Doctor Topor
368 subscribers
960 photos
216 videos
312 links
Ксения Владимировна Топоркова - врач, косметолог, дерматовенеролог
«Рублю ваши морщины с плеча»

Развеиваю мифы об эстетической и инъекционной косметологии

Записаться на консультацию: @dr_Topor
Прайс: https://clck.ru/3RoSuU
Сайт: https://drtoporkova.ru
Download Telegram
Ботокс для спортсмена и для обычных людей: Почему получается разный эффект?
522
История из моей жизни: как мне угрожали судом
332
Теперь вы знаете обо всех нюансах обратной стороны косметологии!

➡️ Неправильно выбранная методика

➡️ Завышенные ожидания

➡️ Действие ботокса на разных людей

➡️ Проблемный клиент
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
422
Акции клиники

Отправляйте слово «Комбо» в тг @biospacliniclenin
321
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
332
Неделя грамотного подхода: говорим о миграции филлеров

Тема, которая волнует многих, кто делает или только планирует контурную пластику — миграция филлеров. Откуда берутся страшилки про «перекачанные губы» и «уплывшие скулы»? Где правда, а где миф?

На этой неделе буду наводить порядок в головах. Разберём:

Что такое миграция с точки зрения анатомии
Техники введения, которые сводят миграцию к нулю
Реальные истории: когда филлер «уплыл» и почему так вышло

Если вы боитесь идти на процедуру из-за риска миграции — оставайтесь на неделе. Будем разбираться честно, без прикрас!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
542
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👆 ИИ-видео на тему прошлой недели: обратная сторона косметологии 💙
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
433
Что такое «миграция филлеров»?

〰️«Филлер растекся по всему лицу»
〰️«Филлер попал в мозг»
〰️«Если делаешь филлер, он обязательно мигрирует»

Все эти мифы из соц сетей зачастую надуманные и не имеют ничего общего с реальной миграцией препарата

Для начала важно сказать, что анатомия лица - как пирог! послойная. Простым языком:
1️⃣Кость
2️⃣Надкостница
3️⃣Глубокий жир
4️⃣Мышцы (SMAS)
5️⃣Подкожный жир (ПКЖ)
6️⃣Кожа

Все эти слои - словно крем в пироге - удерживает связочный аппарат, который пронизывает от костных структур до кожи

Так вот та самая миграция филлера ограничена связочным аппаратом той или иной зоны иньецирования

Возьмем самый простой и частый пример. Миграция филлера в губах

Чаще всего миграция происходит либо в слизистый слой (глубокие инъекции, неправильный выбор препарата), когда пациент ощущает филлер языком и когда при вывороте губы мы видим «комочки», либо под мышцу

Круговая мышца рта очень активна, она словно сфинктер, и со временем спокойно может «подмять» под себя препарат

Но на удивление, почему филлер из губ не уходит в щеку или на шею? Именно за счет связанного аппарата, за счет мышц, которые удерживают его, за счет тонких соединительно-тканных волокон, которые есть в коже

Так что не переживайте, ваш филлер далеко не уйдет!

Всю неделю будем разбирать вопрос миграции и я расскажу про ошибки в технике и выборе препарата! Ведь миграция филлера - не всегда и не обязательна. Как же ее избежать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
553
⭐️ Почему филлер может «уйти»?
Топ-3 главных причин


Девочки, тема миграции филлеров — одна из самых волнующих. Разбираемся, почему это происходит и как этого избежать

1️⃣ Главное — выбор материала
Филлеры — это не «силикон» и не одна и та же масса для всего. То, что подходит для скул, категорически нельзя лить в губы!

💙 Филлер для губ и филлер для шеи — это «почти не родственники».
💙 Филлер для лифтинга скул и филлер для мочек ушей (кстати, вы знали, что мочки тоже корректируют?) — кардинально разные по плотности!
Задача врача: подобрать препарат с правильной плотностью (G-праймом) строго под зону. Если в губы ввести слишком плотный филлер ради «быстрого объема», через пару месяцев мы получим бугры, контуры и миграцию

2️⃣ Техника введения — эволюция метода
Раньше работали «по старинке» — только иглами. Сегодня мы уходим от травм!

💙 Мы всё чаще используем канюли. Они безопаснее в плане сосудистых осложнений и позволяют выложить препарат максимально естественно, точно в нужный слой.
💙 Да, есть зоны, где без иглы не обойтись. Но тогда вопрос упирается в количество

3️⃣ Ошибка «Хочу всё и сразу» (Гиперкоррекция)
Самая частая проблема новичков — погоня за объемом.

💙 «У меня губы-ниточки, но хочу как у Джоли». Врач должен вовремя сказать «нет».
💙 Ткани имеют предел растяжения! Важно здраво оценить, сколько препарата они способны принять. Избыток = миграция

Итог: Правильный препарат + правильная техника + чувство меры = красиво и безопасно 💙
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4321
Как снизить риски?

Тут будет два блока рекомендаций - для коллег и для пациентов (ведь меня смотрят и те и другие)

Коллеги!
🟦 Соблюдать точную технику. Если препарат вводится слишком поверхностно или, наоборот, глубже рекомендованного слоя, ткань не удерживает гель, и он начинает смещаться. Это особенно критично в подвижных участках, где работают мимические мышцы. Также важны угол введения, скорость и равномерность распределения препарата

🟦 Учитывать анатомические особенности лица. Опытный специалист учитывает плотность тканей и толщину кожи, движение мышц и мимику, соотношение объёмов в соседних зонах

🟦Соблюдать правило «меньше — лучше»
Введение чрезмерного объёма в одну точку создаёт избыточное давление, которое может способствовать выдавливанию геля в смежные ткани

🟦В зонах с высоким риском миграции (например, слёзная борозда, губы) рассмотреть использование тупоконечной канюли для более предсказуемого распределения геля по туннелю и снижения травматичности

Пациенты!
🟦 Не гнаться за объемами
Помни, что самое красивое в тебе уже есть, мы только можем это поддержать или чуточку подсветить, но не создавать «новое», потому что это модно, или потому что «такие скулы у моей подруги»
🟦 Делать коррекцию постепенно
Я стараюсь в одну процедуру не наслаивать пирог препаратов на лице! Лучше мы сделаем 1 мл, пройдём реабилитацию и посмотрим как ткани отреагируют, и если захочется еще - то обсудим повторную коррекцию. Это будет менее стрессово для тканей

🟦Выбирать специалиста , который работает с анатомией
Важно, что бы внешне ваш доктор косметолог вам нравился! Да да! Ведь именно то, как выглядит косметолог - и говорит о его понимании эстетики. На моем приеме мне часто делают комплимент на счет губ, а вы же знаете как я не люблю Russian lips ( большой объем) в губах. И потом пациенты добавляют - «я бы даже не сказала , что вы делали себе губы. Такие естесыннные, я хочу так же» Все - это мой пациент!

Записать ко мне можете тут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
433
👆 Возможно ли исправить миграцию?
Конечно же да! У меня много кейсов с исправлением чужих работ, в частности губ

В основном это губы сделанные более 3х-5ти лет назад, препарат либо не известен, либо полный

Исправление происходит в несколько этапов
1️⃣ Удаление старого филлера
2️⃣ Через 2 недели осмотр и обсуждение постановки нового филлера, если ткани готовы. Если нет - коллагеностимуляция и работа с качество кожи
3️⃣ Постановка нового филлера, более физиологичного и когезивного (— это его способность сохранять целостность под воздействием деформирующих сил) для данной зоны филлера
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
322