Попробуем отвлечься от новостей и обсудить дела насущные - а именно, что делать, когда на улице 40+ (и нет, я не про возраст) .

Тут внезапно наступило лето, пришла жара (никогда так не было, и вот опять).
Обещают целую неделю экстремально высоких температур, и связанных с этим рисков для здоровья.

Давайте разберёмся и предотвратим)

Летом нам опасны тепловой удар и солнечный удар.
Это не одно и то же (хотя и довольно похоже).

Солнечный удар – последствия сильного облучения солнечной радиацией.

Долго были на открытом солнце – получаем плохое самочувствие, головную боль, тошноту и рвоту, иногда – потерю сознания.
(Про некоторые риски местного солнца писала на прошлой неделе).

Тепловой удар – когда перегрелся (не обязательно на солнце, можно и в сауне, и в горячем цеху).
Основная проблема – организм не может охладить тело привычным механизмом потоотделения (либо воды не хватает, либо настолько жарко, что потение не помогает). Грубо говоря - не срабатывает система охлаждения (автомобилисты и физики поймут).

Симптомы: высокая температура (за 40), сухая кожа и слизистые, головокружение, потеря сознания.

Человек вообще довольно нежное существо, плохо переносящее экстремальные температуры (в отличие от таракана, например).

Доктор, я в ударе, что делать?

Универсальные правила на летнее время, записываем!

В любой непонятной ситуации нужно:
1. Отползти в тенёк-холодок
2. Пить жидкость (воду или специальные напитки, но без лишнего сахара и алкоголя).

Желательно – лёжа (чтоб не упасть).
Лучше снять лишнюю теплую одежду.
Если человек горячий – можно охлаждать (полить водичкой, обтереть холодными полотенцами).

Если сами не справляетесь и есть чувство, что человек ухудшается – тогда, конечно, в больницу.

Если не ухудшается, в сознании, может пить самостоятельно – всё ок!
Не надо ехать в больницу только потому, что «я почувствовал себя плохо» - поверьте, там вам тоже не сделают «хорошо»!

Ну и лучшее лечение, как всегда – профилактика.

Не забывайте пить больше жидкости.
Выбирать легкую одежду.
Не находиться на прямом солнце в самые жаркие часы.
Охлаждение тела: душ, кондиционер, компрессы, бассейн (свой вариант))).

Если мы говорим о малышах, пожилых людях, или некоторых хронических заболеваниях – то правила те же самые, но следим в два раза внимательнее! И в случае симптомов у грудничков или больших-больных – всё-таки знать, где ближайшая больница (потому что больше рисков).

Лайк-репост,
keep calm, be cool!

Что влияет на здоровье (и зачем мне эта информация)

Был такой анекдот: «Благодаря достижениям советской медицины – наши люди перестали болеть и стареть! Теперь все умирают молодыми и здоровыми!» (ура, товарищи)

В ту же копилку народной мудрости добавим поговорку «Кто не курит и не пьет – тот здоровеньким помрет!» (ура №2)

Так вот, у меня есть мечта – чтобы люди болели как можно меньше, и были здоровыми как можно дольше.
И я в эту сторону работаю)

Наше здоровье зависит от многих факторов.
Принесла известную схему, где нарисованы эти составляющие (картинка ниже):

- пол, возраст, наследственность (на что мы повлиять не можем),

- ваше личное поведение и образ жизни (до 50% успеха),

- окружение, социум, условия жизни и работы, окружающая среда: с кем вы живете, в какой сфере работаете, хорошая ли квартира, сколько зарабатываете (и какого врача можете себе позволить, если что-то пошло не так).

Это всё модифицируемые, изменяемые факторы. В отличие от предыдущего пункта – не все они зависят от вас напрямую, но точно влияют на ваше здоровье (положительно или отрицательно).

