Блог Хирурга о Здоровье
6.48K subscribers
1.83K photos
975 videos
733 links
О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

По всем вопросам @dania_109

Купить рекламу: https://telega.in/c/doctor_tips21

Perfluence
Download Telegram
Бессимптомная бактериурия (БСБ) – наличие значительного количества бактерий в моче (обычно более 100 000 колониформирующих единиц на 1 мл мочи), при отсутствии клинических проявлений и симптомов мочеполовой инфекции. Бессимптомная бактериурия чаще встречается у женщин и пожилых людей.

На развитие БСБ могут повлиять различные факторы:

•Анатомические особенности мочеполовой системы;

•Наличие хронических заболеваний (диабет, мочекаменная болезнь);

•Иммунодефицитные состояния;

Диагностика

Для выявления БСБ проводится микробиологическое исследование мочи, которое позволяет определить наличие и количество бактерий. Однократное выявление бактерий в моче недостаточное основание для диагноза БСБ – требуется подтверждение повторно через некоторое время.

Лечение бессимптомной бактериурии

В большинстве случаев БСБ не требует лечения, так как не причиняет вреда здоровью. Однако в определенных ситуациях (беременность, предстоящая операция на мочеполовых органах) возможна антибактериальная терапия
👍184🔥32💯1
Острый бронхит - диагноз, с которым точно все сталкивались, возможно кто-то даже в этом сезоне.

Симптомы

•кашель, чаще сухой приступообразный, но может быть и продуктивным
• «заложенность в груди», дискомфорт в грудной клетке
•температура тела нормальная или субфебрилитет (37.3-37.6)
•возможно появление одышки, особенно при физической нагрузке

На рентгене (который делается в первую очередь для исключения пневмонии), обычно нет выраженных изменений, возможно усиление легочного рисунка.

Считается, что если бронхит вызван вирусами (что чаще), в крови будет увеличенное количество лимфоцитов и моноцитов, если бактериями - нейтрофилов. Но на практике измения обычно четко не выражены, поэтому анализ крови тоже не показателен.

Так как четких критериев нет, диагноз обычно ставится как продолжение ОРЗ, если на 5-7 день болезни симптомы сохраняются.

Лечение

Противокашлевые препараты: Омнитус, Коделак Нео, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин.

Должны применяться строго по назначению врача и только при выраженном сухом кашле, который снижает качество жизни (мучительный, изматывающий приступообразный кашель в ночное или дневное время).

Муколитики: Амброксол, Лазолван, Ацетилцистеин, Бромгексин.

Назначаются как при сухом, так и при продуктивном кашле. Решают основную задачу - перевести сухой кашель в продуктивный.

Антибиотики, как правило не назначаются, так как причиной острого бронхита в 90% являются вирусы.

Если есть подозрение, что присоединилась бактериальная инфекция или в случаях, когда вероятным возбудителем являются атипичные микроорганизмы, антибиотики могут назначаться.

Препаратами выбора будут макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин).

Ингаляции с помощью небулайзера. Без назначения врача возможно проведение ингаляций только с физ. раствором. Процедура хорошо увлажняет слизистые и ускоряет переведение сухого кашля во влажный.

Если есть сухие хрипы (при дыхании или аускультации) врач может назначить ингаляции с Беродуалом, Пульмикортом, Лазолваном.

Если острый бронхит возникает на фоне хронического тонзиллита, оправдано проведение ингаляций с раствором Мирамистина.

Обычно острый бронхит длится 7-14 дней, реже до 21 дня. При сохранении кашля дольше 4 недель целесообразно исключить коклюш (тесты можно провести и раньше, учитывая что вспышки коклюша наблюдаютя ежегодно).
👍44🔥10👏422
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Возможно вы видели вирусное видео блогера-миллионника Сергей Костенко (если не видели смотреть не стоит)? На видео мужчина высоко подбрасывает своего 2 месячного сына, после чего младенец падает в сугроб и полностью погружается в него. После массы гневных комментариев блогер попытался сказать, что бросал не сына, а куклу, на которую впоследствии наложил лицо и мимику ребенка, но специалисты опровергли эту версию. Сейчас делом занимается СК

Насколько опасны такие эксперименты с маленькими детьми?

