#докторамина ЛЕЧЕНИЕ РОЗАЦЕА: азелаиновая кислота
🟢 Азелаиновая кислота (препараты: скинорен, азелик, акне-стоп и др.)- самое эффективное средство в лечении розацеа. Можно и при эритеме, и при папуло-пустулах.
По моему опыту, работает в 80% случаев.
Но пользоваться нужно длительно, если не пожизненно.
🟣 Наносится 1-2 раза в день. При нанесении вызывает жжение первые несколько минут (нужно перетерпеть). Если жжение не сопровождается покраснением, нужно просто подождать и жжение прекратится. Если жжение сопровождается покраснением и, не дай Бог, отёком, нужно смыть и больше не наносить. Хотя не исключено, что другой препарат азелаиновой кислоты не вызовет таких реакций. Поэтому сразу крест на азелаинке не ставьте. Нужно пробовать разные препараты и разные формы, включая косметические.
🟢 Да, есть косметические кремы с азелаиновой кислотой в концентрации от 10 до 20%.
Иногда бывает так, что те, кто не переносят аптечные препараты, хорошо переносят косметику с азелаиновой кислотой. Это связано с тем, что в ней меньше пропиленгликоля.
🟣Несмотря на то, что препараты азелаиновой кислоты позиционируются как препараты для лечения акне (угревой болезни), это крайне эффективные препараты в лечении розацеа (что описано в клинических рекомендациях разных стран по ведению пациентов с Розацеа)
#розацеа
🟢 Азелаиновая кислота (препараты: скинорен, азелик, акне-стоп и др.)- самое эффективное средство в лечении розацеа. Можно и при эритеме, и при папуло-пустулах.
По моему опыту, работает в 80% случаев.
Но пользоваться нужно длительно, если не пожизненно.
🟣 Наносится 1-2 раза в день. При нанесении вызывает жжение первые несколько минут (нужно перетерпеть). Если жжение не сопровождается покраснением, нужно просто подождать и жжение прекратится. Если жжение сопровождается покраснением и, не дай Бог, отёком, нужно смыть и больше не наносить. Хотя не исключено, что другой препарат азелаиновой кислоты не вызовет таких реакций. Поэтому сразу крест на азелаинке не ставьте. Нужно пробовать разные препараты и разные формы, включая косметические.
🟢 Да, есть косметические кремы с азелаиновой кислотой в концентрации от 10 до 20%.
Иногда бывает так, что те, кто не переносят аптечные препараты, хорошо переносят косметику с азелаиновой кислотой. Это связано с тем, что в ней меньше пропиленгликоля.
🟣Несмотря на то, что препараты азелаиновой кислоты позиционируются как препараты для лечения акне (угревой болезни), это крайне эффективные препараты в лечении розацеа (что описано в клинических рекомендациях разных стран по ведению пациентов с Розацеа)
#розацеа
#докторамина Пост для тех, кому диагноз #розацеа уже установлен врачом. Любители заняться самолечением своё внимание на посте не заостряют!
Наружные средства- это дополнение к основной системной терапии. Здесь нужно понимать, что в наружных средствах ориентироваться нужно на стадию, клинические проявления розацеа и собственные ощущения.
🟢 1 группа средств. При эритематозно-телеангиэктатической розацеа, когда есть покраснение, жжение и приливы, сработать могут: солантра (но это не точно🤷♀️); метрогил, розамет(на очень большого любителя); азелик,скинорен крем или гель (наиболее вероятно). Кратность на старте 1 раз в день вечером на очищенную кожу. Если средства сушат, утром прекрасно помогает радевит, бепантен или хороший увлажняющий крем.
Продолжение 👇
Наружные средства- это дополнение к основной системной терапии. Здесь нужно понимать, что в наружных средствах ориентироваться нужно на стадию, клинические проявления розацеа и собственные ощущения.
