Доктор Павлова, эндокринолог
85.1K subscribers
497 photos
66 videos
1.08K links
Д.м.н., МГУ
Настоящий врач и ученый
___
Вопросы по платному каналу @pavlovadigital
___
Прием +7 499 705 96 97
+7 (926) 077-58-16

https://doctorpavlova.ru
____
Реклама @pavlovamedia
Download Telegram
Сахар – это не только ожирение и риск диабета.
Китайские ученые после 11 лет исследований доказали, что слишком много добавленного сахара в рационе провоцирует образование камней в почках.
Сахар – это же не просто ложка песка в чай или кофе, а еще сладости, любая выпечка, газированные напитки, ароматизированные йогурты, готовые соусы, в том числе и соевый соус. И если всего этого в вашем рационе много, значит, у вас повышен риск образования камней.
Ученые подтвердили: у тех, кто четверть ежедневной нормы калорий набирал добавленным сахаром, в два раза чаще были проблемы с камнями в почках.

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь, чтобы знать, как сохранить здоровье
Цикорий – эликсир молодости?

Любые продукты питания полезны в меру! Но иногда про цикорий говорят как про эликсир молодости.
📍 Да, в этом полезном растении действительно много витаминов и минералов, в том числе магния, который необходим для хорошей нервной проводимости.
📍В некоторой степени цикорий способен уменьшать тягу к сладкому и гликемический индекс продуктов, поэтому его часто рекомендуют диабетикам и людям с лишним весом.
📍Он не содержит кофеин, поэтому его можно детям и беременным женщинам.
📍 И главное – содержит инулин, натуральный пребиотик, который повышает активность полезных бифидобактерий в кишечнике. То есть помогает здоровому пищеварению. Также инулин улучшает усвоение кальция, что очень важно детям и людям пожилого возраста.
При этом цикорий содержит бета-фруктаны, которые нельзя людям с язвенным колитом и болезнью Крона.
Врач-гастроэнтеролог Егор Язев, с которым у нас был очень крутой эфир в Частном канале доктора Павловой, называет цикорий одним из самых газообразующих продуктов. То есть, если вы склонны к метеоризму, то, возможно цикорий не для вас.
А еще есть одно большое «но» - многие пьют цикорий с сахаром и молоком (собственно, многие так и кофе пьют). А это уже минус.
В идеале же пить не крепкий цикорий (1-2 чайную ложку на 200 мл) без сахара и молока не чаще пары раз в день. Можно даже вечером, ведь цикорий не бодрит. Одним словом, соблюдая меру, мы получим максимальную пользу.

Ваша @doctorPavlova
Подписывайтесь и не забывайте пересылать посты своим друзьям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
60-летняя Деми Мур в бикини во время отдыха в Греции.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Начался стрим с маммологом.

https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

UPD Стрим выложен!
Оказывается, если вы привыкли немного подремать днем, то это может отодвинуть старение мозга! Интересное исследование опубликовано в журнале Sleep Health.
Дневной сон связали с низким риском деменции и других заболеваний.
Так что в сиесте – коротком сне после обеда – есть свои плюсы. Правда, в других исследованиях упоминается, что дневной сон более получаса, наоборот, стремительнее старит организм, ведь из-за этого может пострадать полноценный ночной сон.
Лично я предпочитаю после обеда делать небольшую передышку – просто расслабиться 20 минут под спокойную музыку. Но многим может помочь 30-минутный сон, который прервет монотонную нудную работу. А это позволяет сохранить эффективность.

Между прочим, в стриме на моем частном канале об этом говорил и известный профессор Александр Калинкин, сомнолог: полчаса дневного сна способны улучшить внимательность и концентрацию внимания. Особенно, если за окном ненастно.

Ваша @doctorPavlova
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Завтрак съешь сам, обед раздели с другом… Не на того напали!
Сегодня день лени. Внезапно узнала про термин «тепловая лень» - когда ничего не хочется делать из-за жары. Ну ок…)
А у вас есть «тепловая лень»?
❤️ - а как же
👍 - нет, глупости все это
🔥 - по такой жаре и отвечать лень…
🔻Цистит не является причиной развития онкологии, а рак простаты иногда можно не лечить.

