Можно ли запивать еду?
Наверное, каждый хоть раз сталкивался с предостережением о том, что нельзя запивать еду, чтобы избежать «разбавления» желудочного сока.
Так ли это?
Давайте разбираться 🔻🔻🔻
Желудочный сок состоит из воды, соляной кислоты,желудочных ферментов, слизи, органических и неорганических соединений, внутреннего фактора Касла.
Прием пищи является стимулятором выработки желудочного сока, а ее характер и объем регулирует количество вырабатываемых активных ферментов и соляной кислоты.
Эта регуляция не зависит от количества поступающей воды во время приема пищи, поэтому «разбавить» желудочный сок очень сложно, регуляция его выработки настолько тонкая, что сделать это практически невозможно.
‼️Но все же, в некоторых ситуациях пищу лучше не запивать:
🚩При гастроэзофагеальном рефлюксе ( ГЭРБ, синдром изжоги при гиперсенситивном пищеводе)
🚩При функциональной диспепсии, особенно при постпрандиальном дистресс-синдроме ( состоянии, когда преобладает тяжесть или тошнота после приема пищи)
🚩При нарушении аппетита или быстром насыщении ( например у пациентов с деменцией с нарушением приема пищи, при циррозе печени с асцитом или другими состояниями, характеризующимися увеличением внутрибрюшного давления)
Таким образом, запить прием пищи можно, на выработку желудочного сока это не окажет критичного воздействия, но необходимо помнить о некоторых правилах:
📍Запивать лучше уже пережеванную пищу, а не кусками без акта жевания
📍Использовать простую воду, а не сладкие напитки во избежания увеличения калорийности и уменьшения порции основного приема пищи
📍Не запивать пищу чаем или кофе сразу после еды ( лучше сделать перерыв в 1 час), чтобы не влиять на всасывания некоторых элементов ( железа или кальция)
А Вы запиваете пищу? Делитесь и задавайте вопросы в комментариях🔻🔻🔻
Наверное, каждый хоть раз сталкивался с предостережением о том, что нельзя запивать еду, чтобы избежать «разбавления» желудочного сока.
Так ли это?
Давайте разбираться 🔻🔻🔻
Желудочный сок состоит из воды, соляной кислоты,желудочных ферментов, слизи, органических и неорганических соединений, внутреннего фактора Касла.
Прием пищи является стимулятором выработки желудочного сока, а ее характер и объем регулирует количество вырабатываемых активных ферментов и соляной кислоты.
Эта регуляция не зависит от количества поступающей воды во время приема пищи, поэтому «разбавить» желудочный сок очень сложно, регуляция его выработки настолько тонкая, что сделать это практически невозможно.
‼️Но все же, в некоторых ситуациях пищу лучше не запивать:
🚩При гастроэзофагеальном рефлюксе ( ГЭРБ, синдром изжоги при гиперсенситивном пищеводе)
🚩При функциональной диспепсии, особенно при постпрандиальном дистресс-синдроме ( состоянии, когда преобладает тяжесть или тошнота после приема пищи)
🚩При нарушении аппетита или быстром насыщении ( например у пациентов с деменцией с нарушением приема пищи, при циррозе печени с асцитом или другими состояниями, характеризующимися увеличением внутрибрюшного давления)
Таким образом, запить прием пищи можно, на выработку желудочного сока это не окажет критичного воздействия, но необходимо помнить о некоторых правилах:
📍Запивать лучше уже пережеванную пищу, а не кусками без акта жевания
📍Использовать простую воду, а не сладкие напитки во избежания увеличения калорийности и уменьшения порции основного приема пищи
📍Не запивать пищу чаем или кофе сразу после еды ( лучше сделать перерыв в 1 час), чтобы не влиять на всасывания некоторых элементов ( железа или кальция)
А Вы запиваете пищу? Делитесь и задавайте вопросы в комментариях🔻🔻🔻
❤16🔥4👍3🙏1
Быть мамой- это невероятное счастье, но и одновременно большой труд.
Я желаю каждой маме сил, терпения и, конечно, здоровья! Ведь мы всегда в первую очередь думаем о детях, а о себе часто забываем…а ведь мамино здоровье-это тот винтик, на котором держится весь механизм под названием «семья».
Я желаю каждой маме сил, терпения и, конечно, здоровья! Ведь мы всегда в первую очередь думаем о детях, а о себе часто забываем…а ведь мамино здоровье-это тот винтик, на котором держится весь механизм под названием «семья».
❤29🥰9🎉5🔥1
Сегодня, 01 декабря, отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом.
Благодарю активной просветительской работе в нашей стране и мире мы знаем о ВИЧ-инфекции и СПИДе уже достаточно много, но важна не только индивидуальная осведомленность, но и врачебная настороженность врачей первичного звена относительно данного заболевания.
Очень показательным, на мой взгляд, является клинический случай на приеме.
