Доктор, что это? | ДЧЭ
15.7K subscribers
6.11K photos
417 videos
2 files
5.42K links
«Доктор, что это?» — канал о медицине простым понятным языком

Регистрация в перечне РКН: https://clck.ru/3GCnHt

Вопросы врачам Миадок:@pharmiss_chat

По вопросам рекламы и сотрудничества @doc_show_desk

Купить telega.in/c/docwhatshow

Подробнее дчэ.рф
Download Telegram
🤷🏻🤪

ДЧЭ | #юмор_дчэ
😁136🤣74👍18🔥106👻2
Коронавирус: хроника недели

У нас

Заболеваемость коронавирусной инфекцией в России за последние три дня составила около 6000 человек ежедневно. Примерно такой же показатель был в конце июля этого года.

В пояснительной записке Минздрава к программе госгарантий ОМС на 2023 год предусмотрено увеличение количества госпитализаций больных с COVID-19 до 1 миллиона человек. Это в два раза больше, чем было запланировано в нынешнем году.

Этот же проект предусматривает и количество бесплатных тестирований. По этим расчетам только каждый четвертый житель России сможет сдать тест.

У них

В США комитет по здравоохранению опубликовал промежуточный отчет за уходящий год. В нем предположение о естественном природном происхождении коронавируса названо не заслуживающим более «кредита доверия» – скорее всего, источником распространения стал «результат инцидента, связанного с исследованием». То есть никто никакую мышь не ел – утечка произошла из лаборатории.

Группа исследователей из университета Флориды в Гейнсвилле пришла к выводу, что домашние кошки вырабатывают антитела как к своему коронавирусу (FCoV2), так и к человеческому SARS-CoV-2. Ранее кошачьих уже пытались обвинить в способности заражаться самим и заражать ковидом хозяев.

В Китае люди больше не хотят жить в парадигме «нулевой терпимости». В воскресенье, 27 ноября, в стране выявили 55 000 новых случаев заражений, в пятницу их было еще 31 656, а максимально зарегистрированное количество больных было 14 апреля и составило 29 411 случаев. Характерно, что если почти год назад количество «бессимптомных» было около 20%, то на сегодняшний день их около 90%.

На фоне всего этого, а также строительства нового «ковидного» лагеря на 87 000 человек жители Китая начали выходить на улицы с протестами. Триггером послужил пожар в «карантинном» 4-этажном доме в городе Урумчи. Двери этого дома «заботливо» были запреты снаружи, в огне погибли 44 человека.
Люди требуют остановить строительство лагеря, открыть школы, магазины и рестораны, а Си Цзиньпина отправить в отставку.

ДЧЭ | #дайджест_дчэ
😱65👍28🔥94
Новые скрининги для новорожденных

С января 2023 так называемый «пяточный» тест, когда делается забор крови из пятки новорожденного ребенка, будет включать в себя проверку на 36 генетических заболеваний. Делаться это будет на второй-третий день после родов, пока мама и ребенок находятся еще в роддоме или перинатальном центре.

Расширенный перечень генетических заболеваний, входящих в тестирование, будет включать в себя наследственные болезни обмена веществ, первичные иммунодефициты, спинально-мышечную атрофию и многое другое.

На данный момент в программу неонатального скрининга включены только 5 заболеваний:
Фенилкетонурия — наследственное нарушение метаболизма аминокислот (фенилаланина).
Адреногенитальный синдром, или врожденная дисфункция коры надпочечников – наследственная ферментопатия. Развитие болезни обусловлено дефицитом стероидных гормонов (кортизола и альдостерона) и увеличением синтеза полового гормона — тестостерона.
Врожденный гипотиреоз – неспособность щитовидной железы нормально развиваться или производить необходимое количество гормонов.
Галактоземия – нарушение углеводного обмена, при котором в организме накапливается избыток галактозы и ее метаболитов. Эти вещества обладают токсическим действием и повреждают различные органы и ткани.
Муковисцидоз – наследственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции, а выделяемый ими секрет при этом становится чрезмерно густым и вязким.

