Заработались и чуть было не забыли поздравить всех со Всемирным днём здоровья!

7 апреля 1948 года была основана Всемирная организация здравоохранения, что и стало поводом для отмечания этого дня.

Укрепляйте свое здоровье, занимайтесь спортом, не злоупотребляйте вредными привычками и не болейте!

С уважением, администрация канала @medicine_pro

​​Медицина знает немало случаев, когда врачи ставили опыты на самих себе. Про одного такого ученого мы расскажем вам сегодня. В 1941 году Федор Федорович Талызин, известный советский врач-паразитолог, в рамках написания и защиты своей докторской диссертации проглотил двух личинок бычьего цепня - червя, обитающего в основном в пищеварительном тракте крупного рогатого скота, но не гнушающегося и человеческим кишечником.

Ф. Талызин продержал сожителей в своем организме целых 122 дня. Большую часть этого срока он испытывал проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошноту, диарею, периодические боли в животе. Когда же он наконец собрал достаточно объемный материал для своей работы и принял антигельминтное средство, из него выползли два червя общей длиной почти 10 метров!

В 1952 году Ф.Ф. Талызин успешно защитил докторскую диссертацию и вплоть до самой смерти в 1980 году продолжал научную деятельность. Кстати, именно он является разработчиком метода приготовления противоядия от змеиного укуса "антигюрза".

#медицинскиефакты #эксперименты

На дворе пятница, а значит пришло время обсудить соответствующую болезнь печени 😉.

Алкогольный цирроз печени – финальная стадия алкогольной болезни печени, проявляющаяся тяжёлым фиброзом. Причиной этого состояния печени является злоупотребление алкоголем и его прямое токсическое действие на клетки печени.

Фиброз – это процесс образования своеобразных «рубцов» на печени, замещения ее функционально активной ткани соединительной рубцовой тканью. Вокруг очагов фиброза, как правило, происходит процесс чрезмерной компенсаторной регенерации – образование так называемых «регенераторных узлов», из-за чего внешне печень выглядит как чередование таких крупных узлов с рубцами из соединительной ткани (фото 1). Как следствие, снижается число «рабочих» клеток печени и её функциональность, так как регенераторные узлы не в силах полноценно заместить погибшую ткань органа.

Проявления самого цирроза в большинстве случаев неспецифичны до этапа возникновения тяжелой печеночной недостаточности и развития осложнений цирротического перерождения печени.

Симптомами алкогольного цирроза печени являются неспецифические жалобы, такие как утомляемость, слабость, снижение аппетита, похудание и характерные признаки алкоголизма, а также в дальнейшем признаки печёночной недостаточности (желтуха и др.).

К осложнениям цирроза печени относят такие патологии как асцит, гепатоцеллюлярный рак печени, печёночно-почечный синдром, желудочно-кишечные кровотечения.

Асцит – следствие повышения давления в портальных венах печени, сдавленных рубцами и узлами регенерации. Тогда плазма крови фильтруется сквозь стенку сосудов в брюшную полость, что приводит к образованию свободной жидкости в брюшной полости, что проявляется увеличением объёма живота (фото 2).

Гепатоцеллюлярная карцинома или рак печени является достаточно частым осложнением длительно текущего цирроза печени. Вследствие постоянных процессов токсического повреждения и регенерации происходят мутации в ДНК клеток печени (алкоголь является канцерогеном), что приводит к возникновению раковых клеток и образованию опухоли печени.

Печёночно-почечный синдром – острое повреждение ткани почек из-за почечной недостаточности, вызванное необезвреженными больной печенью токсинами и спазмом почечных сосудов.

Возникновение желудочно-кишечных кровотечений связано с двумя причинами: повышением давления в печеночных венах (гипертензии) и нарушением процессов свертывания крови.

Подтверждение диагноза осуществляется с помощью клинических, лабораторных, а также функциональных методов диагностики – УЗИ/КТ/МРТ брюшной полости.

К сожалению, на современном этапе развития медицины, единственными методами лечения, как правило, являются отказ от употребления алкоголя и коррекция осложнений заболевания. Также возможна пересадка печени, но эта операция далеко не всегда возможна и целесообразна, однако всё же в некоторых случаях успешно применяется с целью лечения заболевания.

@medicine_pro

​​Операция по частичной пересадке лица

Случилось это в 2008 году. На протяжении всей жизни 24-летний Паскаль Колер страдал от редкого генетического заболевания - нейрофиброматоза. Оно проявляется доброкачественными опухолями нервных волокон по всему телу. В случае Колера было поражено все лицо, что делало его внешний вид, мягко говоря, не очень привлекательным. Естественно, качество его жизни было очень низким.

