Бактериофаги — это вирусы, которые специфически инфицируют и разрушают бактерии. Бактериофаги могут использоваться в качестве альтернативы антибиотикам для лечения инфекций, вызванных бактериями, которые стали устойчивыми к антибиотикам. Они также могут использоваться для дезинфекции поверхностей и продуктов питания.

Каждый бактериофаг специфичен к определенному виду или штамму бактерий и может уничтожать только их. Это делает бактериофагов более безопасными для человека, чем антибиотики, которые могут убивать не только патогенные бактерии, но и полезные бактерии в кишечнике.

Как выбрать тонометр

Самыми точными приборами считаются ртутные, но из-за многих причин они в настоящее время не используются.


Механический тонометр

✅ Плюсы

•Отличаются высокой точностью измерения.
•Долговечны и не требуют замены батарей.
•Не нуждаются в калибровке на протяжении долгого времени.

❌ Минусы

•Требуют некоторого опыта и навыка для корректного использования.
•Измерение давления может быть затруднено для людей с нарушениями слуха (так как требуется слушать тоны Короткова через стетоскоп).

Автоматический тонометр (плечевой)

✅ Плюсы

•Простота использования - подходит для самостоятельного использования дома.
•Автоматическое накачивание и сброс воздуха.
•Большинство моделей имеют большой и четкий дисплей, некоторые из них предлагают дополнительные функции, такие как память измерений, распознавание аритмии.

❌ Минусы:

•Может быть менее точным по сравнению с механическим тонометром.
•Работает от батареек или аккумуляторов, которые нужно время от времени заменять.
•Время от времени требуется калибровка.

Полуавтоматический тонометр

✅ Плюсы

•Простота использования.
•Меньшая стоимость по сравнению с автоматическими моделями.

❌ Минусы

•Необходимо вручную накачивать воздух.
•Также требуют замены батарей и периодической калибровки.

Запястный тонометр

✅ Плюсы

•Удобен для переноски и использования в путешествиях.
•Автоматически накачивает и сбрасывает воздух.

❌ Минусы

•Может быть менее точным, так как положение запястья во время измерения влияет на показания. В некоторых моделях предусмотрен датчик правильной фиксации.

•Также требуют замены батарей и периодической калибровки.

•Не рекомендую пожилым людям, так как состояние их сосудов может значительно влиять на показания прибора.

Попав в благоприятную среду, где достаточно пищи, воды и тепла, микробы начинают интенсивно размножаться: за 6 часов из одной бактерии может получиться до 16 миллионов потомков😱😱

Нитевидные сосочки языка под микроскопом

Их задача обеспечивать болевую, температурную и тактильную чувствительность.

Почему с возрастом люди становятся ниже?

После 30 лет как мужчины, так и женщины становятся ниже. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что женщины теряют большее количество сантиметров роста.

К 80 годам мужчины становятся ниже примерно на 5 сантиметров, а женщины — на 8 сантиметров. Вероятнее всего, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы связано со значительной потерей костной массы.

Другой причиной уменьшения роста может быть наличие выпирающего живота. Он может появиться вследствие набора избыточного веса или уменьшения расстояния между грудной клеткой и тазом.

Лишний вес делает человека визуально ниже, в то время как расстояние между грудной клеткой и тазом действительно может стать меньше из-за возрастных изменений в позвоночнике.

Фагоцитоз - это процесс, при котором клетка связывается с необходимой частицей на поверхности, а затем обволакивает и погружает ее в внутрь.

Процесс фагоцитоза часто происходит, когда клетка пытается уничтожить что-то, например вирус или инфицированную клетку, этот процесс используется клетками иммунной системы.

Фагоцитоз не произойдет, если клетка не находится в физическом контакте с частицей, которую она хочет поглотить. Рецепторы клеточной поверхности, используемые для фагоцитоза, зависят от типа клетки.

Фибрилляция предсердий — разновидность аритмии, при которой сокращения желудочков и предсердий становятся некооодинированными (желудочки и предсердия сокращаются в разном ритме).

При этом предсердия сокращаются хаотически с частотой до 400-600 сокращений в минуту, желудочки гораздо реже примерно 50-100 сокращений в минуту.

Частые неритмичные сокращения ведут к задержке крови в полостях сердца, за счет неэффективного опорожнения, кровь буквально сбивается в тромбы (как миксером). Отсюда осложнения: фибрилляция предсердий на 25% повышает риск инсульта и тромбоэмболии, приводит к тяжелой сердечной недостаточности, значительно повышает риск сердечно-сосудистой смерти.

По данным Фремингемского исследования, ее распространненность выросла почти в 5 раз за последние 5 лет.

