Вчера день получился весьма нетривиальным.
Утром были под проливным дождем на Ёлке каскадёров.
Смело могу её рекомендовать москвичам и гостям столицы.
Несмотря на погоду, удовольствие получили все.
Учтите, что в наличии - огонь и взрывы. Совсем малыши могут пугаться.
А во второй половине дня выезжали на визит к нашей пациентке.
У неё после серьёзного обезвоживания в результате отравления возник сильный приступ головокружения (ДППГ).
Владислав Борисович с головокружением справился, я выступала в роли ассистента.
Потом обсудили нюансы образа жизни, который делает такие приступы реже.
ДППГ возникает, когда маленький камушек в слуховых каналах отрывается и начинает кататься бесконтрольно.
А пациент чувствует себя "на бешеной карусели".
Часто это состояние путают с инсультом, к примеру.
Пять лет назад впервые возникший приступ у нашей пациентки диагностировал именно Владислав Борисович.
Без КТ или МРТ, сразу на приёме.
Сегодня уже всё хорошо, новогодние праздники спасены.
#жизнь
Утром были под проливным дождем на Ёлке каскадёров.
Смело могу её рекомендовать москвичам и гостям столицы.
Несмотря на погоду, удовольствие получили все.
Учтите, что в наличии - огонь и взрывы. Совсем малыши могут пугаться.
А во второй половине дня выезжали на визит к нашей пациентке.
У неё после серьёзного обезвоживания в результате отравления возник сильный приступ головокружения (ДППГ).
Владислав Борисович с головокружением справился, я выступала в роли ассистента.
Потом обсудили нюансы образа жизни, который делает такие приступы реже.
ДППГ возникает, когда маленький камушек в слуховых каналах отрывается и начинает кататься бесконтрольно.
А пациент чувствует себя "на бешеной карусели".
Часто это состояние путают с инсультом, к примеру.
Пять лет назад впервые возникший приступ у нашей пациентки диагностировал именно Владислав Борисович.
Без КТ или МРТ, сразу на приёме.
Сегодня уже всё хорошо, новогодние праздники спасены.
#жизнь
👍117❤11
Запись прямого эфира про преддиабет с эндокринологом и терапевтом Клиники ДВ Ольгой Валерьевной Ястребовой.
Запись на приём очно и онлайн:
+7 977 502-32-62
Doctorsdv.com
Запись на приём очно и онлайн:
+7 977 502-32-62
Doctorsdv.com
👍31
Эти январские праздники выдались очень интересными с точки зрения баланса сочетания отдыха, времени с детьми и работы.
Мы посетили три детских спектакля со старшими детьми, совершили несколько выездов к пациентам, работали с пациентами онлайн.
Я погуляла по Новогоднему центру (но все же до Нового года), накаталась на каруселях с лошадками.
Если весите до 70 кг с одеждой, имейте ввиду такое приключение.
И даже провели с Ольгой Валерьевной Ястребовой очень подробный и наглядный прямой эфир по преддиабету и диабету, где рассказывали много историй с приема реального.
И вернулась в спорт, пока что в виде эллипсоидного тренажёра и активных прогулок.
А 5.01 мы посетили неожиданную и необычную экскурсию.
Мы посетили три детских спектакля со старшими детьми, совершили несколько выездов к пациентам, работали с пациентами онлайн.
Я погуляла по Новогоднему центру (но все же до Нового года), накаталась на каруселях с лошадками.
Если весите до 70 кг с одеждой, имейте ввиду такое приключение.
И даже провели с Ольгой Валерьевной Ястребовой очень подробный и наглядный прямой эфир по преддиабету и диабету, где рассказывали много историй с приема реального.
И вернулась в спорт, пока что в виде эллипсоидного тренажёра и активных прогулок.
А 5.01 мы посетили неожиданную и необычную экскурсию.
👍69
Она была посвящена ресторану "Яръ" и гостинице "Советская", в здание которой этот ресторан в свое время был встроен.
Множество судеб, от Пьера Кардена до Василия Сталина, от Саввы Морозова до Индиры Ганди, тесно переплетены с этим необычным местом.
После экскурсии ознакомилась с клипом Артура Пирожкова "Ты танцуешь как дым", именно в этой локации снимали.
#жизнь
Множество судеб, от Пьера Кардена до Василия Сталина, от Саввы Морозова до Индиры Ганди, тесно переплетены с этим необычным местом.
После экскурсии ознакомилась с клипом Артура Пирожкова "Ты танцуешь как дым", именно в этой локации снимали.
#жизнь
👍67❤6🤡1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Под постом про остеопороз было много вопросов про паратиреоидный гормон и кальций.