Обратился пациент средних лет, жалобы неспецифические гастроэнтерологические:
📌снижение аппетита
📌тошнота
📌диарея
📌потеря веса ( связывал со снижением аппетита, активным графиком работы)
Помимо основного гастроэнтерологического обследования, включающего анализы крови, кала и инструментальные исследования, отдельный акцент сделан на необходимость скрининга ВИЧ-инфекции.
К сожалению, по результатам полученного исследования были получено крайне низкие значения лейкоцитов и положительный тест на ВИЧ-инфекцию, в связи с чем пациент был направлен к инфекционисту по месту жительства.
‼️‼️Главным, в данном случае, является тот факт, что ВИЧ- инфекция не имеет специфических симптомов и требует настороженности‼️‼️
Благодарю активной просветительской работе в нашей стране и мире мы знаем о ВИЧ-инфекции и СПИДе уже достаточно много, но важна не только индивидуальная осведомленность, но и врачебная настороженность врачей первичного звена относительно данного заболевания.
Очень показательным, на мой взгляд, является клинический случай на приеме.
Обратился пациент средних лет, жалобы неспецифические гастроэнтерологические:
📌снижение аппетита
📌тошнота
📌диарея
📌потеря веса ( связывал со снижением аппетита, активным графиком работы)
Помимо основного гастроэнтерологического обследования, включающего анализы крови, кала и инструментальные исследования, отдельный акцент сделан на необходимость скрининга ВИЧ-инфекции.
К сожалению, по результатам полученного исследования были получено крайне низкие значения лейкоцитов и положительный тест на ВИЧ-инфекцию, в связи с чем пациент был направлен к инфекционисту по месту жительства.
‼️‼️Главным, в данном случае, является тот факт, что ВИЧ- инфекция не имеет специфических симптомов и требует настороженности‼️‼️
🙏8❤2👍1
«Жуйте так, как будто вам за это платят, или в чем важность акта жевания»
С самого детства мы слышим о важности акта жевания, об этом предупреждают родители, воспитатели, врачи…но для чего это важно и почему акт жевания является ключевым этапом переваривания пищи?
Давайте разберемся с функциями жевания:
🔻механическое измельчение пищи ( чем мельче кусочки, тем проще их переваривать, это бесспорно)
🔻стимуляция выработки слюны для смачивания пищевого комка
🔻активизация переваривания пищи в ротовой полости ( активизация ферментов слюны, в частности амилазы и других)
🔻активизация моторики всего желудочно-кишечного тракта в рамках подготовки к перевариванию пищи
🔻механическая очистка зубов от налета и кусочков пищи ( за счет механического движения и выработки слюны)
🔻защита от кариеса ( за счет выработки слюны)
🔻контроль пищевого поведения ( ускорение насыщения и контроль за объемом порции принимаемой пищи)
🔻активация иммунной системы ротовой полости
Когда может нарушиться акт жевания?
🔻 при заболеваниях ротовой полости, в частности воспалительные заболевания десен, зубов
🔻нарушение акта жевания за счет дисфункции жевательных мышц или височно-нижнечелюстного сустава
🔻 нарушение выработки слюны
🔻на фоне стоматологического лечения ( при наличии конструкций в ротовой полости, отсутствии зубов, интенсивного болевого синдрома)
🔻при неврологических заболеваниях ( в том числе при деменции, нарушении акта глотания и иных состояний)
🔻в случае тяжелого состояния пациента ( последствия осложнений основных соматических заболеваний, травм, оперативных вмешательств)
🔻при злоупотреблении пищей интенсивной механической обработки, в том числе коктейли в замен приемов пищи, смузи, соки в качестве основных приемов пищи без показаний
Пережевывание пищи является важным этапом процесса пищеварения, игнорирование которого может сказываться на всем процессе переваривания пищи.
Для поддержания здоровья ЖКТ важно, по возможности, включать в рацион пищу с разным типом волокон для стимуляции процесса жевания и выработки слюны. Не пренебрегайте этим важным актом пищеварения и будьте здоровы!
С самого детства мы слышим о важности акта жевания, об этом предупреждают родители, воспитатели, врачи…но для чего это важно и почему акт жевания является ключевым этапом переваривания пищи?
Давайте разберемся с функциями жевания:
🔻механическое измельчение пищи ( чем мельче кусочки, тем проще их переваривать, это бесспорно)
🔻стимуляция выработки слюны для смачивания пищевого комка
🔻активизация переваривания пищи в ротовой полости ( активизация ферментов слюны, в частности амилазы и других)
🔻активизация моторики всего желудочно-кишечного тракта в рамках подготовки к перевариванию пищи
🔻механическая очистка зубов от налета и кусочков пищи ( за счет механического движения и выработки слюны)
🔻защита от кариеса ( за счет выработки слюны)
🔻контроль пищевого поведения ( ускорение насыщения и контроль за объемом порции принимаемой пищи)
🔻активация иммунной системы ротовой полости
Когда может нарушиться акт жевания?