В марте 2008 года профессором и пластическим хирургом Лорентом Лантьери несчастному Колеру была проведена операция по пересадке лица от неизвестного мертвого донора. Для начала хирурги удалили все нейрофибромы с лица Колера, добились симметричности костей черепа, пришили новую кожу и вуаля! По рассказам самого Колера, когда его увидели мать и сестра после операции, у обеих "брызнули слезы счастья".

Главная опасность таких операций - непринятие организмом новых тканей. Поэтому всем реципиентам положен курс иммунодепрессантов, до тех пор, пока новые ткани или органы не встроятся окончательно в новый организм. У Колера все прошло хорошо, сейчас он живёт полноценной жизнью.

Интересно, что впервые операция по частичной пересадке лица была сделана незадолго до этого, в 2005 году, девушке, которая была изуродована собственной бойцовской собакой (скорее всего, не справилась с воспитанием). Тогда на формирование нового лица пошли ее собственные ткани с различных частей тела.

Ещё интересный факт: думаю, многие помнят фильм Дэвида Линча "Человек-Слон". В его основу положена история реального человека, Джозефа Меррика, который страдал похожим заболеванием, но, как выяснили позднее, это был не нейрофиброматоз, а синдром Протея. О нем расскажем как-нибудь в другой раз. А фильм, если вдруг не видели, обязательно посмотрите.

Сегодня, 11 апреля - Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. Наша команда подготовила для вас небольшой материал, посвященный этой болезни.

Болезнь Паркинсона (далее - БП) - это нейродегенеративное заболевание, возникающее в результате прогрессирующей дегенерации и гибели нейронов, приводящее к разрыву связей между отделами ЦНС и дисбалансу в синтезе и выделении соответствующих нейромедиаторов и, как следствие, вызывающее нарушения памяти, координации движений и мыслительных способностей человека.

БП занимает второе место по частоте среди таких заболеваний (на первом - болезнь Альцгеймера). В основном болеют люди старше 60 лет, однако последние годы наблюдается тенденция к "омоложению": описаны случаи дебюта БП в возрасте 40 лет и младше, что делает эту болезнь социально и экономически значимой.

На сегодняшний день до сих пор нет точного ответа, в чем причина развития БП. В ряде современных молекулярно-генетических исследований было показано, что человек может иметь генетическую предрасположенность к БП, которая связана с хромосомой 4q21-q23 (локус ПАРК1). На уровне патофизиологии считается, что дегенерация нейронов обусловлена процессами оксидантного стресса и апоптоза (запрограмированной гибели) нервных клеток.

Клинически БП проявляется гипокинезией (замедленностью произвольных движений с прогрессирующим снижением скорости и амплитуды повторных движений) и наличием по меньшей мере одного из следующих симптомов:
мышечная ригидность, тремор (дрожание конечностей) в покое, постуральная неустойчивость, не связанная со зрительной, вестибулярной или мозжечковой дисфункцией.

Современный подход к лечению БП включает в себя фармакотерапию, медико-социальную реабилитацию, лечебную физкультуру (ЛФК) и нейрохирургическое лечение (по показаниям). Про лекарственную терапию в рамках данного поста мы рассказывать не будем ввиду сложности темы и обилия специальных терминов. А вот про остальные поговорить надо.

Медико-социальная реабилитация основана на наблюдении больных с БП с целью подбора и коррекции адекватной терапии, которая должна в достаточной мере обеспечивать нормальное качество жизни пациентов с
БП, в том числе сохранять способность к профессиональной деятельности. С целью нейропсихологической помощи применяется рациональная психотерапия как с пациентами, так и их родственниками.

Лечебная физкультура при начальных проявлениях заболевания может быть достаточно разнообразной. По мере прогрессирования заболевания ведущим направлением становятся упражнения, направленные на поддержание профессиональных и бытовых двигательных стереотипов. При выраженных проявлениях акцент делается на пассивных упражнениях.

Своевременная диагностика и адекватное ведение пациентов с БП позволяет значительно улучшить качество их жизни и длительно сохранять социальную активность.

В студии снова отныне постоянная рубрика #книганедели. Сегодня мы предлагаем вашему вниманию книгу "Ни кошелька, ни жизни" - увлекательный рассказ о доказательной медицине, который не оставляет никаких шансов альтернативным методам лечения.

Знакомьтесь, Саймон Сингх и Эдзард (не опечатка) Эрнст, авторы этой замечательной книги, профессиональные учёные. Первый много лет работал в том числе с альтернативными методами лечения, второй - один из самых толковых медицинских журналистов, популяризующих науку.

Вдвоём они максимально подробно, но при этом на простом и понятном языке, рассказывают про основы доказательной медицины и альтернативную медицину. Книга написана в 2006 году, но не потеряла своей актуальности и сегодня.

В общем, приятного чтения!