🟢 1 группа средств. При эритематозно-телеангиэктатической розацеа, когда есть покраснение, жжение и приливы, сработать могут: солантра (но это не точно🤷♀️); метрогил, розамет(на очень большого любителя); азелик,скинорен крем или гель (наиболее вероятно). Кратность на старте 1 раз в день вечером на очищенную кожу. Если средства сушат, утром прекрасно помогает радевит, бепантен или хороший увлажняющий крем.
Продолжение 👇
Переходить на нанесение 2 раза в день можно не ранее того момента, когда Вы понимаете, что средство работает и не вызывает никаких неприятностей. Для того, чтобы понять, есть эффект или нет, должно пройти немало времени. С метронидазолом и солантрой- недели 2-3, со скинореном дольше- недель 8-12.
Скинорен при первых нанесениях может вызывать жжение, но это нормально. Это неприятное ощущение со временем исчезает.
🟡2 группа средств. При папуло-пустулёзной форме лучше сразу начинать с акарицидных средств: солантры, перметриновой, серной, серно-дегтярной мази, эмульсии бензилбензоата. Солантра, кстати, нравится большинству. При сухости- вспоминаем про утренний радевит. При наличии папул и пустул я всегда считаю, что активный демодекс есть (даже если лаборатория его не находит). Длительность такого курса составляет от 14 до 30 дней (нужно смотреть по состоянию). После исчезновения папул и пустул можно переходить на средства из первой группы.
Есть также пациенты, у которых при папуло-пустулезном обострении прекрасно работает скинорен, а акарицидные проявляют себя хуже. Тут не угадать.
#докторамина #розацеа
Скинорен при первых нанесениях может вызывать жжение, но это нормально. Это неприятное ощущение со временем исчезает.
🟡2 группа средств. При папуло-пустулёзной форме лучше сразу начинать с акарицидных средств: солантры, перметриновой, серной, серно-дегтярной мази, эмульсии бензилбензоата. Солантра, кстати, нравится большинству. При сухости- вспоминаем про утренний радевит. При наличии папул и пустул я всегда считаю, что активный демодекс есть (даже если лаборатория его не находит). Длительность такого курса составляет от 14 до 30 дней (нужно смотреть по состоянию). После исчезновения папул и пустул можно переходить на средства из первой группы.
Есть также пациенты, у которых при папуло-пустулезном обострении прекрасно работает скинорен, а акарицидные проявляют себя хуже. Тут не угадать.
#докторамина #розацеа
СЫВОРОТКИ С АЗЕЛАИНОВОЙ КИСЛОТОЙ
Показания:
1. акне- если непереносимость ретиноидов;
2. розацеа при непереносимости аптечных средств с азелаинкой- это вообще главное средство;
3. пигментации (мелазма)
#докторамина #розацеа #акне #мелазма
P.S. На фото результаты применения азелаиновой кислоты при розацеа. 1 раз в день вечером на очищенную кожу
Показания:
1. акне- если непереносимость ретиноидов;
2. розацеа при непереносимости аптечных средств с азелаинкой- это вообще главное средство;
3. пигментации (мелазма)
• Сыворотка с азелаиновой кислотой для борьбы с акне и куперозом Cos de Baha Azelaic Acid 10% Serum. • Сыворотка от акне с азелаиновой кислотой 10% Jole Azelaic Acid 10% Serum • Липосомальная сыворотка с азелаиновой кислотой SesDerma Laboratories Azelac Ru Liposomal Serum #докторамина #розацеа #акне #мелазма
P.S. На фото результаты применения азелаиновой кислоты при розацеа. 1 раз в день вечером на очищенную кожу
ЛЕЧЕНИЕ РОЗАЦЕА: АЗЕЛАИНОВАЯ КИСЛОТА.
#докторамина
НАПОМИНАЮ! Азелаиновая кислота (препараты: скинорен, азелик, акне-стоп и др.)- самое эффективное средство в лечении розацеа. Можно и при эритеме, и при папуло-пустулах.
По моему опыту, работает в 80% случаев.
Но пользоваться нужно длительно, если не пожизненно.
Наносится 1-2 раза в день. При нанесении вызывает жжение первые несколько минут (нужно перетерпеть).
