Блог Хирурга о Здоровье
6.52K subscribers
1.83K photos
974 videos
730 links
О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

По всем вопросам @dania_109

Купить рекламу: https://telega.in/c/doctor_tips21

Perfluence
Download Telegram
Как жить с гипотонией?

Я уже писал, что часто гипотония является следствием других заболеваний (вторичная гипотония), в этом случае прежде всего необходимо лечение основного заболевания.

В случае первичной гипотонии, облегчает состояние длительный (1-1,5мес) прием адаптогенов.

К этой группе относится лимонник, корень жень-шеня, эхинацея.

Они применяются в дозе 20-30 капель, дважды в день (утром и днем), за 30 мин до еды. Следует избегать вечернего приема, так как препараты оказывают общетонизирующее действие, улучшают умственную деятельность, что может быть неуместно перед сном.

Кому нельзя принимать эти препараты? Кроме стандартных (беременность, лактация и индивидуальная непереносимость), жень-шень и лимонник противопоказаны гипертоникам и людям, страдающим эпилепсией. Эхинацея не оказывает такого выраженного действия на артериальное давление, но относится к иммуномодуляторам, поэтому запрещена к применению у людей страдающих аутоммунными заболеваниями.

Иногда при сильной слабости могут применяться

•Тонгинал 10 капель трижды в день
•Энерион по 1 таблетке дважды в сутки

К сожалению, эти 2 препарата не имеют серьезной доказательной базы, но и побочных эффектов практически не имеют.

Немедикаментозные методы

Именно они должны быть основными в лечении гипотонии.

достаточный сон. При гипотонии спать нужно не менее 10 часов

адекватные физические нагрузки. Конечно, заниматься тяжелой атлетикой не стоит, но ходьба, плавание, фитнес будут уместны

необходимо избегать душных и жарких помещений. В жару риск обморока (а значит и травматизации) значительно повышается

пить достаточное количество жидкости

При резком снижении давления нужно срочно занять горизонтальное положение с приподнятым ножным концом, можно съесть шоколад или бутерброд с соленой рыбой и маслом и выпить горячий чай.
👍26332
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вросший ноготь - проблема, которая, возникнув один раз, начинает регулярно повторяться вплоть до обращения к специалисту (подологу или хирургу).

Тот случай, когда самолечением лучше не заниматься.
😱19🔥4👍321
Нужно ли лечиться, если обнаружена Helicobacter pylori?

H. pylori - это бактерия, которая может жить в желудке и двенадцатиперстной кишке человека. Она способна выживать в крайне кислой среде желудка и может быть причиной некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь и гастрит.

Однако, наличие H. pylori не всегда означает, что нужно сразу начинать лечение. Почему? Потому что бактерия может находиться в организме человека и не вызывать заболевания. Носителями данной бактерии являются примерно 78,5% населения (по некторым данным до 89,9%).

Лечение H. pylori обычно рекомендуется в случаях, когда:

📌Бактерия вызвала язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

📌диагностирован гастрит, связанный с H. pylori.

📌есть высокий риск развития рака желудка (семейный анамнез).

📌наблюдаются хронические симптомы диспепсии (расстройства пищеварения)
👍22🔥4💯4👏2
Синдром китайских трав — это состояние, вызванное использованием некоторых китайских лекарственных трав, которые могут содержать токсичные вещества или загрязнители.

Наиболее известный случай связан с использованием бельгийскими пациентами китайских травяных препаратов для похудения в 1990-х годах, которые привели к тяжелым поражениям почек и даже к нескольким смертельным исходам.

При детальном изучении инцидентов было выявлено, что в состав препаратов входил аристолохиевая кислота, химическое соединение, найденное в некоторых растениях семейства Аристолохия. Эта кислота была классифицирована как нефротоксин и канцероген, что подтверждается многочисленными научными исследованиями.

Например, в исследовании, опубликованном в журнале "Journal of Urology", обсуждается связь между аристолохиевой кислотой и повышенным риском развития уротелиального рака у пациентов, принимавших эти препараты.

Важно отметить, что не все китайские травы опасны, однако отсутствие строгого контроля и стандартизации увеличивает риск попадания токсичных компонентов в травяные смеси.

Например, исследование, проведенное группой ученых из Гонконга и опубликованное в "Clinical Toxicology", показало, что значительное количество образцов китайских трав содержало тяжелые металлы и пестициды в концентрациях, превышающих безопасные нормы.

