ЛОВЕЦ ВРАЧЕЙ
1.58K subscribers
116 photos
23 videos
4 files
42 links
За 9 лет помогли более 12000 пациентам.
Рассказываю о лучших из лучших докторах Кореи и Турции.
Разбираю разные заболевания и сколько будет стоить, чтобы вылечить его за границей
Счастливые истории выздоровления

https://www.instagram.com/doctorshunt
Download Telegram
После диагноза рак бросать курить уже поздно? У человека может появиться мысль: «Болезнь уже случилась. Есть ли смысл отказываться от сигарет сейчас?»

Смысл есть.

В исследовании JAMA Oncology наибольшую пользу терапии заметили у тех, кто отказался от табака в первые 6 месяцев после постановки диагноза. То есть важен не момент, а поддержка именно тогда, когда организм проходит через лечение.

Курение может мешать восстановлению: увеличивать нагрузку на сердце и легкие, повышать вероятность осложнений после операции и замедлять заживление тканей 🫁

Если бросить сразу не получается, скажите об этом онкологу: сколько вы курите и были ли попытки отказаться. Это поможет оценить риски и подобрать безопасную поддержку: пластыри, жвачки, препараты или помощь врача по никотиновой зависимости 🤍

А у вас или ваших близких был опыт отказа от сигарет после диагноза?
7
Если химиотерапию перенесли — это опасно?

Когда дату курса сдвигают, легко испугаться и подумать, что болезнь получит время. Но это не всегда означает, что терапия идёт неправильно.

Чаще всего паузу делают потому, что организм ещё не восстановился после предыдущего этапа. После химиотерапии могут снижаться лейкоциты, которые помогают защищаться от инфекций, тромбоциты, отвечающие за остановку кровотечений, и гемоглобин, который переносит кислород к тканям🩸

Если показатели слишком низкие, очередное введение препаратов может быть опаснее короткой отсрочки.

Причиной переноса также могут стать температура, сильная слабость, обострение хронических заболеваний или нарушения в работе печени и почек🌡️ В такой момент врач не теряет время, а снижает риск осложнений, чтобы терапию можно было продолжить без лишней нагрузки на организм.

Такая пауза нужна для восстановления, чтобы следующий курс прошёл безопаснее🤍

Чтобы понимать, что происходит, уточните у врача:
— почему дату сдвинули
— какие показатели должны восстановиться
— когда нужно пересдать анализы
— что делать до следующего этапа
Когда есть понятный план, ожидание становится менее пугающим.
7
“Вам нужна стома”: всегда ли это окончательное решение?

Такая фраза часто пугает 😟 Кажется, что это навсегда и жизнь уже не будет прежней. Но в хирургии стома не всегда означает постоянное решение.

Стома — это искусственно созданный выход кишечника на переднюю брюшную стенку. Через него стул выводится в специальный калоприемник.
При раке кишечника стому могут сформировать после операции, чтобы защитить участок, где хирург соединил ткани 🩺

Кишечнику нужно время, чтобы зажить, а временная стома помогает снизить нагрузку и риск осложнений.
После восстановления врачи могут рассмотреть закрытие стомы. Это возможно не всегда, но во многих случаях такой вариант обсуждают заранее. Постоянная стома чаще нужна, если опухоль расположена очень низко.

Поэтому важно уточнить у врача 👇
🔹 стома временная или постоянная?
🔹 при каких условиях её можно закрыть?
🔹 когда это будут оценивать?
6
РМЖ: почему после операции может болеть рука и плечо?

После операции при РМЖ боль, тянущее ощущение или скованность в руке и плече встречаются часто. Во время вмешательства травмируются кожа, мышцы и нервные окончания. После этого женщина невольно бережёт сторону операции: меньше двигает рукой, поднимает плечо, сутулится. Так мышцы быстрее зажимаются, а обычные движения становятся болезненными🫳

По данным клинических наблюдений, в первый месяц после операции более 81% женщин сталкиваются с ограничением подвижности плеча. Амплитуда сгибания руки может снижаться в среднем на 31°. Поэтому трудности с тем, чтобы поднять руку, расчесать волосы или застегнуть одежду, — это часть восстановления мягких тканей.

Полностью обездвиживать руку обычно не нужно. Исследование PROSPER показало, что ранняя бережная гимнастика помогает уменьшить боль и вернуть подвижность. Упражнения делают регулярно, но без резкой боли.🤸‍♀️

Обратиться за помощью стоит, если боль нарастает, рука отекает, краснеет, становится горячей, появилась температура или Вы почти не можете поднять руку ⚠️

А у Вас было ощущение скованности после операции?
5
После лечения рака головы и шеи стало трудно глотать: как облегчить питание?

Вода вызывает кашель, кусочки задерживаются в горле, а привычный обед занимает больше времени. С подобными трудностями сталкиваются около 45% людей, проходивших лечение опухолей головы и шеи.

