Блог Хирурга о Здоровье
6.41K subscribers
1.82K photos
973 videos
729 links
О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

По всем вопросам @dania_109

Купить рекламу: https://telega.in/c/doctor_tips21

Perfluence
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Без сна наш мозг захламляется

"Хлам", в данном случае - это метаболиты (отходы, которые клетки оставляют во время работы). Именно во сне весь этот мусор выводится из ткани мозга.

Пока не понятно почему именно во время сна. Однако, именно этот факт подтверждает связь между отсутствием сна и болезнью Альцгеймера. Ведь, при этом заболевании, в мозге накапливается один из метаболитов и приводит к деградации мозга.
🔥19👍10😱5🤔3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥40 недель за полминуты: ускоренное видео развития плода
21👍10🥰4❤‍🔥2
Не ожидал, что информационный пост о лекарстве от ВИЧ вызовет такие бурные дискуссии.

Мнения разошлись диаметрально. Еще раз подчеркну в испытаниях всегда участвуют добровольцы. Кроме того, их состояние тщательно контролируется, если речь о долгосрочном исследовании обязательно 1-2-3-… госпитализации для контроля состояния

Мотивы всегда разные, если речь идет о добровольцах (I фаза испытаний) это помощь науке, деньги или любопытство. II фаза исследований - исследование на пациентах, это альтернативная терапия, обычно она идет параллельно со стандартной.

У близкого мне человека была IV стадия рака желудка, операция и стандартная терапия оказались неэффективными, но был таргет, который проходил II фазу. Конечно, я подал его данные для участия в исследовании. К сожалению, его клиническая ситуация не подошла под дизайн исследования. Так что мотивы могут быть разными.

Но мне понятна и точка зрения людей, которые даже теоретически не хотят рисковать своим здоровьем.
👍16🔥54💯1
Исследования, изменившие медицину

Вакцины:

🎯Луи Пастер (Louis Pasteur): Он создал вакцины против бешенства и сибирской язвы. Хотя сам Пастер не заражал себя бешенством, он провел рискованный эксперимент на мальчике, укушенном бешеным животным, и спас ему жизнь.

🎯Альберт Сабин (Albert Sabin): Американский врач-вирусолог, создавший пероральную вакцину против полиомиелита. Сабин испытал вакцину на себе и своих детях, чтобы доказать её безопасность и эффективность.

Лекарства:

🎯Уильям Уитеринг (William Withering): Английский врач, открывший лекарственные свойства наперстянки для лечения сердечной недостаточности. Уитеринг проводил эксперименты на себе и на пациентах, постепенно увеличивая дозировку наперстянки, чтобы определить оптимальную дозу.

🎯Хосе Фернандес Мадрид (José Fernandes Madrid): Перуанский врач, изучавший кокаин. Мадрид проводил эксперименты на себе, чтобы изучить эффекты кокаина на организм, и в конечном итоге стал зависимым от него.

Болезни:

🎯Барри Маршалл (Barry Marshall)
: Австралийский врач, доказавший, что язвенная болезнь вызывается бактерией Helicobacter pylori. Маршалл выпил культуру бактерии, чтобы доказать свою теорию, и заболел гастритом. Он получил Нобелевскую премию по медицине за свое открытие.
👍25113❤‍🔥1🏆1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Функция слюнных желёз наглядно

Они являются ключевым элементом для формирования пищевого комка☝🏻 

Кроме этого, выделение слюны стимулирует секрецию желудочного сока, а также она частично переваривает углеводы.

В человеческой слюне есть вещество, подобное морфину, но только в шесть раз сильнее, — это опиорфин. Если бы не это природное обезболивающее, мы бы испытывали боль от малейшего раздражения, мелких царапин и случайных повреждений на слизистой, а так мы можем есть в свое удовольствие любую еду, даже рыбу с костями. 

Из-за слюны даже невкусная еда может показаться нам приятной. В прошлом году специалисты из университета Пердью провели интересный опыт на 64 добровольцах. В течение недели они пили горький шоколад трижды в день и сдавали анализы. К концу эксперимента значимая часть участников перестала чувствовать горечь напитка — в их слюне увеличились уровни пролин-богатых белков, которые могут связываться с горькими или вяжущими соединениями в молоке.
🔥15👍742
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На видео - процесс восстановления поврежденного ногтя

Жаль что в реальности это занимает не 20 секунд)
👍16🔥9💯3
Загрудинная боль

Тревожный симптом. Особенно если боль длится недолго (до 10 мин), возникает при физической или эмоциональной нагрузке, сильнее выражена в холодную, сырую погоду.