Цистит достаточно распространен у женщин, и поговаривают, что если его не лечить, то может развиться онкология. Сразу скажу, что это миф. Гостем одного из стримов на Частном канале доктора Павловой был Виталий Казиханович Дзитиев, кандидат медицинских наук, уролог, онкоуролог, глава одного из отделений МНОЦ МГУ им. Ломоносова, и он заверил, что развитие рака никак не связано с воспалительным процессом (а именно это и представляет из себя цистит).

Гораздо важнее, что часто женщины сами ставят себе диагноз, без посещения врача. И это неправильно. При появлении дискомфорта необходимо разбираться в его причинах. Это может быть психосоматика, гормональный дисбаланс и др.

Что касается рака простаты - его, действительно, иногда можно не лечить, а просто наблюдать. Но это индивидуальные случаи и больше применимы к молодым людям, которые боятся возможной эректильной дисфункции после операции, и пожилым. У старшего поколения рак протекает медленнее, и злокачественность снижается.

"Иногда достаточно или наблюдения, или специальных препаратов гормонозаместительной терапии, которые блокируют тестостерон и продолжение развития рака".

На Частном канале доктора Павловой поднимаются самые обширные темы, касающиеся нашего здоровья. Есть возможность смотреть стримы, задавать вопросы и всё это без рекламы. Как подписаться - читайте здесь.

Ваша @doctorPavlova
🔻Пиво не сделает вас здоровыми и красивыми, несмотря на все витамины.

В интернете снова появились новости о пользе пенного напитка - при употреблении внутрь якобы и волосы сделает блестящими, и кожу шелковистой. Солод, действительно, содержит витамины В, А, Е, но они есть и во многих других, более полезных продуктах.

Пиво потребляют литрами, ошибочно считая его менее вредным, чем крепкий алкоголь. При этом именно оно часто приводит к алкоголизму.

А ещё в "жидком хлебе" много калорий, но голод он не утоляет - даже наоборот. Жидкость быстро покидает желудок, и человек вскоре снова хочет есть. Пиво приводит к ожирению значительно быстрее, чем еда. Более того, этот напиток воздействует на ферменты, способствующие конвертации тестостерона в эстрогены. Жировая ткань перераспределяется по женскому типу, и у мужчин вырастает грудь. А также повышаются риски сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.

Если вы хотите получать витамины и минеральные вещества, то лучше черпайте их из других источников. А новости о пользе пива, на мой взгляд, заказывают производители напитка.

Ставь 👍, если считаешь так же.

Ваша
@doctorPavlova.
Очень часто снижение памяти, особенно краткосрочной, может быть связано со стрессами, чрезмерной усталость. Но может говорить и о серьёзных заболеваниях – от неврологических до эндокринных (да, диабет тоже влияет на ухудшение памяти). И, конечно, ослабление функций мозга может говорить о развитие нейродегенеративных заболеваний.
Для мозга важно менять сферу деятельности – прогулки после работы, или спортзал. Чаще что-то читайте, рассматривайте художественные картины. Отвечайте на вопросы викторин, разгадывайте кроссворды.
Вот, например, на этой картинке зашифрованы названия 25 отечественных фильмов.
Нашли?
Ваша @doctorPavlova
🔻Как выбрать продукты, в которых совсем нет сахара - ищем подвох в составе

Полки в магазинах полны продуктов с надписью "без сахара”, рука так и тянется купить их как особо здоровое питание.
И тут очень важно читать этикетку. Прямого обмана нет, но порой есть подвох: в составе нет привычного нам сахара, но полным-полно других простых сахаров, что вводит людей в заблуждение. Опасность даже не в том, что такие продукты вредят фигуре - их могут покупать диабетики, а потом обнаружить у себя повышенный сахар в крови (и это в лучшем случае).

