Границы приемлемого
Если написать про гастрит, давление или диабет - то почти всегда большой позитивный отклик на статью.
Если про депрессию или снижение веса - всегда много сомнений, противоречий, отписок.
Почему так?
Некоторые темы осуждаются обществом, считаются стыдными, позорными, слабостью.
Депрессия - слабость, пластическая операция - слабость, специальное диетологическое сопровождение при ожирении - слабость.
Нет.
Депрессия снижает продолжительность жизни, делает человека весьма сложным в общении, непродуктивным (раз уж отсутствие радости в жизни многими воспринимается как норма).
Ожирение - предвестник диабета, гипертонии, инфаркта и инсульта. Что тоже жизнь не продляет.
Стоит трезво смотреть на свою жизнь и здоровье, не винить гнилое общество, невнимательное государство или козни врагов.
Ответственность за свое здоровье мы несём сами.
И больше никто.
И рассматривать любой вопрос здоровья стоит именно с позиции пользы для продолжительности и качества жизни, а не сказок, сплетен и предрассудков.
#жизнь
Если написать про гастрит, давление или диабет - то почти всегда большой позитивный отклик на статью.
Если про депрессию или снижение веса - всегда много сомнений, противоречий, отписок.
Почему так?
Некоторые темы осуждаются обществом, считаются стыдными, позорными, слабостью.
Депрессия - слабость, пластическая операция - слабость, специальное диетологическое сопровождение при ожирении - слабость.
Нет.
Депрессия снижает продолжительность жизни, делает человека весьма сложным в общении, непродуктивным (раз уж отсутствие радости в жизни многими воспринимается как норма).
Ожирение - предвестник диабета, гипертонии, инфаркта и инсульта. Что тоже жизнь не продляет.
Стоит трезво смотреть на свою жизнь и здоровье, не винить гнилое общество, невнимательное государство или козни врагов.
Ответственность за свое здоровье мы несём сами.
И больше никто.
И рассматривать любой вопрос здоровья стоит именно с позиции пользы для продолжительности и качества жизни, а не сказок, сплетен и предрассудков.
#жизнь
👍131❤41
Диабетон, манинил, амарил и ко.
Или в чем опасность препаратов сульфонилмочевины?
Препараты сульфонилмочевины - одна из старейших групп сахароснижающих препаратов.
Как они работают?
При сахарном диабете 2 типа возникает «дисфункция» (нарушение работы) клеток поджелудочной железы. Сульфонилмочевина стимулирует их работу и усиливает секрецию инсулина, таким образом, оказывая сахароснижающий эффект.
Да, сахар снижается.
Однако, моя задача как эндокринолога - не только и не столько снизить сахар (сахар - всего лишь симптом), сколько воздействовать на причины сахарного диабета.
Снизить сердечно-сосудистые риски (риски инфарктов и инсультов) и продлить жизнь.
Учитывая относительно низкую стоимость, препараты сульфонилмочевины продолжают широко использоваться в России
Почему я их практически не использую?
1. Снижают сахар ниже нормы (вызывают гипогликемию).
Даже если сахар нормальный, после применения препарата уровень инсулина увеличивается, а сахар падает.
Это может привести к критическому снижению уровня глюкозы. Особенно это опасно в пожилом возрасте- увеличиваются риски инфарктов, инсультов, отёка мозга.
Однажды я проводила опрос пациентов, получающих сульфанилмочевину.
Абсолютное большинство из них описывало симптомы опасных состояний снижения сахара ниже нормы.
Это страшно.
2. Негативное влияние на сердце.
У многих представителей этой группы есть сродство не только к клеткам поджелудочной железы, но и к клеткам сердца.
Это приводит к негативному влиянию на миокард (мышцу сердца) и гладкомышечные клетки.
3. Прибавка массы тела.
Препараты бесконтрольно стимулируют синтез инсулина. Последний, помимо действия на уровень сахара крови, оказывает косвенное влияние на массу тела- блокирует расщепление жиров и стимулирует аппетит.
