Друзья, как-то глупо сейчас писать о пользе продуктов или вреде курения. Вчера произошла трагедия, погибло и пострадало много людей. Такое не должно происходить никогда и нигде, но терроризм это не только человеческие жертвы, цель террористов запугать и посеять панику. Поэтому наша задача панике не поддаваться и не сеять ее.

Я не призываю вас сегодня идти сдавать кровь, думаю желающих сегодня, завтра и даже через неделю будет достаточно много. Подумайте об этом через месяц. Очень надеюсь, что подобная трагедия не повторится ни в Москве, ни в каком другом городе мира. Но ДТП, тяжелые травмы, как и тяжело больные люди будут всегда, к сожалению. А значит нужна будет кровь для переливания.

Друзья, к сожалению, список жертв растет, среди них есть и дети. Ужасающее преступление. Но жертв на самом деле еще больше, чем кажется.

Страдают близкие и родственники погибших и пострадавших, просто неравнодушные люди. Пострадали люди
с тревожными расстройствами и сердечно-сосудистыми патологиями. Инфаркты, инсульты на фоне стресса - непридуманная история.

Прошу вас не зацикливайтесь на новостях, ваша осведомленность ничего не решит.

Оградите от новостей людей пожилого возраста и людей с чувствительной психикой.

Безрецептурные успокоительные препараты

•Персен,
•Ново-Пассит,
•Афобазол.

Не стесняйтесь обращаться за психологической помощью, телефоны горячих линий легко найти в интернете.

Берегите себя и своих близких!

По данным ВОЗ около 30% населения планеты страдают от аллергии. Трригером может быть что угодно: домашняя пыль, шерсть, пыльца растений и даже собственный пот.

Примерно с середины апреля и до конца лета резко увеличивается количество пациентов с сезонными аллергиями, это связано с цветением растений.

Таких пациентов лечат, как правило в несколько этапов.

Если аллергия уже началась (симптоматическая терапия)

1. Пероральные антигистаминные средства (Лоратадин, Эриус, Кларитин, Зиртек)

2. Сосудлсуживающие капли в нос (Виброцил, Отривин, Тизин).

3. Глазные капли (Визин, Аллергодил).

4. Гормональные спреи (Назонекс, Авамис, Фликсотид)

За месяц до аллергии можно начинать прием стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен, недокромил и кромогликат).

В ремиссии стоит начать АСИТ (аллерген специфическую иммунотерапию), которая заключается в десенсибилизации организма, путем введения аллергена в небольших дозах. Такая терапия длится 1-3 года, но ее эффект сохраняется на несколько лет.

Вставайте и двигайтесь

Ученые из Университета Турку в Финляндии обращают внимание на опасность сидячей работы. Этот режим может изменять обмен, усиливая риск сердечных заболеваний и диабета.

В рамках исследования был организован эксперимент, в котором участвовали свыше 60 людей (средний возраст около 58 лет). Они носили на руке браслет с датчиком, который отслеживал их дневную активность.

Анализ данных показал: участники, которые стояли больше времени в течение дня, демонстрировали лучшую реакцию на инсулин - ключевой индикатор риска диабета.

Исследователи подчеркивают важность физической активности и стояния в течение дня для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Ранее ученые из Испании также отмечали преимущества стояния для здоровья: в вертикальном положении тело расходует больше энергии и это благоприятно влияет на работу мозга по сравнению с длительным сидением.

Блог хирурга о здоровье

Более 1,3 тыс. литров крови и ее компонентов заготовили в Московской области за выходные, передает ТАСС со ссылкой на Министерство здравоохранения Подмосковья.

В общей сложности отделения посетили почти 4 тыс. доноров.

Горжусь нашими людьми!

и в нашем чате оказалось немало доноров, в боте задавали много вопросов по противопоказаниям к донорству.

В тяжелых ситуациях часто именно донорская кровь является тем решающим фактором, который перевешивает чашу весов в сторону жизни.