🔻 при заболеваниях ротовой полости, в частности воспалительные заболевания десен, зубов
🔻нарушение акта жевания за счет дисфункции жевательных мышц или височно-нижнечелюстного сустава
🔻 нарушение выработки слюны
🔻на фоне стоматологического лечения ( при наличии конструкций в ротовой полости, отсутствии зубов, интенсивного болевого синдрома)
🔻при неврологических заболеваниях ( в том числе при деменции, нарушении акта глотания и иных состояний)
🔻в случае тяжелого состояния пациента ( последствия осложнений основных соматических заболеваний, травм, оперативных вмешательств)
🔻при злоупотреблении пищей интенсивной механической обработки, в том числе коктейли в замен приемов пищи, смузи, соки в качестве основных приемов пищи без показаний
Пережевывание пищи является важным этапом процесса пищеварения, игнорирование которого может сказываться на всем процессе переваривания пищи.
Для поддержания здоровья ЖКТ важно, по возможности, включать в рацион пищу с разным типом волокон для стимуляции процесса жевания и выработки слюны. Не пренебрегайте этим важным актом пищеварения и будьте здоровы!
❤19👍3🔥3
Уважаемые родители!
Вы можете защитить Вашего ребенка от ветряной оспы
В исследовательском центре клиники «ОЛЛА-МЕД»
есть возможность бесплатно привить ребенка в рамках участия
в многоцентровом клиническом исследовании
Ветряная оспа – острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в тяжелой форме и быть опасным для Вашего ребенка. Сейчас появилась возможность существенно снизить вероятность возникновения этого заболевания.
В Минздраве России готовится к регистрации вакцина для профилактики ветряной оспы производства компании «ГК Биофарма Корп.», которая под торговым названием BARYCELA с 2020 г. успешно применяется в Республике Корея. Обязательным условием регистрации является проведение клинического исследования, в котором сравнивается эффективность и безопасность новой вакцины с уже применяющей в России вакциной Варилрикс (АО «ГлаксоСмитКлян Трейдинг»).
Если Вашему ребенку от 9 месяцев до 12 лет, он практически здоров, и Вы планируете привить его от ветряной оспы, то Вы можете принять участие в данном клиническом исследовании. Предварительно Ваш ребенок будет тщательно обследован, а после получения результатов анализов он будет вакцинирован либо исследуемой вакциной, либо вакциной Варилрикс. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом примерно в месяц. Врачи попросят Вас дополнительно посетить исследовательский центр через неделю после каждой вакцинации, а также вести дома дневник наблюдения за ребенком.
Все процедуры исследования проводятся бесплатно. Проведение исследования одобрено Минздравом России и этическим комитетом.
Если Вы заинтересованы в участии в исследовании,
напишите по моему номеру 89639762575
Исследовательский центр находится в 5 минутах от м. Первомайская, ул. 9-я Парковая, 8а, клиника «Олла-Мед», департамент клинических исследований.
Вы можете защитить Вашего ребенка от ветряной оспы
В исследовательском центре клиники «ОЛЛА-МЕД»
есть возможность бесплатно привить ребенка в рамках участия
в многоцентровом клиническом исследовании
Ветряная оспа – острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в тяжелой форме и быть опасным для Вашего ребенка. Сейчас появилась возможность существенно снизить вероятность возникновения этого заболевания.
В Минздраве России готовится к регистрации вакцина для профилактики ветряной оспы производства компании «ГК Биофарма Корп.», которая под торговым названием BARYCELA с 2020 г. успешно применяется в Республике Корея. Обязательным условием регистрации является проведение клинического исследования, в котором сравнивается эффективность и безопасность новой вакцины с уже применяющей в России вакциной Варилрикс (АО «ГлаксоСмитКлян Трейдинг»).
Если Вашему ребенку от 9 месяцев до 12 лет, он практически здоров, и Вы планируете привить его от ветряной оспы, то Вы можете принять участие в данном клиническом исследовании. Предварительно Ваш ребенок будет тщательно обследован, а после получения результатов анализов он будет вакцинирован либо исследуемой вакциной, либо вакциной Варилрикс. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом примерно в месяц. Врачи попросят Вас дополнительно посетить исследовательский центр через неделю после каждой вакцинации, а также вести дома дневник наблюдения за ребенком.
Все процедуры исследования проводятся бесплатно. Проведение исследования одобрено Минздравом России и этическим комитетом.
Если Вы заинтересованы в участии в исследовании,
напишите по моему номеру 89639762575
Исследовательский центр находится в 5 минутах от м. Первомайская, ул. 9-я Парковая, 8а, клиника «Олла-Мед», департамент клинических исследований.
❤10🔥2👍1👏1
Возможно ли есть бобовые не испытывая симптомы вздутия?
Наверное каждый из нас когда-либо отмечал вздутие живота на фоне употребления бобовых, капусты или чеснока. Особенно чувствительными к этим продуктам могут быть пациенты с синдромом раздраженного кишечника или функциональным вздутием.