На третьем курсе у нас начались клинические дисциплины - первой была пропедевтика внутренних болезней. Преподватель у нас был замечательный, когда он показывал нам больных, то обращался к нам «коллеги», что очень льстило.

И вот на одном из занятий он сказал прослушать больного и определить границы печени. Один за другим мы подходили, слушали и говорили что-то глубокомысленное «тоны сердца приглушены», «границы печени в пределах нормы», «усиление второго тона».

Когда все высказались, он спросил не заметили ли мы что-то необычное? Необычного никто ничего не заметил) и тогда профессор раскрыл интригу - у больного было зеркальное расположение органов, то есть печень слева, сердце справа. Этого никто не заметил😂, при этом все были уверены, что слышали сердце и пропальпировали печень. Оправдывает нас только то, что мы только делали первые шаги в диагностике.

Зеркальное расположение органов иногда обнаруживается случайно, например, при рентгеновском исследовании или ультразвуковом обследовании по другим причинам. Люди с этим состоянием могут не испытывать никаких симптомов и жить полноценной жизнью, даже не подозревая о своей уникальной анатомии. Однако, такие аномалии могут представлять серьезные трудности для врачей. Например, при проведении операций хирурги должны учитывать это зеркальное расположение, чтобы избежать ошибок.

Но так было раньше, диагностика этих состояний в прошлом представляла собой значительные трудности, но современные методы визуализации, такие как МРТ и КТ, значительно облегчили этот процесс.

Для пациентов с таким диагнозом важно иметь при себе медицинский браслет или карточку с указанием нюансов анатомии, особенно в экстренных ситуациях. Это может значительно облегчить работу врачей скорой помощи и хирургов.

Как вы просыпаетесь?

Мое пробуждение выглядит так, слышу будильник, отключаю его, засыпаю, слышу будильник, отключаю, засыпаю. И так 4-5 раз, пока наконец не встану. Весь процесс занимает около 20 минут 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️

Уверен, некоторые из вас делают также. Как вы думаете это вредно? Я вот всегда думал, что вредно, стресс и все такое. Но очень уж спать хотелось 🤷🏻

Недавно решил разобраться в проблеме, стал читать и был удивлен. Проблема интересует не только меня, поэтому исследования нашлись без труда.

Исследование, опубликованное в Sleep research (почти 2000 добровольцев) доказало, что такой способ пробуждения не только не приводит к стрессу (сравнивался уровень кортизола в слюне), но и улучшает когнитивные способности и концентрацию внимания в первые часы после пробуждения.

Второе интересное исследование доказало, что такая пролонгация сна прерывает фазу медленного сна (когда пробуждение бывает тяжелым) и уже следущие пробуждения приходятся на фазу быстрого сна (медленная фаза просто не успевает наступить), когда проснуться гораздо легче.

Поэтому просыпайтесь так, как вам комфортно и пусть утро всегда будет добрым для вас🔥🔥🔥

На анимации показано, что происходит при утрате зубов

На моей детской карточке крупными красными буквами было написано «аллергия на пенициллин» и моя мама, как только я начал что-то понимать несколько раз просила это запомнить, чтобы я мог об этом сказать, если ее не окажется рядом. Это не уберегло меня от анафилактического шока, но сейчас это вообще неактуально. Где пенициллин, как давно вы о нем слышали?

Где бисептол, гентамицин, тетрациклин? Их практически нет и не потому, что фарм компании пытаются навязать нам новые, более дорогие антибиотики. Нет, просто почти все бактерии к ним резистентны. А ведь когда-то это были мощные лекарства.

Почему так происходит? Чем больше мы применяем антибиотики, тем больше вероятность развития резистентности. А если применять их самостоятельно?

У жены есть подруга, которая при малейшем насморке, недомогании у дочери давала ей антибиотик. Девочка занималась танцами и мать не хотела, чтобы она пропускала занятия😱

Я несколько раз пытался с ней говорить, объяснять, все тщетно. Она мать, лучше знает своего ребенка 🤷🏻. И вот лет в 16 девочке понадобилось удалить зуб. Банальная ситуация, но закончилась она не банально. Возникло осложнение (не буду комментировать действия стоматолога) понадобился антибиотик, он оказался неэффективным, второй также. Посевы ничего не давали, начался остеомиелит челюсти🤦‍♂️🤦‍♂️, дело шло к операции по удалению части кости. Ей повезло, молодой организм+комбинация антибиотиков (тяжелая комбинация, как при септическом эндокардите) помогли. Просто повезло. А ведь ее могло совсем не быть, не занимайся мать самолечением.

