Шелковица интересная и полезная ягода, но мне психологически очень трудно ее купить, я вырос в регионе, где ягоды продавались ведрами, а арбузы — целыми😂

Я рос в старом многоквартирном дворе со «сталинскими» домами, образующими почти питерский колодец. В центре двора была детская площадка, где росли деревья, среди них были и шелковицы. Когда ягоды еще были белыми, мы их ели, к моменту, когда они становились иссиня-черными, они уже никого не интересовали.

Взрослые, как мне кажется, их не ели совсем, считая какой-то бросовой ягодой. Только иногда мама просила меня нарвать немного ягод для компота.

Сейчас я открываю сайт магазина вижу шелковицу 125 г и не могу ее купить — не потому, что мне жалко денег, просто до сих пор кажется странным, что ягоды можно покупать по 100-200 г🤷‍♂️

Из всех 37,2 триллиона клеток тела на долю стволовых клеток приходится всего 0,002 %, но именно этот крошечный десант стоит на страже вашего здоровья

При необходимости они восстанавливают, замещают и регенерируют отмершие и изношенные клетки.

Когда человек получает травму или заболевает, за дело берутся стволовые клетки: они создают новые ткани, помогающие преодолеть опасное состояние.

По сути, мы живы до тех пор, пока у нас есть пул самообновляющихся стволовых клеток. Если иссякает пул клеток волосяного фоликула, наступает облысение. Если исчезает пул клеток Лангерганса, синтезирующих инсулин, то возникает диабет первого типа. И так далее.

Раньше ученые считали, что стволовые клетки есть только в пуповинной крови, однако в последнее время было доказано, что стволовые клетки есть практически во всех органах. Даже в мозге. Расширение знаний о стволовых клетках позволило разобраться с заблуждением о том, что нервные клетки не восстанавливаются. Они восстанавливаются, но не за счет нейронов, поскольку они не могут делиться, а за счет стволовых клеток, которые сохраняются в мозгу у взрослого человека.

Визуализация 4 тромбов в аорте

Спортивное сердце

Мы привыкли считать что спортсмены это здоровые люди. И частично это так. Но есть исключения. Это люди, профессионально занимающиеся спортом, особенно в видах спорта, связанных с развитием выносливости.

Что происходит с людьми, которые тренируются более 10-12 часов в неделю? У них утолщается миокард в 2-3 раза — это связано с тем, что за одну систолу желудочек должен протолкнуть примерно 200 мл (у обычного человек это примерно 50-60 мл). Это адаптивный физиологический ответ, который впоследствии приводит к гипертрофии левого желудочка (такие же изменения наблюдается у больных с гипертонической болезнью и постинфарктными изменениями сердца). У части спортсменов развивается гипертрофическая кардиомиопатия — тяжелая патология с высокой летальностью.

Второй адаптивный момент — урежение пульса у спортсменов. Частота сердечных сокращений у них составляет около 50 уд/мин (иногда около 40). Это может впоследствии привести в желудочковой экстрасистолии, желудочковой тахиаритмии и внезапной остановке сердца.

Что важно? Если вы серьезно тренируетесь, делайте это под руководством тренера (по-крайней мере, в начале тренировок) или проконсультируйтесь у врача (лучше спортивного). Нагрузки должны быть дозированы и сопоставимы с состоянием организма.

И последнее. Регулярные тренировки нельзя бросать внезапно, как минимум, резкая гиподинамия после длительных тренировок приведет к стойкому повышению давления

Всю страну потрясла история со вспышкой ботулизма, на данный момент пострадавших более 300 человек, 1 пациент скончался, несколько в данный момент находятся в тяжелом состоянии.

В это же время зарегистрировано несколько случаев сальмонеллеза. Основные сведения об этом инфекционном заболевании и хочу вам напомнить.

Сальмонеллез – звучит пугающе, правда? Сальмонелла – это коварная бактерия, которая обожает скрываться в продуктах питания, особенно в мясе, яйцах и молочных продуктах. Недостаточная термическая обработка – ее лучший друг, поэтому всегда следите, что ваши стейки и омлеты хорошо прожарены. Но даже если вы – мастер шеф, помните, что сальмонелла может попасть в пищу через загрязненные поверхности или руки.

Что происходит, когда сальмонелла попадает в организм? Через 6-72 часа (хотя иногда и через несколько дней) начинается настоящая буря: высокая температура, озноб, головная боль, тошнота, рвота, диарея. Особенно тяжело приходится детям и пожилым людям.

Как понять, что это именно сальмонеллез?

