Блог Хирурга о Здоровье
6.51K subscribers
1.83K photos
974 videos
730 links
О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

По всем вопросам @dania_109

Купить рекламу: https://telega.in/c/doctor_tips21

Perfluence
Download Telegram
Эта история с литовской девочкой Расой произошла еще тогда, когда Литва входила в состав Союза, в 1983 году. Девочка поздно вечером побежала к папе, который работал на комбайне и ей косилкой ампутировало обе ступни.

Не смотря на то что трагедия произошла почти ночью, а девочка жила в деревне далеко от города, на рассвете ТУ-134 уже приземлился в Москве, где в аэропорту маленькую пациентку ждала скорая.

Через 12 часов после травмы Раса была на операционном столе. Оперовал ее талантливый хирург из Грузии Рамаз Датиашвили. Литовская девочка, московская клиника, грузинский хирург - такой интернационал… сейчас это вызвало бы удивление, а тогда это не имело никакого значения.

Операция длилась долгих 9 часов: сосуд к сосуду, сухожилие к сухожилию, мышца к мышце. Но все было не зря, уже к вечеру ступни потеплели - кровообращение в ампутированных ступнях было восстановлено.
👍50🔥13👏8🙏6
Как и обещал, ответ на вчерашний тест
👍154🔥2🤩1
Допустимо ли употребление энергетиков?

Информации о вреде энергетиков в сети более чем достаточно, поэтому попробую рассмотреть их с другой стороны.

Сразу оговорюсь энергетики с алкоголем это отдельная недопустимая история. Энергетик может маскировать угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему, увеличивая риск алкогольного отравления. Кроме того, такое сочетание может привести к более рискованному поведению и увеличению вероятности несчастных случаев.

В состав большинства энергетических напитков входят кофеин, таурин, различные сахара и витамины группы B. Кофеин, безусловно, является основным стимулирующим компонентом, и его влияние на организм хорошо изучено. Исследования показывают, что умеренное потребление кофеина может улучшить внимание, концентрацию и физическую выносливость. Однако превышение рекомендуемых доз может привести к побочным эффектам, таким как бессонница, нервозность, учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и даже к развитию зависимости.

Таурин, другой популярный компонент энергетических напитков, является серосодержащей аминокислотой, которая естественным образом присутствует в человеческом теле. Некоторые исследования предполагают, что таурин может играть роль в поддержке метаболических процессов и улучшении спортивных результатов. Однако данные о долгосрочном воздействии высоких доз таурин на человека остаются ограниченными.

Сахара и подсластители, широко используемые в энергетических напитках, могут представлять собой значительный риск для здоровья при регулярном потреблении.

Витамины группы B, хотя и необходимы для поддержания здоровья, в количествах, превышающих суточную потребность, не приносят пользы и могут быть безопасно получены из сбалансированного питания.

Для кого они могут подойти?

Перед чем-то важным: экзамен, важный дедлайн, длительная монотонная умственная деятельность, могут быть иногда полезны гипотоникам. Но тут подходит одна из моих любимых фраз «в ложке лекарство, в чаше яд». Энергетик в небольшом количестве, при редком употреблении может быть полезен. Но не нужно забывать что за достаточно краткосрочным приливом энергии, следует период угнетения, который сопровождается сонливостью и упадком сил.

Для кого энергетики недопустимы? Дети до 18-20 лет, люди пожилого возраста, те кто имеет сердечно-сосудистые заболевания (особенно артимии любого генеза), беременные и кормящие.
👍162🔥1🥰1
В США у женщины отобрали младенца после того, как она за несколько часов до родов съела салат с маком. В её моче обнаружили опиаты, хотя она не принимала никаких наркотиков и даже рожала без обезболивающего. Больница была обязана сообщить в органы опеки, и соцработники забрали ребёнка.

К счастью, через несколько недель матери удалось вернуть малыша.


Что может дать ложноположительный результат?

Маковые семена являются, пожалуй, самым известным продуктом, способным вызвать ложноположительный результат на опиаты. Исследование, опубликованное в журнале "Journal of Analytical Toxicology" (Журнал аналитической токсикологии), показало, что употребление продуктов с маковыми семенами может привести к обнаружению морфина и кодеина в моче, что может быть ошибочно интерпретировано как употребление опиатов.

Безрецептурные препараты и БАДы также могут влиять на результаты тестов. Например, ибупрофен, широко используемый противовоспалительный препарат, в некоторых случаях может вызвать ложноположительный результат на марихуану. Точно так же, некоторые добавки для похудения и спортивные добавки могут содержать вещества, которые могут быть ошибочно идентифицированы как амфетамины или другие стимуляторы.

Тоник содержит хинин, который может вызвать ложноположительный результат на опиаты.