Характерно описание такой боли пациентами, они чтобы ее описать обычно прикладывают кулак к месту, где обычно находится галстук у мужчин.

Чаще всего такие боли характерны для стенокардии.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который скорее всего перенаправит к кардиологу.

Для постановки диагноза используется холтеровское мониторирование (иногда на несколько суток, если такие приступы происходят не каждый день), ЭКГ с нагрузкой (тредмил тест).

Отдельно хочу отметить, что ЭКГ вне приступа может быть в норме.

Это наиболее информативные тесты, дополнительно в диагностике использует ЭХО-КГ, анализ липидного профиля крови и т.д

При впервые выявленной стенокардии требуется госпитализация, первичный диагноз всегда «нестабильная стенокардия», в стационаре после динамического наблюдения ставится класс стенокардии (ФК I, II, III, IV), проводится ангиография, которая при выраженных изменениях в сосудах может перейти в стентирование или баллонную ангиопластику.

Если стентирование не требуется пациенту подбирается таблетированная терапия.
🔥13👍855
Моему мужу поставили 2 стенда. Не моли бы рассказать о питании После этой операции. Очень хочется послушать Вас.


Стентирование - малоинвазивная операция, которая механически предупрждает сужение коронарных артерий, что обеспечивает нормальное кровоснабжение сердца

Что важно учесть после стентирования?

🎯обязательный прием лекарств, которые назначит лечащий врач. Важный момент - антиагрегантная терапия назначается стандартно на 6/12 месяцев, прием назначенных лекарств предупреждает осложнения, очень важно соблюдать рекомендации

🎯отказ от курения. Не курить важно всем, но тут это жизненно необходимо

🎯в последние годы существенно изменился подход к физическим нагрузкам для пациентов после инфаркта миокарда/стентирования. Если ранее таким пациентам ограничивали физические нагрузки на срок до месяца, то сейчас стараются быстрее «поднять» и «мобилизовать». В дальнейшем рекомендуются кардионагрузки (ежедневная ходьба, плавание, физические упражнения), а вот силовые нагрузки стоит ограничить.

🎯питание должно включать ежедневное употребление 2-4 порций овощей и фруктов. Под порцией понимают количество, которое примерно может поместиться в ладони пациента. Отдельно хотел бы отметить малину (содержит салицилаты), продукты богатые калием (бананы, хурма, сухофрукты, авокадо), очень полезны гранаты, цитрусовые

🎯ограничение поваренной соли. Для все людей ВОЗ рекомендует ежедневно употреблять не более 5 г соли (включая ту, что содержится в готовых продуктах: хлеб, соусы и так далее), больным после стентирования желательно употреблять не более 2-3 г (уместно перейти на солезаменители, содержащие меньшее количество натрия).

🎯отказ от жирных сортов мяса (свинина, баранина) в пользу телятины, птицы, кролика.

🎯ограничение переработанного мяса (колбаса, сосиски) и фаст-фуда, эти продукты содержат большое количество соли и трансжиров.

🎯кофе. Ранее после подобных операций на кофе накладывалось «вето», сейчас позицию пересмотрели: кофе может улучшать работу сердца, но при разумном употреблении. Стоит ограничиться 1-2 чашками в день

🎯рыба обязательно должна присутствовать в рационе, из-за наличия в ней омега-3 жирных кислот и антиоксидантов

🎯стоит включить в ежедневный рацион орехи - источник полезных жирных кислот, богаты антиоксидантами.

🎯 не забываем про клетчатку! Она, как губка, впитывает лишний холестерин и выводит его из организма. Ее много в овощах, фруктах, цельнозерновом хлебе, бобовых.
👍14114🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Дыхательные пути разделяются на верхние и нижние

На каждый отдел возлагаются разные задачи.

Верхние дыхательные пути (полость носа, носовую часть глотки, ротовую часть глотки) очищают, увлажняют и согревают воздух.