Только с помощью лабораторных исследований. Анализ кала или крови поможет выявить бактерию и назначить правильное лечение. Дополнительно для диагностики осложнений используется УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, биохимический анализ крови. В некоторых случаях проводятся посевы на чувствительность к антибиотикам.

А теперь о самом главном – лечении

🎯Антибиотики (Ампициллин, Левомицетин и другие)

🎯Сорбенты (Смекта, Энеросгель)

🎯Ферменты для улучшения пищеварения (Мезим, Креон, Фестал).

🎯Растворы для борьбы с обезвоживанием Регидрон, Оралит

Антибиотики нужны далеко не всегда. В легких случаях достаточно обильного питья, чтобы избежать обезвоживания, и диеты. Важно исключить жирную, острую, жареную пищу и алкоголь.

В тяжелых случаях лечение проводится только в стационаре с массивной инфузионной и детоксикационной терапией.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный (кроме септической формы, с поражением внутренних органов). Пациента считают выздоровевшим, когда исчезнут все симптомы сальмонеллеза, а бактериологический анализ испражнений покажет отрицательный результат (Salmonella не обнаружится)

Так что же делать, чтобы не попасть в лапы сальмонеллы? Тщательно мойте руки перед едой, используйте разные разделочные доски для сырых и готовых продуктов, пейте только бутилированную или кипяченую воду, а главное – не ешьте сырое или плохо прожаренное мясо и яйца.

Видео длинное, больше минуты, но посмотреть стоит даже со звуком

🎯Сердце перекачивает кровь, насыщенную кислородом, через аорту (крупнейшая артерия в нашем теле) со скоростью примерно в 1,6 км/ч

К тому времени, когда кровь достигает капилляров, она движется уже со скорость в 109 см/час

🎯За среднюю жизнь сердце успевает прокачать 170 миллионов литров крови. Таким количеством можно заполнить сотни огромных бассейнов.

🎯В то время как у людей кровь красного цвета, у других организмов бывает кровь разных цветов. Ракообразные, пауки, кальмары, осьминоги и некоторые членистоногие имеют синюю кровь. У некоторых типов червей и пиявок встречается зеленая кровь. Отдельные виды морских червей имеют фиолетовую кровь.

🎯У взрослого человека сердце за день перекачивает около 10000 литров крови.

🎯Каждый час в организме человека происходит отмирание более 7 миллиардов клеток крови. Им на смену приходят новые, которые воспроизводит костный мозг и селезенка.

Стоит ли мыть яйца перед тем как положить в холодильник?

Бариатрическая терапия - перспективный вид помощи пациентам с тяжелыми формами ожирения.

Но он, как и любой другой вид терапии, а особенно оперативной терапии должен назначаться по строгим показаниям. Важно помнить, что этот метод не для решения эстических проблем (при ИМТ менее 30). Метод назначается тогда, когда другие варианты для снижения массы тела исчерпаны. Также показанием к вмешательству являются осложнения ожирения. При тяжелых нарушениях пищевого поведения (булимия) операция не показана.

После операции стоит ожидать быстрого снижения веса. В первый месяц теряется около 20 кг, далее снижение идет не так интенсивно, но продолжается около полугода, затем вес фиксируется. Важно понимать, что при всей эффективности, метод не является панацеей, лечение обязательно должно сочетаться с изменением образа жизни и отказом от вредных пищевых привычек.

Обычно операция переносится хорошо, реабилитационный период короткий, осложнения возникают редко (примерно 1-3%). Отсроченные осложнения примерно такие же как при болезни оперированного желудка (демпинг-синдром, недостаток витамина В12, Д, образование камней в желчном пузыре.

У меня в разное время наблюдалось несколько таких больных. Только у одного в течении примерно года был легкий демпинг-синдром. У остальных осложнений не было.

Как мы слышим: погружение в мир звука

Когда звуковые волны достигают нашего уха, они воздействуют на барабанную перепонку, заставляя её вибрировать. Эти вибрации передаются через три косточки в среднем ухе: молоточек, наковальню и стремечко. Эти косточки усиливают вибрации и передают их во внутреннее ухо.

Внутри внутреннего уха находится улитка, наполненная жидкостью и имеющая тысячи микроскопических волосков. Когда вибрации достигают улитки, они создают волны в этой жидкости, которые, в свою очередь, стимулируют волоски. Эти волоски преобразуют механические вибрации в электрические сигналы, которые передаются по слуховому нерву в мозг.