Если жжение не сопровождается покраснением, нужно просто подождать и жжение прекратится.
Если жжение сопровождается покраснением и, не дай Бог, отёком, нужно смыть и больше не наносить.
Хотя не исключено, что другой препарат азелаиновой кислоты не вызовет таких реакций. Поэтому сразу крест на азелаинке не ставьте. Нужно пробовать разные препараты и разные формы, включая косметические.
Да, есть косметические кремы с азелаиновой кислотой в концентрации от 10 до 20%.
Иногда бывает так, что те, кто не переносят аптечные препараты, хорошо переносят косметику с азелаиновой кислотой. Это связано с тем, что в ней меньше пропиленгликоля.
Азелаиновую кислоту можно использовать летом! #розацеа
#докторамина
НАПОМИНАЮ! Азелаиновая кислота (препараты: скинорен, азелик, акне-стоп и др.)- самое эффективное средство в лечении розацеа. Можно и при эритеме, и при папуло-пустулах.
По моему опыту, работает в 80% случаев.
Но пользоваться нужно длительно, если не пожизненно.
Наносится 1-2 раза в день. При нанесении вызывает жжение первые несколько минут (нужно перетерпеть).
Если жжение не сопровождается покраснением, нужно просто подождать и жжение прекратится.
Если жжение сопровождается покраснением и, не дай Бог, отёком, нужно смыть и больше не наносить.
Хотя не исключено, что другой препарат азелаиновой кислоты не вызовет таких реакций. Поэтому сразу крест на азелаинке не ставьте. Нужно пробовать разные препараты и разные формы, включая косметические.
Да, есть косметические кремы с азелаиновой кислотой в концентрации от 10 до 20%.
Иногда бывает так, что те, кто не переносят аптечные препараты, хорошо переносят косметику с азелаиновой кислотой. Это связано с тем, что в ней меньше пропиленгликоля.
Азелаиновую кислоту можно использовать летом! #розацеа
Давайте определимся с терминами. #докторамина
Куперозом обычно называют сосудистые звёздочки. На медицинском языке- телеангиэктазии. Это поверхностные (часто извитые) стойко расширенные мелкие сосуды, которые просвечивают сквозь кожу. Чаще это можно наблюдать на крыльях носа; на щеках и подбородке- реже. При этом никаких признаков воспаления нет.
Решается вопрос путём лазерного или фотоудаления сосудов и щадящего режима ухода за кожей (никакой горячей воды на лицо, обтирания кубиками льда и прочее). Конечно, лазер не даёт пожизненной гарантии. Высока вероятность прибегать к подобной процедуре с некоторой периодичностью. Но это нормально.
Но если имеется воспаление, вопрос уже рассматриваем иначе.
Признаков воспаления всего 5:
✔️rubor — краснота (местное покраснение кожных покровов или слизистой)
✔️tumor — опухоль (отёк)
✔️calor — жар (повышение местной температуры)
✔️dolor — боль
✔️functio laesa- нарушение функции (дополнительно).
Так вот, если имеются все признаки или бОльшая их часть, это уже не купероз.
Если покраснение стойкое/преходящее и при этом имеется жжение, это, скорее всего, розацеа. И да. Телеангиэктазии (купероз) здесь тоже могут присутствовать. Розацеа- это уже не эстетическое явление, а заболевание кожи со сложными механизмами. Заболевание непростое, но его можно взять под контроль. Не вылечить раз и навсегда, а именно взять под контроль и добиться длительной стойкой ремиссии. Что поможет? Читайте по тегу #розацеа здесь. А в Инстаграм по тэгу #розацеа_докторАмина
Куперозом обычно называют сосудистые звёздочки. На медицинском языке- телеангиэктазии. Это поверхностные (часто извитые) стойко расширенные мелкие сосуды, которые просвечивают сквозь кожу. Чаще это можно наблюдать на крыльях носа; на щеках и подбородке- реже. При этом никаких признаков воспаления нет.