Ольга Валерьевна Ястребова, эндокринолог, терапевт и диетолог Клиники ДВ, записала для вас видео на эту тему.
Подпишитесь ➡️@doctorsdv
Сайт doctorsdv.com
#остеопороз #эндокринолог
Ольга Валерьевна Ястребова, эндокринолог, терапевт и диетолог Клиники ДВ, записала для вас видео на эту тему.
Подпишитесь ➡️@doctorsdv
Сайт doctorsdv.com
#остеопороз #эндокринолог
👍82❤7🔥1
Лекарства от остеопороза вызывают рак и омертвение костей?
Такая информация всплыла даже на федеральном канале.
Давайте разберём!
БИФОСФОНАТЫ- группа препаратов для лечения остеопороза, которая окутана многочисленными мифами.
ФАКТЫ:
• Эффект бифосфонатов СТОЙКИЙ и можно прекратить терапию после достижения нужных показателей ( как правило через 2-3 года)
• Есть таблетированные формы, а есть препараты, которые вводятся всего один раз в год.
• Эффективны как при локальном остеопорозе, так и при массивном поражении
• Описаны случаи возникновения ОСТЕОНЕКРОЗА (локального разрушения костной ткани) верхней челюсти.
Это возникает редко, при длительном и бесконтрольном применении больших доз
• При длительном приеме- возможны атипичные переломы , но частота их возникновения крайне мала
МИФ - бифосфонаты вызывают РАК КОСТИ
ПРАВДА
Препараты и их профиль безопасности хорошо изучены.
Данных за увеличение риска ОНКОЛОГИЧЕСКИХ заболеваний нет. Более того, их используют в комплексном лечении онкологических заболеваний, которые могут метастазировать в кости
МИФ- нельзя проводить ИМПЛАНТАЦИЮ ЗУБОВ.
ПРАВДА
Если терапия не более 4х лет- ограничений по стоматологическому лечению нет.
При длительной терапии рекомендована отмена бифосфонатов за 4 месяца до планируемой имплантации
МИФ
На фоне «капельницы» с бифосфонатом возникает много «опасных побочек».
ПРАВДА
Инфузия этой лекарственной формы- требует определенных навыков и подготовки. Возможны ГРИППОПОДОБНЫЕ реакции.
Я всегда курирую своих пациентов до и после введения лекарства, чтобы минимизировать риски и снизить интенсивность нежелательных явлений.
Они неприятны, но не опасны.
Кроме того, есть и другие препараты для лечения остеопороза.
Крепость костей = здоровье.
Ольга Валерьевна Ястребова, эндокринолог и терапевт Клиники ДВ.
Подпишитесь ➡️@doctorsdv
Сайт doctorsdv.com
#остеопороз #эндокринолог
Такая информация всплыла даже на федеральном канале.
Давайте разберём!
БИФОСФОНАТЫ- группа препаратов для лечения остеопороза, которая окутана многочисленными мифами.
ФАКТЫ:
• Эффект бифосфонатов СТОЙКИЙ и можно прекратить терапию после достижения нужных показателей ( как правило через 2-3 года)
• Есть таблетированные формы, а есть препараты, которые вводятся всего один раз в год.
• Эффективны как при локальном остеопорозе, так и при массивном поражении
• Описаны случаи возникновения ОСТЕОНЕКРОЗА (локального разрушения костной ткани) верхней челюсти.
Это возникает редко, при длительном и бесконтрольном применении больших доз
• При длительном приеме- возможны атипичные переломы , но частота их возникновения крайне мала
МИФ - бифосфонаты вызывают РАК КОСТИ
ПРАВДА
Препараты и их профиль безопасности хорошо изучены.
Данных за увеличение риска ОНКОЛОГИЧЕСКИХ заболеваний нет. Более того, их используют в комплексном лечении онкологических заболеваний, которые могут метастазировать в кости
МИФ- нельзя проводить ИМПЛАНТАЦИЮ ЗУБОВ.
ПРАВДА
Если терапия не более 4х лет- ограничений по стоматологическому лечению нет.
При длительной терапии рекомендована отмена бифосфонатов за 4 месяца до планируемой имплантации
МИФ
На фоне «капельницы» с бифосфонатом возникает много «опасных побочек».
ПРАВДА
Инфузия этой лекарственной формы- требует определенных навыков и подготовки. Возможны ГРИППОПОДОБНЫЕ реакции.
Я всегда курирую своих пациентов до и после введения лекарства, чтобы минимизировать риски и снизить интенсивность нежелательных явлений.
Они неприятны, но не опасны.
Кроме того, есть и другие препараты для лечения остеопороза.