Но в моей практике были пациенты, которые из-за недостатка информации и заблуждений были категорически против переливания крови. В основном это были последователи секты свидетелей Иеговы (в настоящее время эта организация считается экстремистской, обоснованно на мой взгляд). Они сразу при поступлении писали отказ от переливания, их, кстати всегда сопровождал проповедник (возможно ошибаюсь в названии должности), наверное для того, чтобы не было возможности передумать.

Из-за этого было несколько ситуаций, которые могли закончиться трагически, но не закончились, так как кровь им все равно переливали. В большинстве случаев удавалось переубедить родственников и они подписывали согласие, иногда просто переливали не смотря на отказ. Вот не представляю ситуацию, когда видя как пациент умирает от кровопотери, можно просто на это смотреть, руководствуясь отказом.

Самое страшное, когда матери писали отказы от переливания крови детям в ситуациях, когда действительно речь шла о жизни. И ведь они искренне верили, что поступают правильно.

Сейчас кровь переливают только по жизненным показаниям, поэтому если вы сдаете или собираетесь сдавать кровь, можете быть уверенными, полчаса-час, которые вы потратите на это, подарят кому-то несколько лет жизни.

Почти как операцию на себе сделать. Это очень сложно

Как часто вы слышали от знакомых (или произносили сами) фразу «у меня депрессия»? Люди называют депрессией любое ухудшение настроения, но это отношения к заболеванию не имеет.

Депрессия - патологическое состояние, продолжающееся не менее 2 недель, которое сопровождается следующими симптомами;

•ангедония (утрата способности получать удовольствие);

•апатия, снижение социальной активности;

•чувство вины, склонность к самоуничижению, ненависть к себе;

•нарушение внимания, памяти, невозможность сосредоточиться;

•нарушение сна и аппетита (до утраты);

•различные соматические симптомы: боли в сердце, животе, головные боли и тд. Таких больных называют «больные с толстой карточкой».

Что делать, если у вас или ваших близких симптомы депрессии? Только обращаться к врачу. Обратите внимание: никакие советы выспаться, взять себя в руки, не думать о плохом не помогут.

Больные с депрессией просто не в состоянии это сделать. Это все равно, что пациенту с аппендицитом, сказать, чтобы он не думал о боли в животе.

Случай с крайним проявлением депрессии, приведший к трагическому концу описал здесь

Уверен, вы все слышали истории о том, как кто-то поседел "за одну ночь" из-за стресса или шока. Но возможно ли это на самом деле?

В исследовании, опубликованном в журнале "Nature" в 2020 году, ученые обнаружили, что стресс может действительно ускорять процесс седения. Волосы становятся седыми, когда меланоциты (клетки, производящие пигменты) в волосах исчерпываются. Это исследование показало, что стресс приводит к спазму сосудов, которые ведут к волосяным фолликулам, что нарушает их питание и может привести к преждевременному исчерпанию меланоцитов.

Однако, несмотря на то что стресс может ускорить процесс седения, важно отметить, что это не происходит "за одну ночь". Переход от обычных волос к седым происходит по мере роста волос, те волос начинает отрастать седым.

Таким образом, хотя стресс может способствовать поседению, версия о том, что волосы могут стать седыми "за одну ночь", является мифом.

Пупочная грыжа –патологическое состояние, сопровождающееся выходом органов брюшной полости (преимущественно кишечника) за ее пределы в области пупочного кольца.

У взрослых пупочная грыжа может возникнуть из-за ряда факторов, увеличивающих давление в брюшной полости, таких как ожирение, многократные беременности, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), хронический кашель, запоры и другое. Эти состояния могут способствовать выдавливанию брюшных органов через слабые места в брюшной стенке.

Лечение хирургическое

Хроническая ежедневная головная бoль

Хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ) — это термин, который объединяет головные боли, возникающие 15 и более дней в месяц на протяжении более чем 3-х месяцев.