Запускается «порочный круг»-избыточная масса тела провоцирует диабет, а прием препаратов от диабета усугубляет избыточную массу тела
4. Истощение клеток поджелудочной железы- постоянная стимуляция клеток поджелудочной железы для выработки инсулина приводит к их истощению.
Рано или поздно клетки полностью перестают работать.
Если обобщить- сульфанилмочевина это относительно дешевый, но НЕБЕЗОПАСНЫЙ препарат для СНИЖЕНИЯ САХАРА. Точка.
Лечением сахарного диабета это назвать нельзя. Это равнозначно попытке согреть квартиру, где открыто окно.
Когда я подбираю сахароснижающий препарат, он должен соответствовать следующим критериям:
1. Снижать сердечно-сосудистые риски ( риски инфарктов и инсультов)
2. Увеличивать качество и продолжительность жизни
3. Влиять на причины- например, лечить ожирение
4. Иметь хороший профиль безопасности
Сульфанилмочевина, в отличие от современных лекарств, этим требованиям не отвечает.
Я отношу эту группу препаратов исключительно к «терапии отчаяния».
Когда по тем или иным причинам, другие виды лечения не доступны.
Ястребова Ольга Валерьевна, #эндокринолог, диетолог, терапевт Клиники ДВ.
#препараты #ошибки
Подпишись ➡️@doctorsdv
Или в чем опасность препаратов сульфонилмочевины?
Препараты сульфонилмочевины - одна из старейших групп сахароснижающих препаратов.
Как они работают?
При сахарном диабете 2 типа возникает «дисфункция» (нарушение работы) клеток поджелудочной железы. Сульфонилмочевина стимулирует их работу и усиливает секрецию инсулина, таким образом, оказывая сахароснижающий эффект.
Да, сахар снижается.
Однако, моя задача как эндокринолога - не только и не столько снизить сахар (сахар - всего лишь симптом), сколько воздействовать на причины сахарного диабета.
Снизить сердечно-сосудистые риски (риски инфарктов и инсультов) и продлить жизнь.
Учитывая относительно низкую стоимость, препараты сульфонилмочевины продолжают широко использоваться в России
Почему я их практически не использую?
1. Снижают сахар ниже нормы (вызывают гипогликемию).
Даже если сахар нормальный, после применения препарата уровень инсулина увеличивается, а сахар падает.
Это может привести к критическому снижению уровня глюкозы. Особенно это опасно в пожилом возрасте- увеличиваются риски инфарктов, инсультов, отёка мозга.
Однажды я проводила опрос пациентов, получающих сульфанилмочевину.
Абсолютное большинство из них описывало симптомы опасных состояний снижения сахара ниже нормы.
Это страшно.
2. Негативное влияние на сердце.
У многих представителей этой группы есть сродство не только к клеткам поджелудочной железы, но и к клеткам сердца.
Это приводит к негативному влиянию на миокард (мышцу сердца) и гладкомышечные клетки.
3. Прибавка массы тела.
Препараты бесконтрольно стимулируют синтез инсулина. Последний, помимо действия на уровень сахара крови, оказывает косвенное влияние на массу тела- блокирует расщепление жиров и стимулирует аппетит.
Запускается «порочный круг»-избыточная масса тела провоцирует диабет, а прием препаратов от диабета усугубляет избыточную массу тела
4. Истощение клеток поджелудочной железы- постоянная стимуляция клеток поджелудочной железы для выработки инсулина приводит к их истощению.
Рано или поздно клетки полностью перестают работать.
Если обобщить- сульфанилмочевина это относительно дешевый, но НЕБЕЗОПАСНЫЙ препарат для СНИЖЕНИЯ САХАРА. Точка.
Лечением сахарного диабета это назвать нельзя. Это равнозначно попытке согреть квартиру, где открыто окно.