Нижние (гортань, трахею, бронхи, включая внутрилегочные разветвления бронхов) доставляют «готовый» воздух к альвеолах.

И вот в альвеолах происходит уже непосредственно газообмен.
👍16🔥95🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что такое ишемия и к чему она приводит?

Ишемия — снижение объёма кровотока, идущего к органу. Это приводит к «недополучению» питательных веществ и кислородному голоданию.

При таком дефиците функция органа ухудшается, и ишемия может привести к гибели клеток (как при инфаркте или инсульте).

Две основные причины ишемии — атеросклероз сосудов и сужение (спазм) сосудов. Оба процесса показаны на анимации.
🔥136💯54
Инфаркт миокарда

Самая пугающая причина боли в области сердца - инфаркт миокарда. Характер боли обычно такой же как при стенокардии, но, что важно, боль не проходит в течении 10 мин

Часто боль сопровождает чувство страха смерти, одышка, боль может иррадиировать (отдавать) в левую руку, челюсть зубы, возможно небольшое повышение повышение температуры (37,2-37,3), снижение или повышение артериального давления.

Но это классические случаи (ангинозная форма). Есть еще атипичные формы: абдоминальная (основной симптом - боль в животе), астматическая (основной симптом - одышка, нарушение дыхания, кашель), аритмическая (нарушение ритма).

Что делать, если рядом с вами находится человек, у которого можно заподозрить инфаркт миокарда? Только вызвать скорую. Не стоит пытаться давать нитраты (повторяю, если боль длится более 10 минут), аспирин и так далее. В случае с инфарктом (как и с инсультом) очень важно в какие сроки будет оказана квалифицированная помощь. Если больному своевременно ввести тромболитик/поставить стент, последствия сердечной катастрофы можно значительно уменьшить.
👍23🔥643
Когда несколько лет назад появились электронные сигареты, их позиционировали как безопасную альтернативу обычным. И ладно бы только взрослые курильщики пытались с их помощью бросить курить, нет, их стали курить даже подростки 14-15 лет.

Первое время их разрешали курить везде: в кафе, аэропортах, других общественных местах. Потом это, конечно, запретили. Курение электронок приравняли к обычным, но поначалу было именно так. Но так ли они безопасны?

Во-первых, исследование, опубликованное в журнале JAMA Network Open, показало, что у вейперов наблюдается повышенный уровень маркеров воспаления в организме по сравнению с некурящими. Интересно, что эти маркеры схожи с теми, что обнаруживаются у курильщиков традиционных сигарет, хотя и в меньшей концентрации. Это говорит о том, что электронные сигареты, хоть и позиционируются как менее вредная альтернатива, все же оказывают негативное воздействие на организм.

С другой стороны, есть исследования, указывающие на потенциальную пользу вейпинга для курильщиков, которые не могут бросить курить традиционным способом. Например, работа, опубликованная в журнале The New England Journal of Medicine, продемонстрировала, что электронные сигареты с никотином помогли большему количеству людей бросить курить по сравнению с никотиновыми пластырями и жвачками.

Объективно, в них содержится гораздо меньше вредных веществ, чем в обычных, самое главное в них не содержится продуктов горения, но в некоторых есть никотин, который вызывает проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Также электронные сигареты содержат множество химических веществ, влияние которых на организм до конца не изучено. Одно из таких веществ - диацетил, который используется для придания аромата жидкостям для вейпинга. Исследования показали, что диацетил может вызывать серьёзное заболевание легких - облитерирующий бронхиолит.
🔥11👍652🎉1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сейчас есть устройства для всего. Даже для тех действий, которые в устройствах не нуждаются)
👍16🔥8💯42
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Правильная осанка

способствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник, мышцы и суставы, что снижает риск травм и патологий. Кроме того, хорошая осанка улучшает кровообращение и облегчает дыхание.

Признаки неправильной осанки

•голова отклонена вперед или назад;
•грудь ввпячена;
•округленные плечи;
•избыточный изгиб в поясничной области
•неравномерное распределение веса на стопах.

Как улучшить осанку?

🎯Регулярные упражнения для укрепления мышц спины, плечевого пояса и пресса помогут поддерживать правильную осанку.

🎯Растяжка грудных мышц и мышц шеи поможет улучшить осанку и уменьшить напряжение.