ДЧЭ | #инновационная_медицина
👍105👏8😱8🔥7👎1😢1
Что такое папилломавирус?

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом.

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов. Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Наличие онкогенного типа ВПЧ в организме не означает, что человек «приговорен» к раку. Наличие вируса повышает риск развития онкологических заболеваний, но не является единственной причиной их возникновения. Если у пациента выявлен онкогенный штамм ВПЧ, ему просто необходимо внимательнее следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить профилактические исследования. При необходимости врач назначит ему соответствующую терапию.

Раковые опухоли развиваются медленно: в течение 5-30 лет после заражения папилломавирусом. Им предшествуют предраковые состояния (доброкачественные новообразования, способные перерождаться в злокачественные). Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры. И предраковые состояния, и даже рак на начальных стадиях прекрасно поддаются лечению, и можно избежать опасных последствий.

В следующих постах мы поговорим о путях заражения ВПЧ и факторах риска.

ДЧЭ | С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗ-диагностики, Гордова Мария Сергеевна
👍117🙏10👏6🕊6🥰21🤔1
День рождения Жана-Мартена Шарко

В этот день в 1825 году в Париже в семье бедняков-ремесленников родился будущий изобретатель «лечебного» душа – врач-психиатр, невролог и педагог Жан-Мартен Шарко.

Шарко был единственным из троих детей в семье, кто получил образование. Он закончил парижский университет и проходил интернатуру в больнице Сальпетриер, что и определило его дальнейшую судьбу. Больница эта была необычной: в ней содержались «престарелые женщины – эпилептички и помешанные». Будущий доктор заинтересовался женской истерией, которую в те времена называли «бешенством матки». Впоследствии он разнес в пух и прах эту теорию, доказав, что истерия – это результат неврологических проблем. В том числе – и у мужчин.

Жан-Мартен Шарко много занимался вопросами нарушений работы мозга и пробовал применять гипноз. Стажировку в его клинике проходил Зигмунд Фрейд, своим учителем его считал выдающийся русский психиатр Владимир Михайлович Бехтерев.

Но для большинства фамилия «Шарко» ассоциируется все-таки с водными процедурами. В какой-то момент Жан-Мартен заметил, что они положительно влияют на пациентов с нарушениями психики. Увеличение давления струи усиливало этот эффект. Эту процедуру применяют и по сей день как в медицине, так и в косметологии. Источник струи находится на расстоянии 3-4 метров от пациента, давление составляет от 2,5 до 5 атмосфер, а температура – 20-40 градусов по Цельсию.

ДЧЭ | #в_этот_день
👍148👏9👌7🥰5🤔31
😁125🤣66👍15🔥8🤡6👏4
Офтальмогерпес

Герпес глаз – это серьезное заболевание, которое вызвано вирусом герпеса (чаще всего 6 типа). Часто склонно к рецидивированию. Без лечения может давать серьезные осложнения вплоть до язвы роговицы, прободения роговицы, бельма и слепоты.

На практике чаще всего встречаются 2 вида офтальмогерпеса:

🔸Древовидный кератит.
Клинические проявления: покраснение, боль и/или резь в глазу, слезотечение, блефароспазм (глаз сложно открыть), светобоязнь.
🔸Дисковидный кератит
Клинические проявления – одностороннее снижение зрения.
Хочу отметить, что дисковидный кератит на сегодняшний день часто встречается после перенесенного ковида.

Диагностика
Осмотр врача офтальмолога. Осмотр роговицы в щелевую лампу (биомикроскоп ) бывает достаточным для постановки диагноза.
Если форма герпеса нетипичная, мы назначаем дополнительные исследования – такие как ИФА на тип вируса и соскоб с роговицы.

Лечение
Лечение офтальмогерпеса всегда сопровождается приемом противогерпетических препаратов внутрь. И местной терапией - в начале активной противовирусной, а затем уже восстановительной.

ДЧЭ | С уважением, врач-офтальмолог Блёскина М.Ю.
👍887🤔5😢4🕊4🥰2
Цифровизация против инсульта

В Пермском Политехе создали приложение для смартфона, которое поможет диагностировать острые нарушения кровообращения и черепно-мозговые травмы, а также станет подспорьем в косметологии и стоматологии.