Когда я подбираю сахароснижающий препарат, он должен соответствовать следующим критериям:
1. Снижать сердечно-сосудистые риски ( риски инфарктов и инсультов)
2. Увеличивать качество и продолжительность жизни
3. Влиять на причины- например, лечить ожирение
4. Иметь хороший профиль безопасности
Сульфанилмочевина, в отличие от современных лекарств, этим требованиям не отвечает.
Я отношу эту группу препаратов исключительно к «терапии отчаяния».
Когда по тем или иным причинам, другие виды лечения не доступны.
Ястребова Ольга Валерьевна, #эндокринолог, диетолог, терапевт Клиники ДВ.
#препараты #ошибки
Подпишись ➡️@doctorsdv
👍109❤13
Стиль «утро императрицы».
Это кошка моих родителей, Малышка.
Британка.
Я лично принимала роды у её мамы семь лет назад.
Родились четыре милых котёночка.
Последний, самый маловесный, не взял материнскую грудь, слишком слабый был.
Двое суток каждые 1,5-2 часа я выпаивала его в два раза разведённым коровьим молоком с сахаром с помощью ватной палочки, чтобы научить присасываться.
Колола в холку витамины.
Все представляют новорожденного котёнка?
На третий день присосался к маме, и больше никаких проблем со здоровьем.
Умный, весёлый, ласковый.
Оставили себе её, младшенькую.
И теперь только кличка напоминает о том, что когда-то она была самым слабым котёнком в помёте, и едва не умерла в первый день своей жизни.
Это кошка моих родителей, Малышка.
Британка.
Я лично принимала роды у её мамы семь лет назад.
Родились четыре милых котёночка.
Последний, самый маловесный, не взял материнскую грудь, слишком слабый был.
Двое суток каждые 1,5-2 часа я выпаивала его в два раза разведённым коровьим молоком с сахаром с помощью ватной палочки, чтобы научить присасываться.
Колола в холку витамины.
Все представляют новорожденного котёнка?
На третий день присосался к маме, и больше никаких проблем со здоровьем.
Умный, весёлый, ласковый.
Оставили себе её, младшенькую.
И теперь только кличка напоминает о том, что когда-то она была самым слабым котёнком в помёте, и едва не умерла в первый день своей жизни.
❤172🙏19👍15
Forwarded from 112
Студентка московского медицинского университета скончалась после употребления иммуностимулятора.
22-летняя Анна К. почти две недели лежала в реанимации с диагнозом «отравление медицинскими препаратами».
Девушка самостоятельно ставила себе капельницы препарата на основе плаценты «Лаеннек», так она хотела повысить иммунитет.
Следователям предстоит выяснить, что стало причиной смерти пятикурсницы - передозировка или некачественный препарат.
22-летняя Анна К. почти две недели лежала в реанимации с диагнозом «отравление медицинскими препаратами».
Девушка самостоятельно ставила себе капельницы препарата на основе плаценты «Лаеннек», так она хотела повысить иммунитет.
Следователям предстоит выяснить, что стало причиной смерти пятикурсницы - передозировка или некачественный препарат.
😢85👍7❤2
Лаеннек и Мелсмон я в практике не использую, кстати.
❤35
Перфекционизм и контроль эффекта.
Все мои пациенты знают, когда написать отчёт о самочувствии, в какой форме и как часто.
Когда сдать анализы и прийти повторно.
Но раз в месяц я изучаю все свои клинические случаи (вдруг кто-то потерялся) и уточняю, как дела.
Сегодня - один из таких дней.
Выявила у одной дамы остаточный ковидный бронхит и постковид.
Такие вещи нужно долечивать быстро и оперативно.
Тратить драгоценное время жизни на страдания точно не стоит.
Кто-то обвиняет меня в излишней внимательности, кто-то - в занудстве (но не пациенты😁).
Все мои пациенты знают, когда написать отчёт о самочувствии, в какой форме и как часто.