Решается вопрос путём лазерного или фотоудаления сосудов и щадящего режима ухода за кожей (никакой горячей воды на лицо, обтирания кубиками льда и прочее). Конечно, лазер не даёт пожизненной гарантии. Высока вероятность прибегать к подобной процедуре с некоторой периодичностью. Но это нормально.
Но если имеется воспаление, вопрос уже рассматриваем иначе.
Признаков воспаления всего 5:
✔️rubor — краснота (местное покраснение кожных покровов или слизистой)
✔️tumor — опухоль (отёк)
✔️calor — жар (повышение местной температуры)
✔️dolor — боль
✔️functio laesa- нарушение функции (дополнительно).
Так вот, если имеются все признаки или бОльшая их часть, это уже не купероз.
Если покраснение стойкое/преходящее и при этом имеется жжение, это, скорее всего, розацеа. И да. Телеангиэктазии (купероз) здесь тоже могут присутствовать. Розацеа- это уже не эстетическое явление, а заболевание кожи со сложными механизмами. Заболевание непростое, но его можно взять под контроль. Не вылечить раз и навсегда, а именно взять под контроль и добиться длительной стойкой ремиссии. Что поможет? Читайте по тегу #розацеа здесь. А в Инстаграм по тэгу #розацеа_докторАмина
Азелаиновую кислоту по протоколу при розацеа рекомендуют наносить 1-2 раза в день.
Однако своим пациентам я рекомендую 1 раз вечером на очищенную кожу.
Утром- увлажнение, SPF летом или криозащита зимой.
Иногда в сложных случаях можно комбинировать: метрогил-гель утром, а скинорен- вечером.
Азелаиновая кислота не сочетается с солантрой. Тут уже нужно выбрать: или солантра, или азелаиновая кислота.
Солантра обычно назначается при папуло-пустулёзной розацеа, а азелаиновая кислота- при эритематозно-телеангиэктатической.
Что же касается предрозацеа, азелаиновая кислота может использоваться в качестве профилактического средства 1 раз в неделю.
При таком режиме сочетается с любыми кислотами, однако кислоты с выраженным раздражающим потенциалом на кожу, склонную к розацеа, наносить не нужно.
Все эксперименты в этом направлении должны ограничиться: молочной кислотой, лактобионовой кислотой и глюконолактоном.
Выбираем что-то из этого. Никакие другие кислоты в такой ситуации не рекомендую.
При этом концентрация не выше 10%, а рН не ниже 3.5.
Но между азелаиновой кислотой и этими кислотами нужно выдержать интервал. Минимум- 3-4 дня. А, возможно, и дольше (нужно вычислить опытным путём).
Кстати, если это косметически сыворотка с азелаиновой кислотой 5-10%, её можно закрывать увлажняющим кремом.
С аптечными кремообразными препаратами так делать не нужно.
❗️Но нужно понимать, что кожа, склонная к розацеа, не терпит экспериментов и многослойного нанесения множества активных ингредиентов. В этой ситуации лучшее- враг хорошего.
Поэтому нет смысла рассуждать о том, сочетается ли азелаиновая кислота с антиоксидантами или пептидами.
Это банально здесь не нужно.
Достаточно базового ухода: щадящее очищение, увлажнение, ацидотерапия, азелаиновая кислота.
И кожа обязательно Вас отблагодарит.
#докторамина #розацеа
Однако своим пациентам я рекомендую 1 раз вечером на очищенную кожу.
Утром- увлажнение, SPF летом или криозащита зимой.
Иногда в сложных случаях можно комбинировать: метрогил-гель утром, а скинорен- вечером.
Азелаиновая кислота не сочетается с солантрой. Тут уже нужно выбрать: или солантра, или азелаиновая кислота.
Солантра обычно назначается при папуло-пустулёзной розацеа, а азелаиновая кислота- при эритематозно-телеангиэктатической.
Что же касается предрозацеа, азелаиновая кислота может использоваться в качестве профилактического средства 1 раз в неделю.
При таком режиме сочетается с любыми кислотами, однако кислоты с выраженным раздражающим потенциалом на кожу, склонную к розацеа, наносить не нужно.