Переезд (э/и/миграция) – это тоже фактор, влияющий на здоровье.
Причем влияющий очень сильно (ниже приведу некоторые примеры)

Что меняется для нашего здоровья в связи с эмиграцией

(всё это описано в медицинской литературе, но я дополню местными примерами)

- общий стресс от переезда (даже если вы дома были спокойный, как удав – SEF и другие местные службы добавят вам острых ощущений),

- другие вирусы и бактерии, от которых нужно получить иммунитет (переболеть кучей всего нового),

- новые аллергены (Вас раньше сильно волновало цветение оливок? А в декабре цветут камелии (да, зимой, это самый сезон), тоже можно чихать. Плюс знаменитая португальская плесень, брр…),

- другая еда и вода: новые продукты, к которым ваш ЖКТ должен привыкнуть (не все осьминоги и моллюски будут одинаково полезны),

- сложности с доступом к медицинской помощи (как раз одна из причин этого блога – рассказать, на какую помощь можно рассчитывать, и как её получить),

- психическое здоровье (тревожность, депрессии, сложная адаптация, новости из дома – и социальная изоляция на новом месте – у всех по-разному),

- недостаточная профилактика заболеваний: вакцины, стоматология, регулярные осмотры, анализы и чек-апы – всё откладывается на «потом», потому что слишком много срочного нужно решать, «здоровьем займусь чуть попозже».

Детское здоровье (в том числе психическое).
Сексуальное и репродуктивное здоровье.
Настоящая или кажущаяся ксенофобия.
Языковой барьер.
(как страшно жить)

Из хороших новостей: все эти факторы известны и изучены, и с этим точно можно работать.

И я собираюсь регулярно рассказывать, что именно нужно делать, чтобы сохранить «эффект здорового мигранта» на долгие годы!

Всем хорошей недели, и не переключайтесь)

Невозможная жара, не хочу пользу и конструктив.
Хочу лежать на пляже под зонтиком, и чтобы красивый бармен приносил мне холодную вкусную сангрию...
А вместо этого приходится работать и свершать, практически не вынимая себя из рабочего кабинета (

Чтобы отвлечься, принесла сюда мой текст (и фото) из инстаграма пятилетней давности.

Это был 2018-й, я тогда только начинала свою местную интернатуру. Причём начала красиво - с декретного отпуска, и вышла на работу, когда Диане было 6 месяцев.

Мои португальские коллеги-интерны к тому времени уже разобрались с работой, разбились по кучкам, и с большим вопросом смотрели на вернувшуюся меня.
Я думала о сохранении грудного кормления в больничном графике, и не понимала, как заполнять историю болезни на португальском или просить анализы пациентам...

Если вы смотрели 1й сезон сериала "Клиника" - то было как-то так, только без друзей и не смешно.

Оставлю тексты такими, как было написано пять лет назад.
Это даже интересно- посмотреть, несколько увереннее я себя чувствую сейчас, насколько выросла.

То, что нас не убивает - делает нас смешнее.
Но это не точно)
__

"Я тут играю в доктора, поступив в интернатуру в Португалии. Здесь последипломное образование устроено не так, как в России. Первый год называется "общим", и интерны должны пройти все круги ада все типы медицинской помощи - хирургию, терапию, педиатрию, поликлинику. Только после этого допускаешься к узкой специальности, которую можно выбрать в зависимости от оценок: сдал экзамен хорошо - выбираешь первым, дерматологию, пластическую хирургию, офтальмологию... Плохая оценка - выбираешь из оставшегося - врач-лаборант, участковый терапевт... Список вакансий ограничен, пластическими хирургами станут не все желающие.

Так вот, про общий год.
Началась госпитальная хирургия.
В большом центральном госпитале.
Где большой поток пациентов и огромный объём работы.
Я не была к такому готова.

В первый же день на отделении мне дали 12 пациентов - анализы, исследования, дневники. Сделать всё это через компьютерную внутригоспитальную программу, с которой до этого я ни разу не работала. Распоряжения типа "договорись с рентгеном для пациента Х, добавь протеинограмму к анализам Y..." - это нифига не просто, когда делаешь это в первый раз. При этом никто ничего не объясняет, "не можешь быстро - просто закончишь позже, твои проблемы".
Ну ладно, разобрались, к концу недели даже стало получаться.