Когда сдать анализы и прийти повторно.
Но раз в месяц я изучаю все свои клинические случаи (вдруг кто-то потерялся) и уточняю, как дела.
Сегодня - один из таких дней.
Выявила у одной дамы остаточный ковидный бронхит и постковид.
Такие вещи нужно долечивать быстро и оперативно.
Тратить драгоценное время жизни на страдания точно не стоит.
Кто-то обвиняет меня в излишней внимательности, кто-то - в занудстве (но не пациенты😁).
👍105❤27
Почему я не использую в практике плацентарные препараты Лаеннек и Мелсмон?
Потому что это маркетинг+фармацевтическое лобби.
Омолаживает, плацента, Япония, высокие технологии, капельницы, восстанавливает печень, поднимает иммунитет...
Звучит круто?
Безусловно.
Всем хочется быстрого и гарантированного омоложения.
И это нормально.
Только больших исследований по данным препаратам не было.
И не будет.
Потому что весь бюджет вложен в маркетинг.
Что представляет собой препарат?
Обработанный спиртом при высокой температуре продукт плаценты человека.
После этой обработки он становится фактически едой, которую вводят в организм через иголку.
Есть ли огромный эффект?
Не особенно.
Есть ли огромная опасность?
Определенная присутствует точно.
Инвазивная процедура, риск порчи препарата или подделки.
Почему не использую в практике?
Потому есть работающие подходы и препараты для каждого пациента.
И использую я именно их.
#препараты #ошибки #печень
Потому что это маркетинг+фармацевтическое лобби.
Омолаживает, плацента, Япония, высокие технологии, капельницы, восстанавливает печень, поднимает иммунитет...
Звучит круто?
Безусловно.
Всем хочется быстрого и гарантированного омоложения.
И это нормально.
Только больших исследований по данным препаратам не было.
И не будет.
Потому что весь бюджет вложен в маркетинг.
Что представляет собой препарат?
Обработанный спиртом при высокой температуре продукт плаценты человека.
После этой обработки он становится фактически едой, которую вводят в организм через иголку.
Есть ли огромный эффект?
Не особенно.
Есть ли огромная опасность?
Определенная присутствует точно.
Инвазивная процедура, риск порчи препарата или подделки.
Почему не использую в практике?
Потому есть работающие подходы и препараты для каждого пациента.
И использую я именно их.
#препараты #ошибки #печень
👍109🙏10👏5❤1
Магия или надувательство?
Давайте разберёмся на конкретном примере.
Разбирать будем препарат Цистор.
В составе - антиоксидант Цистеамин.
Вещество, которое есть в организме, известен очень давно (десятилетиями), применяется в лечении орфанных заболеваний.
Это пустышка?
Совсем нет, уже есть исследование (ВНИМАНИЕ) на небольшом количестве мышей, которое подтверждает эффективность в борьбе с ростом атеросклеротических бляшек. Притом, значительную.
В шее (у мышей) бляшки у мышей, принимавших препарат, были более чем на 30 % меньше, чем у тех, кто не принимал.
Может, ну их, статины там, Эзетимиб, ингибиторы PCSK9?
Ведь есть же инновационный Цистор.
Подвох.
Все вышеуказанные мной препараты для снижения уровня липидов в крови прошли многолетние исследования безопасности и эффективности именно в снижении холестерина НА ЛЮДЯХ.
Более того, продолжают проходить, по результатам применения каждого из препаратов.
Мы знаем, какая доза у конкретного пациента достоверно снизит риск инфаркта и инсульта, что делать, если разовьётся побочный эффект, как менять препарат, если не подошёл, какие критерии назначения и отмены.
Это - достижение науки.
Цистеамин находится в самом начале пути.
Позитивные результаты на мышах говорят, что нужно исследовать дальше, ещё на животных (независимо), на здоровых добровольцах разные дозы - проверять безопасность, а потом уже тестировать на больных, параллельно сравнивая со статинами, Эзетимибом и другими препаратами именно в разрезе снижения риска инфаркта и инсульта.
