Гастроэнтеролог и терапевт Елиневская Дарья
6.34K subscribers
2.12K photos
672 videos
1 file
330 links
Эффективная забота о здоровье, основанная на доказательной медицине.

Дарья Елиневская — выпускница МГУ, эксперт и основатель успешной клиники, где каждый пациент получает индивидуальный подход и заботу.

Сайт: doctorsdv.ru
Ассистент: +7 993 337 77 75
Download Telegram
Психотерапевт подсадил пациентку на наркотики

Такую новость прочитала сегодня, впечатлилась, пошла проверять😱

Выяснилось, что молодой человек БЕЗ медицинского образования и фундаментального психологического радостно кормил девушку наркотическими веществами ГОДАМИ.

Таким, кстати, нередко промышляли в США и Европе (и чуть-чуть в СССР) на стадии становления психофармакологии настоящеюие врачи.
Они еще на себе эксперименты интересные проводили, всё документируя.
Но препараты запретили для применения в практике, а также появились современные эффективные и безопасные препараты, разработаны принципы когнитивно-поведенческой психотерапии.

После такой новости куча людей не пойдет к психотерапевту, думая, что тот накачает наркотиками.
А у героя новости даже права работать по данной специальности не было.

Как обезопасить себя:
1. Требовать документы об образовании, проверять их при сомнениях через ВУЗ.
Например, при регистрации на сайте Продокторов требуют предоставления документов о медицинском образовании.
2. Требовать медицинскую лицензию у клиники, в которой работает специалист.
Если это медицинская специальность - должна быть медицинская лицензия.
3. Знакомиться с методами работы доктора, смотреть эфиры с его участием, соотносить то, что он говорить в рекламе со своим реальным опытом.
4. Вы должны чувствовать ПОДДЕРЖКУ специалиста, постепенно идти к улучшению.
Да, для этого нужна работа и самого пациента, но унижения в процессе лечения НЕТ.
5. Иногда подбор лекарственной терапии может быть долгим и сложным, но специалист должен назначать НЕ ЗАПРЕЩЕННЫЕ препараты, а медикаменты с понятным ему (и Вам, когда специалист объясняет) механизмом действия.

https://news.rambler.ru/crime/50770472-ren-tv-psevdopsiholog-iz-peterburga-podsadil-22-letnyuyu-patsientku-na-lsd-i-mdma/
👍534😢2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Какие препараты в практике психотерапевта/психиатра могут вызвать зависимость?

Отвечает #психиатр и #психотерапевт Клиники ДВ Леонид Сергеевич Гарцев.

Кстати, барбитураты, точнее, фенобарбитал, содержится в любимых многими пациентами и даже докторами Корвалоле, Валокордине, Андипале, Валосердине и многих других.
Токсичный, опасный, вызывает зависимость. Вместе с алкоголем сильнее влияет на печень (это если взять спиртовой вариант Корвалола).

➡️@doctorsdv
👍692
Идейный вдохновитель семейства глядит в светлое будущее явно.

А я сегодня получила травму(

Со всей дури ударилась предплечьем о косяк, взмахнула рукой неудачно, боль была дикая и искры из глаз.

Владислав Борисович осмотрел, постановил травму сухожилия, дал Аркоксиа и запретил руки в тренировке задействовать.
Поэтому сегодня тренировка была в основном на ноги и спину, с прижатой рукой.

Руке ощутимо полегче.
91🙏12👍6😢2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Поговорим про камни в желчном пузыре!

Когда удалять, когда - нет, какие есть критерии.

#гастроэнтеролог
👍772😢1
Я улетела, но скоро вернусь, уже к четвергу буду в Москве.
57👍19
Постковид уже очевидно является большой проблемой, но о нём очень мало адекватной информации.

Причем, Ковид значительно облегчился, но по-прежнему вызывает плохое состояние после болезни.

Сегодня я поделюсь своим опытом лечения данной проблемы.

В практике мне встречаются проявления, которые я для удобства разделю на 2 большие категории:

1. Постковид как синдром хронической (или поствирусной) усталости. Это официальный диагноз, G93.3.

2. Постковид как тревожное, депрессивное или соматоформное расстройство.

Уже не секрет, что вирус каким-то образом повреждает структуры головного мозга, в том числе биохимическую регуляцию, что в свою очередь ведёт к развитию бессонницы, панических атак, тревоги и депрессии.

На своём приёме я чаще вижу второй вариант, потому что в случае первого варианта проблемы отлично решает Дарья Владимировна.

Как второй вариант лечить?

В ноябре 2020 года вышло хорошее исследование, что препарат флувоксамин значительно облегчает течение постковида, а так же достоверно сокращает его длительность.

Почему именно флувоксамин - неизвестно, возможен конфликт интересов.
Лично я его не люблю, предпочитаю другие антидепрессанты по многим причинам, начиная от эффективности и заканчивая переносимостью.
Но, учитывая направление мысли, правильно подобранный антидепрессант будет решать проблему.

И, как оказалось, вполне решает.

Конечно же, есть нюансы. Например, у пациентов, которые уже на момент заражения принимали антидепрессанты, всё гораздо сложнее. Препарат нередко приходится переподбирать, а сам подбор превращается в настоящие мучения.
Но с этими нюансами можно и нужно работать.

Что же касается постковида в виде синдрома хронической усталости (или поствирусной), то тут учёные и врачи сходятся во мнении, что наиболее эффективным методом лечения являются не медикаменты, а правильная реабилитация:

- режим труда и отдыха;
- правильная диета;
- физические нагрузки;
- дыхательные упражнения;
- коррекция хронических заболеваний, если они есть и требуют коррекции.

Владислав Борисович Елиневский, невролог, специалист по лечению боли Клиники ДВ
👍10218🙏10😢4
Посетила историческую Родину.
Я родилась и до поступления в Университет жила в Самаре.
Город встретил теплом, ярким небом и красотой.
За последние годы он стал намного чище, открылось большое количество ресторанов, музеев и просто симпатичных мест в парках и общественных зонах.
Моя одноклассница участвовала в открытии филиала Третьяковки в Самаре, многие из класса открыли свой бизнес.
Сегодняшнее путешествие произвело на меня впечатление визита куда-то к морю и солнцу (Волга с ролью моря справилась прекрасно).
Уже жду посадки в самолёт, завтра буду в клинике😊
Постараюсь записать видео про постковид и боль уже в левом подреберье.
👍11831😢1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Постковид: когда все хорошо, а когда - к врачу.
Бактериальные осложнения, которые остаются долго после Ковида.
Как заподозрить, что делать?
С чего начать восстановление и чего делать не стоит?
Всё разобрала❤️

Дарья Владимировна Елиневская, терапевт и гастроэнтеролог, основатель Клиники ДВ.

Upd: записала видео с нормальным звуком.

#постковид #ковид #бессонница
61👍32😢1