Еще один скандальный случай - добавление лекарственных веществ (иногда сильнодействующих, например сибутрамина) в препараты, якобы полностью состоящие из растительного сырья для увеличения их эффективности.
👍15🔥74
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Максимальное приближение капли крови на кончике иглы
👍19🔥103
Укус клеща! Что делать, если вы обнаружили на себе этого маленького паразита?

Самым правильным будет обратиться в больницу. Но что делать, если такой возможности нет?

🎯 Не паникуйте: не все клещи являются носителями инфекций, таких как боррелиоз (болезнь Лайма) или энцефалит.

🎯 Удалите клеща. Делайте это аккуратно, используя пинцет. Захватите клеща как можно ближе к коже и медленно вытягивайте его круговыми движениями, стараясь не раздавить.

Если под рукой есть инсулиновый шприц, от него можно отрезать кончик, а затем вытянуть клеща поршнем, плотно прижав шприц к коже.

🎯 Не используйте эфирные масла, нагревание или другие методы для попытки заставить клеща самостоятельно отцепиться. Это может спровоцировать клеща на усиленное выделение слюны, в которой могут содержаться возбудители болезней.

🎯 После удаления клеща обработайте место укуса антисептиком.

🎯 Сохраните клеща для анализа: в идеале, его следует поместить в контейнер с влажной салфеткой и отнести в ближайший центр по контролю за инфекциями или ветеринарную лабораторию, где клеща можно проверить на наличие инфекции.

🎯 Обратитесь к врачу как только у вас появится такая возможность, даже если вас ничего не беспокоит. В некоторых случаях может потребоваться профилактическая антибиотикотерапия.

🎯 Если через некоторое время после укуса у вас появляются симптомы, такие как высокая температура, головная боль, усталость, тошнота, расстройство желудка, сыпь или боли в суставах, немедленно обратитесь к врачу.
👍2942💯1
Какие онкомаркеры нужно сдавать?

Если кратко — никакие

В настоящее время существует более 150 анализов на различные виды опухолей. Из них перспективным для скринга (первичной диагностики) является только PSA (простатспецифический антиген).

Другие онкомаркеры для первичной диагностики в лучшем случае бесполезны, в худшем вредны.

Ложноположительный результат может быть связан с воспалением и приведет в гипердиагностике, тревожности и даже депрессии.

Ложноотрицательный может дать ошибочную уверенность в отсутствии заболевания.

Единственная ниша, где они могут применяться — больные с уже выявленным заболеванием для оценки терапии в динамике
👍24🔥421
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥Это просто поражает воображение. Человек управляет этой операцией дистанционно

Роботизированная хирургическая система компании Surgerii, направленная на улучшение точности и уменьшение инвазивности операций. Такой подход сокращает время восстановления пациентов и уменьшает риск послеоперационных осложнений
👍22🔥12🤯4😱2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Печень является основным регулятором уровней глюкозы и аммиака в плазме. Если уровень этих веществ выходит из-под контроля, то может развиться осложнение, известное, как печеночная энцефалопатия, приводящее в итоге к коме.

Другими словами, если человек хочет, чтобы его мозг работал надлежащим образом, ему стоит позаботиться о здоровье печени!

Как проверить состояние печени?

📌Анализ крови на билирубин и его фракции

📌Липидный профиль

📌Уровень глюкозы

📌Общий белок и его фракции

📌Анализ крови на трансаминазы (АсАТ, АлАТ)

📌Щелочная фосфатаза (ЩФ)

📌Гаммаглутамилпептидаза (ГГТ)
👍21🔥63
Пещерное лечение

Соляные комнаты (в идеале естественные соляные пещеры) далеко не новый способ альтернативного лечения бронхо-легочных заболеваний.

На положительный эффект от пребывания в соляных пещерах обратили внимание еще в 19 веке. Шахтеры, которые там работали реже болели простудными заболеваниями и чаще доживали до преклонного возраста (80-90 лет), что было редкостью в то время.

В настоящее время за неимением большого количества естественных соляных пещер для всех желающих существуют соляные комнаты (галотерапия).

Исследования последних лет показывают, что микроклимат соляной комнаты оказывает положительное влияние на респираторную систему. В частности, мелкие солевые частицы в воздухе, при вдыхании, помогают очищать дыхательные пути.