Это займет ещё лет пять точно.
В процессе может выясниться всё что угодно.
От того, что препарат прекрасный, до того, что он опасен в нужных дозах.
Интересная история была с коэнзимом Q-10, который тоже антиоксидант и вообще «вещество молодости».
И тоже есть в организме.
На мышах были отличные результаты, а на людях - полное их отсутствие.
Все это не мешает успешно реализовывать и одно, и другое.
Выйду сегодня в прямой эфир здесь, будет про холестерин, сахар и давление.
И немного - про гастроэнтерологию.
В 12.00 по Москве.
Давайте разберёмся на конкретном примере.
Разбирать будем препарат Цистор.
В составе - антиоксидант Цистеамин.
Вещество, которое есть в организме, известен очень давно (десятилетиями), применяется в лечении орфанных заболеваний.
Это пустышка?
Совсем нет, уже есть исследование (ВНИМАНИЕ) на небольшом количестве мышей, которое подтверждает эффективность в борьбе с ростом атеросклеротических бляшек. Притом, значительную.
В шее (у мышей) бляшки у мышей, принимавших препарат, были более чем на 30 % меньше, чем у тех, кто не принимал.
Может, ну их, статины там, Эзетимиб, ингибиторы PCSK9?
Ведь есть же инновационный Цистор.
Подвох.
Все вышеуказанные мной препараты для снижения уровня липидов в крови прошли многолетние исследования безопасности и эффективности именно в снижении холестерина НА ЛЮДЯХ.
Более того, продолжают проходить, по результатам применения каждого из препаратов.
Мы знаем, какая доза у конкретного пациента достоверно снизит риск инфаркта и инсульта, что делать, если разовьётся побочный эффект, как менять препарат, если не подошёл, какие критерии назначения и отмены.
Это - достижение науки.
Цистеамин находится в самом начале пути.
Позитивные результаты на мышах говорят, что нужно исследовать дальше, ещё на животных (независимо), на здоровых добровольцах разные дозы - проверять безопасность, а потом уже тестировать на больных, параллельно сравнивая со статинами, Эзетимибом и другими препаратами именно в разрезе снижения риска инфаркта и инсульта.
Это займет ещё лет пять точно.
В процессе может выясниться всё что угодно.
От того, что препарат прекрасный, до того, что он опасен в нужных дозах.
Интересная история была с коэнзимом Q-10, который тоже антиоксидант и вообще «вещество молодости».
И тоже есть в организме.
На мышах были отличные результаты, а на людях - полное их отсутствие.
Все это не мешает успешно реализовывать и одно, и другое.
Выйду сегодня в прямой эфир здесь, будет про холестерин, сахар и давление.
И немного - про гастроэнтерологию.
В 12.00 по Москве.
👍94❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Прямой эфир про холестерин, факторы риска, давление, сахар и ожирение.
Как врачи управляют факторами риска?
Какие они бывают?
Как устанавливают целевые значения показателей?
Запись на приём
➡️ +7 977 502-32-62
#прямойэфир #препараты
Как врачи управляют факторами риска?
Какие они бывают?
Как устанавливают целевые значения показателей?
Запись на приём
➡️ +7 977 502-32-62
#прямойэфир #препараты
👍76👏10
Страшная история с приёма...с хорошим концом
Рассказывала про злоключения своей замечательной и любимой пациентки:
https://t.me/doctorsdv/811
https://t.me/doctorsdv/814
https://t.me/doctorsdv/815
На днях она написала отзыв о нашей работе, как раз по итогам приёма 🥰
Рассказывала про злоключения своей замечательной и любимой пациентки:
https://t.me/doctorsdv/811
https://t.me/doctorsdv/814
https://t.me/doctorsdv/815
На днях она написала отзыв о нашей работе, как раз по итогам приёма 🥰
❤65👍27
Всем обязательно завтра отвечу.