🎯Устройство эргономичного рабочего места с прямым взглядом на экран, комфортным стулом и подставкой для ног облегчит сохранение правильной осанки.

🎯Регулярно проверяйте свою осанку, стоя спиной к стене. Плечи, лопатки и ягодицы должны касаться стены, а между поясницей и стеной должно быть небольшое пространство.
🔥13👏7👍53🥰31
Как предотвратить аппендицит?

Воспаление аппендикса- серьёзное, но к сожалению распространенное заболевание.

Многие думают, что аппендицит возникает из-за семечек или немытых фруктов. На самом деле, это не совсем так. Воспаление развивается из-за обтурации просвета аппендикса, а вот чем именно - вопрос индивидуальный. Это могут быть и каловые камни, и разросшаяся лимфоидная ткань (особенно у детей), и, да, даже непереваренные остатки пищи.

Надежного способа предотвратить аппендицит не существует.
Однако, ученые заметили связь болезни с употреблением недостаточного количества клетчатки и запорами.

Люди, в чьем рационе много продуктов с высоким содержанием клетчатки (свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб, орехи, бобовые) реже заболевают аппендицитом.
👍24🔥6💯4❤‍🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Полёт ножниц😱

Не забывайте об опасности металлических предметов, если предстоит пройти процедуру МРТ😉
👍13😱642🔥2
Смертельные привычки

Не буду писать о курении, алкоголе, фастфуде. Очевидно, что это приносит вред, напишу о незаметных «убийцах» нашей жизни.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале "Nature", показало прямую связь между хроническим недосыпанием и укорочением теломер - участков хромосом, отвечающих за клеточное старение. Проще говоря, чем меньше вы спите, тем быстрее стареет организм. И речь идет не о морщинах. Страдает сердечно-сосудистая система, повышается риск развития диабета и онкологических заболеваний.

Когда перед сном вам захочется посмотреть фильм «еще чуть-чуть», полистать соцсети, задумайтесь а стоит ли оно того. Менять свои привычки тяжело, особенно «совам» (по себе знаю), но можно попытаться хотя бы постепенно ложиться спать на 15-30-60 минут раньше. Возможно, вам понравится))

Другая "тихая" угроза - это сидячий образ жизни. Учёные доказали, что сидячий образ жизни сокращает ее продолжительность примерно на 8 лет! Вдумайтесь в эти цифры. И дело не только в отсутствии физической активности. Длительное сидение замедляет метаболизм, нарушает кровообращение и провоцирует воспалительные процессы в организме.

Но и это еще не все. Ученые из Гарварда выяснили, что люди, подавляющие свои эмоции, живут меньше тех, кто открыто выражает свои чувства. Хронический стресс, который накапливается внутри, разрушительно действует на иммунитет и ускоряет старение организма.

Другая причина хронического стресса - излишняя тревожность. Объективно, мы живем в непростое время, в мире все время что-то случается. Но как говорится «времена не выбирают». Поэтому не читайте тревожные новости, особенно учитывая, что повлиять на них мы не можем🤷‍♂️

Резюмируя все, отложите телефон, встаньте из-за компьютера и идите гулять, столько сколько позволяют дела, здоровье, дети и так далее. Хотя бы 30 минут и уже сон станет лучше, тревога развеется и настроение улучшится.

Живите долго!
👍4875🏆1
Сегодняшний пост будет о болях в области груди, которые часто путают с сердечными.

Остеохондроз и межрёберная невралгия

Сюда же можно отнести любые дегенеративные изменения в позвоночнике (межпозвоночные грыжи, спондилоартрозы и так далее).

Значительная часть вызовов «скорой» с жалобами на боли в сердце связана именно с патологией грудного отдела позвоночника.

Как отличить?

•боли обычно длительные
•усиливаются при изменении положения тела
•боль не сопровождается одышкой. При межреберной невралгии может быть боль при дыхании

При появлении таких болей рекомендовано обратиться к неврологу, пройти обследование позвоночника (КТ, МРТ).

Заболевания желудка и поджелудочной железы

Болью в области сердца могут сопровождать
гастриты, панкреатиты; загрудинная боль характерна для ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь).

Боли при этих заболеваниях от стенокардии отличает связь с едой. Боли возникают после еды, при нарушении диеты или перед едой («голодные боли»), могут сопровождаться тошнотой.