В статье, опубликованной в Journal of Aerosol Medicine, было продемонстрировано, что ингаляции соленого воздуха способствуют лучшему самоочищению бронхов за счет ускорения мукоцилиарного транспорта, что особенно важно для людей, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Кроме того, в журнале Environmental Health Perspectives было опубликовано исследование, указывающее на то, что регулярное посещение соляных комнат уменьшает воспалительные процессы в дыхательных путях, что полезно не только для пациентов с астмой, но и для людей, страдающих аллергическим ринитом. Эти данные подкрепляются клиническими испытаниями, где участники отмечали улучшение общего состояния дыхательных путей и уменьшение симптомов.

Исследование, опубликованное в International Journal of Dermatology, показало, что галотерапия способствует улучшению состояния кожи за счет антимикробных и противовоспалительных свойств соли. Пациенты с псориазом и экземой сообщали о заметном улучшении после курса сеансов в соляной комнате.

Есть еще один плюс соляных комнат: приглушенный свет, необычная атмосфера и природные материалы вокруг - это хорошая атмосфера для релакса, возможности на 30 минут перестать «крутиться, как белка в колесе», расслабиться и отдохнуть от всего.

Курс галотерапии - 10-15 сеансов ежедневно или через день, 1-2 раза в год.

Противопоказаний у галотерапии по сути немного: возраст до 1 года, тяжелые заболевания (опухоли, хронические заболевания в стадии декомпенсации), повышенная температура тела, индивидуальная непереносимость.
👍20🔥431
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Так начинаются эпидемии😱

Практически всегда, когда речь идет об эпидемии, мы говорим о вирусе, который распространяется воздушно-капельным путем.

Это наглядная демонстрация того, что воздушно-капельный путь передачи — самый опасный и самый простой для быстрого распространения инфекции.

Ведь человеку необходимо дышать на постоянной основе. А значит, ворота для инфекции (верхние дыхательные пути) открыты всегда✔️
👍11🔥9😱8
Весенний автаминоз?

Именно весной, многие начинают принимать витамины. По данным опросов от 50 до 70% респондентов периодически принимают различные витамины, аминокислоты, БАДы при этом в группе 40+ речь как правило идет о двух препаратах (например, витамин Д+омега-3, триптофан+витамин В12 и так далее).

Только примерно в 10% речь идет о приеме по назначению врача после определения уровня витаминов в крови. А если еще учесть, что сейчас модно принимать витамины в мега дозах, можно представить, насколько велик риск гипервитаминозов.

Я уже писал что, при нормальном сбалансированном питании у здорового человека нет необходимости в дополнительном приеме витаминов (исключением может быть витамин Д, учитывая наши климатические условия), но бывают ситуации, когда прием витаминов оправдан

Кому может быть показан дополнительный прием витаминов?

Принимать курсом витамины можно

• в период беременности
•в период бурного роста ребёнка
•в период выздоровления после перенесённого заболевания
•при повышенных нагрузках
•если есть ограничения в питании
•при ряде хронических заболевания

К чему может привести бесконтрольный прием витаминов?

Исследования показывают, что избыток витамина A может вызвать нарушения в работе печени, сухость кожи и волос, а также головные боли и усталость. В хронических случаях возможны более серьезные последствия, такие как остеопороз и нарушения развития плода у беременных женщин (пороки нервной трубки) и даже онкологические заболевания (было исследование о повышении в разы риска развития рака желудка у курильщиков).

Избыток витамина D может привести к гиперкальцемии, состоянию, при котором в крови повышается уровень кальция, что может вызвать нарушения работы почек, сердца и мышц, а также к раздражительности, бессоннице.

Хотя токсичность витамина E редка, исследования указывают на возможные риски для здоровья при превышении рекомендуемых доз, включая нарушение свертываемости крови, что может увеличить риск кровотечений. Также в исследованиях была доказана связь высоких доз витамина Е и риска развития фатальных сердечно-сосудистых катастроф.

Гипервитаминоз B6
Избыток пиридоксина может вызвать нарушения чувствительности нервов, что проявляется в форме онемения и боли в конечностях.

Хотя витамин C водорастворим, и его избыток обычно выводится из организма, в некоторых случаях его избыток может вызвать расстройства пищеварения, такие как диарея и тошнота, а также может увеличиться риск образования камней в почках.
10👍9🔥32
Как связаны акне и старение?

Оказывается, у акне есть и светлая сторона! Новое исследование специалистов Королевского колледжа Лондона выявило, что люди, страдавшие от акне в подростковом возрасте, стареют медленнее.

Исследователи анализировали данные 1205 близнецов и измеряли длину теломер в их белых кровяных клетках.