Старайтесь сидеть прямо, не торопиться и брать небольшие порции. Часто легче переносятся мягкие и влажные продукты: каши, омлет, йогурт, суп-пюре, рыба или мясо с соусом 🥣 От сухой, жесткой и крошащейся еды лучше временно отказаться, если она провоцирует кашель или ощущение застревания. Закончив прием пищи, сохраняйте вертикальное положение ещё 20–30 минут.

Не пытайтесь протолкнуть застрявший кусок водой: при нарушении глотания жидкость может попасть в дыхательные пути. Не меняйте самостоятельно и положение головы — безопасную позу подбирает врач или специалист по глотанию.

Отмечайте, что переносится хорошо, а что вызывает дискомфорт. При частом поперхивании, снижении веса или усилении симптомов сообщите врачу. Во многих случаях после проверки удается подобрать подходящую консистенцию продуктов и сделать питание безопаснее 🤍

✍🏻С какими трудностями во время приема еды Вы сталкиваетесь чаще всего?
6
Можно ли водить машину после химиотерапии или операции? 

Возвращение за руль может стать одним из шагов к привычной жизни. Онкологический диагноз сам по себе не запрещает вождение. Решение зависит от концентрации, скорости реакции, подвижности и общего состояния.

🚘В финском исследовании участвовали около 13 000 водителей с онкологией. За три года аварии с травмами произошли у 0,7% из них, а среди людей без заболевания — у 0,8%. Это показывает, что наличие диагноза само по себе не увеличивает риск ДТП. Однако важно учитывать действие назначенных лекарств. Некоторые обезболивающие и средства от тошноты могут снижать внимание и вызывать сонливость. Уточните у врача, можно ли водить во время приёма назначенных препаратов.

Во время химиотерапии не обязательно полностью отказываться от машины. Однако в день введения препаратов лучше выбрать другой транспорт. Слабость, головокружение, тошнота или онемение рук и ног могут возникнуть неожиданно.

После общего наркоза управлять автомобилем нельзя как минимум 24 часа. Затем проверьте, можете ли Вы без боли повернуть корпус, уверенно пользоваться рулём и педалями, а при необходимости, резко затормозить.

Если врач не установил ограничений, начните с короткого знакомого маршрута🤍
А Вы уже возвращались за руль после лечения?
3
Как остановить потерю веса при раке пищевода?

При диагнозе рак пищевода некоторые начинают худеть. Это происходит из-за того, что опухоль может сужать пищевод, поэтому еда продвигается хуже. А химио- и лучевая терапия иногда вызывают тошноту, отсутствие аппетита и болезненность при глотании. Из-за этого организм получает меньше энергии и начинает расходовать не только жировые запасы, но и мышечную ткань.

Если вы столкнулись с такой проблемой, то вот вам несколько советов от нас:
• Не заставляйте себя съедать большую порцию. Лучше есть понемногу 5–6 раз в день и выбирать мягкие, протертые блюда 🥣
• Варите каши на молоке, добавляйте в овощное пюре масло, сыр или яйцо — это повысит калорийность и содержание белка.
• Рыбу и мясо сочетайте с соусом, если такая консистенция не вызывает боли, кашля или ощущения застревания.
Контролируйте вес. Если он продолжает снижаться или рацион сократился вдвое, обсудите это со своим врачом 📈
Трудности даже с водой могут указывать на выраженное сужение пищевода или отёк после терапии. В такой ситуации важно оценить глотание и подобрать безопасный способ получения питательных веществ.

Главное, не ждите сильного истощения. Чем раньше вам удастся облегчить прием пищи и восполнить дефицит калорий и белка, тем больше ресурсов останется для восстановления и продолжения терапии💪

А вы сталкивались с какой-то из этих трудностей?
3
Сахар, молоко и мясо действительно «кормят» рак?

После диагноза многие пересматривают питание. Близкие советуют убрать сладкое, молочные продукты и мясо. Разберём по порядку, какие советы имеют основания, а какие остаются мифами.

Миф 1. Сахар ускоряет рост рака 🍏
Раковые клетки действительно активно используют глюкозу, но она нужна и здоровым тканям. Полный отказ от углеводов не заставят рак «голодать»: организм продолжит вырабатывать глюкозу, в том числе из собственных белков. Поэтому не стоит себя ограничивать от любимого шоколада или сладкого напитка, главное придерживайтесь умеренного количества. 

Миф 2. Молочные продукты ускоряют развитие опухоли🥛
Доказательств этому мифу нет. Напротив, они помогают получать белок и кальций. Отказ оправдан только при плохой переносимости или медицинских ограничениях.

Миф 3. Мясо провоцирует прогрессирование рака 🥩
Не стоит отказываться от красного мяса полностью. Оно дает белок для сохранения мышц и восстановления. Лучше употреблять его в умеренном количестве, 350–500 г. в неделю. А вот колбасы, сосиски и копчености действительно стоит есть как можно реже.