Энергетические напитки и препараты для похудения могут содержать вещества, структурно похожие на амфетамин, что может привести к ложноположительным результатам на стимуляторы. В состав некоторых энергетических напитков входят компоненты, такие как таурин, гуарана и различные аминокислоты, которые могут взаимодействовать с тестами на наркотики, вызывая неверные результаты.

Как избежать ложноположительных результатов?

Важно информировать медицинского специалиста обо всех употребляемых продуктах, лекарствах и добавках перед сдачей теста на наркотики. В случае получения ложноположительного результата можно запросить подтверждающее тестирование, которое использует более точные методы, такие как иммунохроматографический анализ.
11👍6👏4😱4🤔3❤‍🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Возможности протезов нового поколения
🔥22👍72
Лекарства от бессонницы

Перечислю только то, что можно принимать без рецепта. Рецептурные препараты необходимо принимать только по назначению врача.

Мелатонин

Начальная дозировка 3 мг за 30 минут до желаемого времени сна. При необходимости препарат можно принимать в больших дозировках (5-10 мг), в исследованиях была доказана его безопасность в дозах до 40 мг. Для более высоких доз исследования не проводились, то есть токсическая дозировка не определена.

Дополнительными показаниями для применения мелатонина могут быть болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, мигрень, хроническая боль различной локализации, заболевания ЖКТ (СРК), артериальная гипертензия.

Во время пандемии был опыт применения препаратов на основе мелатонина при легком и среднетяжелом течении ковида, так как препарат обладает иммуностимулирующими свойствами, обеспечивает более быстрый ответ при попадании патогенов.

Противопоказан мелатонин при аутоиммунных заболеваниях, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Курс приема 1-2 месяца до восстановления естественных циркадных ритмов.

Донормил

Формально препарат рецептурный, но фактически по своему химическому строению близок к противоаллергическим препаратам (современный аналог димедрола, который когда-то также использовали в качестве снотворного средства) и является достаточно безопасным.

Применяется по 1/2-2 таблетки за 30 минут до желаемого времени сна. Дозировка подбирается индивидуально.

Противопоказания: закрытоугольная глаукома, нарушение оттока мочи у мужчин, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Персен, Афобазол, Ново-Пассит

Могут улучшать качество и продолжительность сна, хотя по сути не относятся к снотворным средствам. Особенно показаны людям с нарушениями сна, за счет повышенной тревожности.

Валокордин, Корвалол

Улучшают засыпание за счет фенобарбитала, входящего в их состав. Могут применяться при редких нарушениях сна, например из-за стресса.

Рекомендованная дозировка 30 капель за 30 минут до желаемого времени сна.
👍1972❤‍🔥2🔥2
Что такое аутоиммунный энцефалит.


Аутоиммунный энцефалит – достаточно редкое заболевание. В отличие от инфекционных форм энцефалита, вызванных вирусами или бактериями, аутоиммунный энцефалит развивается, когда иммунная система по ошибке начинает атаковать здоровые клетки мозга.

Симптомы разнообразные и могут варьироваться от когнитивных нарушений, таких как потеря памяти и путаница сознания, до психиатрических проявлений, включая психозы, агрессию или, наоборот, кататонию. Менее очевидный, но не менее важный аспект – это двигательные нарушения, которые могут напоминать эпилептические припадки или даже синдром Паркинсона.

Диагностика аутоиммунного энцефалита достаточно сложна. Здесь важно не только провести МРТ головного мозга или анализы спинномозговой жидкости, но и тестирование на наличие специфических антител. Интересно, что в некоторых случаях энцефалит может быть спровоцирован опухолями в других частях тела, что делает скрининг на онкологические заболевания частью диагностического протокола.

Лечение. Помимо применения кортикостероидов для снижения воспаления, используются иммуноглобулины, плазмаферез, а в тяжелых случаях – ритуксимаб или циклофосфамид. Если причина аутоиммунных нарушений опухоль, то наступает значительное улучшение состояния после ее удаления.
9👍4🔥31
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Не могу сказать, что такие роботы, доставляющие лекарства крайне необходимы нашим больницам, но выглядит хорошо😉
👍12🎉63🔥3
Что значит если после введения укола внутримышечно появляется кровь?


Во-первых, помните, что под кожей у нас не пустое пространство, а целая сеть кровеносных сосудов. И даже укол опытной медсестры — это маленькая лотерея, иногда игла может задеть капилляр, Особенно это актуально для тех, у кого сосуды расположены близко к поверхности кожи или обладают повышенной хрупкостью. Кстати, именно поэтому после уколов иногда остаются синячки — это следствие того самого микроскопического кровоизлияния.

Когда игла проникает в мышечную ткань, она неизбежно пересекает множество мелких кровеносных сосудов. В норме, наша система свертывания крови быстро реагирует на такие повреждения, образуя тромб, который закрывает поврежденный сосуд. Однако, существует несколько факторов, которые могут нарушить этот процесс.