Для получения результатов нужно сфотографировать свое лицо камерой телефона в нескольких проекциях. Затем приложение с помощью фотограмметрии построит 3D-модель и определит реперные точки. Математические алгоритмы программы высчитывают параметры лица – симметричность, органичность, конституцию и т.д. Изменения в реперных точках – например, появившаяся асимметрия – помогут диагностировать острое нарушение кровообращения в мозге. Что, в свою очередь, значительно облегчит, в частности, задачу бригадам «Скорой помощи» – в условиях цейтнота.

Приложение будет полезно и в косметологии, и в стоматологии. Оно позволит отслеживать возрастные изменения структуры лица и определять нарушения прикуса в случае проблем с зубами.

ДЧЭ | #инновационная_медицина
👍115🔥113💩2👨‍💻2🥴1
🥰111👍7621🔥10😁10💯2
30 ноября – День домашних животных

Казалось бы, при чем тут медицина? Разве что ветеринария. Но нет: домашние четырехлапые и хвостатые – это причина выработки человеческим организмом окситоцина. А он, в свою очередь, препятствует выработке «гормона стресса» – кортизола. Есть версия, что маленькие дети меньше подвержены стрессам и тревогам, если в доме есть животное. А по мере взросления такое общение фактически сводит на нет вероятность появления психических расстройств в будущем.

Домашние питомцы, особенно кошки и собаки, уменьшают вероятность перепадов давления и проблем с сердцем у хозяев. Они могут почувствовать грядущие проблемы со здоровьем человека и дают понять, что что-то не так – нужно лишь уметь «считывать» эту информацию.

Общение с животными повышает иммунитет и, как ни странно, уменьшает вероятность развития аллергий. Группа американских исследователей даже выяснила, что они могут защищать людей от некоторых форм рака. Во многих странах в больницах и домах престарелых часто для улучшения самочувствия пациентов используется пет-терапия.

ДЧЭ | #в_этот_день
👍90🥰1512👏10🔥9😁4
⁉️Что такое УВТ

Часть 2 (Часть 1 - здесь)

Данная процедура имеет ряд преимуществ:

🔸Неивазивность – во время процедуры не травмируются кожные покровы, нет проникновения в организм, как, например, при уколах в триггерные точки.
🔸Безопасность – не вызывает осложнений, возможные побочные эффекты не несут вреда организму и устраняются самостоятельно.
🔸За счет купирования или ослабления боли метод позволяет значительно снизить либо полностью отказаться от приема обезболивающих средств, которые имеют побочные эффекты;
🔸Нет ограничений после проведения процедуры, можно сразу продолжать вести привычный образ жизни.
🔸Высокая эффективность – при лечении некоторых заболеваний она достигает 95%.
🔸Быстрый результат – многие пациенты замечают эффект уже после первой процедуры.
🔸В некоторых случаях УВТ может выступать как альтернатива хирургическому вмешательству, блокадам.

УВТ используется во многих отраслях медицины, мы же рассмотрим показания к её применению в области моей сферы деятельности:

🔶заболевания суставов: тендинит, артроз, тендопатии, некроз головки бедренной кости, коксартроз, эпикондит и т.д.;
🔶состояние после остеосинтеза;
🔶межпозвоночные грыжи;
🔶искривление осанки, наличие врожденных и приобретенных деформаций позвоночника;
🔶медленно срастающиеся переломы, растяжения связок;
🔶радикулопатии, корешковые синдромы;
🔶плоскостопие, пяточная шпора;
🔶миофасциальный синдром;
🔶межреберная невралгия;
🔶спондилез, контрактуры.

Процедура ударно-волновой терапии в первую очередь показана при наличии различных видов боли, напряжения, спазмов. УВТ часто используют в послеоперационном периоде во время реабилитации, чтобы восстановить объем движений в суставах, снизить выраженность воспаления и т.д.

В следующем посте я расскажу о противопоказаниях и о том, как именно проводится процедура.