Конечно, есть действительно хорошие (и безопасные!) заменители сахара, которые не участвуют в углеводном обмене (ниже). Но чаще всего мы видим следующее:

✔️Фруктоза - это тоже простой сахар, да еще и с неприятными особенностями. Вместо того, чтобы утолять голод, она его разжигает.
Переизбыток фруктозы ведет к жировому перерождению печени. А также провоцирует постоянный аппетит, так как блокирует рецепторы к гормону лептину, который отвечает за насыщение.
А ещё слишком много фруктозы - это всегда угроза подагры.
Напомню, что фруктозы очень много в ягодах-фруктах. Сейчас, по сезону, надо быть аккуратнее с арбузами.

✔️Мёд. Мало того, что он очень калорийный, так ещё и состоит во многом из фруктозы. О ее минусах читайте выше.
Несмотря на распространенное заблуждение, диабетикам мёд нельзя.

✔️Глюкозный (кукурузный) сироп. Его получают из картофельного (или кукурузного) крахмала и активно используют, чтобы увеличить сроки годности и консистенцию продуктов. Встречается в конфетах, мармеладе, печенье, мороженом, выпечке и даже хлебе. Его разновидность - инвертный сироп, состоящий из смеси фруктозы и глюкозы.

Учёные связывают эпидемию ожирения в том числе с дешевизной и доступностью этих сиропов для пищевой промышленности.

✔️Сиропы топинамбура и агавы. Это полноценные углеводные продукты. В них тоже много фруктозы. А сироп топинамбура ещё и сильно повышает газообразование.

✔️Тростниковый сахар. У него самый высокий гликемический индекс из всех природных подсластителей (быстро повышается уровень глюкозы в крови).

Если вы хотите подобрать безвредную альтернативу обычному сахару, то в чай и кофе можно добавить стевию, эритрит (эритрол) и сукралозу. Они или не содержат углеводов или не влияют на углеводный обмен и не повышают уровень сахара в крови. Можно даже диабетикам и людям с ожирением.

Если остались вопросы, вы всегда можете задать их в Частном канале доктора Павловой.
https://t.me/+1eS2_ZrxHbQ3ZjM6

Ваша
@doctorPavlova.
Как растительное масло может вызвать повышение холестерина?

Это парадокс, ведь в растительном масле совсем нет холестерина. Однако те, кто усердствует, казалось бы, с полезными жирами, рискуют получить атеросклеротические бляшки.
Давайте по порядку.
Почему вообще растет холестерин?
Холестерин – это строительный материал не только для вредных бляшек в сосудах, но и основа для продуцирования массы гормонов. Например, кортизола, без которого мы не можем прожить и пары часов, и половых гормонов (например, тестостерон).

Для полной картины по холестерину надо сдавать анализы на липидный профиль: в данных будет не только общий холестерин, но и ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, в простонародье - плохой холестерин), ЛПВП (липопротеиды высокой плотности - хороший холестерин), ТГ (триглицериды). Также еще рассчитывают индекс атерогенности по которому можно предположить степень риска развития атеросклероза.

У кого-то и в 60 лет все в норме, а кто-то и в 30 лет уже потенциальный клиент сердечно-сосудистых хирургов: нарушено соотношение фракций холестерина.
Так часто бывает при нарушении метаболизма желчи, перекрутах, перегибах в желчном пузыре. И даже если сосуды пока в порядке, эти отклонения обязательно приведут к изменению сосудистой стенки.

Есть генетические особенности, которые могут способствовать неблагоприятным изменениям фракций холестерина.

Но существеннее всего на рост холестерина влияет увеличение жировой ткани, и на этом фоне субклиническое воспаление. Факторы воспаления повышают синтез не только самого общего холестерина, но и ЛПНП и ТГ. Параллельно при этом снижается возможность "сжигать" жиры и использовать их в качестве энергии.

И если мы употребляем слишком много калорий, щедрой рукою добавляя в салаты растительное масло, чтобы было больше пользы, то мы толстеем. И даже если мы не будем есть желток яйца, чтобы спастись от холестерина, наша собственная печень насинтезирует его в избытке.
Вот почему я всегда за разумность. Всего надо в меру, в том числе и полезных жиров.