Необходимые исследования: ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови.
👍23🔥5🥰532
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Видео для тех, кто хотел знать, что происходит, когда ваш стоматолог говорит «не закрывайте рот, сейчас будем удалять нерв»

Лечение пульпита: удаление поражённых тканей и сосудисто-нервного пучка.
😱14👍11🔥6🎉2❤‍🔥1
После замена коленного сустава ,пройтти процедуру МРТ нельзя ?


А меня всегда интересовал вопрос , если металлокерамическая коронка стоит, тоже МРТ мимо?



Действительно, мощное магнитное поле томографа может взаимодействовать с некоторыми металлами. Например, некоторые старые модели кардиостимуляторов или ферромагнитные клипсы в сосудах головного мозга могут нагреваться или смещаться.

А как же суставы и зубы? Современные протезы суставов, будь то коленный, тазобедренный или любой другой, изготавливаются из специальных сплавов – титана, кобальт-хрома. Эти материалы практически не взаимодействуют с магнитным полем. Так что, если у вас стоит такой протез, можете смело идти на МРТ!

С зубами похожая история. Металлокерамика, из которой делают коронки и мосты, тоже безопасна для исследования. А вот старые металлические коронки могут создавать небольшие искажения изображения, особенно если исследование проводится в области головы. Но бояться не стоит – эти искажения не влияют на диагностическую ценность МРТ.

Главное правило – всегда предупреждайте врача о наличии любых имплантов! Это поможет выбрать правильный протокол исследования и избежать неприятных сюрпризов.

Данные об установленном протезе сустава, кардиостимуляторе, порте для проведения химиотерапии должны быть указаны в послеоперационной выписке.

Если какой-то имплант не является инертным, пациенту выдается справка. Она нужна, чтобы не проходить зоны досмотра в аэропортах или в других местах с рамками.
👍14❤‍🔥432
30-летняя жительница подмосковного Пушкино упала на улице, попав в трещину на 12-сантиметровых шпильках. Врачи диагностировали перелом ноги сразу в трех местах — оскольчатый перелом костей голени, большой берцовой и малой берцовой костей.


Ранее читал о подобных травмах на эскалаторе в метро, там травмы могут быть еще значительнее🤦‍♂️

Казалось бы обувь, что может быть проще: удобна - носим, нет - отказываемся. Но не всё так однозначно! Даже кратковременное ношение "неправильной" обуви может запустить цепочку негативных изменений в организме

Возьмём, к примеру, балетки. Да, они изящны и кажутся безобидными. Но плоская, практически лишенная супинатора подошва заставляет стопу постоянно находиться в неестественном положении. Это не просто неудобно, это чревато прблемами. Чрезмерную нагрузку испытывают мышцы голени, нарушается биомеханика шага, провоцируется развитие плоскостопия и пяточной шпоры.

А как насчет вьетнамок? Лето, жара... Ношение такой обуви на постоянной основе приводит к изменению походки: мы начинаем шаркать, чтобы не потерять шлепки. Пальцы ног постоянно напряжены, что со временем может привести к деформации стопы, мозолям и даже проблемам с позвоночником.

Да что там обувь) ортопедические стельки, подобранные не специалистом, создавают неправильное распределение нагрузки, что приводит к дискомфорту и даже усугублению существующих проблем.

Хочу обратить ваше внимание на так называемые "минималистичные" кроссовки, которые в последнее время стали очень популярны. Несмотря на заявления производителей о пользе "естественной ходьбы", эта обувь может привести к повышенной нагрузке на плантарную фасцию и ахиллово сухожилие, особенно у людей, не привыкших к такому типу обуви.

Отдельного внимания заслуживает обувь на платформе. Казалось бы, устойчивая и комфортная, она нарушает естественную биомеханику стопы, что может привести к нестабильности голеностопного сустава и повышенному риску растяжений. Кроме того, длительное ношение такой обуви может вызвать атрофию мышц стопы и голени, так как они не получают достаточной нагрузки.

Еще один неочевидный момент - неправильная шнуровка обуви. Неравномерное затягивание шнурков может вызвать компрессию нервов на тыльной стороне стопы, что приводит к онемению и покалыванию пальцев ног.
21👍12🔥722🤔1🎉1