Во-первых, анатомические особенности. У каждого человека расположение кровеносных сосудов в мышцах может отличаться. Если случайно будет повреждён более крупный сосуд или человек имеет необычно высокую плотность капилляров в месте инъекции, кровотечение будет более выраженным.

Во-вторых, состояние свертывающей системы крови. У пациентов, принимающих антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) или у тех, кто имеет врожденные нарушения свертывания, как, например, гемофилия, даже маленький прокол может привести к значительному кровотечению. Это не всегда очевидно до тех пор, пока не произойдет инцидент, подобный инъекции.

Далее, техника инъекции. Если инъекция выполнена неправильно, например, слишком быстро, или использована неподходящая по размеру игла, это может привести к большему повреждению тканей и сосудов. Также, если после инъекции не была произведена адекватная компрессия места укола, кровотечение может продолжиться.

Важно понимать, что небольшое кровотечение обычно не является поводом для беспокойства и останавливается самостоятельно. Однако, если кровотечение значительное или не останавливается в течение нескольких минут, следует обратиться к врачу.

Похржие посты

Гематомы после внутривенных инъекций

Почему некоторые уколы болезненнее других?

Виды инъекций
👍17❤‍🔥2🔥2💯1
Появился модный тренд - поедание земли. Землю едят, чтобы улучшить состояние кожи и укрепить здоровье.

Можно я это даже комментировать не буду🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️
🤯23😱9🤔4🔥21👍1
Что влияет на продолжительность жизни?

Начнем с частоты сердечных сокращений (ЧСС). Исследования показывают, что у млекопитающих с более низкой ЧСС в состоянии покоя, как правило, продолжительность жизни выше. Это связано с тем, что сердце, работающее с меньшей частотой, испытывает меньший износ, что в долгосрочной перспективе снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Например, слоны, у которых ЧСС около 30 ударов в минуту, живут до 70 лет, в то время как мелкие грызуны с ЧСС в сотни ударов в минуту редко доживают до 5 лет.

Теперь о температуре тела. Более низкая температура тела ассоциируется с замедлением метаболизма, что теоретически может снижать скорость накопления метаболических повреждений в клетках. Это, в свою очередь, может способствовать увеличению продолжительности жизни. В некоторых исследованиях на животных снижение температуры тела на один градус увеличивало продолжительность жизни.

Артериальное давление — еще один критический параметр. Мы все знаем о гипертонии как о факторе риска для сердечно-сосудистых заболеваний, но важно понимать, что не только высокое, но и слишком низкое давление может быть проблемой. Оптимальное артериальное давление, которое поддерживает адекватное кровоснабжение органов без излишней нагрузки на сердце и сосуды, способствует более долгой и здоровой жизни.

Похожие посты

Какие люди могут прожить дольше?

Привычки, которые нас убивают

Как рассчитать риск смерти?
11👍11🔥62🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Визуализация замены коленного сустава
👍13😱11🔥42
Компания Withings выпустила интеллектуальный анализатор мочи U-Scan для домашнего использования с мобильным приложением и сменными картриджами.

Беспроводное устройство крепится к краю унитаза и измеряет уровень pH (гаджет сообщает пользователям, достаточно ли они едят овощей и белков), гидратацию организма (используя удельный вес мочи) и уровень витаминов.
👍11🔥4🤔2❤‍🔥11
Шиповник - отличный источник витаминов в осенний период

Шиповник ценится за то, что его плоды содержат в 10 раз больше витамина C, чем корки апельсина и лимона. Это прекрасно поддерживает иммунитет, особенно в осенью/зимой, когда есть дефицит сезонных фруктов.

Шиповник богат также витамином К, который играет ключевую роль в кальциевых обменах и костном метаболизме. Это может быть полезно для предотвращения остеопороза, особенно в постменопаузе у женщин, когда риск этого заболевания значительно возрастает.

Малоизвестны факт - шиповник содержит ликопин, антиоксидант, который, как показывают исследования, может снижать риск развития некоторых видов рака, в частности, простаты.

Однако, употребляя чай из шиповника следует помнить, что он обладает диуретическими свойствами, поэтому после него следует пить больше жидкости.

Также большое количество аскорбиновой кислоты в шиповнике способно усиливать действие некоторых лекарств, поэтому перед его употреблением лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Плоды растения повышают свертываемость крови, следовательно, шиповник нельзя применять при тромбофлебитах.

Препараты из шиповника нельзя применять при тяжелых заболеваниях печени и почек.
👍16🎉32❤‍🔥11
Без сна человек может оставаться относительно функциональным в течение примерно 48 часов, хотя уже после первых 24 часов начинают проявляться значительные изменения в когнитивных функциях. На этом этапе люди могут испытывать резкие перепады настроения, проблемы с концентрацией, а также снижение способности принимать решения и запоминать информацию.

