Здоровья Вам всем!
140🙏14❤‍🔥1
Очень напряженные 2 рабочих дня, пациенты потоком с преэкламсиями, агп, тромбозами, сейчас поспала 40 минут и сразу по срочным письмам, потом плановые письма и дописывание рекомендаций пациентам, которые все сегодня по 4-6 страниц.

(На скрине ответ пациентке, врач намерил неверные показатели доплера, отправила переделывать, все ок 😎)

Напоминаю ненавязчиво, что пока идет запись на проект ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ. В конце недели уже наверно закрою.

Присоединиться тут
58
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Инсульт и АФС
64🔥6👏5👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Если Вы отпишитесь, я пойму 😁, но так хочется рассказывать эти важные вещи
121👍4😘4
Дорогие подписчицы, до старта всего ничего, продажи скоро закроются.

Если вдруг купили и что-то с письмом не так, то пишите в поддержку: Kmaterinstvu-kaplina@yandex.ru
Все решим, не переживайте 🫶

Ссылка для того, чтобы посмотреть программу и присоединиться.
30
Всем доброе утро ☀️ дорогие подписчицы!

Совсем немного получилось отдохнуть за выходные, а неделя выдалась очень сложной.
Чем занималась:

✔️Лечила у беременной тромбоз на фоне антифосфолипидного синдрома. Пока тромболизис еще идет, для инактивации антител подключила иммуносупрессию.

✔️Нашла причину инсульта у молодой женщины, готовила её к ЭКО, важно в таком случае подобрать терпию таким образом, чтобы она не дала крови чрезмерно сгуститься во время беременности. Учитывая, что выявлен АФС и был инсульт в анамнезе, после беременности тоже нужно будет назначать очень длительную терапию, но пока задача выносить.

✔️Выявила эндометриоз, назначила терапию, нашла синехии в полости матки, отправила на операцию и назначила гормоны для профилактики рецидива, конечно же противовоспалительные препараты.

✔️ Принимала много беременных.

✔️Расписала пациентке лечение рецидивирующего бактериального вагиноза на 4 месяца. Да, увы, при рецидивах короткий курс ничего не даст.

Времени на что-то личное почти не было, такая неделька 🔥

Сейчас вот тоже еду в клинику, сегодня прием до позднего вечера.
🔥6649🙏14👏3❤‍🔥2
Что меня раздражает как акушера-гинеколога? Некомпетентность некоторых коллег, так как я часто слышу как пациентам говорят следующие абсурдные вещи:

«Да сахар 5.3 у всех во время беременности, ничего лечить не нужно»

«Ой, да нормальный у Вас первый скрининг, главное, что показаль синдрома Дауна низкий (а на деле там риски преэклампсии и ЗРП»

«Не выдумывайте, какой доплер, его во время беременности только в 30 недель делают»

«У всех беременных низкий гемоглобин, ешьте яблоки»

«Живот в норме тянет, никакие дополнительные методы обследования не нужны»

А потом из-за таких высказываний случаются: преждевременные роды, антенатальная гибель плода, преэклампсия, рождение маловесного ребенка, выкидыши, инфекции.


Сама пациентка не знает, да и не может знать каких-то особенностей во время беременности, а акушер - гинеколог либо пропускает либо тоже не знает о дополнительных методах обследования или красных флагах в результатах анализов.

Поэтому еще в 2022 году я создала проект «ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ».

Уже 4 потока женщин успешно обучились и получили всю необходимую информацию для того, чтобы их беременность протекала легче.

С каждым новым потоком проект трансформируется и развивается, регулярно добавляются новые лекции.

С Вами на проекте «ПУТЬ К МАТЕРИНСТВУ 5.0» мы будем вместе бороться с мифами и учиться не пропускать тревожные звонки и важные обследования.

Скоро СТАРТ.
ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!
84🔥27🙏13👍3
Важное объявление 📣

Для записи повторным пациентам важно это делать либо предварительно либо в день ежемесячной записи.

Когда Вы пишите за 10-15 дней до консультации, то записать Вас сложнее, соответственно на меня возрастает нагрузка из-за необходимости дополнительных окошек и я сильно устаю.

Спасибо за понимание!
72🙏16