Почему же мы это ощущаем?
В таких овощах как капуста, горох, фасоль или нут, чеснок, а также блюда из ржаной муки содержатся определенные типы углеводов, не перевариваемых в нашем кишечнике ( да-да, не все компоненты пищи способны в нем перевариться).
Для некоторых пациентов выходом может быть или полный отказ от данных продуктов, или использование специальных ферменты на препаратов против вздутия.
Вопреки мнению многих моих пациентов, речь идет не о таких ферментах, как панкреатин, а «волшебном» ферменте альфа-галактозидаза.
Альфа-галактозидаза является для многих любителей растительной пищи, а том числе и бобовых, просто палочкой-выручалочкой.
Употребляя этот фермент во время приема растительной пищи можно облегчить симптомы вздутия.
‼️‼️Важно‼️
Альфа-галактозидаза относится к биологически активным добавкам, может использоваться для облегчения симптомов вздутия при приеме растительной пищи, но возможность приема должна быть обсуждена с лечащим врачом!
Наверное каждый из нас когда-либо отмечал вздутие живота на фоне употребления бобовых, капусты или чеснока. Особенно чувствительными к этим продуктам могут быть пациенты с синдромом раздраженного кишечника или функциональным вздутием.
Почему же мы это ощущаем?
В таких овощах как капуста, горох, фасоль или нут, чеснок, а также блюда из ржаной муки содержатся определенные типы углеводов, не перевариваемых в нашем кишечнике ( да-да, не все компоненты пищи способны в нем перевариться).
Для некоторых пациентов выходом может быть или полный отказ от данных продуктов, или использование специальных ферменты на препаратов против вздутия.
Вопреки мнению многих моих пациентов, речь идет не о таких ферментах, как панкреатин, а «волшебном» ферменте альфа-галактозидаза.
Альфа-галактозидаза является для многих любителей растительной пищи, а том числе и бобовых, просто палочкой-выручалочкой.
Употребляя этот фермент во время приема растительной пищи можно облегчить симптомы вздутия.
‼️‼️Важно‼️
Альфа-галактозидаза относится к биологически активным добавкам, может использоваться для облегчения симптомов вздутия при приеме растительной пищи, но возможность приема должна быть обсуждена с лечащим врачом!
🔥8👍3❤2
Включение в рацион сыра с более высоким содержанием жира связано с более низким риском деменции: наблюдательное исследование в Швеции.
Увидела данные об этом исследовании у коллеги не могла пройти мимо, побежала читать первоисточник.
Все исследования, связанные с оценкой рациона питания несомненно имеют кучу ограничений (я как никто другой это знаю, ведь моя диссертация тоже касается вопросов оценки питания), и это исследование не исключение. Однако посыл данного исследование и результаты очень обнадеживают.
Актуальность темы исследования связана с бесконечными гонениями на молочные продукты, а уж на сыры с высоким содержанием жира так подавно.
Давайте разберемся:
Это исследование включало 27 670 участников (средний базовый возраст 58,1 года, SD 7,6; 61% женщин).
За 25 лет наблюдения за этими пациентами было зарегистрировано 3208 случаев деменции.
Потребление ≥50 г/сутки сыра с высоким содержанием жира (>20% жира: а это обычные сыры твердых сортов) было связано со снижением риска деменции от всех причин (HR 0,87; 95% ДИ, 0,78–0,97) и VaD (HR 0,71, 95% ДИ 0,52–0,96) по сравнению с более низким потреблением (<15 г/д).
Обратная связь между высокожирным сыром и болезнью Альцгеймера была обнаружена среди не носителей APOE ε4 (HR 0,87, 95% CI 0,76-0,99, p-взаимодействие = 0,014). (‼️то есть это те, у кого нет генетической предрасположенности к болезни Альцгеймера)
По сравнению с отсутствием потребления, люди, потребляющие ≥20 г/д сливок с высоким содержанием жира (>30% жира), имели на 16% более низкий риск деменции от всех приводов (HR 0,84, 95% ДИ 0,72-0,98).
При этом потребление нежирного сыра, нежирных сливок, молока (с высоким содержанием жира и с низким содержанием жира), ферментированного молока (с высоким содержанием жира и с низким содержанием жира) и масла не показало никакой связи с деменцией, связанной со всеми причинами, то есть не снижает риска ее развития.
Какие же выводы?
Более высокое потребление сыра с высоким содержанием жира и сливок с высоким содержанием жира имеет связь с более низким риском деменции, в то время как нежирный сыр, нежирные сливки и другие молочные продукты эту связь не демонстрирует.
Поэтому, не нужно значимо ограничивать молочные продукты в рационе, или отдавать предпочтение только обезжиренным или маложирным их представителям. Рацион должен быть разнообразным и полноценным!
Ссылка на исследование: https://www.neurology.org/doi/full/10.1212/WNL.0000000000214343
Увидела данные об этом исследовании у коллеги не могла пройти мимо, побежала читать первоисточник.
