Алексей Абросимов | функциональная стоматология, гнатология
873 subscribers
168 photos
82 videos
2 files
31 links
Основатель школы функциональной цифровой стоматологии STARLIGHT Education

Канал для врачей про функциональную стоматологию:
✔️ Диагностика и лечение
✔️ Разбор клинических случаев
✔️ Актуальные протоколы ведения пациентов
Download Telegram
Что сделало работу в цифре точной?

У нас появились инструменты, в виде софта — программы Cadias и достаточно дешёвых приспособлений — трансфер-блоках, которые позволяют корректно перенести положение верхней челюсти в цифровое пространство относительно шарнирной оси сустава.

Что это меняет?

Уже внутри Cadias мы можем производить все нужные перемещения в окклюзии, которые необходимы для лечения пациента, — и всё это максимально точно и предсказуемо.

Так же программа позволяет
🔹 измерять все параметры окклюзии,
🔹 наклоны зубов и направляющих,
🔹 измерять плоскости окклюзии,
🔹 выполнять CPM (измерение положения мыщелка в разных соотношениях челюстей)
🔹 и многое другое.

Причём все эти вычисления ориентированы относительно референтной (шарнирно-орбитальной) плоскости.

🧠 И самое важное:
Cadias полностью интегрирована с Exocad, а значит, можно пройти весь спектр технических этапов, от изготовления сплинта до цифрового воскового моделирования, внутри одной связанной системы.

__________


Мы наконец-то подошли к моменту, когда цифра не просто модный инструмент, а рабочая система, которая действительно решает задачи и врача, и техника, и пациента.

Далее мы ещё продолжим разбираться с цифровым протоколом, а основательно углубимся в работу с ним на модульной программе в нашей школе цифровой функциональной стоматологии Starlight Education.

Старт обучения — сентябрь 2025.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15🔥2👍1
Трансфер-блок: что это за гаджет и для чего он нужен?

Чтобы осуществить переход в цифровое пространство и работать в нём с максимальной точностью, требуется осуществить правильный перенос всей системы координат челюстей пациента.

Как мы с вами и говорили ранее, перенести в «цифру» верхнюю и нижнюю челюсть пациента в его исходном прикусе и работать в нём же, не меняя пространственного положения, — это уже рабочая схема!

Конечно, нам не удастся проверить правильность построения окклюзии в динамике, но статические контакты при моделировке реставраций получатся отлично.

🔹Для меня всегда важно было иметь возможность наложить в «цифру» движения челюстей, которые совершает пациент в жизни, например при жевании или смещении нижней челюсти вперёд или в сторону.

Данные движения, их анализ позволяют более тщательно изучить пациента, но самое главное, что это даёт возможность моделировать реставрации с учётом индивидуальных движений пациента в динамике.

Когда мы делаем кондилографию,
1️⃣ мы записываем движения центра вращения сустава пациента, его шарнирной оси
2️⃣ далее мы гипсуем модель верхней челюсти относительно того самого центра вращения, а нижнюю челюсть монтируем в центральном соотношении.

Вот такая система координат челюстей пациента, созданная в артикуляторе, полностью соотносится с системой координат челюстей пациента относительно его сустава. И все движения, которые пациент совершает в повседневной жизни нижней челюстью, мы можем воспроизвести в артикуляторе с максимальной точностью!

Теперь наша задача, чтобы аналоговый артикулятор был совместим с виртуальным.

🧠 Ключевым моментом при переносе в цифровое пространство системы координат пациента является верхняя челюсть. Именно её мы позиционируем относительно центра вращения сустава, именно её мы гипсуем относительно шарнирно-орбитальной оси.

Так вот, трансфер-блок и является тем самым элементом, при помощи которого мы переносим положение верхней челюсти относительно всех этих плоскостей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥5👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На видео после кондилографии я гипсую модель верхней челюсти по кинематической дуге, а затем ставлю трансфер-блок вместо модели верхней челюсти и сканирую его.

Теперь остаётся дело за малым… об этом далее.
👍6🔥4👏21
Трансфер-блок и переход в цифру

Мы остановились на том, что трансфер-блок является переносом «правильного» положения верхней челюсти, которое мы получаем после проведения кондилографии.