Всего во внутреннем ухе около 25 000 клеток, реагирующих на звук. Диапазон частот, воспринимаемых слухом, лежит между 16 и 20000 герц. К 40 годам верхняя граница слуха падает до 15000 герц.

Недавние исследования также показали, что наш мозг играет ключевую роль в том, как мы интерпретируем и понимаем звук. Например, мозг может "отфильтровывать" фоновые шумы, позволяя нам сосредоточиться на определенных звуках, таких как разговор в шумной комнате.

Для тех, кто хочет стать стройнее

Для начала определите, есть ли у вас лишний вес или вы просто хотите носить одежду 40 размера? Есть четкие критерии, если ИМТ менее 25, снижение массы тела не имеет отношения к здоровью, это субъективное эстетическое пожелание.

Если ИМТ больше, начинаем действовать. Первое, что стоит понять: нормализация веса - это не про диеты и голодание после 18.00. Чтобы вес был в пределах нормы и стабильным, необходимо избавиться от вредных пищевых привычек. Навсегда.

Гастроэнтерологи при проблемах с желудочно-кишечным трактом советуют перейти на частое дробное питание, (каждые 3 часа). При таком питании весь ЖКТ работает наиболее физиологично, ферменты желчь, желудочный сок все выделяется своевременно. Кроме того, нет резких перепадов уровня глюкозы, которые сопровождаются «зверским» аппетитом.

Самый простой способ снизить вес - это ограничить количество калорий.

В Интернете существует много сервисов для он-лайн рассчета калорийности. Они понадобятся только в первое время, затем вы привыкнете и начнете примерно понимать сколько в каком продукте калорий.

Записываете все, что съедаете. Большинство людей не считает за еду конфету (или три), которую съедают за чашкой кофе или орешки, съеденные за просмотром фильма.

Ограничивая калории, важно сохранить правильное соотношение белков, жиров и углеводов (для простоты используют формулу 1 белок, 1 жирок, 4 углевода). Сделать это можно с помощью таблиц самостоятельно или обратившись к диетологу, который распишет примерный рацион, исходя из вашего роста, веса и образа жизни.

Нужно ли проверять щитовидную железу при наличии избыточного веса? Конечно нужно. Так будет правильно. Но если до поликлиники никак не получается дойти, сдайте хотя бы ТТГ.

Это скорее формальность, рутинное обследование, потому что эндокринные формы ожирения встречаются крайне редко. В структуре ожирения первое место занимает алиментарное (90-95%), то есть люди попросту переедают.

Недавно размещал видео где видно что поверхность яиц может быть сильно загрязнена. Сначала хотел под видео сделать опрос нужно ли мыть яйца и когда правильно это делать, перед хранением или приготовлением, но ограничился вопросом. Все кто написал комментарии под постом, правильно обрабатывают яйца. Самый подробный комментарий дала Ольга

Никто и никогда и ничем ни покрывает яйца (работаю на птицефабрике), просто у яйца своя пленка,а если его помыть то открываются поры и яйцо хранить можно только 3- 5 дней в холодильнике и такое в продажу не поступает и стоит дешевле и забирают его на производство кондитерских или майонеза, поэтому мыть надо только перед готовкой.

Яйца мыть обязательно – можно использовать мыло или соду. Если для удаления грязи или помета с поверхности вы используете губку, в дальнейшем не применяйте ее для мытья посуды или кухонных поверхностей. После мытья яиц, обязательно помойте руки с мылом.

Храните яйца в холодильнике на отдельной полке, обязательно подвергайте термической обработке, а мойте непосредственно перед приготовлением.

Умереть от поворота головы? Думаете, что это невозможно?

Науке известны случаи, когда хруст шеей или резкий поворот головы сопровождались инсультами и скоропостижной гибелью человека.

Почему так происходит?

Дело в том, что шейные позвонки образуют канал для позвоночной артерии, поэтому частый хруст шеей или резкий поворот головы могут привести к ущемлению артерии или к её разрыву. Эти случаи, конечно, казуистика и случаются с людьми, сосуды которых уже изменены вследствие диабета или гипертонии.

Доктор,добрый день. У меня вопрос можно ли срезать папилломы на шее длинные и подсохшии.Спасибо.

Да, конечно, их можно удалять. Для этого вам необходимо обратиться к дерматологу.

Ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Добрый вечер! Очень полезная статья. Спасибо! Хотелось бы, также узнать про миндалины, в каких случаях их удаляют. У меня почти постоянно с утра болит горло, першит. Полоскать и рассасывать таблетки больше нет сил. Может нужно что то кардинальное. У меня с детства хронический танзилит.🙏

Хронический тонзиллит - инфекционный процесс, характеризующийся поражением миндалин. Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии.