Диффузное аксональное повреждение головного мозга (ДАП, Синдром встряхнутого младенца) -травма, вызванная резким ускорением либо торможением головы при подбрасывании, сильной тряске родителями при попытках прекратить крик или укачать. При таком воздействии на ребенка по инерции происходят удары мозга о черепную коробку, нервные структуры растягиваются и разрываются, возникают кровоизлияния.

Также возможны хлыстовые травмы шеи и спинного мозга (аналогичные резкому удару при ДТП)

Был риск асфиксии (кислородного голодания) при попадании в дыхательные пути снега; рефлекторная остановка дыхания, спазм бронхов.

Травмы (при «удаче» - переломы конечностей, при «неудаче»- компрессионный перелом позвоночника, если под пушистым слоем снега окажется жесткий наст. А если под сугробом острый забор, кусты, ветки деревьев?

Ну и психотравма. Не нужно думать, что маленькие дети ничего не понимают и не помнят. Неизвестно какие последствия будет иметь такая проверка на выносливость и стрессоустойчивость.
😱37👍17🔥21👏1🤯1💯1
Глазосердечный рефлекс или один из фокусов нашего организма

Если слегка надавить на глазное яблоко 👉🏻 частота сердечных сокращений снизится.

Эффект развивается почти моментально, в течение 5-6 секунд

Этим рефлексом иногда пользуются врачи, чаще врачи скорой помощи у пациентов с наджелудочковой тахикардией.

Это происходит из-за опосредованных связей нерва, иннервирующего глаз и нерва, идущего к сердцу.

Запомните его. Если у вас приступ тахикардии, а возможности получить медицинскую помощь нет, до приезда врача им можно воспользоваться.
👍578🙏52👏1
Как улыбка влияет на эмоциональное состояние человека

Выражение эмоций на лице и их переживание в мозге — это система с двусторонней связью. Радость вызывает улыбку, но учёные выяснили, что и сама улыбка стимулирует соответствующую активность в миндалевидном теле и других структурах мозга

Был также проведен интересный эксперимент по измерению обратной связи от эмоций на лице. Испытуемых просили улыбнуться или нахмуриться перед оценкой фотографий, и одни и те же изображения были оценены как более приятные после улыбки. Эффект наблюдался сразу после просьбы улыбнуться или нахмуриться, но пропадал спустя всего 5 минут.

Согласно другогому исследованию, коррекция морщин ботоксом нарушает этот баланс: блокируя мимические мышцы, процедура ослабляет обратную связь от лица к мозгу. Это не только снижает способности испытывать собственные эмоции, но и мешает воспринимать чужие.
👍175🔥31
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Тренировка на фруктах ☺️
👍36🔥6🏆4👏21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🦴 Хруст пальцами: миф о мифе

Сразу скажу: хруст костяшками, каким бы частым он ни был, НЕ приводит к развитию остеоартроза и не свидетельствует об отложении солей. Хотя при хрусте высвобождается вибрационная энергия, её недостаточно, чтобы навредить работе вашей руки. Так почему же вам стоит хрустеть пальцами меньше?

1. Частый хруст, согласно ряду исследований, может привести к уменьшению силы хвата человека и припухлостям на кистях.

2. Из моего опыта: в редких случаях люди умудряются вывихнуть себе палец, пытаясь добиться приятного звука. 🤦

3. Многих людей раздражает звук хруста, поэтому стоит отказаться от этого действия хотя бы в публичных местах

Подчеркну, что речь идет именно о частом хрусте суставами! В ином случае негативных эффектов для организма не будет.
👍23🔥74
Обзор нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) группа препаратов для уменьшения боли и воспаления

Показания

Артриты, артрозы
Боль при заболеваниях позвоночника
Альгодисменорея
мигрень и головная боль
Болевой синдром при травмах и оперативных вмешательствах
Лихорадка
Почечная колика


Неселективные НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен)
Оказывают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но чаще вызывают НПВС гастропатии (диспепсия, тошнота, рвота), язвы ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, чем селективные.

