Гастроэнтеролог и терапевт Елиневская Дарья
6.34K subscribers
2.12K photos
672 videos
1 file
330 links
Эффективная забота о здоровье, основанная на доказательной медицине.

Дарья Елиневская — выпускница МГУ, эксперт и основатель успешной клиники, где каждый пациент получает индивидуальный подход и заботу.

Сайт: doctorsdv.ru
Ассистент: +7 993 337 77 75
Download Telegram
Всегда уточняйте состояние воды в месте, где вы отдыхаете.
В различных регионах нашей страны, а за рубежом - тем более.
В некоторых местах водой из под крана не рекомендуется даже чистить зубы.
Традиционно на моем приеме много пациентов с отравлениями.

Топ "отравительных" ошибок:

1. "Какой-то вкус еды/воды не такой, наверное, это экзотика".
Если вкус подозрительный - остановитесь!

2. Не принимайте Лоперамид (Имодиум) при инфекционной диарее.
Он через команду мозгу просто останавливает перистальтику, но злонамеренный микроб продолжает размножаться.

3. "Сильно тошнит после тех подозрительных пельменей?
Перетерплю!"
Нет!
Так организм пытается избавиться от неправильной еды.
Наоборот, вызовите рвоту , потом выпейте литр прохладной воды, снова вызовите рвоту до чистых промывных вод.

Своевременно обращайтесь к доктору, если в течение пары дней все не проходит.

Был в моей личной практике случай аудиоконсультации с пациентом, который в этот момент сидел на унитазе.
Не мог покинуть его.
Потому что 2 недели пил Имодиум, а потом диарея вообще перестала останавливаться.
Вопрос решили за 2 дня.

Лето близко ☀️
71👍28🔥11
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
32🔥14👏4👍3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
На завтрак медитативное видео пилатеса с элементами силовой тренировки.
Мои гантельки по 2 кг.
🔥5912👍10
Как предотвратить диабет?
Очень частый запрос.
Самое главное: в случае с Сахарным диабетом тип 2- МЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО МОЖЕМ ЭТО СДЕЛАТЬ.

🌸🌺🌸
Исходим из факторов риска:

🌷Наследственность.
При диабете действительно играет роль . Однако лишь в рамках предрасполагающего фактора. То есть риск заболеть диабетом , при наличии отягощенной наследственности , действительно выше. Но этот риск реализуется, только при подключении других факторов

🌷Избыточный вес и инсулинорезистентность. Подчеркну - избыточный вес - знак равно инсулинорезистентность. Чтобы ее заподозрить не нужно сдавать анализы- достаточно просто измерить талию .
Вот здесь мы можем «перевернуть стол». Даже при наследственной предрасположенности у людей с нормальным весом риски развития классического сахарного диабета тип 2- минимальны

🌷Малоподвижный образ жизни- можем , должны изменить. Саркопения или снижение мышечной массы напрямую коррелирует не только с сахарным диабетом, но и с продолжительностью жизни в целом
🌷Дислипидемия - нарушение обмена липидов. Что здесь первично, что вторично- вопрос дискутабельный . Но факт, который не подлежит сомнению - контроль за липидами также важен, как и за сахаром

🌷Недостаточное потребление овощей и фруктов.
Да. И это доказано- люди, которые ели мало растительной клетчатки значительно чаще заболевали диабетом.

🌷Стресс и недосып также являются факторами риска, которые можно изменить


⭐️Если обобщить здоровый образ жизни , адекватные физические нагрузки, нормальное количество сна и контроль за стрессом защитят Вас от диабета надежнее огромного количества БАДов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
38👍15🔥11
Иногда очень сложно 😁
😁55🔥145👍3
Дружелюбный товарищ, плавал со мной, интересовался происходящим.
49🔥25👍10
Предостережение при повышении температуры.

Не торопитесь принимать антибиотики.

Буквально история последних пары дней.

Обратились наши любимые пациенты.
Температура четвертый день 38,5, самочувствие неплохое, покашливание, небольшая задолженность носа.
Мы не в России, пациенты тоже в отпуске, рекомендовано сначала выполнить анализы крови.

Пациентка напугана, начинает прием Амоксиклава по назначению местного доктора без анализов.
Лучше не становится.

Потом сдают анализы - Ковид + Микоплазма.

Естественно, пришлось поменять антибиотик.
Ну и стресс увеличился...

Пост про микоплазму есть выше 🤗
41👍17🔥10
У подростков, которые рано ложатся спать, более высокий уровень интеллекта — исследование.

Даже несколько дополнительных минут сна давали заметный эффект: те, кто спал 7 часов 25 минут, решали задачи и читали лучше, чем сверстники с недосыпом всего в 15 минут.

Учёные советуют подросткам 13–18 лет спать не меньше 8 часов, а перед сном отложить телефон и заменить думскроллинг на зарядку или другую физ-активность.
👍4511🔥11
Забудем на минутку про здоровое питание
😁85🔥16👏6
🪷🌷🌼🌸🌷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥39👍227
Рубрика вопрос-ответ!

Пишите под этим постом ваши вопросы.

Введу стандартный ответ "требуется консультация врача" для вопросов, где бесполезно гадать в комментариях, чтобы не оставлять такие вопросы совсем без ответа.

Если нужный специалист есть в нашей клинике - отмечу, какой.
37🔥10👏7
Forwarded from Elena
Дарья Владимировна, здравствуйте. При ОРВИ сколько дней может держаться температура? И когда нужно кровь сдать, чтобы решить вопрос о подключении антибиотиков?
👍6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍266🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍237🔥3👏2
Чекап или диспансеризация.

Доктор, вот что мне стоит проверять раз в год?
А что нужно периодически?

Сохраняйте, делитесь с окружающими.

Раз в год:

🔥Кровь: не есть, выпить 200-300 мл воды.

Общий анализ крови;
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, липидный спектр, АЛТ, АСТ, ГГТ, ферритин, общий белок, альбумин, ТТГ.

Не надо: сдавать всю панель щитовидной железы "на всякий случай", сдавать магний и "на дефициты", инсулин и гомоцистеин.

Это популярные анализы, но никакой смысловой нагрузки для массового тестирования не несут.

Обычно анализ на уровень витамина Д я тоже не назначаю.

🔥Моча:
Общий анализ мочи

🔥Кал:
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

🔥ЭКГ

🔥УЗИ молочных желез или маммография в зависимости от показаний

🔥Обязательный визит к гинекологу у женщин, к урологу у мужчин

🔥Раз в полгода - к стоматологу на осмотр и профессиональную гигиену

🔥УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек раз в пару лет, лучше по назначению лечащего доктора.

🔥Рентгенография органов грудной клетки.

Далее идут частности, которые уже назначает доктор по результатам беседы с вами и анализа вашей медицинской истории и тех исследований, что вы принесли на приём.

С любовью, Дарья Владимировна Елиневская, терапевт и гастроэнтеролог.
62👍21🔥13👏6
Forwarded from Lana
Доктор Ш., поведал, что "эпидемия" на приём витамина Д влечёт отложение камней в почках и сосудах..? И , что витамин Д "живёт" 'в жировых отложениях. А также, что анализ крови не информативен... Можно услышать ваше мнение, Дарья Владимировна. Спасибо
Завтра продолжу отвечать на ваши вопросы.
Сегодня день супер насыщенный.
30👍11🔥9