Все исследования, связанные с оценкой рациона питания несомненно имеют кучу ограничений (я как никто другой это знаю, ведь моя диссертация тоже касается вопросов оценки питания), и это исследование не исключение. Однако посыл данного исследование и результаты очень обнадеживают.
Актуальность темы исследования связана с бесконечными гонениями на молочные продукты, а уж на сыры с высоким содержанием жира так подавно.
Давайте разберемся:
Это исследование включало 27 670 участников (средний базовый возраст 58,1 года, SD 7,6; 61% женщин).
За 25 лет наблюдения за этими пациентами было зарегистрировано 3208 случаев деменции.
Потребление ≥50 г/сутки сыра с высоким содержанием жира (>20% жира: а это обычные сыры твердых сортов) было связано со снижением риска деменции от всех причин (HR 0,87; 95% ДИ, 0,78–0,97) и VaD (HR 0,71, 95% ДИ 0,52–0,96) по сравнению с более низким потреблением (<15 г/д).
Обратная связь между высокожирным сыром и болезнью Альцгеймера была обнаружена среди не носителей APOE ε4 (HR 0,87, 95% CI 0,76-0,99, p-взаимодействие = 0,014). (‼️то есть это те, у кого нет генетической предрасположенности к болезни Альцгеймера)
По сравнению с отсутствием потребления, люди, потребляющие ≥20 г/д сливок с высоким содержанием жира (>30% жира), имели на 16% более низкий риск деменции от всех приводов (HR 0,84, 95% ДИ 0,72-0,98).
При этом потребление нежирного сыра, нежирных сливок, молока (с высоким содержанием жира и с низким содержанием жира), ферментированного молока (с высоким содержанием жира и с низким содержанием жира) и масла не показало никакой связи с деменцией, связанной со всеми причинами, то есть не снижает риска ее развития.
Какие же выводы?
Более высокое потребление сыра с высоким содержанием жира и сливок с высоким содержанием жира имеет связь с более низким риском деменции, в то время как нежирный сыр, нежирные сливки и другие молочные продукты эту связь не демонстрирует.
Поэтому, не нужно значимо ограничивать молочные продукты в рационе, или отдавать предпочтение только обезжиренным или маложирным их представителям. Рацион должен быть разнообразным и полноценным!
Ссылка на исследование: https://www.neurology.org/doi/full/10.1212/WNL.0000000000214343
👍14❤10🔥1👏1
Forwarded from ДОКТОР АЛЕКСЕЙ ЖИТО
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вчера с коллегами очень хорошо провели время 😍
✅ Отрепетировали празднование Нового года, душевно пообщались, посмеялись.
В общем, было очень тепло и уютно💚
Если подводить итоги года, то уверенно могу сказать, что одним из самых значимых событий стало долгожданное открытие @zhito_clinic 🌾
Спасибо каждому, кто со мной рядом на этом пути. Вместе мы делаем очень важное дело — помогаем людям, искренне и с огромной любовью💚
Всех обнимаю🤗
С наступающим Новым годом! 🎄
В общем, было очень тепло и уютно
Если подводить итоги года, то уверенно могу сказать, что одним из самых значимых событий стало долгожданное открытие @zhito_clinic 🌾
Спасибо каждому, кто со мной рядом на этом пути. Вместе мы делаем очень важное дело — помогаем людям, искренне и с огромной любовью
Всех обнимаю🤗
С наступающим Новым годом! 🎄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19👍2🙏2🍾2
Предновогодний прямой эфир в программе «Доктор на работе» на очень предновогоднюю тему «Ферменты печени»
Как будет запись эфира, обязательно поделюсь.
Как будет запись эфира, обязательно поделюсь.
❤16👍9🔥1
Forwarded from КЛИНИКА ДОКТОРА ЖИТО
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🥛 Лактазная недостаточность: временное или постоянное состояние?
✅ Разбираемся с врачом-терапевтом, гастроэнтерологом Тимощенко Анастасией Викторовной ⤵️
В результате после молочных продуктов могут появляться:
- вздутие живота
- боли и дискомфорт
- диарея
- избыточное газообразование
📌 Но важно понимать, лактазная недостаточность бывает разной:
🔹Абсолютная (первичная)
- Имеет генетическую природу.
- Присутствует с рождения или проявляется в зрелом возрасте.
- Как правило, требует длительных ограничений молочных продуктов.
🔹Относительная (вторичная)
Возникает временно на фоне:
- кишечных инфекций;
- приёма антибиотиков;
- воспалительных заболеваний ЖКТ.
✅ После устранения причины ферментная система часто восстанавливается, и молочные продукты снова можно употреблять.
Что делать, если заподозрили проблему?
Не ставьте диагноз самостоятельно! Симптомы могут напоминать другие состояния.
Обратитесь к гастроэнтерологу для диагностики (например, дыхательный тест или анализ стула).
