Гастроэнтеролог-терапевт, диетолог Тимощенко Анастасия Викторовна
1.8K subscribers
613 photos
57 videos
125 links
ПРОСТО о СЛОЖНОМ: вопросы терапии, гастроэнтерологии и диетологии для пациентов и коллег

Связь : @AnastasiyaTimoshchenko
Download Telegram
ВИТАМИН А -это ключевой "витамин красоты", необходимый для поддержания здоровья и молодости кожи благодаря стимуляции обновления клеток, ускорению синтеза коллагена и эластина, а также регулированию выработки кожного сала.

Он помогает бороться с возрастными изменениями (морщинами, пигментными пятнами), акне и улучшает текстуру кожи.

Витамин А представляет собой группу биологически активных веществ (ретинол, его метаболиты ретиналь и ретиноивую кислоту).

Какую роль в организме играет витамин А?

• Наряду с витамином С является мощным антиоксидантом
• Обеспечивает темновую адаптацию,и участвую в синтезе пигмента родопсина
• Участвует в дифференцировке эпителиальных клеток, эпидермиса и железистого эпителия
• Иммуностимулирующее действие за счет активации лимфоцитов
• Влияет на обмен костной ткани, поэтому его называют гормон роста.

Где витамина А больше всего? Его лучше получать из животных продуктов или из овощей с фруктами?

Суточная потребность в витамине А 900 ретиноловых эквивалента ( 900 мкг ретинола)
Пищевыми источниками витамина А являются продукты животного происхождения: печень кур (12 мг/100 г), печень говяжья ( 8,2), печень трески (4,4), печень свиная (3,4), желток яйца (0,8)масло сливочное (0,4-0,6)твердые сыры (0,3).

Бета-каротин является провитамином А, источником которого чаще являются продукты растительного происхождения: ярко-оранжевых овощах и плодах, зелени: шпинат, морковь, петрушка, шиповник, абрикосы, тыква, томаты.
Всасывается он значительно хуже витамина А и также в присутствие жиров.
Бета-каротин: шпинат (4,5), морковь (9,0), петрушка (5,7), шиповник (2,6), абрикосы (1,6), тыква 1,5), томаты (1,2)

Что может влиять на всасывание витамина А?
Стимулирующие слабительные препараты, влияющие на моторику кишечника ( ускоряя ее) затрудняет всасывание витамина А за счет уменьшения времени контакта пищевого комка с кишечной стенкой
👍11🔥42🙏1
Сегодня достаточно эмоциональный и грустный день… сегодня я отработала последний день в Медикал Он Групп Балашиха.
Это сложное решение для меня, но оно было вынужденным, ведь скорость и объем занятости не позволяет мне работать как прежде. Впереди очень много непростых целей, требующих значимых ресурсов.
Я не прощаюсь, надеюсь на возвращение в новом статусе и полной сил❤️
22🙏13🕊2🔥1😢1
Почему после еды клонит в сон?
Каждый из нас наверное хоть раз испытывал слабость и сонливость после плотного приема пищи. Многие даже стараются пропустить некоторые приемы пищи, чтобы не снижать работоспособность.
Почему же это может возникнуть и опасно ли это?
Физиология пищеварения подразумевает перераспределение кровотока в сторону органов желудочно-кишечного тракта сразу после приема пищи. При этом, отток крови от периферических сосудов вызывает сужение сосудов, повышение сердцебиения.
Часто, мы этого не замечаем, но лица с яркими вегетативными реакциями ( или умными часами, считающими пульс 🤣) могут ощущать небольшое увеличение пульса.
Чаще всего это неопасно и проходит самостоятельно, не требуя назначения специальных препаратов.
Перераспределение кровотока часто вызывает слабость, сонливость, желание полежать и отдохнуть ( для пациентов с рефлексом это крайне НЕЖЕЛАТЕЛЬНО)
Более ярко мы можем ощущать эти реакции после употребления пищи с высоким содержанием углеводов или жира, что связано с замедленным процессом переваривания.
А Вы испытываете данные ощущения после плотного приема пищи?
8👍7🙏3💯1
Когда слабость после еды может быть опасной?
В предыдущем посте мы обсуждали возникновение слабости и усталости после приема пищи и пришли к выводу, что это нормальная физиологическая реакция организма.
Сегодня обсудить, когда это может быть патологией.
Речь идет о таком опасном состоянии, как постпрандиальная гипотензия.

Постпрандиальная гипотензия — это чрезмерное снижение артериального давления после приема пищи.

Постпрандиальная гипотензия развивается у около одной трети пожилых людей, но практически никогда не возникает в более молодом возрасте.
Вероятность ее развития увеличивается:
при повышении артериального давления
заболеваниях, при которых поражаются мозговые центры, управляющие вегетативной нервной системой (регулирующей внутренние процессы организма)
при приеме антигипертензивной терапии ( особенно перед едой, поэтому важно обсудить этот симптом с лечащим врачом )

Почему это возникает?
В норме, после приема пищи увеличивается приток крови в сосудах ЖКТ, увеличивается частота сердечных сокращений и происходит сужение сосудов периферических тканей. Однако у некоторых пожилых людей таких механизмов может оказаться недостаточно. Кровь, как обычно, притекает к кишечнику, но частота сердечных сокращений не увеличивается, а кровеносные сосуды не сжимаются в достаточной степени, чтобы поддержать давление крови. В результате давление крови падает.