Все эксперименты в этом направлении должны ограничиться: молочной кислотой, лактобионовой кислотой и глюконолактоном.
Выбираем что-то из этого. Никакие другие кислоты в такой ситуации не рекомендую.
При этом концентрация не выше 10%, а рН не ниже 3.5.
Но между азелаиновой кислотой и этими кислотами нужно выдержать интервал. Минимум- 3-4 дня. А, возможно, и дольше (нужно вычислить опытным путём).
Кстати, если это косметически сыворотка с азелаиновой кислотой 5-10%, её можно закрывать увлажняющим кремом.
С аптечными кремообразными препаратами так делать не нужно.
❗️Но нужно понимать, что кожа, склонная к розацеа, не терпит экспериментов и многослойного нанесения множества активных ингредиентов. В этой ситуации лучшее- враг хорошего.
Поэтому нет смысла рассуждать о том, сочетается ли азелаиновая кислота с антиоксидантами или пептидами.
Это банально здесь не нужно.
Достаточно базового ухода: щадящее очищение, увлажнение, ацидотерапия, азелаиновая кислота.
И кожа обязательно Вас отблагодарит.
#докторамина #розацеа
🌹РОЗАЦЕА: золотые правила.
«Золотые» правила для пациентов с эритематозной розацеа (с «приливами» к коже лица):
🔴1. Умываться только фильтрованной водой комнатной температуры. Не всегда при обострении кожа радуется умываниям 2 раза в день. Порой достаточно и одного или даже умывания через день. Да и в целом, если розацеа не сочетается с акне и редкая гигиена не грозит прыщами, чем меньше умываемся, тем лучше.
🔴2. Никакой агрессии: нет- абразивам, спиртам, SLES, SLS, циннамальдегидам в составе косметики. Да и вообще- чем меньше экспериментов с косметикой, тем лучше.
🔴3. Увлажнение кожи обязательно! Идеально, если в средстве для увлажнения кожи будет такой компонент как центелла азиатская.
🔴4. Солнцезащита летом и криозащита зимой.
🔴5. Во время занятий спортом избегать тренировок, в которых тело находится в положении лицом вниз.
🔴6. Внимательное отношение к работе желудочно-кишечного тракта (особенно не любит розацеа гастриты, язвенную болезнь, застой желчи и нарушения моторики кишечника- запоры и поносы).
🔴7. Ограничить употребление в пищу горячих, пряных, острых блюд. В целом, очень помогает ведение дневника питания и наблюдение за тем, какие продуты провоцируют обострение (если таковые имеются).
🔴8. Ограничить посещение сауны.
🔴9. Наружно: на ночь азелаиновая кислота от 10 до 20% в виде аптечных препаратов (скинорен, азелик и др.), так и в виде косметических сывороток или метронидазол 1% (метрогил, розамет и др.) при категорической непереносимости азелаиновой кислоты.
Важно! Непродолжительное жжение (без отёка и покраснения кожи) как реакция на нанесение азелаиновой кислоты- это норма.
Конечно, подходить нужно индивидуально и часто все обстоит сложнее, но даже эти нехитрые правила помогут улучшить ситуацию.
#докторамина #розацеа
«Золотые» правила для пациентов с эритематозной розацеа (с «приливами» к коже лица):
🔴1. Умываться только фильтрованной водой комнатной температуры. Не всегда при обострении кожа радуется умываниям 2 раза в день. Порой достаточно и одного или даже умывания через день. Да и в целом, если розацеа не сочетается с акне и редкая гигиена не грозит прыщами, чем меньше умываемся, тем лучше.
🔴2. Никакой агрессии: нет- абразивам, спиртам, SLES, SLS, циннамальдегидам в составе косметики. Да и вообще- чем меньше экспериментов с косметикой, тем лучше.
🔴3. Увлажнение кожи обязательно! Идеально, если в средстве для увлажнения кожи будет такой компонент как центелла азиатская.
🔴4. Солнцезащита летом и криозащита зимой.
🔴5. Во время занятий спортом избегать тренировок, в которых тело находится в положении лицом вниз.