А вот в понедельник - сегодня - меня ждало дежурство в приемном покое. Там надо быстро делать всё то же самое, но еще и руками работать: обработать раны, зашить порезы, пропальпировать животы, грыжи, простаты...
В общем, всё то, чего я не умею.

Мне повезло, и шить не пришлось - пациентку с резаной раной перехватил другой хирург.
А вот недельный запор никто не перехватил, пришлось делать toque rectal и оценивать тонус сфинктера, проходимость ануса, и весь внутренний мир, куда дотянулся палец.
Потом меня отругали за неполное обследование пациентки с черепно-мозговой травмой, потом дед в деменции отказывался сдать анализы...
Никогда не хотела быть хирургом 🤢"

Или вот еще, как я видела коллег-португалок пять лет назад.
С тех пор многое изменилось, у меня появились местные друзья и подруги, я перестала ходить на работу накрашенная и на каблуках- и жизнь моя социальная - стала гораздо лучше!)

Но текстом всё ровно поделюсь, потому что это было о наболевшем.
_

"Португальская женщина

Она (нормальная средняя португалка) очень отличается от нас, мигранток.

Это порядочная католичка (даже если не ходит в церковь), она не знакомится на улице или в транспорте, не говорит о мужчинах, не интересуется - прости нас, матерь божья - сексом.
Она несёт с собой огромную печаль (saudade), и эта печаль пропитывает всё вокруг.
Любое событие печально: выпадение волос, простуда у кошки, замечание начальника.
Всё принимается близко к сердцу, вызывая скорбь и страдание.
К 40 годам большинство женщин приходит к коктейлю из 2-3 антидепрессантов и анксиолитиков, и диагнозу "депрессия" в медицинских документах (выглядят они при этом неплохо).

У меня нет подруг-португалок.
На женщин "с востока" (Россия и Украина), а также бразильянок, местные женщины смотрят с опасением, общих тем для разговора мало, и даже замужние и с детьми - мы представляем угрозу.
Частые браки португальских мужчин с нашими девушками, уход мужей из семьи, энергичность и позитив, который у нас есть - не нравятся португальским женщинам.
Это примерно как вы смотрели бы на человека, который пришел на поминки, одетый в одни леопардовые стринги и барабан, напевая частушки.
Мужчинам интересно, женщины молятся.

Местные-переехавшие! Поправьте меня, если у Вас другое мнение, я буду рада!"

Для понимания - вот так я выглядела в далёком 2018-м, печалясь о нехватке португальских подруг 😅

Раз уж мы заговорили про инстаграм (ок, я одна заговорила) - позвольте поделиться моей страничкой?

Там посты, которые дублируют информацию из этого канала, но в картиночках, со смайликами, (и без мата)

Если вдруг вам удобнее пользоваться "запрещённой в некоторых странах сетью" - буду рада, если подпишетесь.
Там есть сториз, всё короче и веселее, и даже будет рубрика "вопрос-ответ".

В общем, welcome! 👇

Instagram

Где смотреть информацию о погоде

В Португалии за эту информацию отвечает IPMA (Институт Моря и Атмосферы).

На их страничке есть данные по регионам и городам Португалии, и много параметров: температура, осадки, сила и направление ветра, интенсивность ультрафиолета и высота волн (мы же тут все сёрферы через одного)))

Наверняка в вашем телефоне есть встроенное приложение - но тут информация обычно точнее и подробнее.

Я обычно проверяю этот сайт перед поездкой на пляж - какой ветер, насколько активное солнце. Хотя, судя по прогнозам на ближайшие дни, самое безопасное решение - не выходить на улицу вообще 😅

А как у вас проходит лето?
Если в вашем городе температура сегодня выше +35° - маякните 🔥?