Доктор подскажет, нужны ли пожизненные ограничения или достаточно короткого курса поддержки и диеты.
🙏🏻 Во многих случаях организм «перезагружается», и вы снова сможете наслаждаться сыром, йогуртом или капучино без дискомфорта.
Главное — действовать разумно и соблюдать рекомендации врачей💚
Лактазная недостаточность — это состояние, при котором фермент лактаза плохо расщепляет лактозу (молочный сахар).
В результате после молочных продуктов могут появляться:
- вздутие живота
- боли и дискомфорт
- диарея
- избыточное газообразование
📌 Но важно понимать, лактазная недостаточность бывает разной:
🔹Абсолютная (первичная)
- Имеет генетическую природу.
- Присутствует с рождения или проявляется в зрелом возрасте.
- Как правило, требует длительных ограничений молочных продуктов.
🔹Относительная (вторичная)
Возникает временно на фоне:
- кишечных инфекций;
- приёма антибиотиков;
- воспалительных заболеваний ЖКТ.
Что делать, если заподозрили проблему?
Не ставьте диагноз самостоятельно! Симптомы могут напоминать другие состояния.
Обратитесь к гастроэнтерологу для диагностики (например, дыхательный тест или анализ стула).
Доктор подскажет, нужны ли пожизненные ограничения или достаточно короткого курса поддержки и диеты.
🙏🏻 Во многих случаях организм «перезагружается», и вы снова сможете наслаждаться сыром, йогуртом или капучино без дискомфорта.
Главное — действовать разумно и соблюдать рекомендации врачей
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16👍7🥰2
Появилась запись прямого эфира программы «Доктор на работе» от 23.12.
https://disk.yandex.ru/d/kDnHjTOXD6X5_w/DNR_23.12.25_006_RUS_WM.mp4
https://disk.yandex.ru/d/kDnHjTOXD6X5_w/DNR_23.12.25_006_RUS_WM.mp4
❤8🔥6👍5
Вышла статья для портала Газета.ru о пищевых отравлениях 🔻🔻🔻
https://www.gazeta.ru/social/news/2025/12/27/27511507.shtml?utm_auth=false
https://www.gazeta.ru/social/news/2025/12/27/27511507.shtml?utm_auth=false
👍7❤5🔥1🙏1
В последний день уходящего года принято подводить итоги.
Для меня этот был очень непростым, как в физическом, так и эмоциональном плане.
Было принято много непростых решений, пройден важный рубеж диссертации, проведены сотни часов консультаций и консилиумов.
Эмоционально этот год был наверное еще более непростым, чем физически но не менее важным.
Предстоящий год обещает быть, наверное еще более динамичным и ярким, ведь это год «огненной лошади», мой год.
Я желаю каждому в будущем году исполнения всех надежд и желаний, достижения всех, даже самых смелых целей!
Пусть будущий год будет щедр на новые знакомства, достижения и события!
С наступающим Новым 2026 годом!!🎉🎄🎊
Для меня этот был очень непростым, как в физическом, так и эмоциональном плане.
Было принято много непростых решений, пройден важный рубеж диссертации, проведены сотни часов консультаций и консилиумов.
Эмоционально этот год был наверное еще более непростым, чем физически но не менее важным.
Предстоящий год обещает быть, наверное еще более динамичным и ярким, ведь это год «огненной лошади», мой год.
Я желаю каждому в будущем году исполнения всех надежд и желаний, достижения всех, даже самых смелых целей!
Пусть будущий год будет щедр на новые знакомства, достижения и события!
С наступающим Новым 2026 годом!!🎉🎄🎊
❤25🔥7👏4🎉4
Вышла большая статья об употреблении свинины: польза, безопасность и рекомендации по включению в рацион.
https://news.ru/zdorovye-i-krasota/absolyutnyj-vred-ili-tolko-polza-vrach-otvetila-na-vse-voprosy-o-svinine
https://news.ru/zdorovye-i-krasota/absolyutnyj-vred-ili-tolko-polza-vrach-otvetila-na-vse-voprosy-o-svinine
👍10❤8🔥4
Полипы фундальных желез желудка: удалять или наблюдать?
Полипы фундальных желез (FGP) являются наиболее распространенным типом желудочных полипов, преимущественно доброкачественного характера.
Длительное время считалось, что их возникновение связано с длительным использованием ингибиторов протонной помпы (ИПП) или семейным аденоматозным полипозом (FAP).