Существуют несколько типов ХЕГБ и они различаются по причине. Наиболее частыми являются хроническая головная боль напряжения и головная боль, связанная с избыточным применением лекарственных препаратов (абузусная).

Абузусная головная боль возникает на фоне уже существующей головной боли напряжения или мигрени при частом (каждые 1-2 дня) применении обезболивающих средств (ацетаминофен, ацетилсалициловая кислота), кофеина и триптанов.

Что делать при хронической головной боли?

•МРТ или КТ для исключения органической патологии;
•осмотр невропатолога;
•ЭЭГ

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины. При абузусной головной боли рекомендован временный отказ от лекарственных препаратов, возможно применение физиотерапии.

В случае головной боли напряжения эффективен массаж воротниковой зоны, применение успокоительных средств, антидепрессантов

О мигрени я писал здесь

Лечение мигрени 1

Лечение мигрени 2

Не смотрите наверх! ☄️☀️

🌱Солнце всё чаще показывается из-за облаков. Поэтому напоминаю, что смотреть прямо на Солнце очень опасно. Причем не только из-за ожога роговицы.

Вы, скорее всего, не раз смотрели на Солнце. Будем честны, непродолжительный взгляд на солнце вряд ли приведет к быстрому повреждению роговицы или скотоме, чем любят пугать врачи (о скотоме поговорим в другой раз). Но это действие также влечет за собой куда менее заметные последствия, которые, тем не менее, со временем проявят себя.

Одной из таких “бомб замедленного действия” является катаракта. Формирование катаракты происходит медленно, но у людей, которые смотрят на солнце, она появляется значительно раньше чем у остальных — часто уже после 45 лет.

Всё дело в постепенном накоплении повреждений при каждом взгляде на Солнце. Поэтому старайтесь лишний раз не смотреть прямо на Солнце и носите солнцезащитные очки 😎

Как отличить перелом от ушиба?

Медленно, но уверенно начинается сезон самокатов и велосипедов. Дети много катаются и к сожалению, периодически падают. Невозможно с каждой травмой делать рентген, но и последствия нелеченой или неправильно леченной травмы могут быть очень серьезными

С открытыми переломами нет сложности и сомнений. Есть рана, рука/нога в неестественном положении, движения невозможны. До приезда скорой можно только попытаться остановить кровотечение при помощи стерильной повязки

Сложнее с закрытыми переломами. Без рентгена даже специалисту часто сложно поставить диагноз

🟢 При ушибе боль начинает стихать через пару часов после травмы, при переломе она, как правило, нарастает

🟢 При пальпации (прощупывании) при переломе можно ощутить крепитацию (похрустывание)

🟢 При осторожном поколачивании вдоль кости боль усиливается

🟢 Отек и гематома тканей нарастает с течением времени

Все эти симптомы должны быть поводом для неотложного обращения в медицинское учреждение

У детей переломы происходят по типу «зеленой ветки», то есть неполные переломы, когда кость не ломается, а как бы покрывается трещинами. Они опасны своим мнимым благополучием. Ребенок спустя короткое время уже может задействовать конечность почти в полной мере, движение возможно во всех направлениях ("шевелит пальцами, значит перелома нет" у детей НЕ работает!)

Также чаще всего отсутствует отек и гематома. Такие переломы лечатся так же как и обычные - полной иммобилизацией поврежденной конечности, чаще с помощью гипса. Диагноз можно поставить только с помощью рентгена или МРТ.

Как помочь при травме, если нет явных признаков перелома:

•Приложить холод для уменьшения отека;

•Можно нанести противовоспалительную мазь с диклофенаком, кетопрофеном, я рекомендую индовазин, так как в ней одновременно содержится и противовоспалительный компонент и троксевазин для уменьшения отека.

•При сильной боли можно принять обезболивающее Ибупрофен, парацетамол, взрослым нимесулид.