Крепость костей = здоровье.
Ольга Валерьевна Ястребова, эндокринолог и терапевт Клиники ДВ.
Подпишитесь ➡️@doctorsdv
Сайт doctorsdv.com
#остеопороз #эндокринолог
👍69❤7😁2
Запишу для вас голосовое сообщение про остеопороз ☺️
Для Москвы у нас прямо очень холодно в последние дни.
Приём переполнен Ковидогриппом. Или Гриппоковидом...
От перестановки мест сумма веселее не становится.
Множество пациентов, позитивных на Ковид и Грипп разом.
Чаще всего, к этой компании присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Ещё частый вариант - сначала грипп В, а потом - грипп А, а потом - Ковид.
Особенно часто такое наблюдаем с Ольгой Валерьевной у пациентов, работающих с людьми.
Или у родителей детсадовцев и школьников...
Что сказать?
Сложная выдалась зима с точки зрения инфекций.
Прошлая по ощущениям была полегче.
Приём переполнен Ковидогриппом. Или Гриппоковидом...
От перестановки мест сумма веселее не становится.
Множество пациентов, позитивных на Ковид и Грипп разом.
Чаще всего, к этой компании присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Ещё частый вариант - сначала грипп В, а потом - грипп А, а потом - Ковид.
Особенно часто такое наблюдаем с Ольгой Валерьевной у пациентов, работающих с людьми.
Или у родителей детсадовцев и школьников...
Что сказать?
Сложная выдалась зима с точки зрения инфекций.
Прошлая по ощущениям была полегче.
❤71😱36👍21😢13🥰1
Forwarded from Natalya
Если прошлая полегче, то вы меня пугаете, мне на следующей неделе в стационар ехать 🤨
Доктор, а можно повторить/ освежить какие-то советы, как вести себя, когда особо не уединишься? В палате маску носить целый день не будешь, да и столовой бессмысленно
И мне как иммуннокомпромктированной (на иммунносупрессантах) становится, откровенно говоря, тревожно...
Прививки поставлены, а что ещё я могу делать?
🙏
Доктор, а можно повторить/ освежить какие-то советы, как вести себя, когда особо не уединишься? В палате маску носить целый день не будешь, да и столовой бессмысленно
И мне как иммуннокомпромктированной (на иммунносупрессантах) становится, откровенно говоря, тревожно...
Прививки поставлены, а что ещё я могу делать?
🙏
👍30
Вопрос очень хороший и сложный.
Пациентам на иммуносупрессии может быть введен препарат Эвушелд, который работает как прививка, создавая сразу "готовый иммунитет" от Ковида.
Дополнительных секретных мер кроме мытья рук и максимальной дистанции, пока нет.
И, к сожалению, не будет.
Один из выходов - маломестная или одноместная палата.
Хорошо, что вакцинированы.
Напомню: особенно актуальны прививки от гриппа и от пневмококка.
У групп риска, к которым относятся и пациенты с иммуносупрессией, рекомендована или вакцинация от Ковида, или введение Эвушелда.
Маски не нужно носить целый день.
Достаточно в очереди, в толпе.
#простудное
Пациентам на иммуносупрессии может быть введен препарат Эвушелд, который работает как прививка, создавая сразу "готовый иммунитет" от Ковида.
Дополнительных секретных мер кроме мытья рук и максимальной дистанции, пока нет.
И, к сожалению, не будет.
Один из выходов - маломестная или одноместная палата.
Хорошо, что вакцинированы.
Напомню: особенно актуальны прививки от гриппа и от пневмококка.
У групп риска, к которым относятся и пациенты с иммуносупрессией, рекомендована или вакцинация от Ковида, или введение Эвушелда.
Маски не нужно носить целый день.
Достаточно в очереди, в толпе.
#простудное
👍49
Forwarded from Светлана
Дарья Владимировна, каким противовирусным Вы отдаёте предпочтение, что назначаете своим пациентам?
👍19
Я не всегда назначаю противовирусный препарат, даже при выявлении гриппа или ковида.
Все зависит от течения болезни у конкретного пациента.
При Гриппе - Осельтамивир или Занамивир, при Ковиде - Молнупиравир или Паксловид.
Про рецидивирующей герпетической инфекции - валцикловир или ацикловир.
#простудное
Все зависит от течения болезни у конкретного пациента.
При Гриппе - Осельтамивир или Занамивир, при Ковиде - Молнупиравир или Паксловид.
Про рецидивирующей герпетической инфекции - валцикловир или ацикловир.
#простудное
👍65
Forwarded from Elvi 🦕
постоянно носить маску даже вредно
👍1