Теломеры – это защитные концевые участки хромосом, от длины которых зависит продолжительность жизни. Чем длиннее теломеры, тем дольше живет организм. С возрастом теломеры укорачиваются.

Ученые обнаружили, что у тех, кто страдал от акне в подростковом возрасте, теломеры оказались длиннее.

Белые кровяные клетки с длинными теломерами противостоят повреждениям, вызывающим морщины и другие признаки старения.

Так что, несмотря на все трудности, акне в подростковом возрасте может иметь и свои плюсы в долгосрочной перспективе!
👍17🔥4💯21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Май - месяц борьбы с меланомой, в этот месяц проводятся различные мероприятия по информированию людей, в некоторых поликлиниках открывают «кабинеты меланомы». Официальный день борьбы с меланомой - второй вторник месяца, именно в этот день проходит большинство лекций и просветительных мероприятий.

Родинки, или невусы, — это доброкачественные образования на коже, возникающие из-за скопления клеток, производящих меланин. Большинство родинок безопасны, однако некоторые могут превратиться в меланому

Меланома - злокачественная опухоль, которая быстро метастазирует и часто приводит к смерти, но только при поздней диагностике.

Меланому еще совсем недавно называли «королевой опухолей», смертность от нее достигала 90%.

В настоящее время для лечения меланомы используется иммунная терапия (Опдиво, Кейтруда), что снизило смертность до 20-30%, выживаемость при выявлении на ранних стадиях достигает 100%.

Факторы риска меланомы:

•солнечные ожоги,
•длительное нахождение на солнце без защиты
•частые посещения соляриев.

Для самостоятельного контроля состояния родинок используйте метод ABCDE:

А — Асимметрия (несимметричность невуса)
В — Границы (неровные края невуса)
С — Цвет (изменение цвета невуса)
D — Диаметр (изменение размера невуса)
Е — Эволюция (изменение невуса, появление симптомов, таких как кровотечение, зуд)



При замеченных изменениях или подозрениях необходимо обратиться к дерматологу или онкологу для своевременной диагностики.
👍22🔥531
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Фагоцитоз - это процесс, при котором клетка связывается с необходимой частицей на поверхности, а затем обволакивает и погружает ее в внутрь.

Процесс фагоцитоза часто происходит, когда клетка пытается уничтожить что-то, например вирус или инфицированную клетку, этот процесс используется клетками иммунной системы.

Фагоцитоз не произойдет, если клетка не находится в физическом контакте с частицей, которую она хочет поглотить. Рецепторы клеточной поверхности, используемые для фагоцитоза, зависят от типа клетки.
👍15🔥7💯21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мозг — самый требовательный к питанию орган

Количество «веток», которые образуют сосуды просто огромно☝🏻

Мозг не может существовать ни без кислорода, ни без глюкозы
Нервным клеткам необходимы эти два вещества для функционирования и выживания. 

Если в течение 3–5 минут мозг не получает достаточно кислорода или глюкозы, в нём происходят необратимые нарушения. Пока в клетках мозга еще есть кислород и глюкоза, он не погибает ещё в течение нескольких минут.

Большую часть времени мозг находится в автоматическом режиме. Привычные действия, повторяющиеся изо дня в день, переводят наш разум на авторежим. Поэтому важно выходить из зоны комфорта, чтобы активизировать работу мозга.
👍27🔥632💘2
Сахарный диабет I типа

Инсулинозависимый сахарный диабет - это аутоагрессия иммунитета против клеток поджелудочной желез.

Заболевание часто манифестирует после вирусной инфекции, также может развиться после стресса, длительных нагрузок. В отличии от сахарного диабета II типа характерно для людей молодого возраста (чаще 10-25 лет)

Симптомы

•быстрая утомляемость
•снижение массы тела
•жажда
•полиурия (увеличение количества мочи до 3-5 л)
•сухость кожи
•снижение или наоборот увеличение аппетита
•боли в животе

Диагноз подтверждается анализом крови на глюкозу (гликированый гемоглобин)

Лечение - заместительная терапия: ежедневные инъекции инсулина. Современная медицина еще не научилась излечивать ни от одного аутоиммунного заболевания и сахарный диабет не исключение. Но это не тупик.

Основная задача — не допустить резких скачков, подобрав адекватную терапию. Все осложнения сахарного диабета возникают при резких колебаниях сахара, то есть чем больше у пациента случаев диабетической, гипогликемической комы, тем больше вероятность, что в будущем будут поражены сосуды (ангиопатии), почки и другие органы.

