Гастроэнтеролог и терапевт Елиневская Дарья
6.34K subscribers
2.12K photos
672 videos
1 file
330 links
Эффективная забота о здоровье, основанная на доказательной медицине.

Дарья Елиневская — выпускница МГУ, эксперт и основатель успешной клиники, где каждый пациент получает индивидуальный подход и заботу.

Сайт: doctorsdv.ru
Ассистент: +7 993 337 77 75
Download Telegram
Эфир про инфаркт миокарда 🔥 с кардиологом и аритмологом Клиники ДВ Долгининой Светланой Игоревной.

Выжимка:

1. Сердечно-сосудистые болезни - первая причина смерти в России.

2. Острый инфаркт миокарда - гибель сердечной мышцы.
Чаще всего он развивается вследствие разрыва атеросклеротической (холестериновой) бляшки.

3. Есть специальная шкала SCORE, она сделана для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Если бляшки перекрывают более 20% просвета сосуда, то нужно начинать приём препаратов (статины или эзетимиб или ингибиторов pcsk9).

5. Детоксы - это опасно для сердца, как и непривычные перегрузки (баня+алкоголь+прорубь)

6. Мужчины - в группе особого риска

7. Овощи и фрукты, хороший сон и высокая подвижность - хорошо для сердца;
избыток веса, стресс, курение, колбаса, избыток сахара и мучного - плохо для сердца.

8. Синусовая дыхательная аритмия - вариант нормы в любом возрасте.

9. Все риски сердечно-сосудистых катастроф можно снизить.
Для этого нужно обратиться к доктору.

Светлана Игоревна Долгинина принимает в нашей клинике очно и онлайн.

Телефон для записи:
+7 977 502-32-62

#холестерин #препараты #инфаркт
56👍24👏4
Началась активная реабилитация после операции.
Сегодня первый сеанс LPG массажа, всего их будет 10.
Это чтобы отек уменьшался, улучшалось местное кровообращение, и шрам стал практически незаметным.

Вы знали, кстати, что LPG аппарат был разработан первоначально Луи-Полем Гитье (аббревиатура - первые буквы имени создателя) для уменьшения видимости шрамов и рубцов.

Он попал в аварию, все тело было покрыто рубцами.
Для реабилитации доктора прописывали до 4-5 часов ручного массажа.
Но Луи-Поль был инженером, он сконструировал аппарат для замены ручного массажа, запатентовал и основал компанию по изготовлению.

А уже потом аппарат ушёл в косметологию.

Моя доктор говорит, что LPG по её опыту менее травматичен и более эффективен после пластики. Я в целом не очень люблю ручной массаж, а этот нравится.

Ну и на метро полюбовалась сегодня.
Надо на экскурсию сходить. Давно хочу, но все руки не доходят.
👍8310👏7
Да, я дотошна, ведь все пациенты разные, а, значит, и подход должен быть разным ☺️

Особенно интересно, что давление на нагрузку снижается.
Мало кто знает об этом, и боится даже просто гулять.

Но не у всех так!
Без контроля доктора не повторять.
👍56
На следующей неделе будет классный эфир с Леонидом Сергеевичем Гарцевым. Следите за анонсами.
37👍13
Мы с Владиславом Борисовичем в Сочи.
Привезли дождь из Москвы сюда.

Учитывая, что поездка рабочая, а Сочи великолепен, мне нужно совместить несовместимое...
Пока планирую так: с 7 до 15 работать, а с 15 до 20 отдыхать и гулять.
Сегодня в 7 начала работу, все по плану, но гулять уже хочется😁

У Владислава Борисовича вообще времени на погулять не будет, обучение с 9 до 21.30 все дни 😱

Сейчас будет классный пост!
👏63👍219
Боль в спине или зачем тут эндокринолог?!

Очень часто история излечения - это результат работы команды врачей разных специальностей.

История моего пациента.
Мужчина 60 лет обратился к нейрохирургу по поводу болевого синдрома в поясничной области.

Боль интенсивная, отдает в ногу, значительно снижает качество жизни.
При обследовании у пациента выявлены компрессионный перелом позвоночника и грыжа межпозвоночного диска.

Какие-то травмы, которые могли привести к перелому, отсутствовали.
Также наш пациент достаточно крупный мужчина с выраженным ожирением (ИМТ 37 Кг/м2).

Нейрохирурга смутило наличие переломов, он отправил пациента… ко мне, эндокринологу и терапевту в одном лице.

Задача - снизить вес, разобраться с причиной переломов.

Провожу обследования, нахожу:
1. Остеопороз ( снижение плотности костной ткани), который и привел к развитию компрессионного перелома.
2. В крови - снижение уровня тестостерона, витамина Д.
3. Впервые выявленный сахарный диабет😱

Что происходит в организме пациента?
Возникает ожирение
⬇️
Оно провоцирует сахарный диабет, снижение уровня тестостерона
⬇️
Это приводит к остеопорозу
⬇️
Кости становятся более хрупкими, в нашем случае возник компрессионный перелом позвоночника

Что я делала?
1. Скорректировала мужчине питание
2. Нашла удобную, приятную и безопасную для него физическую нагрузку - плавание 3 раза в неделю
3. Подключила инструктора ЛФК.
4. Назначила препарат, который нормализует сахар крови, при этом помогает снизить вес
4. Лечу остеопороз - в данном случае выбран бифосфонат, который вводится 1 раз в год, добавляю витамин Д и и препараты кальция
5. Назначила заместительную терапию тестостероном (с учётом наличия остеопороза- у мужчин- это обязательно).

На данный момент пациент похудел на 30 кг, сахар нормализован, спина почти не болит, планируется операция на том самом позвонке, который сломался.

Эти результаты абсолютно реальны и достижимы.
Записывайтесь на консультацию, будем работать.

Берегите себя.
Ястребова Ольга Валерьевна, эндокринолог, терапевт.

Вопросы
⬇️

#остеопороз #эндокринолог
👍126🔥25👏6
Внимание, проходим тест!
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Тесты про поликлиники и ваш опыт взаимодействия.
Возможно, вы поможете изменить ситуацию к лучшему.
👍206
Обращались ли лично вы в поликлинику к терапевту в последние два года?
Anonymous Poll
71%
Да, живу в городе
10%
Да, живу в сельской местности
17%
Нет, живу в городе
2%
Нет, живу в сельской местности
👍1
На сколько баллов по пятибалльной городские жители оценили качество приема?
Anonymous Poll
6%
5
17%
4
41%
3
22%
2
14%
1
👍3
Доверяете ли вы докторам-терапевтам в вашей поликлинике?

Если отвечаете "нет", то напишите в комментарии, почему. Хотя бы кратко.
Anonymous Poll
22%
Да, я живу в городе
4%
Да, я живу в сельской местности
65%
Нет, я живу в городе
9%
Нет, я живу в сельской местности
👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
31👍13
Всем поучаствовамшим в опросе огромное спасибо.
Путь в тысячу лье начинается с одного шага ❤️

Мы прилетели в Москву с приключениями.

Со второго раза сели, самолёт очень кидало при посадке.
👍3513😢1