Патология очень распространенна, по статистике ею страдают около 15% взрослого населения, при этом в крупных городах распространенность болезни больше, чем в сельской местности, это связано с тем, что агрессивные факторы городской среды (смог, выхлопные газы) создают среду для более легкого поражения слизистой миндалин.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Кроме очевидного снижения качества жизни при обострении, которое сопровождается болью в горле (особенно сильной утром), температурой (чаще субфебрильной), затруднением при глотании и другими симптомами, тонзиллит оказывает отрицательное воздействие на весь организм.

Прежде всего это хронический очаг инфекции. Наличие такого очага может привести к распространению инфекции с поражением других органов (отиты, гайморит, миокардит, паратонзиллярный абсцесс, поражение суставов и другое).

Также заболевание может привести к нарушению работы иммунной системы, что делает организм более восприимчивым к вирусным и бактериальным заболеваниям, а также способствует аутоиммунным нарушениям (гломерулонефрит, ревматоидный артрит и другие).

Кроме того, есть данные что хроническая инфекция может быть триггером инфаркта миокарда и даже онкологических заболеваний.

Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра, фарингоскопии, также используется лабораторная диагностика (АСЛО, СРБ, общий анализ крови, мазок из зева, общий анализ мочи), при подозрении на поражение внутренних органов проводится ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ почек и другие исследования.

Пост уже длинный, поэтому продолжу на днях (лечение и показания к операции).

Дерматофагия⁠⁠ - компульсивное расстройство, связанное с грызением собственной кожи, чаще всего пальцев, губ, внутренней поверхности щек.

Это действие может быть сознательным или бессознательным. Сопровождает ОКР, различные тревожные расстройства, может сопутствовать трихофагии.

Люди, страдающие дерматофагией, обычно кусают кожу вокруг ногтей, что со временем приводит к кровотечению и обесцвечиванию

Летние инфекции

Большинство летних обращений к врачам связано с пищевыми отравлениями (пищевая токсикоинфекция), ротавирусом, энтеровирусом, встречается и желтуха (вирусный гепатит А, Д, болезнь Боткина), но значительно реже.

При пищевой токсикоинфекции обычно есть связь с «подозрительным» продуктом, заболевание длится недолго — около суток, реже до 3 суток.

Ротавирусная и энтеровирусная инфекции протекают дольше — 3-5 суток.

Симптомы неспецифичны и включают в себя

•повышение температуры;
•тошноту, рвоту;
•диарею;
•боли в животе;
•при энтеровирусной инфекции могут быть катаральные явления (кашель, насморк).

Лечение

1. Cмекта (энтеросгель, полисорб) по 1* 3 р/сут

2. Регидрон 1 пак: растворить в 1 л воды, пить небольшими глотками. Это актуально только если рвота и диарея многократные и обильные. В других случаях достаточно просто увеличить количество жидкости.

3. Нифуроксазид: по 2 таблетки 4 раза в сутки, если диарея длится дольше 3 дней

4. Метоклопрамид (церукал) по 1 таблетке 3 раза в сутки, если есть тошнота и рвота.

5. Лоперамид (имодиум) 2 таблетки, затем по 1 таблетке после каждого жидкого стула.

Детям лоперамид и метоклопрамид лучше не давать. Смекта, энтеросгель, полисорб безопасны для детей, так как не попадают в системный кровоток. Нифуроксазид применяется у детей только по назначению врача.

Сразу хочу сказать, что лоперамид и метоклопрамид стоит пить только в крайних случаях. Например, если нужно куда-то ехать. В иных случаях этого стоит избегать. Рвота и диарея - защитные реакции, так организм пытается избавиться от патогенов и токсинов, не стоит ему мешать

Когда обращаться к врачу/вызывать скорую

📌рвота или диарея неукротимые
📌температура выше 39,5С
📌есть симптомы обезвоживания

Во всех случаях с детьми лучше обратиться к врачу (если ребёнок до года — однозначно и сразу!)

Детей до года рекомендую вакцинировать в установленные сроки от ротавируса. Для них этот вирус очень опасен.