Ваша
@doctorPavlova
На ремешках Apple Watch и других браслетах живут кишечные палочки и стафилококк.

Опасные бактерии на умных часах нашли американские учёные. Результат "ожидаемый", ведь многие носят браслеты постоянно и не снимают их даже в душе.

Самым распространенным обитателем умных часов оказался стафилококк (его обнаружили на 85% ремешков). Дальше идут распространенная кишечная палочка E.Coli (60%) и синегнойная палочка (30%). Последняя очень опасна тем, что приводит к пневмонии, заражению крови и другим тяжёлым заболеваниям. Лишь на 5% умных часов не было обнаружено опасных бактерий.

Причём самыми безопасными оказались металлические ремешки. На них обнаружили меньше всего бактерий. Вероятно, потому, что многие снимают такие изделия перед тренировками, после которых, кстати, на браслетах находили больше всего микробов. Тканевые, резиновые и силиконовые ремешки загрязняются быстрее всего. Изделия из кожи находятся где-то посередине.

Поэтому не забывайте дезинфицировать браслеты, особенно после занятий спортом. Авторы исследования рекомендуют использовать для этого 70% спирт, спрей Лизол или яблочный уксус. Всего 30 секунд - и бактерий не останется. В случае с пластиковыми ремешками может понадобиться чуть больше времени - около двух минут. Будем надеяться, ремешки эту операцию выдержат…

Признавайтесь, вы хоть раз протирали свои умные часы?)
❤️ - конечно, регулярно;
👍 - протирал раз или два;
🤯 - не знал, что надо. Теперь обязательно буду!

Ваша @doctorPavlova.
🔻Работа посменно повышает тревожность и риск возникновения депрессии.

В Китае даже предложили на официальном уровне признать такой трудовой график профессиональным вредом. А натолкнуло учёных на эту мысль новое исследование. Группа испытуемых, которые работали посменно, тревожилась на 21% чаще, чем люди с другим графиком. А риск развития депрессии у них был выше на 31%. Причём без разницы были смены днём или ночью.

При желании человек может полностью перейти на ночной режим бодрствования, и организм приспособится. Но для этого нужно постоянно создавать необходимые условия - например, спать днём при плотно задёрнутых шторах, а ночью включать яркий свет. Это позволит обмануть циркадные ритмы, которые по сути контролируют всю нашу жизнь.

И, возможно, организм даже будет испытывать меньше стресса. Ведь сейчас в большинстве случаев эпифиз, регулирующий работу наших биологических часиков, постоянно сбивается. Достаточно посидеть ночью в телефоне или задержаться допоздна на работе.

Это ни в коем случае не призыв становиться ночным жителем, а скорее совет следовать циркадных ритмам. Доказано, что если они нарушены, то даже раны на теле человека заживают медленнее, что уж говорить об остальных процессах.

Подписывайтесь, чтобы быть в курсе самого интересного о нашем здоровье.
Ваша @doctorPavlova.
Самая лучшая часть моей работы - сказать человеку, что он наконец здоров.

Год назад на прием пришла милейшая девочка: тонкая, с длиннющими волосами, красивыми чертами лица и... с угревой болезнью. Прыщи не идут никому, и как же хочется убрать их с этих прекрасных юных лиц мальчиков и девочек.
У этой пациентки, кроме прочего, был поликистоз яичников. Цикл нерегулярный, менструации если и случались, то очень болезненные - девушка просто каталась от боли по полу. Чтобы не набирать вес, а при поликистозе это само собой разумеющееся, она сидела на всевозможных диетах и могла своей силой воли поделиться с половиной жителей Земли. При росте 180 см девушка весила всего 60 кг.

Целый год моя отважная пациентка четко выполняла все рекомендации: отказалась от ночных посиделок и от любимого мороженого (даже раз в месяц), научилась вместо чипсов и фастфуда есть рыбу и мясо, регулярно выполняла несколько физических упражнений на 15-20 минут, которые впоследствии переросли в целый комплекс на час-полтора. Ну и, конечно, соблюдала лечение.