Селективные НПВС (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб) реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ, чем первая группа, но чаще могут стать причиной сердечно-сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт)

Другие побочные эффекты (характерны для обеих групп) гепатотоксичность (нарушение работы печени), нефропатии (ухудшение работы почек), аллергические реакции.

Схемы назначения

Диклофенак (Вольтарен) – «золотой стандарт» НПВС (при оценке эффективности его противовоспалительный эффект принимают за единицу и остальные препараты сравнивают с ним). Выпускается в виде таблеток, гелей, мазей, ректальных свечей, инъекционного раствора. Назначается в дозе 25-150 мг.

Ибупрофен назначается в дозе 200-1200 мг. Выпускается в виде таблеток, капсул, геля, свечей, суспензии

Мелоксикам (Мовалис)
назначается в дозе 7.5-15 мг, выпускается в виде таблеток, свечей, раствора для инъекций, суспензии

Нимесулид (Нимесил) 100-200 мг сутки

Целекоксиб 200-400 мг

Важные моменты

1. Препараты этой группы не для самостоятельного применения, принимать только по назначению врача
2. При пероральном приёме (таблетки, капсулы) принимать после еды, запивая достаточным количеством воды, не принимать положение лежа хотя бы 30 минут после приема.
3. Если есть факторы риска со стороны ЖКТ принимать совместно с омепразолом или мизопростолом.

Недавно вышел интерсный пресс-релиз по их применению (исследование еще не окончено), в ближайшее время напишу.
🙏28👍2531🔥1👏1🏆1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Лечение пульпита😱
👍29🔥147😱62
Что за штука, какой-то шарик под кожей но на поверхности плоско. Цвет кожи в этом месте серый, а внутри кровь и гной какой-то


По описанию похоже на воспалившуюся липому (возможно атерома). Это доброкачественное образование, которое ничем не угрожает, но если есть гной, обязательно обратитесь к врачу.

Он иссечет новообразование, и если будет необходимо, проведет дополнительные анализы.
👍245🔥51👏1
🧾Бумажные чеки уходят в прошлое… и это хорошо!

По результатам ряда исследований, в 70-85% всех чеков содержатся токсичные элементы такие как бисфенол А, бисфенол С, фталаты и различные тяжелые металлы. Бисфенол А/С используется для того, чтобы на бумаге для чеков отображался текст (вы наверняка хоть раз пробовали нагревать поверхность чека, чтобы увидеть, как он меняет цвет).

Бисфенол используют по банальной причине экономии денег, но экономят компании за счет нашего здоровья. Так почему бисфенол (А и С) так опасен для организма? По своей сути бисфенол является эндокринным разрушителем, который нарушает работу рецепторов эстрогена. Большие дозы этого вещества:

- У детей увеличивают риск возникновения нарушений головного мозга
- Способствуют ожирению
- Способствуют развитию тревожных расстройств
- Приводят к бесплодию, раку груди (исследования в США, 2010-2022)
😱24👍104🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Не только в фильмах говорят «всем отойти от стола», когда пациенту проводится процедура дефибрилляции.

На видео пример того, что может случиться, если кто-то это не сделает.

Естественно, это распространяется на любое воздействие током на человека.
😱33👍7🤯7🔥42
Я думаю вам, друзья, не грозит и никогда не будет грозить деменция. Здесь собрались активные люди, которые живо реагируют на новую информацию, задают вопросы. И даже могут читать мои длинные, слегка нудные посты🤦‍♂️😂

Но тема интересная, поэтому все равно напишу.

Гарантированно предупредить деменцию не может ничего, но вот уменьшить ее вероятность может:

развитие мелкой моторики (вязание, вышивка, конструирование). Стереотипно вязание и вышивка подходят больше женщинам, а мужчинам ремонт мелкой бытовой техники и так далее. Но эти же только стереотип, я, например, знаю двоих мужчин, которые иногда вяжут. Работа у них достаточно серьезная и вот такое хобби-релакс. Очень полезно собирать с детьми конструкторы (можно и без детей😂), есть просто с мелкими деталями, а есть с микросхемами на батарейках.