Вы знаете, что 10% микобактерий туберкулёза резистентны ко всем антибактериальным средствам? Эти люди просто обречены. Вернее 10% это цифра, которую я помню из курса фтизиатрии. Сколько сейчас не знаю. Тогда преподаватели кафедры просили не назначать своим пациентам фторхинолоны, для того, чтобы у фтизиатров было хоть что-то в резерве. Я кстати стараюсь это соблюдать. Но что я вижу? Люди, не имея медицинского образования, спокойно принимают например ципрофлоксацин (ципролет) при цистите🤦‍♂️ и как принимают? Пьют 1-2 дня, иногда в половинной дозе (чтобы не навредить🤦‍♂️) и бросают.

Несложно предположить что при этом происходит. Часть бактерий выживает, самая сильная часть, и они уже устойчивы к этому препарату, а чаще ко всей группе. В следующий раз они уже не подействуют🤷🏻

❌Не принимайте антибиотики без назначения врача, а тем более не давайте их детям.

❌Всегда пейте в той дозировке, в которой они назначены. Именно она является эффективной, уменьшив ее вы не снизите риски, но почти точно получите резистентную флору.

❌По этой же причине не прерывайте курс, даже, если уверены что уже выздоровели.

Профилактика тромбоза

Тромбоз – это состояние, при котором в кровеносных сосудах формируются кровяные сгустки, что может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт, инсульт и тромбоэмболию легочной артерии.

Факторы риска

🎯длительное неподвижное положение (например, длительные перелеты или постельный режим),
🎯курение,
🎯ожирение,
🎯употребление алкоголя,
🎯прием некоторых видов гормональных препаратов, включая контрацептивы,
🎯наличие хронических заболеваний (диабет, артериальная гипертензия),
🎯варикозная болезнь,
🎯наследственная предрасположенность.

Анализы для оценки риска тромбоза уровень D-димера, который помогает выявить активность тромбообразования, а также коагулограмма, позволяющая оценить свертываемость крови, УЗИ сосудов, флебография.

Коагулограмма и D димер

Также могут быть рекомендованы генетические тесты для выявления наследственной предрасположенности к тромбофилии.

Профилактика тромбоза включает в себя как изменения образа жизни, так и медикаментозное вмешательство при высоком риске развития тромбоза. Поддержание нормального веса, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Полезными будут регулярные ежедневные пешие прогулки — в идеале по 40–60 минут в день, скандинавская ходьба, плавание, лечебная физкультура.

Диета для предотвращения тромбоза должна включать продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (например, жирная рыба), антиоксидантами (свежие фрукты и овощи) и клетчаткой (цельнозерновые продукты). Также рекомендуется ограничить употребление насыщенных жиров и транс-жиров, содержащихся в жирном мясе и молочных продуктах, а также во многих полуфабрикатах и фастфуде.

Людям с высоким риском тромбообразования нужно избегать продуктов с повышенным содержанием витамина К — особенно повышают риск тромбообразования базилик, шпинат и петрушка. Петрушка абсолютный чемпион: в 100 граммах петрушки содержится 20 суточных доз витамина K. А в базилике и шпинате, в свою очередь, семь суточных доз и шесть суточных доз.

Необходимо ограничить употребление этих продуктов пациентам с атеросклерозом, варикозной болезнью и людям, принимающим антикоагулянты.

Как появляются клетки крови

Процесс образования клеток крови называют гемопоэзом.

Осуществляется он главным образом тканью красного костного мозга.

У детей эту функцию берет на себя вилочковая железа (тимус), находящаяся за грудиной.

На видео гемопоэтические стволовые клетки дифференцируются в эритробласты и миелобласты (бласты - клетки предшественницы), которые видоизменяются в привычные нам эритроциты и лейкоциты.

Тромбоз и стеноз сосудов это разные вещи ?

Некоторое время думал как нагляднее показать разницу, мне кажется, так будет понятнее всего.

Представьте себе русло реки: для нормального течения важно, чтобы оно было чистым и достаточно широким. В организме человека роль русла играют кровеносные сосуды, и их "загрязнение" или сужение может привести к серьёзным проблемам.

Один из "нарушителей спокойствия" - стеноз. Это сужение просвета сосуда, вызванное разрастанием тканей, например, атеросклеротическими бляшками. Представьте, что в русле реки постепенно накапливается песок, образуя отмели. Точно так же бляшки сужают просвет сосуда, затрудняя кровоток.

Другой "нарушитель" - тромбоз, образование сгустка крови (тромба) внутри сосуда. Это как если бы в реку упало большое дерево, полностью перегородив течение. Тромб препятствует нормальному току крови, что может привести к серьезным последствиям, например, инфаркту или инсульту.

И наконец, спазм - это резкое сужение сосуда, вызванное сокращением его мышечной стенки. Это как если бы русло реки внезапно сжалось, вызвав бурный поток. Спазм может быть вызван стрессом, холодом или некоторыми заболеваниями.