Сейчас у нее регулярный цикл, отсутствие болей при менструации и чистое лицо (правда, требуется работа косметолога для устранения прежних следов и лёгкая пудра), а ещё нормальная самооценка и счастливые, горящие глаза.
Меня даже пообещали позвать на свадьбу, которая, похоже, не за горами. Но самое главное - девочка поняла, что с ней происходило, почему не помогали многие средства, и что медицина - это такое же искусство.

К сожалению, не всё и не всегда получается так, как хотелось бы, но здесь звезды сложились идеально. В результаты счастливы оба - и пациент, и врач.

Ваша @doctorPavlova.
На ягодах не похудеешь. Объясняю, почему

Отдельные нутрициологи начали советовать арбузную диету. Но, к сожалению, похудеть так не получится, а вот растянуть желудок и запастись жиром - легко. Все дело в том, что в ягодах и фруктах много фруктозы, а она служит для накопления энергии, то есть жира. Не зря же медведи перед спячкой именно ягодками закидываются. Калорийность вроде небольшая, зато какие мягкие бочка в итоге получаются.

Ни в коем случае не призываю отказаться от ягод, особенно сезонных! Ешьте хоть каждый день, но не больше стаканчика и только после завтрака/обеда. На ужин ягоды - не лучшее решение. А ещё фруктоза будит в нас аппетит. Сахара очень быстро попадают в кровь и стимулируют поджелудочную железу к синтезу инсулина. А значит голод не пройдет, даже если вы досыта наедитесь арбуза.

Кстати живот тоже может начать выпирать из-за фруктов и ягод. Поели как следует черешни (яблок, груш и т.д.), а потом днём на пляже удивляетесь своим округлившимся формам. Виноваты газы. Живот может даже и не беспокоить, но простые сахара сделали свое дело, повысив газообразование.

Вывод: обязательно ешьте ягоды и фрукты, в них много всего полезного, но знайте меру и обязательно ешьте много качественного белка. А чтобы похудеть, одних арбузов недостаточно, нужно менять образ жизни.

С любовью, ваша @doctorPavlova.
Все сейчас обсуждают историю очередной жертвы красоты и стереотипов. Чтобы лучше смотреться в кадре и избежать отеков, фотомодель Алена Шишкова пила мочегонные. Как итог - метания от булимии к анорексии, обмороки, судороги и вес 45кг при росте 176см. С апреля девушка лежит в больнице.

Расстройство пищевого поведения (РПП), на мой взгляд - это болезнь цивилизации. Стереотипы диктуют параметры внешнего вида, и девушки (а чаще именно они этому подвержены) начинают долгий путь к "совершенству", доводя себя до тревожных расстройств и серьезных осложнений.

Давайте для начала разберемся, почему возникают отеки. Когда человек худеет, у него часто возникает дефицит белка, который удерживает воду в сосудах. В результате его нехватки вода утекает в ткани. Тут некоторые и решают использовать мочегонные, чтобы под кожей были видны лишь мышцы.
Мочегонные же бывают разные, и некоторые из них выводят из организма важные микроэлементы. Возникает угроза нарушения мышечной деятельности, сердцебиения и дыхания.

Ещё на диетах часто используют вещества, способные разгонять метаболизм. Например, большие дозы гормонов щитовидной железы. И это очень плохая история, поскольку, помимо уменьшения жировой ткани, происходит увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Организм быстро изнашивается.

Некоторые в погоне за идеальной фигурой даже заглатывают паразитов, подвергая себя сильнейшей интоксикации. А последующая болезненная худоба с сероватым оттенком кожи ошибочно воспринимается как что-то эстетичное.

Важно понимать - подобные издевательства над собственным телом никогда не проходят без последствий. Мочегонными нельзя решать проблемы веса и отеков. И если возникла серьезная проблема с принятием себя, то лучше сразу обратиться к психиатру или эндокринологу (а лучше к обоим), пока ещё есть возможность выйти из этой гонки за красоту живой и здоровой.

Ваша @doctorPavlova.