очень полезно чтение, изучение всего нового (никакие знания лишними на будут), например, небанального норвежского языка

чаще нарушайте рутинные действия. Если снимаете деньги в банкомате с помощью карты, попробуйте снять без карты, новое меню на экране - новая ассоциативная связь. Измените привычный маршрут, пойдите другой дорогой. Даже такие мелочи имеют значение.

Хронический стресс может негативно сказаться на мозге, увеличивая риск развития деменции. Практики, такие как медитация, йога, глубокое дыхание и релаксационные техники, могут помочь снизить уровень стресса и его влияние на мозг.


Упражнения против деменции

Физическая активность

Гиподинамия

Продукты для улучшения работы мозга
🔥34👍2691🏆1
Безопасность в быту - нелепые травмы

Когда мы говорим о безопасности первая ассоциация - люди в оранжевых касках, ну или ремень безопасности в машине.

Истории, о которых я расскажу произошли в обычных условиях, не на дороге и не в условиях опасного производства.

Случай первый. Женщина ночью встала в туалет и чтобы окончательно не просыпаться не стала включать свет. Выходя из комнаты ударилась о приоткрытую дверь, боль от удара быстро прошла и она спокойно легла спать. Но примерно через сутки у нее стала нарушаться речь, появилась сначала слабость в руке и ноге, а затем она и вовсе не смогла ими двигать. Вызвали скорую, затем госпитализация в отделение неврологии, где на МРТ обнаружили достаточно большую внутричерепную гематому, больная была переведена в нейрохирургию для оперативного лечения.

Сколько раз вы ударялись головой в быту. Уверен, не один. Я часто задумываясь не замечаю межкомнатные двери или приоткрытые дверцы шкафчиков на кухне. Я, да и вы думаю, забываем о таких эпизодах, сразу как только боль от удара пройдет. Но как видите, бывает и иначе.

Случай второй. Девушка имела привычку сидеть на согнутой ноге, пока не переставала ее чувствовать. Была она фрилансером, работала дома и в этой позе могла сидеть часами. Обычно, почувствовав онемение она просто меняла позу. Но однажды, раздался звонок в дверь она резко вскочила и сделав шаг поняла, что одну ногу она не чувствует совсем. Рядом не было никакой опоры, нога подвернулась и она упала на нее всем весом тела. Результат - сложный перелом голеностопа. Дома, при обычных обстоятельствах.

Случай третий. Произошел буквально на днях. Девушка гуляла с ребенком. Погода сейчас сами знаете какая, снег везде. Ребенок захотел съехать с горки, но не с открытой, а с горки-трубы. Девушка стала внизу, чтобы затормозить спуск, она боялась, что ребенок не сможет затормозить из-за снега. Ребенок не съезжал и она наклонилась к трубе, чтобы спросить почему он задерживается. В этот момент ребенок поехал, скорость из-за тонкого слоя льда была большой и в конце спуска, он выпрямил голову. Представьте большая скорость и разгибательное движение головой. Удар пришелся ей на левую половину лица. Перелом скуловой кости и спинки носа. Потребовалась оперативная репозиция.

Тут уместно написать «будьте осторожны», но обстоятельства травм настолько обыденны и нелепы, что застраховаться от них практически невозможно 🤦‍♂️🤷🏻
😱47👍11🔥4💯32🤯2👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На анимации пневмония легких.

Вы можете увидеть альвеолы, заполненные экссудатом (жидкостью), которые не могу выполнять свою функцию.

Естественно, чем больше альвеол поражено, тем выраженнее дыхательная недостаточность
😱22👍7🔥51
Здравствуйте. Хирург в местной больнице выписал уколы внутримышечно такие как комбилипен мелоксикам и Мидокалм . подскажите схему лечения грудного остеохондроза уколами комбилипен мидокалм и мелоксикам

.