Вам не нужно бояться каждого продукта после диагноза. Сахар, молоко и мясо сами по себе не питают рак. Во время лечения ваша задача позаботиться о себе и не лишать себя еды, сохранять вес, мышцы и силы для восстановления. 

А вы отказывались от каких-то продуктов?
6
После удаления опухоли кожи: как ухаживать за швом?

После операции важно не просто «не трогать» шов, а правильно его очищать и защищать. Точный уход зависит от того, чем закрыта рана, поэтому назначения хирурга всегда важнее общих рекомендаций.

Повязку не снимайте раньше срока, указанного врачом. Если она намокла, испачкалась или пропиталась кровью, её нужно заменить чистой 💦

Когда врач разрешит обрабатывать шов:
1. Вымойте руки
2. Аккуратно снимите старую повязку
3. Промойте шов водой с мягким мылом, не трите
4. Промокните чистой салфеткой
5. Нанесите тонкий слой вазелина и закройте не прилипающей повязкой

Повторяйте обработку один раз в день, а также каждый раз, когда повязка намокла или загрязнилась. Если на ране есть медицинский клей или специальные полоски, не наносите на них вазелин и не снимайте их самостоятельно.

Не обрабатывайте шов спиртом, йодом или перекисью без назначения врача. Пока рана не закрылась и швы не сняты, избегайте ванны, бассейна и сауны.

Когда кожа полностью сомкнулась, нет выделений и открытых участков, защищайте рубец от солнца: закрывайте одеждой или наносите SPF 50 перед выходом на улицу. Продолжайте защиту не менее года, чтобы рубец не стал темнее 🌞

Не переживайте, если в первые недели рубец выглядит красным или заметным: коже нужно время на восстановление. Обратитесь к врачу, если боль и покраснение усиливаются, появился гной, температура или края раны расходятся.Главное — соблюдать рекомендации и следить за изменениями 🤍
5
Биопсию уже делали: почему перед лечением нужны дополнительные исследования материала?

После биопсии вам уже могли назвать вид рака. Но одного диагноза не всегда достаточно, чтобы подобрать эффективную терапию.

🦞Один и тот же вид рака у разных людей может иметь свои особенности. Поэтому материал, полученный при биопсии, изучают глубже: проверяют рецепторы, белки и изменения в генах раковых клеток.

Результаты помогают понять, будет ли полезна гормональная, таргетная или иммунотерапия. Иногда анализы показывают, что определенный препарат, скорее всего, не подействует. Это позволяет избежать неэффективных назначений и рассмотреть более подходящие варианты.

Повторная биопсия обычно не требуется: специалисты работают с уже сохраненной тканью. Новый забор проводят, только если материала оказалось недостаточно.

Поэтому перед началом терапии уточните у врача, все ли необходимые исследования выполнены и учтены ли их результаты при выборе схемы лечения.

🧪Сохраните заключения, стекла и парафиновые блоки — они могут понадобиться для дополнительных анализов или второго мнения.

Ожидание результатов может быть тревожным. Но дополнительные исследования — не задержка, а важный этап, который помогает точнее подобрать лечение.

Как вы справлялись с ожиданием результатов биопсии и дополнительных анализов? Поделитесь в комментариях — ваш опыт может поддержать тех, кто сейчас проходит этот этап ✍🏻
4
Топ-3 позитивных новостей в онкологии

Собрали исследования, которые показывают: диагностика становится точнее, а новые подходы ищут даже для тех ситуаций, где возможностей лечения пока немного.

1️⃣ ИИ помог выявить на 29% больше случаев рака груди
Искусственный интеллект использовали как дополнительный инструмент при анализе маммографии. Он помог врачам заметить больше подозрительных изменений, при этом число необоснованных повторных обследований не увеличилось.
ИИ не ставит диагноз самостоятельно, а помогает обратить внимание на участок снимка, который важно проверить внимательнее. Это ещё один шаг к тому, чтобы обнаруживать опухоль раньше.

2️⃣ Новый препарат уменьшил опухоль у 42% участников
Амивантамаб изучали при распространённом или вернувшемся раке головы и шеи у людей, которым уже не помогли химиотерапия и иммунотерапия.
У 42% участников опухоль уменьшилась, а у части перестала определяться. Препарат ещё проходит исследования, но результат показывает: даже после неудачи прежнего лечения поиск других вариантов продолжается.

3️⃣ Одна инъекция помогла уничтожить опухоли у мышей
Учёные обнаружили у японской древесной лягушки бактерию, способную накапливаться в опухолевой ткани. После одной инъекции у мышей с опухолью кишечника новообразования перестали определяться.
Пока это только эксперимент на животных. Но именно с таких ранних результатов начинается путь к новым методам, безопасность и эффективность которых затем проверяют у людей.

Эти разработки находятся на разных этапах, но вместе показывают главное: онкология не стоит на месте. Опухоли учатся раньше обнаруживать, точнее лечить и искать новые решения там, где раньше выбор был ограничен💚
6