Лечение хронического тозиллита направлено на профилактику обострений

🎯Лечение сопутствующих заболеваний:

•санация полости рта. Наличие кариеса, пульпита, гингивита может способствовать обострению тонзиллита

•своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки и придаточных пазух. Выделения из носа, стекая по задней стенки, могут провоцировать обострение тонзиллита, поэтому необходимо избегать ОРВИ, а при первых признаках простуды применять сосудосуживающие препараты, промывания и так далее

•лечение ГЭРБ, забросы кислого содержимого желудка повреждают слизистую оболочку ротоглотки, снижают местный иммунитет, барьерную функцию и способствуют развитию воспаления.

🎯каждые 6 месяцев необходимо проводить промывание лакун миндалин различными противомикробными препаратами.

Лечение обострений

🎯Антибиотикотерапия. Лечение антибиотиками лучше начинать после анализа мазка из зева на определение флоры и чувствительности к антибиотикам.

Из препаратов широкого спектра эффективны защищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота), цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефепим), макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин).

🎯Полоскания

•Препараты йода. 1 часть Бетадина разводят в 10 частях воды. полоскать следует 2 р./сут в течение 3 мин 5 дней или 10 дней через день. Результаты исследования содержимого лакун небных миндалин на наличие флоры и чувствительность к антибиотикам свидетельствуют об отсутствии патогенной микрофлоры на фоне применения повидон-йода у 78% больных, а при использовании раствора фурацилина – у 48,2%. Важно! Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на йод.

•полоскание раствором 0,5% хлоргексидина

•также применяется мирамистин в форме спрея

🎯физиотерапия (фотодинамическая терапия, лазер, ультразвук).

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение.

Удивительное время, удивительные технологии.

Еще 20 лет назад сложно было даже вообразить, что можно сделать такой реалистичный протез достаточно просто

Фастфуд: есть или не есть?

Вопрос не в том, полезен ли он (спойлер: не очень), а в том, может ли он занимать хоть какое-то место в рационе ЗДОРОВОГО человека, который в целом питается правильно и ведет активный образ жизни.

Не буду сыпать банальностями о вреде трансжиров, избытка соли и сахара. Вы и без меня знаете, что фастфуд – это прямой путь к ожирению, диабету II типа, сердечно-сосудистым заболеваниям и прочим "радостям" жизни. Напишу другое.

Интересное исследование, опубликованное в American Journal of Clinical Nutrition, показало, что ОДНОКРАТНОЕ употребление фастфуда не оказало значительного влияния на чувствительность к инсулину и уровень холестерина у здоровых людей. Получается, что наш организм достаточно адаптивен, чтобы время от времени справляться с такими "диетическими погрешностями".

Однако, ключевое слово здесь - РЕДКИМИ. Совсем другое дело, когда фастфуд становится не исключением, а правилом. Исследование, проведённое в Университете Наварры, показало, что употребление фастфуда чаще 2 раз в неделю ассоциируется с повышенным риском метаболического синдрома - комплекса нарушений, включающего в себя абдоминальное ожирение, повышенное давление, высокий уровень триглицеридов и "плохого" холестерина, а также снижение "хорошего". А это уже серьезно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Какой же вывод? Полностью запрещать себе "вредные радости" - не всегда верный путь. "Запретный плод", как известно, сладок, и временные ограничения часто приводят к срывам и перееданию. Иногда чизбургер или картошка фри могут быть даже полезны для психологической разгрузки. Главное - знать меру и не превращать фастфуд в основу своего рациона.

Как уменьшить вред фастфуда?

•берите обычные порции не «дабл», «биг» и так далее

•вместо соуса возьмите кетчуп

•наггетсы предпочтительнее бургера (но я всегда выбираю бургер)

•вместо сладкой колы или другой газировки, возьмите воду без газа

•салаты есть во всех фастфудах😉

•картошку фри можно попросить не солить. Не предлагаю есть картошку без соли😂, вы можете посолить ее самостоятельно, так она не будет пересоленной.

Витамины и беременность

Еще примерно 10-15 лет мнение медицинской общественности было однозначным. Дополнительный прием витаминов беременным просто необходим. По мере накопления знаний эту догму пересмотрели. Сейчас единственный препарат, который назначают всем - фолиевая кислота до 12 недель. Препарат доказано предупреждает пороки развития нервной трубки (главным образом spina bifida).

Остальные витамины (и железо) по строгим показаниям, при доказанном дефиците. Особенно осторожно нужно быть с жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, они легче накапливаются и их проще передозировать. Обратите внимание, что в состав некоторых комбинированных препаратов витамин А входит сразу в двух формах (ретинол и бета-каротин).

Избыток витамина А может привести к таким тяжелым порокам развития как расщелина неба и губы («заячья губа» и «волчья пасть»)