Он устанавливается на место модели верхней челюсти и сканируется. Сканируется, как показано на видео.

Теперь у нас есть:
🔹скан верхней челюсти
🔹скан нижней челюсти
🔹скан блока

Соотношение челюстей (прикус) зашито в самом скане.
➡️Если вы отсканировали прикус с привычной окклюзией, то соотношение будет в нем.
➡️Если в центральном соотношении, то подгрузится оно.

При переходе в цифровое пространство вам необходимо в программе Cadiax 3D выгрузить сканы верхней и нижней челюсти, а также скан блока, который мы получили после проведения кондилографии.

——————

🧠 Есть вопросы по теме — пишите в комментариях или в наш анонимный бот.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Перенос скана верхней челюсти в виртуальный артикулятор

На видео показан перенос скана верхней челюсти в виртуальный артикулятор в программе Cadiax3D.

На видео происходит процесс сопоставления скана зубов верхней челюсти к блоку и прикуской вилки. Ранее мы подтянули блок в цифровое пространство!

Таким образом, трансфер-блок является как бы переходником для позиционирования верхней челюсти относительно шарнирной оси ВНЧС.

Нижняя челюсть, как я писал ранее, будет подтягиваться в том соотношении, в котором доктор отсканировал прикус (ЦС или привычная окклюзия).

📌 Весь перенос в цифру занимает несколько минут.

Видео предоставлено компанией Gamma
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24👍3🔥1
Итак, в финале, всё то, о чём мы мечтали — это «правильный» перенос положения челюстей относительно сустава в цифровое пространство состоялся.

Теперь:
🔹мы можем наложить графики кондилографии и оценить, как двигаются челюсти по индивидуальным трекам пациента;
🔹мы можем провести измерения окклюзии и плоскостей в цифровом пространстве, это значительно облегчает наш анализ индивидуальных данных о пациенте;
🔹мы можем в пространстве менять положение нижней челюсти, и это будет точно как у пациента;
🔹мы можем выгружать терапевтическое положение челюстей в Exocad, в нём же моделировать сплинт или окклюзию с наложением графиков кондилографии, проверяя правильность движений в динамике.

В общем, эта интеграция индивидуализированной функции пациента в цифровое пространство состоялась, и теперь нам требуется изучить и внедрить в повседневную практику данные инструменты!

Ниже покажу несколько видео работы в цифровом пространстве.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
28🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Настройка артикулятора по индивидуальным данным пациента в цифровом пространстве
1🔥44
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Наложение движений и данных кондилографии в программе Cadiax3D
1🔥73
Стартовала модульная программа 🚀

Ну что, друзья, вчера начался наш курс. Наконец-то мы приступили к модульной программе подготовки специалистов.

В первый день был полный аншлаг) В течение года мы будем изучать концепцию функциональной стоматологии.

Мы долго шли к этому курсу. Будет очень интересно. Много цифры, много нового. Пожелайте нам удачи.
1🔥12👍33
С профессором кафедры ортопедической стоматологии Первого МГМУ им. Сеченова Сергеем Олеговичем Чикуновым. Приятная встреча!

— «Алексей, почему ещё не защищаешься?»
— «Да времени как-то не хватает 😉»
🔥10👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Третий день первого модуля был полностью посвящён одному из важнейших этапов инструментальной диагностики — расчёту ТРГ.

Врач-ортодонт и преподаватель школы Starlight Яна Юрьевна блестяще провела этот учебный день!

Ортопеды и ортодонты в едином порыве осваивали расчёт боковой проекции головы в программе Cadiax.

🔹Скелетное строение пациентов,
🔹типы роста челюстей,
🔹функциональные параметры окклюзии
🔹и механизмы компенсации
— все эти вопросы мы обсуждаем, чтобы глубже освоить индивидуализированный подход к планированию и лечению наших пациентов.

Дальше больше 😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8👍41
Первый модуль позади, делюсь небольшим фотоотчётом

Пока восстанавливаемся после насыщенных дней.

Я готовлю для вас много полезного контента, поэтому скоро выйду в регулярный эфир и расскажу всё самое интересное.
🔥113👍2