•Если боль не проходит спустя 2 часа, обращение к врачу обязательно!

Здравствуйте! Можете провести ликбез по кишечным коликам у взрослых? Откуда берутся, какие симптомы, могут ли они маскироваться под боли других органов? Что предпринимать?

Прекрасный вопрос. Проблема только кажется простой. Но так же как кишечные колики у детей превращают в кошмар несколько месяцев жизни родителей, так и спастические боли у взрослых могут значительно снижать качество жизни и даже приводить к госпитализации.

Боль при спазмах кишечника обычно локализуется внизу живота (слева или справа), другая возможная локализация - область пупка. Интенсивность болей может быть разной: от едва заметной (ноющей) до очень интенсивной. Именно последний момент может привести к госпитализации. Потому что по сути боль при спазме кишечника - это диагноз-исключение, он ставится только тогда когда исключены другие более серьёзные причины (кишечная непроходимость, аппендицит, апоплексия яичника, внематочная беременность и так далее).

Самая распространённая причина - СРК (синдром раздраженного кишечника), частота болей при этом синдроме может варьироваться от нескольких приступов ежедневно до 1-2 раз в месяц или даже реже.

Другие распространенные причины: нарушение диеты, переедание, употребление большого количества грубой пищи, стресс, депрессия.

Отличительной особенностью спастических болей является то, что они возникают обычно в первой половине дня (но могут и вечером), но крайне редко в ночное время. Если боли заставляют проснуться - это первый признак, который должен настрожить и послужить поводом к обязательному обращению к врачу.

Бессмысленно писать, как отличить спастические боли от аппендицита или других серьёзных патологий. Бессмысленно потому, что даже специалисту иногда это сложно сделать без дополнительных исследований (помните что это диагноз-исключение?), именно маскировка под другие заболевания и приводит к госпитализации, чаще в хирургическое отделение с подозрением на «острый живот»

Боли при спазмах кишечника могут сопровождаться тошнотой, метеоризмом, отрыжкой воздухом, запором или диареей.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

•боль очень интенсивная или длительная (не проходит в течении нескольких часов)

•сопровождается рвотой, особенно многократной

•есть повышение температуры тела

•боль сопровождается изменением общего состояния (резкое снижение артериального давления, тахикардия, внезапная бледность кожных покровов).

Пост и так получился очень длинным, поэтому о лечении напишу на днях🔥🔥🔥

Главная функция кишечных ворсинок — увеличение всасывающей площади слизистой оболочки.

За счёт ворсинок всасывающая поверхность тонкой кишки увеличивается в 8–10 раз❗️

🌙 Правильный сон — это…

Согласно исследованию Американской кардиологической ассоциации, на здоровье влияет не только продолжительность сна, но и следование тому режиму, к которому привык организм.

Режим не должен значительно меняться ни с точки зрения продолжительности сна, ни с точки зрения времени начала сна. Согласно исследованию, если продолжительность сна значительно меняется - более, чем на 50 минут изо дня в день, то в 1,4 раза быстрее идет процесс кальцификации атеросклеротических бляшек (субстрата для развития атеросклероза)

Продолжительность сна в часах также должна быть кратна 1,5 - то есть кратна суммарной продолжительности короткой и длинной фаз сна. В противном случае, будет чувствоваться разбитость и усталость за счет незавершенности цикла.

✅ В результате мета-анализа было установлено, что некачественный сон является частой причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти. Важно не пренебрегать режимом сна и не надеяться “отоспаться” за выходные (хотя лучше хоть за выходные, чем совсем никак)

Почему мы чувствуем себя невыспавшимися

Продолжая тему сна)

🎯Последние несколько часов перед пробуждением мы проводим в фазе быстрого сна. Эта фаза характеризуется повышенной активностью мозга. В этой фазе мозг потребляет внушительное количество аденозинтрифосфата (АТФ). Это источник и переносчик энергии в клетках. Аденозин подавляет бодрость и внимательность и стимулирует сон, если мы просыпаемся в этой фазе, мы чувствуем себя невыспавшимися.