Тяжёлый рабочий день. Смотрите эфир!
Тяжёлый рабочий день. Смотрите эфир!
❤29👍7
Андипал - простой и безопасный?
Я часто сталкиваюсь с парадоксом: люди боятся принимать современный антидепрессант, а какой-нибудь Андипал "от давления" вполне спокойно и даже регулярно принимают.
В чем подвох?
Давайте разберёмся, что такое андипал.
По классификации АТХ это метамизол натрия в комбинации с психолептиками.
Если проще, анальгин, психотроп, спазмолитик и сосудорасширяющее.
4 компонента в одной таблетке.
От чего? Видимо, от всего.
Такой старый принцип, стрелять, а потом задавать вопросы.
Читаем подробнее.
Про анальгин писал здесь.
Фенобарбитал: старый, как экскременты мамонта, изначально снотворный и транквилизатор. Токсичный. Разгоняет метаболизм печени, может взаимодействовать с внушительным списком препаратов.
Бендазол, расширяет сосуды. Ок, с этим понятно, но надо ли их расширять?
И папаверин, спазмолитик. Зачем это все вместе, непонятно.
Давайте почитаем показания.
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный), связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, при повышении артериального давления.
Что об этом говорит современная наука?
Боль из-за повышения артериального давления не существует.
Спазм сосудов головного мозга быстро вызывает инсульт.
А при неясной боли в животе нельзя анальгин.
Кратко срезюмирую.
Да, люди пытались сделать таблетку от всех болезней.
Нет, пока ни у кого не получилось.
Да, представления о механизмах многих болезней и симптомов сильно поменялись.
Нет, Андипал не сняли с производства и продолжают продавать.
Можно ещё добавить, что он разрешён с 8 лет.
Владислав Борисович Елиневский, невролог, специалист по лечению боли.
#невролог #препараты
Подпишись➡️@doctorsdv
Я часто сталкиваюсь с парадоксом: люди боятся принимать современный антидепрессант, а какой-нибудь Андипал "от давления" вполне спокойно и даже регулярно принимают.
В чем подвох?
Давайте разберёмся, что такое андипал.
По классификации АТХ это метамизол натрия в комбинации с психолептиками.
Если проще, анальгин, психотроп, спазмолитик и сосудорасширяющее.
4 компонента в одной таблетке.
От чего? Видимо, от всего.
Такой старый принцип, стрелять, а потом задавать вопросы.
Читаем подробнее.
Про анальгин писал здесь.
Фенобарбитал: старый, как экскременты мамонта, изначально снотворный и транквилизатор. Токсичный. Разгоняет метаболизм печени, может взаимодействовать с внушительным списком препаратов.
Бендазол, расширяет сосуды. Ок, с этим понятно, но надо ли их расширять?
И папаверин, спазмолитик. Зачем это все вместе, непонятно.
Давайте почитаем показания.
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный), связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, при повышении артериального давления.
Что об этом говорит современная наука?
Боль из-за повышения артериального давления не существует.
Спазм сосудов головного мозга быстро вызывает инсульт.
А при неясной боли в животе нельзя анальгин.
Кратко срезюмирую.
Да, люди пытались сделать таблетку от всех болезней.
Нет, пока ни у кого не получилось.
Да, представления о механизмах многих болезней и симптомов сильно поменялись.
Нет, Андипал не сняли с производства и продолжают продавать.
Можно ещё добавить, что он разрешён с 8 лет.
Владислав Борисович Елиневский, невролог, специалист по лечению боли.
#невролог #препараты
Подпишись➡️@doctorsdv
Telegram
Здоровье.DV
АНАЛЬГИН И ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
Препарат для обезболивания, в переводе - отрицающий боль.
Очень популярный и распространенный препарат, известный всем с детства.
Синтезирован немцем аж в 20 году
20 века. Сначала продавался повсеместно и без рецепта, потом…
Препарат для обезболивания, в переводе - отрицающий боль.