Особенности:
🔻данный тип полипов в основном встречаются в области дна и тела желудка
🔻Чаще отмечается у лиц старше 50
🔻 большинство полипов фундальных желез являются спорадическими ( возникают спонтанно, без объяснимой причины) и несут минимальный риск озлакочествления
🔻те полипы фундальных желез, которые связанные с семейными аденоматозным полипозом, могут демонстрировать диспластические изменения, что требует более тщательного наблюдения
🔻как правило выявляются в случае отсутствия хеликобактерной инфекции
Причины:
🔻ранее считалось, что полипы фундальных желез связаны с длительным приемом антисекреторных препаратов ( омепразол/рабепразол/эзомепразол и др), однако данные многочисленных исследований четкой связи не показали
НО в случае множественных полипов, пересмотр дозы или отмена может способствовать уменьшению числа и размеров полипов
🔻определена связь с семейным аденоматозным полипозом ( состояние, когда формируется множественные полипы слизистой толстой кишки и желудка)
🔻спорадические ( без четкой связи с определенными факторами)
Принципе наблюдения и лечения:
🔻единичные полипы до 1 см с тревожными признаками не требуют наблюдения
🔻единичный полип более 1 см или меньшего размера, но с признаками тревоги требует эндоскопического удаления
Признаки тревоги(дисплазии):
‼️покраснение
‼️неровная поверхность, нечеткие границы
‼️эрозии или вдавление на поверхности
‼️нерегулярный рисунок в узком спектре
🔻множественные мелкие полипы при приеме ИПП- пересмотреть необходимость приема, дозу и продолжительность
🔻множественные мелкие в случае наличия семейного полипоза-агрессивное наблюдение ( гастроскопия 1 раз в 3-6 месяцев)
🔻множественные мелкие полипы в случае роста любого из них или появление признаков тревоги-эндоскопическое удаление
Полипы фундальных желез (FGP) являются наиболее распространенным типом желудочных полипов, преимущественно доброкачественного характера.
Длительное время считалось, что их возникновение связано с длительным использованием ингибиторов протонной помпы (ИПП) или семейным аденоматозным полипозом (FAP).
Особенности:
🔻данный тип полипов в основном встречаются в области дна и тела желудка
🔻Чаще отмечается у лиц старше 50
🔻 большинство полипов фундальных желез являются спорадическими ( возникают спонтанно, без объяснимой причины) и несут минимальный риск озлакочествления
🔻те полипы фундальных желез, которые связанные с семейными аденоматозным полипозом, могут демонстрировать диспластические изменения, что требует более тщательного наблюдения
🔻как правило выявляются в случае отсутствия хеликобактерной инфекции
Причины:
🔻ранее считалось, что полипы фундальных желез связаны с длительным приемом антисекреторных препаратов ( омепразол/рабепразол/эзомепразол и др), однако данные многочисленных исследований четкой связи не показали
НО в случае множественных полипов, пересмотр дозы или отмена может способствовать уменьшению числа и размеров полипов
🔻определена связь с семейным аденоматозным полипозом ( состояние, когда формируется множественные полипы слизистой толстой кишки и желудка)
🔻спорадические ( без четкой связи с определенными факторами)
Принципе наблюдения и лечения:
🔻единичные полипы до 1 см с тревожными признаками не требуют наблюдения
🔻единичный полип более 1 см или меньшего размера, но с признаками тревоги требует эндоскопического удаления
Признаки тревоги(дисплазии):
‼️покраснение
‼️неровная поверхность, нечеткие границы
‼️эрозии или вдавление на поверхности
‼️нерегулярный рисунок в узком спектре
🔻множественные мелкие полипы при приеме ИПП- пересмотреть необходимость приема, дозу и продолжительность
🔻множественные мелкие в случае наличия семейного полипоза-агрессивное наблюдение ( гастроскопия 1 раз в 3-6 месяцев)
🔻множественные мелкие полипы в случае роста любого из них или появление признаков тревоги-эндоскопическое удаление
❤12🤔3👏1
Перианальный зуд: когда пожаловаться неудобно,но терпеть невозможно..
Перианальный зуд -это зуд, локализованный в области заднего прохода.
Распространенность достаточно широкая:
📍встречается у 1–5% взрослого населения. 📍мужчины заболевают чаще женщин, соотношение 4:1.
📍большинство пациентов относятся к возрастной группе 30–70 лет, особенно это касается возрастной группы 40–60 лет.
Традиционно, перианальный зуд принято связывать с наличием специфических гельминтозов, энтеробиозом. Энтеробиоз вызывают небольшие гельминты, острицы, обитающие в складках перианальный области и активно перемещающиеся между анальным отверстием, вульвой или уретрой.
Действительно, среди пациентов детского возраста, перианальный зуд часто связан именно с этим гельминтом.