Берегите себя🙏

ДЧЭ | С уважением, врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат Остапчук Константин Александрович
👍100👏87🔥5🤔4🥰2👌1
Будущее уже здесь! 🫣

В новом выпуске ДЧЭ|Новости рассказали об инновационном протезировании, онлайн-медицине и как изменились мужчины за последние 50 лет.

Ставьте реакции под этим постом и пишите комментарии, чтобы мы понимали, какие темы вам наиболее интересны👇

#новости_дчэ
👍64🔥13👏5🙏31
Доктор, что это? | ДЧЭ pinned «Будущее уже здесь! 🫣 В новом выпуске ДЧЭ|Новости рассказали об инновационном протезировании, онлайн-медицине и как изменились мужчины за последние 50 лет. Ставьте реакции под этим постом и пишите комментарии, чтобы мы понимали, какие темы вам наиболее интересны👇»
😁98👍18🥰4👏4🔥3🤡3🤣21
Всемирный день борьбы со СПИДом

Синдром приобретенного иммунодефицита был официально зарегистрирован 5 июня 1981 года Американским Центром контроля над заболеваниями. Однако памятную дату 1 декабря учредили только спустя 7 лет, в 1988 году, когда опасность стала очевидной для всего мира и состоялась встреча министров здравоохранения всех стран. Тогда впервые прозвучал призыв к расширению обмена информацией, касающейся ВИЧ и СПИД.


Кстати, многие и по сей день путают эти аббревиатуры, полагая, что это одно и то же. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, подавляющий иммунную систему, а СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) – это целый комплекс заболеваний, которые атакуют организм по причине подавленного иммунитета.

ВИЧ проявляет себя очень неспешно. Настолько, что до 50% зараженных не подозревают о своем состоянии около 10 лет. Вне организма он погибает в течение суток, не заражает животных и не переносит температуру выше 60 градусов. Качественная антиретровирусная терапия позволит остановить развитие ВИЧ-инфекции.

По информации специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, ВИЧ выявлен у 1% населения России, что составляет примерно 1,5 миллиона человек. При этом, по прогнозам, количество новых заражений с 2020 до 2030 го составит 600 000.

ДЧЭ | #в_этот_день
👍58🕊15😱85👏3
День невролога

Праздник отмечается ежегодно 1 декабря, но официального статуса пока не носит. Неврологи (они же до 1980-х годов – невропатологи) занимаются диагностикой и лечением болезней центральной и периферической нервных систем. В их ведении находятся также и некоторые патологии опорно-двигательного аппарата.

Неврология как самостоятельный раздел медицины в мировом масштабе появилась в 1860 году в Париже – в клинике Сальпетриер, которой руководил автор изобретения лечебного душа Жан-Мартен Шарко (мы о нем уже писали).

В России неврология появилась немногим позже – в 1869 году – благодаря профессору Алексею Яковлевичу Кожевникову. Именно он организовал кафедру нервных болезней при Московском университете и написал первый отечественный учебник по нервным болезням.

А теперь - улыбнитесь 😃
Заключение врача:
"Задета не только КОРА головного мозга, но и, так сказать, сама его ДРЕВЕСИНА."

ДЧЭ | #в_этот_день
👍81🤣15🔥12🎉8👏7🤩3🙏1
На микро-фото изображены поперечные срезы нормальных эпителиальных крипт толстой кишки человека

Очень похожи на фиолетовые маргаритки 🌸

А что Вам напоминает это изображение ? 🤔


Фото: Доктор Зиад Эль-Заатари, Хьюстонская методистская больница.
👍85😍198👏6😁4🤔2🔥1
Школы опять закроют?

В связи с начинающейся сезонной эпидемией гриппа бывший главный санврач России Геннадий Онищенко обещает снова «дистанционку» для детей.

Считается, что в этом году осенний грипп начался слишком рано – обычно он появляется в декабре. А сейчас старый добрый «свиной» H1N1 версии 2009 года охватил уже 25 регионов России и добрался до Москвы.

По словам Онищенко, грипп этот тяжелый – высокая температура 4-5 дней, головная боль, интоксикация и т.д. Болеют и взрослые, и дети. А тот факт, что он стартовал раньше положенного срока, обычно указывает на более тяжелое течение гриппа.

