А вы уверены, что с вашей печенье всё в порядке, даже если стандартные скрининговые анализы в норме (АЛТ/АСТ)?

Предлагаем Вам пройти короткий тест, занимает не более 40 секунд
https://johnweb.ru/clients/liver/

Аммиак – это нормальный продукт белкового обмена в нашем организме.

Мы постоянно едим белки (мясо, рыба, растительные источники), которые жизненно необходимы для нашего существования, аммиак является естественным продуктом распада белка.

Больше всего аммиака образуется в печени, мозге, кишечнике, почках. В норме аммиак поступает с венозной кровью в печень, где преобразуется в мочевину. Далее эта мочевина выводится с калом и мочой. Но если нарушаются процессы утилизации аммиака (орнитиновый цикл), то он начинает накапливаться в организме и в первую очередь влиять на мозговую деятельность: плохое настроение, тревога, депрессия, снижение когнитивных функций, головные боли, нарушения сна, метеочувствительность, мозговой туман, хроническая усталость и т.д.

Связано с тем, что аммиак способен задерживать жидкость, возникает повышенное внутричерепное давление, помимо этого, происходит нарушение обмена нейромедиаторов (ГАМК), снижение активности цикла Кребса (энергия клетки), то есть является нейротоксином.

Вот почему используется «тест связи чисел» при заболеваниях печени (косвенная оценка повышенного аммиака), но это состояние не всегда наблюдается только при тяжелых поражениях печени (цирроз, гепатит).

Объективно проверить уровень аммиака в крови можно в лабораториях на аппарате PocketChem. Для этого используют капиллярную кровь из пальца, наносят на специальную тест-полоску, происходит реакция связывания аммиака – и полоска вставляется в аппарат. Все вместе занимает около 5 минут (норма для взрослых до 50 мкмоль/л).

#ЖКТ@doctorsML #аммиак #здоровье

Причины повышения аммиака:

✅ Наследственные дефекты ферментов цикла мочевины

✅ Цирроз печени

✅ Хроническая болезнь почек

✅ Множественная миелома, лейкемия

✅ Жировой гепатоз❗️

✅ СИБР, СИГР, дисбиоз с преобладанием уреазпродуцирующей флоры, H. Pylori❗️

✅ Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся запорами❗️

✅ Избыток белка

✅ Чрезмерные тренировки, голодание, обширные ожоги, гнойные процессы, массивная кровопотеря

✅ Острые вирусные инфекции❗️

✅ Препараты (диуретики, антибиотики, противоэпилептические, противоопухолевые)

✅ Тиреотоксикоз, сахарный диабет

❗️отмечено то, с чем может встречаться практически каждый

Какие еще клинические признаки могут быть при повышенном уровне аммиака?

📍Мозговой туман
📍Хроническая усталость, упадок сил
📍Снижение уровня энергии
📍Тошнота, потеря аппетита
📍Бессонница, раздражительность, лабильность, тревожность
📍Симптомы СИБР
📍Язвенная болезнь
📍Аммиачный запах от тела, пота, выделений

Если вы сдаете регулярно анализы, на что стоит обратить внимание (косвенные признаки):

❗️Снижение мочевины (в идеале не менее 5 Ммоль/л)

❗️Повышение мочевины при нормальном функционировании почек (СКФ)

❗️Низкий общий белок

❗️Щелочной рН мочи и кала

❗️Отклонения АСТ и АЛТ

❗️Лабораторные признаки дисбиоза, СИБР

Пример анализа, когда можно явно заподозрить нарушение утилизации аммиака👇

Восстановление после вирусной инфекции 🤧🦠

Если вы перенесли вирусную инфекцию, то, вероятно, заметили, что ваше тело нуждается в дополнительной заботе, чтобы вернуться в прежнюю норму. Усталость, слабость и отсутствие сил – частые симптомы после болезни. Сегодня мы хотим поделиться полезными рекомендациями для скорейшего восстановления.

✅ Шаг первый: питьевой режим 
Во время болезни ваш организм мог накопить токсины, и важно помочь ему избавиться от них. Поэтому постарайтесь пить достаточно жидкости – 1,5-2 литра в день. Подойдут теплая вода, чай с лимоном, отвары трав, морсы или минеральная вода. Также можно добавить сорбенты, такие как полисорб или энтеросгель, зостерин ультра, которые помогут очищению вашего организма.

✅ Шаг второй: коррекция питания 
Обратите внимание на свое питание. Попробуйте исключить из рациона провоспалительные продукты, такие как глютен, молочные изделия и яйца. Старайтесь избегать тяжелой пищи: жареных и жирных блюд, фастфуда и сладостей. Это поможет вашему пищеварению.

✅ Шаг третий: выведение аммиака 
После вирусной инфекции может нарушиться выведение аммиака из организма. Вам могут помочь препараты, содержащие орнитин (Гепа-Мерц) или цитруллин (Стимол). Они помогут быстрее избавиться от лишнего аммиака и улучшат ваше самочувствие.

✅ Шаг четвертый: поддержка энергетического баланса 
Для восстановления сил важно получить необходимые витамины. Обратите внимание на витамины группы В, витамин С, витамин Д и цинк. Вы можете использовать витаминные комплексы или специальные свечи, такие как корилип 1-3 раза в день.

✅ Шаг пятый: поддержка микробиома 
Не забывайте о здоровье вашей микробиоты. Она играет важную роль в иммунитете и общем состоянии организма. После инфекции полезно пройти курс пробиотиков, таких как максилак или панбиолакт, бак сет курсом до 1 мес, и поддерживать их метабиотиками , например, хилак форте, актофлор-С.

Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете быстрее восстановиться и вернуться к активной жизни. Берегите себя и не стесняйтесь обратиться за помощью, если потребуется!

#витамины@doctorsML #микробиота #здоровье

Наш новогодний подарок, хоть и с небольшим опозданием, но дошёл до победителя розыгрыша @Tamara10M ❄️🥳🥳

Приятно получать подарки, даже после прошествия праздников 😁
Будем стараться и в дальнейшем устраивать для вас такие розыгрыши!!!

Сегодня решили провести разбор клинического случая, также расскажем, какие превентивные меры можно провести данному пациенту 😊👇

Мужчина 55 лет, с жалобами на нерегулярный стул, тяжесть, вздутия в животе, повышенная потливость. Из анамнеза - гипертония, преддиабет, жировой гепатит, удаление щитовидной железы, ожирение 1 степени. Клинические и лабораторные признаки метаболического синдрома.

И так, наш взгляд😁🔥

Помимо основной терапии  метформином, аспаркамом, эутироксом дополнительно этому пациенту можно назначить:

Работа на печень и желчеотток:
- урсосан
- подсолнечный лецитин
- таурин
- магний
- N- ацетилцистеин
- гепа-мерц

Работа по основным жалобам ЖКТ:
- сорбенты между приёмами пищи
- ферментные препараты (enzymedica)
- бетаин гидрохлорид с белковой пищей
- метабиотики (до сдачи ХМС по Осипову )

Поддержание конверсии гормонов щитовидной железы (Т4 в Т3):
- селен + йод ( 2 формы добавляем всегда - йод и йодид)

Восполнение дефицитов:
- витамин Д+К2 5000-10000 ЕД
- магний
- витамин С
- витамины В (В2, В6, В9, В12)

#клинкейсы@doctorsML #анализы

Друзья, мы составили план чек-апа, который, на наш взгляд, поможет наиболее полно оценить ваше общее состояние здоровья!

Конечно, он может дополняться другими исследованиями при необходимости и по показаниям, но начать можно именно с этого😁👇

И помните - легче профилактировать, чем лечить!