🔴6. Внимательное отношение к работе желудочно-кишечного тракта (особенно не любит розацеа гастриты, язвенную болезнь, застой желчи и нарушения моторики кишечника- запоры и поносы).
🔴7. Ограничить употребление в пищу горячих, пряных, острых блюд. В целом, очень помогает ведение дневника питания и наблюдение за тем, какие продуты провоцируют обострение (если таковые имеются).
🔴8. Ограничить посещение сауны.
🔴9. Наружно: на ночь азелаиновая кислота от 10 до 20% в виде аптечных препаратов (скинорен, азелик и др.), так и в виде косметических сывороток или метронидазол 1% (метрогил, розамет и др.) при категорической непереносимости азелаиновой кислоты.
Важно! Непродолжительное жжение (без отёка и покраснения кожи) как реакция на нанесение азелаиновой кислоты- это норма.
Конечно, подходить нужно индивидуально и часто все обстоит сложнее, но даже эти нехитрые правила помогут улучшить ситуацию.
#докторамина #розацеа
ВОПРОС-ОТВЕТ ⬇️
Наносите азелаиновую кислоту вечером после очищения кожи, а увлажняющий крем-утром.
Если после вечернего нанесения азелаиновой кислоты Вы испытываете дискомфорт, связанный с сухостью, можно поверх азелаиновой кислоты нанести увлажняющий крем, но не ранее чем через час после впитывания азелаинки.
Также важный момент. Если Вы используете аптечную азелаиновую кислоту, стоит выбирать форму крема, а не геля. Крем не так сушит.
Если используете косметическую сыворотку азелаиновой кислоты, поверх неё можно и нужно нанести увлажняющий крем.
#докторамина #розацеа
Наносите азелаиновую кислоту вечером после очищения кожи, а увлажняющий крем-утром.
Если после вечернего нанесения азелаиновой кислоты Вы испытываете дискомфорт, связанный с сухостью, можно поверх азелаиновой кислоты нанести увлажняющий крем, но не ранее чем через час после впитывания азелаинки.
Также важный момент. Если Вы используете аптечную азелаиновую кислоту, стоит выбирать форму крема, а не геля. Крем не так сушит.
Если используете косметическую сыворотку азелаиновой кислоты, поверх неё можно и нужно нанести увлажняющий крем.
#докторамина #розацеа
С розацеа есть принцип «лучше меньше, да лучше».
Поэтому достаточно просто увлажнения и азелаиновой кислоты.
Ацидотерапия отдельным кислотным пилингом не обязательна. Она возможна, но не обязательна.
В качестве увлажнения для зимы утром попробуйте радевит.
Вечером можете оставить азелаиновую сыворотку. Закрыть её можно любым из увлажняющих средств, перечисленных в базовом видеоруководстве 2.0. Главное, чтобы оно подходило Вам по типу кожи.
#розацеа
Поэтому достаточно просто увлажнения и азелаиновой кислоты.
Ацидотерапия отдельным кислотным пилингом не обязательна. Она возможна, но не обязательна.
В качестве увлажнения для зимы утром попробуйте радевит.
Вечером можете оставить азелаиновую сыворотку. Закрыть её можно любым из увлажняющих средств, перечисленных в базовом видеоруководстве 2.0. Главное, чтобы оно подходило Вам по типу кожи.
#розацеа
РОЗАЦЕА и СОЛАНТРА.
Ответ специально для тех, кто интересовался, чем лечить папуло-пустулёзную розацеа в Европе и Израиле.
Обратите внимание на крем Солантра 1 раз в день на ночь.
Там он должен быть доступен.
Плюс увлажение, увлажнение, увлажнение!
#нереклама #докторамина #розацеа
Ответ специально для тех, кто интересовался, чем лечить папуло-пустулёзную розацеа в Европе и Израиле.
Обратите внимание на крем Солантра 1 раз в день на ночь.
Там он должен быть доступен.
Плюс увлажение, увлажнение, увлажнение!
#нереклама #докторамина #розацеа