Предсказывает бывший санврач и роспуск детей по домам. Причем уже в декабре и на тех же основаниях, что и при ковиде: пятеро из класса заболели – остальные отправляются на «дистанционку». А в поликлиниках назначат «дежурных по гриппу», как это было опять-таки во время коронавируса.

ДЧЭ | #новость_дчэ
😱54👍36🤔11🤯10
😁99🤣63👍22🔥13❤‍🔥4🥰1
Вспомним, что такое «свиной грипп»

H1N1, или «свиной грипп» – разновидность вируса гриппа А, который исторически вызывает самые большие эпидемии. Но дебютировал он более 100 лет назад – в 1918 году во время эпидемии «испанки», унесшей по всему миру десятки миллионов людей. Так или иначе он иногда появлялся в человеческой популяции до 1957 года и затем исчез на 20 лет. В 1977 году из Китая в СССР пришел т.н. «русский грипп», который тоже был вызван штаммом H1N1. Последний раз Россию «свиной грипп» посещал в 2009 году, когда его, собственно, и окрестили «свиным» из-за первоначального заражения человека от свиньи.

Вспышка 2009 года была обусловлена тем, что штамм сильно мутировал и представлял собой уже «гибрид» птичьего, свиного и человеческого гриппов. По оценке американской CDC, тогда за год заразилось порядка 61 миллиона человек. Согласно некоторым альтернативным исследованиям, всего за эпидемию H1N1 2009-2010 атаковал от 700 миллионов до полутора миллиардов, включая легкие и, как нынче принято говорить, «бессимптомные» случаи.

Больше всех пострадали фермеры – люди напрочь отказывались от ни в чем не повинных свинины, колбасы, буженины, сосисок и прочих мясных изделий. Подорожал чеснок, пропали из аптек лекарства, пошли слухи о чудовищном количестве трупов, которые скрывают и «закапывают бульдозерами».

Обещанная нам в декабре новая эпидемия гриппа H1N1, по словам Г. Онищенко, вызвана тем же штраммом, что распространялся и в 2009 году.

ДЧЭ | #история_дчэ
🤔34👍22😢14😱13🥰2
Следующую серию постов посвятим детским истерикам

Чаще всего детская истерика заставляет родителей терять над собой контроль.
Ведь так сложно оставаться спокойным и собранным, когда твоё чадо истошно вопит и совершенно не слышит, что ты ему пытаешься сказать. Но все же попробуем разобраться, как действовать в такой ситуации и самому не оказаться на грани нервного срыва.

Причины истерик

С 1 года до 3-х лет – в перегрузке психики малыша. Родители не понимают и не слышат его, а он не может внятно объяснить свои желания из-за нехватки активного словарного запаса.
К трём годам ребёнок приобретает достаточный опыт для манипулирования родными. У детей более старшего возраста причины могут быть в гормональных изменениях, желании настоять на своём, усталости, стрессе, недостатке внимания.

Варианты истерик

🔸Наиболее распространённый – падение с криком или без него на пол. Может биться головой об пол или стену.
🔸Убегает в свою комнату и закрывается от всех.
🔸Проявляет агрессию по отношению к родителям (и/или окружающим).
🔸Визжит, кричит, затыкает уши и отказывается слушать родителей.

Самое важное в любой истерике – это ее предотвратить! Если Вы не можете понять причину, есть отличный способ – вести пару недель дневник наблюдений: что предшествовало истерике, как проходил день ребенка, что стало "спусковым крючком". Отлично, ведь если вам удастся не допускать таких срывов у ребенка и найти способ сглаживать ситуацию, оберегая таким образом и психику ребенка, и свою собственную! И, конечно, истерики ни в коем случае не надо закреплять. Если ребенок привыкнет таким образом всегда получать желаемое, истерики будут только усиливаться! Также очень важно поощрять положительные результаты – когда ребенок пошёл на компромисс, смог переключить внимание.

ДЧЭ | С уважением, детский психолог, специалист по психосоматике и работе с МАК, Смирнова Екатерина Дмитриевна
👍103👻7😱4