После трех суток без сна начинают возникать микросны - кратковременные периоды непроизвольного сна, длящиеся от секунды до полуминуты, во время которых мозг буквально "отключается". Это может приводить к опасным ситуациям, особенно если человек за рулём или управляет сложными механизмами. Организм в этот момент находится в состоянии высокого стресса, гормональный баланс нарушается, что может вызвать временные психотические состояния, включая галлюцинации и паранойю. 7 суток без сна проявляются симптомами, похожими на болезнь Альцгеймера.

В медицинской литературе есть описание случаев, когда люди пытались установить рекорды бодрствования, и самый известный из них - это эксперимент, где человек не спал 11 дней. Однако стоит отметить, что такие случаи требуют последующего длительного восстановления и не проходят без последствий для здоровья.

В клинической практике описан феномен "сонного долга". Это не просто метафора; каждый час нехватки сна как бы "занимается" у организма, и хотя человек может попытаться "расплатиться" с этим долгом, увеличив время сна в последующие дни, не все последствия можно так легко компенсировать.
🔥22👍43🎉2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Клещ Demodex folliculorum, живет в волосяных фолликулах практически всех людей, но лишь у некоторых вызывает проблемы.

Клещ активизируется при снижении иммунитета и его размножение может быть связано с гормональными изменениями или стрессом.
😱15🔥4💯21
Очки НЕ портят зрение

Многие думают, что постоянное ношение очков может ухудшить зрение. Этот миф основан на представлении о том, что минимизация нагрузки на глаза может способствовать их "расслаблению".

Однако научные исследования опровергают этот миф. На самом деле, отсутствие коррекции зрения может способствовать утомлению глаз и дополнительной нагрузке на глазные мышцы, что может усугубить проблемы со зрением. Как показано в некоторых статьях, например, в журнале "Ophthalmology Research", регулярное ношение очков не приводит к ухудшению зрения, но помогает избежать перенапряжения глаз и соответствующих симптомов, таких как головная боль.
👍22🔥31
Недавно обсуждали тему, почему некоторые люди считают, что можно лечиться по совету родственников/случайных знакомых/соседей.

И хотя мемы не очень люблю, но тут очень в тему😂😉
🔥16👍9👏5🤩4💯2🏆1
Уже сентябрь, скоро похолодает и начнется неприятный период простуд🤦‍♂️👨‍⚕️

Что нужно делать, чтобы избежать заболевания или перенести его в легкой форме?

🎯вакцинация от гриппа если есть хронические заболевания или возраст 60+ - обязательно

🎯вакцинация от коронавируса - очень спорная ситуация. Будет ли вакцина эффективна против новых штаммов неизвестно.

🎯определение уровеня витамина D, целевой уровень 30-60 нг/ммоль. Если у вас ниже (а у 80% населения РФ он ниже), необходимо принимать его в суточной дозировке 1000-2000 МЕ, а если ниже 20 нг/ммоль в дозировке 5000 МЕ, под динамическим контролем.

В случаях, когда определить уровень витамина D не представляется возможным (хотя сейчас этот анализ делает любая лаборатория) рекомендую принимать его в дозировке 1000 МЕ.

🎯тем у кого есть хронический бронхит, тонзиллит рекомендую пропить Бронхо-Мунал (Исмиген, Бронхо-Ваксом) по следующей схеме 10 дней приема, затем 20 дней перерыв и так 3 месяца. Учитывая, что вспышки/эпидемии начинаются в октябре-ноябре начинать нужно уже сейчас.

🎯съедайте каждый день 1 киви или 1-2 цитрусовых, витамин С способствует лучшей работе иммунной системы.

Про то что стоит избегать мест скопления людей в период эпидемии, питаться правильно и спать достаточно писать не буду, это и так очевидно. Руки после улицы, думаю, тоже все моют😉
👍31🔥743
Перелом ключицы у новорожденного — относительно частое явление при родах, которое, несмотря на свою распространенность, вызывает много вопросов у молодых родителей. Важно понимать, что этот тип травмы чаще всего происходит не из-за ошибок акушерской бригады, а в результате естественного процесса родов, особенно если ребенок имеет крупные размеры или роды протекают с осложнениями.

Симптомы перелома ключицы могут быть не сразу заметны: возможно легкое смещение, отек или ограниченная подвижность ручки с одной стороны. Иногда можно услышать щелчок при движении, что является следствием трения обломков кости.

В большинстве случаев специальное лечение не требуется — кость срастается самостоятельно благодаря невероятной способности младенческих костей к регенерации. Врачи могут порекомендовать мягкую фиксацию руки к туловищу, чтобы минимизировать движения и ускорить процесс заживления, но это не всегда необходимо
🔥135👍43😱2
Активность мозга в покое и после физической активности

Пора идти гулять😉
🔥12👍5😱1