Очень популярный и распространенный препарат, известный всем с детства.
Синтезирован немцем аж в 20 году
20 века. Сначала продавался повсеместно и без рецепта, потом…
👍96😢23👏6❤3
Грипп в России
Ситуация с Ковидом стабилизировалась, поднял голову грипп.
Сейчас преимущественно по стране гуляет штамм гриппа А H1N1 (так называемый «свиной» грипп), на втором месте - тоже штамм гриппа А H3N2, на третьем - штамм типа В.
Все три разновидности чувствительны к воздействию остельтамивира и занамивира.
Проверили вирусологи.
Что не может не радовать.
Не стоит забывать, что ещё существуют
парагрипп, аденовирусная, репарагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекции.
Они относятся к группе ОРВИ.
Эта осень, зима и весна - очень тяжёлые в плане частоты заболевания всевозможными инфекциями.
Многие мои пациенты переболели 2-5 раз, каждый раз иной инфекцией.
Во многом это связано с полной отменой ограничений в садиках и школах, и малой распространенностью всего, кроме Ковида, в последние три года.
Грипп в этом году тяжёлый, нередко вызывает пневмонии (воспаление лёгких), сопровождается долгой лихорадкой и плохим самочувствием.
Обычно я рекомендую своим пациентам выполнять экспресс тесты на антиген и Ковида, и гриппа.
Я делаю упор на контроль температуры, раннее применение специфических противовирусных в группах риска, строгий домашний режим и ежедневный контроль.
Это помогает вовремя корректировать лечение и избегать назначения лишних препаратов при отличном результате.
Анализы крови нужны далеко не всегда, чаще, если нужно определить, нужны ли антибиотики, в качестве подручного средства к оценке клинической картины.
Особое внимание всегда нудно уделить органам желудочно-кишечного тракта, так как он часто вовлекается при множестве выше описанных инфекций.
#грипп #ковид #простуда
Дарья Владимировна Елиневская, терапевт и гастроэнтеролог
➡️@doctorsdv
Ситуация с Ковидом стабилизировалась, поднял голову грипп.
Сейчас преимущественно по стране гуляет штамм гриппа А H1N1 (так называемый «свиной» грипп), на втором месте - тоже штамм гриппа А H3N2, на третьем - штамм типа В.
Все три разновидности чувствительны к воздействию остельтамивира и занамивира.
Проверили вирусологи.
Что не может не радовать.
Не стоит забывать, что ещё существуют
парагрипп, аденовирусная, репарагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекции.
Они относятся к группе ОРВИ.
Эта осень, зима и весна - очень тяжёлые в плане частоты заболевания всевозможными инфекциями.
Многие мои пациенты переболели 2-5 раз, каждый раз иной инфекцией.
Во многом это связано с полной отменой ограничений в садиках и школах, и малой распространенностью всего, кроме Ковида, в последние три года.
Грипп в этом году тяжёлый, нередко вызывает пневмонии (воспаление лёгких), сопровождается долгой лихорадкой и плохим самочувствием.
Обычно я рекомендую своим пациентам выполнять экспресс тесты на антиген и Ковида, и гриппа.
Я делаю упор на контроль температуры, раннее применение специфических противовирусных в группах риска, строгий домашний режим и ежедневный контроль.
Это помогает вовремя корректировать лечение и избегать назначения лишних препаратов при отличном результате.
Анализы крови нужны далеко не всегда, чаще, если нужно определить, нужны ли антибиотики, в качестве подручного средства к оценке клинической картины.
Особое внимание всегда нудно уделить органам желудочно-кишечного тракта, так как он часто вовлекается при множестве выше описанных инфекций.
#грипп #ковид #простуда
Дарья Владимировна Елиневская, терапевт и гастроэнтеролог
➡️@doctorsdv
❤123👍54😢1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вопросы и ответы о насущном.
👍109🔥1