Симптомы постпрандиальной гипотензии:
Головокружение
Слабость
Предобморочное состояние
Склонность к падению/потеря сознания

Как профилактировать данное состояние?

Коррекция графиков приема лекарственных препаратов: прием препаратов для снижения давления после приема пищи
Положение полусидя или лежа ( если нет рефлюксной болезни) после приема пищи
Питание небольшими порциями
Употребление большего количества жидкости
11👍2🙏2🔥1
А вы знали, что жевательная резинка может стать причиной вздутия живота и даже диареи?
Все дело в сахарозаменителях, используемых в жевательных резинках для придания им привлекательного вкуса. Чаще всего используются различные вариации сахарных спиртов ( ксилит, сорбит,эритрит, мальтит), а также искусственные подсластители ( сукралоза, аспартам, сахарин, ацесульфам).

Наиболее полезными с точки зрения стоматологических аспектов, являются жевательные резинки с ксилитом, так как они не влияют на рост микрофлоры ротовой полости, обеспечивают некоторое противокариозное действие (но очень ограниченное), но самое главное, помогают обеспечить гигиену полости рта после приема пищи в случае, когда не доступны другие средства.

Однако, избыточное потребление жевательных резинок как с ксилитом, так и с другими представителями сахарных спиртов может вызвать значимое вздутие живота у предрасположенных к этому состоянию пациентов, а также диарею.

Выраженность симптомов зависит от количество поступающего в ЖКТ сахарозаменителя, так что злоупотреблять точно не стоит.

‼️Учитывая этот факт важно внимательно подходить к оценке своего рациона при возникновении вздутия живота и оперативно ограничивать употребления подобных провокаторов.‼️
👍143🔥1🙏1
Снижение веса — это не только про цифры на весах, это про здоровье, энергию и качество жизни. Недавно я с командой @zhito_clinic разработал программу похудения, которой уже пользуются наши пациенты и наблюдают положительную динамику.

Подробнее о том, что туда входит, рассказал в карусели ➡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6👍4🙏1
Сегодня опять в гостях у телеканала Доктор 🎥
Сегодня в новом формате программы обсуждали очень интересную тему: «Влияние микробиома кишечника на эмоциональное состояние».
Программа была в прямом эфире, но запись тоже обязательно будет.
Было очень интересно обсудить данную тему с прекрасной ведущей.
13👍8
Только сегодня обсуждали на эфире, что в период осенней хандры так и хочется съесть что-то сладкое или жирное…
Однако, для нормального состояния микробиоты кишечника лучше отдать предпочтение источникам растительной клетчатки 🥬🥒🥕🍆
👍7🙏4
Зима пробуждает аппетит. Пока на улицах лежит снег, шоколадное пирожное — лучшее лекарство.

Ремарк Э-М.

#цитатаДня
11🥰9😁2
Приглашаем пациентов с высоким уровнем холестерина
для участия в многоцентровом клиническом исследовании
в исследовательский центр клиники «ОЛЛА-МЕД»
 
Нарушение липидного обмена – один из основных факторов риска развития инфарктов и инсультов у пациентов любого возраста. Несмотря на то, что существует много препаратов для снижения холестерина, в некоторых случаях они оказываются не неэффективными, и такие пациенты не защищены от сосудистых катастроф. В мире уже применяются новые высокотехнологичные препараты для снижения «плохого» холестерина, которые относятся к группе ингибиторов PCSK9. Один из таких препаратов сейчас проходит клинические исследования в России, в том числе в нашем центре.  
Мы ждем пациентов от 18 лет и старше, у которых сейчас или ранее было выявлено отсутствие должного эффекта от терапии, направленной на коррекцию уровня липидов. После тщательного обследования, в случае соответствия всем критериям включения, пациентам выдадут для ежедневного приема таблетки, содержащие исследуемый препарат или плацебо, а также стандартный препарат для лечения дислипидемии (розувастатин). Период лечения будет продолжаться 12 недель, исследование предполагает несколько коротких визитов в исследовательский центр(оплачивается такси). Все обследования, лечение и консультации для пациентов бесплатны. Исследование одобрено Министерством здравоохранения РФ.
Если Вы заинтересованы в участии в исследовании, напишите на вотсапп врачу-исследователю Анастасии Викторовне Тимощенко 8 (963) 976-25-75, вам перезвонят и расскажут о всех деталях исследования.
Исследовательский центр находится в 5 минутах от м. Первомайская, ул. 9-я Парковая, 8а, клиника «Олла-Мед», департамент клинических исследований.
моб. 8 (963) 976-25-75
 
10👍4🔥1
Наконец вышла оригинальная статья по теме моей диссертационной работы.
В настоящее время я максимально сосредоточена на работе по подготовке документации для защиты.
11👍8🙏2👏1