🎯Ночные бодрствования влияют на гиппокамп, который отвечает за эмоции, память и внимание, и даже могут способствовать уменьшению его объёма, что ведёт к снижению обучаемости и потере памяти, а также может быть ранним признаком болезни Альцгеймера.

🎯То, чем мы перекусываем перед сном, также влияет на наше самочувствие. Последние исследования показали, что употребление сладкого перед сном может улучшить состояние с утра. Повышение уровня сахара в крови влияет на активность нейронов, отвечающих за сон. По этим же причинам после обильного обеда клонит в сон.

Недостаток сна ведёт к раздражению и активизирует плохие воспоминания и негативные эмоции. Эмоциональная нестабильность — следствие неспособности передних долей мозга контролировать лимбическую систему.

Нарушение сна также влияет на память, а тяжёлая бессонница может приводить к различным заболеваниям и психическим расстройствам. Во сне, как считают учёные, мозг избавляется от вредного белка, который, накапливаясь, возможно, способствует развитию деменции. Если вы не выспались, прямо сейчас бросьте все дела и вздремните!!😂

Блог Хирурга о здоровье

😱Деление стволовых клеток под микроскопом

В процессе жизни количество стволовых клеток снижается. У новорожденных 1 стволовая клетка на 10 тыс других, в 20-25 лет на 100 тыс, в 50 лет на 500 тыс

Согласно исследованию, проведенному совместно датскими и бельгийскими учеными, люди, которые вынуждены постоянно вдыхать загрязненный воздух, переносят вирусные заболевания так, как будто они на 10 лет старше.

Кроме того, такие люди дольше лежат в больнице (в среднем на 4 дня дольше), а риск необходимости интенсивной терапии для них возрастает на 36%.

То, что качество воздуха влияет на наше здоровье — не новость. Но результаты действительно шокирующие. Чаще гуляйте на свежем воздухе, вдали от крупных дорог и задумайтесь о приобретении очистителя воздуха.

❤️Как правило при обращении пациента с повышенным давлением в поликлинику ему проводится только минимальный комплекс обследований: анализ мочи, анализ крови, ЭКГ и ЭХО-КГ и ставится диагноз «гипертоническая болезнь».

Но гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) является причиной повышения давления только в 90% случаев, в 10 % это связано с вторичными гипертензиями (на фоне других заболеваний) и требует другого лечения.

У молодых (до 35 лет) этот процент выше, то есть у них артериальная гипертензия как правило следствие другого заболевания.

Алгоритм обследования для исключения вторичной гипертензии

•анализ уровеня ТТГ, Т3, Т4 и антител к тиреопероксидазе (для исключения гипертиреоза);

• анализ уровеня ренина, альдостерона и калия в крови (исключение первичного гиперальдостеронизма).

• анализ на метанефрины и норметанефрины в суточной моче или плазме (исключить феохромоцитому);

•УЗИ почек и доплерография для определения аномалий, стенозов почечных артерий ;

•полисомнография при подозрении на синдром «сонных апноэ»;

•анализ мочи для исключения гломерулонефрита;

•уровень гормонов надпочечников (кортизол, катехоламины) для определения возможного синдрома Кушинга.

•допплерография аорты для исключения ее коарктации;

•определение С-реактивного белка, антинуклеарных антител для исключения системных васкулитов.

🔎Лейкоциты атакуют занозу

Лейкоциты играют критическую роль в иммунной системе человека, защищая организм от инфекций, инородных тел и вредоносных соединений.

На этом видео показано, как именно лейкоциты атакуют чужеродный объект.

В процессе уничтожения инородных тел и поврежденных клеток, лейкоциты погибают в больших количествах. Образующийся при воспалении гной является скоплением умерших лейкоцитов.