Однако, причин для перианального зуда намного больше:
🔻проктологические проблемы (геморрой, анальные трещины)
🔻дерматологические заболевания ( контактный дерматит, красный плоский лишай, витилиго, псориаз)
🔻гинекологические заболевания ( постменопаузальный атрофический вагинит, бактериальный вагиноз)
🔻беременность
🔻вторичные инфекции ( бактериальные, грибковые,вирусные)
🔻последствия местной травматизации (бритье, эпиляция, воздействие инородных предметов)
🔻системные заболевания, такие как сахарный диабет,хроническая почечная недостаточность, лимфома, анемия, заболевания щитовидной железы
🔻прием некоторых лекарственных препаратов ( колхицин, неомицин, тетрациклин)
🔻употребление продуктов-гистаминолибераторов ( шоколад 🍫 , кофе ☕️ ,красное вино🍷 , цитрусовые 🍋🟩)
🔻психологические факторы: тревога, стресс
🔻неадекватная гигиена: недостаточная гигиена после акта дефекации или избыточная гигиена с использованием раздражающих средства (мыло, салфетки с отдушками, антисептиками)
Обследование :
🏥 осмотр колопроктолога
🧷осмотр дерматолога
🧷осмотр гинеколога /уролога
🧷общий клинический анализ крови
🧷биохимический анализ крови ( особенно уровень глюкозы, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ)
🧷оценка функции щитовидной железы
P.S. объем обследования индивидуальный, зависит от длительности симптомов, возраста и наличия ответа на терапию
🧷анализ кала на яйца гельминтов методом PARCEP + соскоб на энтеробиоз
Лечение:
🛀🧻🚿 гигиенические мероприятия: использование гигиенического душа после дефекации, избегания туалетной бумаги, салфеток после дефекации
🩲 избегать избыточного потоотделения и трения в перианальный зоне
🧻 нормализовать стул
🍫 избегать употребление гистаминолибераторов ( продуктов, усиливающих зуд)
🧴использование местных успокаивающих, антибактериальных и заживляющих средств
💊 использование противотревожных препаратов с противозудным эффектом
‼️‼️обратите внимание, в причинах перианального зуда не указан «дисбактериоз» сдавать анализ кала и лечить отклонения в количестве лакто-или бифидобактерий НЕ НУЖНО
🏥Будьте здоровы и своевременно обращайтесь на прием к врачу, даже по таким «деликатным» поводам🏥
Перианальный зуд -это зуд, локализованный в области заднего прохода.
Распространенность достаточно широкая:
📍встречается у 1–5% взрослого населения. 📍мужчины заболевают чаще женщин, соотношение 4:1.
📍большинство пациентов относятся к возрастной группе 30–70 лет, особенно это касается возрастной группы 40–60 лет.
Традиционно, перианальный зуд принято связывать с наличием специфических гельминтозов, энтеробиозом. Энтеробиоз вызывают небольшие гельминты, острицы, обитающие в складках перианальный области и активно перемещающиеся между анальным отверстием, вульвой или уретрой.
Действительно, среди пациентов детского возраста, перианальный зуд часто связан именно с этим гельминтом.
Однако, причин для перианального зуда намного больше:
🔻проктологические проблемы (геморрой, анальные трещины)
🔻дерматологические заболевания ( контактный дерматит, красный плоский лишай, витилиго, псориаз)
🔻гинекологические заболевания ( постменопаузальный атрофический вагинит, бактериальный вагиноз)
🔻беременность
🔻вторичные инфекции ( бактериальные, грибковые,вирусные)
🔻последствия местной травматизации (бритье, эпиляция, воздействие инородных предметов)
🔻системные заболевания, такие как сахарный диабет,хроническая почечная недостаточность, лимфома, анемия, заболевания щитовидной железы
🔻прием некоторых лекарственных препаратов ( колхицин, неомицин, тетрациклин)
🔻употребление продуктов-гистаминолибераторов ( шоколад 🍫 , кофе ☕️ ,красное вино🍷 , цитрусовые 🍋🟩)
🔻психологические факторы: тревога, стресс
🔻неадекватная гигиена: недостаточная гигиена после акта дефекации или избыточная гигиена с использованием раздражающих средства (мыло, салфетки с отдушками, антисептиками)
Обследование :
🏥 осмотр колопроктолога
🧷осмотр дерматолога
🧷осмотр гинеколога /уролога
🧷общий клинический анализ крови
🧷биохимический анализ крови ( особенно уровень глюкозы, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ)
🧷оценка функции щитовидной железы
P.S. объем обследования индивидуальный, зависит от длительности симптомов, возраста и наличия ответа на терапию
🧷анализ кала на яйца гельминтов методом PARCEP + соскоб на энтеробиоз
Лечение:
🛀🧻🚿 гигиенические мероприятия: использование гигиенического душа после дефекации, избегания туалетной бумаги, салфеток после дефекации
🩲 избегать избыточного потоотделения и трения в перианальный зоне
🧻 нормализовать стул
🍫 избегать употребление гистаминолибераторов ( продуктов, усиливающих зуд)
🧴использование местных успокаивающих, антибактериальных и заживляющих средств
💊 использование противотревожных препаратов с противозудным эффектом
‼️‼️обратите внимание, в причинах перианального зуда не указан «дисбактериоз» сдавать анализ кала и лечить отклонения в количестве лакто-или бифидобактерий НЕ НУЖНО
🏥Будьте здоровы и своевременно обращайтесь на прием к врачу, даже по таким «деликатным» поводам🏥
❤18🔥5👏2