Гастроэнтеролог и терапевт Елиневская Дарья
6.34K subscribers
2.12K photos
672 videos
1 file
330 links
Эффективная забота о здоровье, основанная на доказательной медицине.

Дарья Елиневская — выпускница МГУ, эксперт и основатель успешной клиники, где каждый пациент получает индивидуальный подход и заботу.

Сайт: doctorsdv.ru
Ассистент: +7 993 337 77 75
Download Telegram
Как предотвратить диабет?
Очень частый запрос.
Самое главное: в случае с Сахарным диабетом тип 2- МЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО МОЖЕМ ЭТО СДЕЛАТЬ.

🌸🌺🌸
Исходим из факторов риска:

🌷Наследственность.
При диабете действительно играет роль . Однако лишь в рамках предрасполагающего фактора. То есть риск заболеть диабетом , при наличии отягощенной наследственности , действительно выше. Но этот риск реализуется, только при подключении других факторов

🌷Избыточный вес и инсулинорезистентность. Подчеркну - избыточный вес - знак равно инсулинорезистентность. Чтобы ее заподозрить не нужно сдавать анализы- достаточно просто измерить талию .
Вот здесь мы можем «перевернуть стол». Даже при наследственной предрасположенности у людей с нормальным весом риски развития классического сахарного диабета тип 2- минимальны

🌷Малоподвижный образ жизни- можем , должны изменить. Саркопения или снижение мышечной массы напрямую коррелирует не только с сахарным диабетом, но и с продолжительностью жизни в целом
🌷Дислипидемия - нарушение обмена липидов. Что здесь первично, что вторично- вопрос дискутабельный . Но факт, который не подлежит сомнению - контроль за липидами также важен, как и за сахаром

🌷Недостаточное потребление овощей и фруктов.
Да. И это доказано- люди, которые ели мало растительной клетчатки значительно чаще заболевали диабетом.

🌷Стресс и недосып также являются факторами риска, которые можно изменить


⭐️Если обобщить здоровый образ жизни , адекватные физические нагрузки, нормальное количество сна и контроль за стрессом защитят Вас от диабета надежнее огромного количества БАДов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
38👍15🔥11
Иногда очень сложно 😁
😁55🔥145👍3
Дружелюбный товарищ, плавал со мной, интересовался происходящим.
49🔥25👍10
Предостережение при повышении температуры.

Не торопитесь принимать антибиотики.

Буквально история последних пары дней.

Обратились наши любимые пациенты.
Температура четвертый день 38,5, самочувствие неплохое, покашливание, небольшая задолженность носа.
Мы не в России, пациенты тоже в отпуске, рекомендовано сначала выполнить анализы крови.

Пациентка напугана, начинает прием Амоксиклава по назначению местного доктора без анализов.
Лучше не становится.

Потом сдают анализы - Ковид + Микоплазма.

Естественно, пришлось поменять антибиотик.
Ну и стресс увеличился...

Пост про микоплазму есть выше 🤗
41👍17🔥10
У подростков, которые рано ложатся спать, более высокий уровень интеллекта — исследование.

Даже несколько дополнительных минут сна давали заметный эффект: те, кто спал 7 часов 25 минут, решали задачи и читали лучше, чем сверстники с недосыпом всего в 15 минут.

Учёные советуют подросткам 13–18 лет спать не меньше 8 часов, а перед сном отложить телефон и заменить думскроллинг на зарядку или другую физ-активность.
👍4511🔥11
Забудем на минутку про здоровое питание
😁85🔥16👏6
🪷🌷🌼🌸🌷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥39👍227
Рубрика вопрос-ответ!

Пишите под этим постом ваши вопросы.

Введу стандартный ответ "требуется консультация врача" для вопросов, где бесполезно гадать в комментариях, чтобы не оставлять такие вопросы совсем без ответа.

Если нужный специалист есть в нашей клинике - отмечу, какой.
37🔥10👏7
Forwarded from Elena
Дарья Владимировна, здравствуйте. При ОРВИ сколько дней может держаться температура? И когда нужно кровь сдать, чтобы решить вопрос о подключении антибиотиков?
👍6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍266🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍237🔥3👏2
Чекап или диспансеризация.

Доктор, вот что мне стоит проверять раз в год?
А что нужно периодически?

Сохраняйте, делитесь с окружающими.

Раз в год:

🔥Кровь: не есть, выпить 200-300 мл воды.

Общий анализ крови;
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, липидный спектр, АЛТ, АСТ, ГГТ, ферритин, общий белок, альбумин, ТТГ.

Не надо: сдавать всю панель щитовидной железы "на всякий случай", сдавать магний и "на дефициты", инсулин и гомоцистеин.

Это популярные анализы, но никакой смысловой нагрузки для массового тестирования не несут.

Обычно анализ на уровень витамина Д я тоже не назначаю.

🔥Моча:
Общий анализ мочи

🔥Кал:
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

🔥ЭКГ

🔥УЗИ молочных желез или маммография в зависимости от показаний

🔥Обязательный визит к гинекологу у женщин, к урологу у мужчин

🔥Раз в полгода - к стоматологу на осмотр и профессиональную гигиену

🔥УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек раз в пару лет, лучше по назначению лечащего доктора.

🔥Рентгенография органов грудной клетки.

Далее идут частности, которые уже назначает доктор по результатам беседы с вами и анализа вашей медицинской истории и тех исследований, что вы принесли на приём.

С любовью, Дарья Владимировна Елиневская, терапевт и гастроэнтеролог.
62👍21🔥13👏6
Forwarded from Lana
Доктор Ш., поведал, что "эпидемия" на приём витамина Д влечёт отложение камней в почках и сосудах..? И , что витамин Д "живёт" 'в жировых отложениях. А также, что анализ крови не информативен... Можно услышать ваше мнение, Дарья Владимировна. Спасибо
Завтра продолжу отвечать на ваши вопросы.
Сегодня день супер насыщенный.
30👍11🔥9
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
И с дна морского ваш доктор шлёт привет
🔥7721👏14
⚠️⚠️Какие анализы крови надо и не надо сдавать, если у вас есть избыточная масса тела или ожирение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
33🔥9👌9👍4