В настоящее время появляются другие методы лечения, но пока они экспериментальные. Это клеточная терапия. Лечение заключается в введении стволовых клеток непосредственно в прджелудочную железу. Результаты терапии очень обнадеживают, у большинства больных снижается потребность в инсулине, а некоторые пациенты полностью отказываются от него. Это не значит, что они излечились, но это существенно влияет на качество жизни и дальнейший прогноз.
👍23💯533🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как появляются клетки крови

Процесс образования клеток крови называют гемопоэзом.

Осуществляется он главным образом тканью красного костного мозга.

У детей функцию гемопоэза также осуществляет вилочковая железа (тимус), находящаяся за грудиной.

На видео гемопоэтические стволовые клетки дифференцируются в эритробласты и миелобласты (бласты - клетки предшественницы), которые видоизменяются в привычные нам эритроциты и лейкоциты.

Старые клетки крови отмирают и их заменяют новые. Ежечасно у взрослого человека отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов.
👍30🔥7😱5
Межпозвоночные грыжи

Межпозвоночная грыжа появляется, когда внутреннее ядро межпозвоночного диска выдавливается через внешний анулярный волоконный кольцевой диск в позвоночный канал. Это может произойти по множеству причин: старение, травмы, износ из-за перегрузки или повторяющихся движений, а также из-за факторов, связанных со стилем жизни, избыточного веса и чрезмерной физической нагрузки.

Симптомы

•Боль в спине или шее
•Боль, онемение или слабость в конечностях
•Боль при движении или в определенном положении тела
•Снижение моторной активности

Консервативное лечение

•Прием противовоспалительных (диклофенак, нимесулид, коксибы) и болеутоляющих (ибупрофен, парацетамол) препаратов.
•Физиотерапия
•ЛФК, занятия в бассейне

Оперативное лечение

Существуют различные виды операций, включая микрохирургическую и эндоскопическую дискэктомию, а также малоинвазивные (радиочастотная дискэктомия).

Большинство людей после консервативного/оперативного могут вернуться к обычному образу жизни.
👍169🔥73💯2
Боли в икроножных мышцах

Боли в мышцах голени обычно краткосрочны и связаны с чрезмерными физическими нагрузками, с вирусными заболеваниями (чаще это грипп).

Эти состояния обычно не вызывают опасений, потому что причина их очевидна. Я напишу сегодня о болях, причина которых не лежит на поверхности

🎯Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Другое название этой патологии «перемежающаяся хромота». Эта патология характерна для мужчин-курильщиков, в возрасте 40+. Курение приводит к атеросклеротическим изменениям и уменьшению просвета сосудов, что нарушает кровоснабжение мышц и вызывает периодическую резкую боль в голени, в результате чего при ходьбе пациенты вынуждены останавливаться через каждые 50- 100-200 метров.

Расстояние, которое человек может пройти без боли зависит от степени поражения сосудов, чем более выражены изменения, тем меньшее расстояние может пройти пациент до того, как почувствует боль

🎯Выраженная анемия

Слабость, быструю утомляемость пациенты иногда игнорируют, списывая все на переутомление и стрессовые ситуации. Боли в голени настораживают их гораздо больше и могут быть поводом обращения к врачу

🎯Лептоспироз

Достаточно редкая болезнь, протекает обычно тяжело, смертность достигает 10%.

Заражение происходит через мочу мышей. Казалось бы где может обычный человек встретиться с мочой мыши? Тем не менее ежегодно в России регистрируется от 1,5 до 2,5 тыс. случаев. Чаще всего это связано с купанием в водоемах, не предназначенных для этого, на рыбалке, реже это связано с заражением продуктов, длительно хранящихся на складах.

Кроме боли в икроножных мышцах, больных беспокоит боль в проекции печени, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов.
👍17🤯5🔥32😱2💯1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кратковременная память мозга крайне недолговечна 

Именно поэтому иногда происходят ситуации, когда мы забываем, что хотели сказать🌀
Причем хотели сказать буквально только что. 

Ведь запоминание мозгом информации избирательно и не подкрепленные эмоционально детали, мозг забудет через 20-30 секунд. 

Как бы оставляет ее для быстрого доступа, но после этого удаляет для экономии ресурсов. 

Так, например, числа удерживаются в памяти в среднем 7,3 секунды, а буквы — 9,3.
🔥16👍103