Стандартно назначается

Мелоксикам 1,5 мл в/м
Мидокалм 1,0 мл в/м
Комбилипен 2,0 мл в/м

Препараты ни в коем случае не вводить в одном шприце.

Такое сочетание назначается обычно на 5 дней, с последующим переходом на таблетиррванные формы. При необходимости в/м препараты могут вводиться до 10 дней.

Я привел стандартную схему, но за конкретными рекомендациями вам лучше обратиться к лечащему врачу.

Блог о здоровье
👍234🏆3🔥1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Недавно исследователи из университета Беркли воссоздали песню «Another brick in the wall» группы Pink Floyd при помощи активности мозга людей, которые ее прослушали.

Задача исследователей — найти способы усовершенствования современных нейропротезов для немых людей для воспроизведения их речи прямо из мозга

Блог о здоровье
👍16🔥7🤯3😱21
Некоторые очень скептически относятся к мысли, что питание может способствовать или наоборот препятствовать развитию заболеваний. И исследования не всегда способны убедить таких скептиков.

Про пользу средиземноморской диеты знают все, приведу обратные примеры.

Например, Южная Корея имеет одни из самых высоких цифр заболеваемости раком желудка. Исследования указывают на связь с традиционной корейской диетой, богатой солеными и маринованными продуктами, такими как кимчи и соевый соус, содержащими нитраты и нитриты, которые могут способствовать развитию рака желудка.

В странах с высоким уровнем дохода, таких как США, часто встречаются сердечно-сосудистые заболевания. Это связано с образом жизни, включающим малоподвижность и высококалорийную диету, а также с распространенностью факторов риска, таких как курение, высокое кровяное давление и диабет.

В Австралии высока заболеваемость раком кожи, что обусловлено высоким уровнем ультрафиолетового излучения. Несмотря на повышенное осведомление о защите от солнца, многие австралийцы проводят много времени на открытом воздухе, что увеличивает риск развития рака кожи.

Интересный факт связан с Японией, где наблюдается высокий уровень заболеваемости атрофическим гастритом и язвенной болезнью. Это может быть связано с высоким потреблением соленой пищи, включая соевый соус и мисо, а также с распространенностью бактерии Helicobacter pylori в этом регионе.

Эти примеры подчеркивают важность рационального питания, особенно важно следить за диетой людям среднего и пожилого возраста, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями.

Блог о здоровье
👍33🔥73💯311
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На анимации показано, как правильно поднимать тяжелые предметы, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник

Блог о здоровье
👍15🔥152👏2💯2
МАИ совместно с Бауманкой представил «обуватор» — устройство для надевания обуви без помощи рук

Выглядит «обуватор»как внешний блок, который просто крепится к кроссовкам. Устройство умеет «отодвигать и возвращать язычок обуви, развязывать и завязывать шнурки, ослаблять и затягивать шнуровку», заявляют в вузе. Управлять всем нужно со смартфона, но позже хотят добавить и управление голосом.


Только представьте как это может облегчить жизнь людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (болезни позвоночника, артриты, артрозы), неврологическими патологиями (например, болезнь Паркинсона), больных, которые страдают от гипертонии, да даже беременных (ни в коем случае не болезнь, но на поздних сроках тяжело наклоняться).

Кто-то не может самостоятельно обуться из-за нарушений мелкой моторики, кто-то из-за тремора, у кого-то кружится голова или просто трудно наклоняться. А тут достаточно дать команду «развяжись» или «завяжись» и все.

И это не какая-то теоретическая разработка, сообщают что возможно уже в этом году модель будет запущена в производство.👍

Ну и просто ленивым людям может подойти😂
👍19🔥8🙏31
Польза плавания для здоровья

Плавание один из тех видов спорта, которые можно рекомендовать практически всем: детям, взрослым, пожилым; здоровым и людям с хроническими заболеваниями.

Плавание - это низкоударная активность, что делает его идеальным для людей с остеоартритом или тех, кто испытывает боли в суставах и мышцах. Исследование, опубликованное в журнале "Arthritis & Rheumatology", показало, что плавание значительно снижает боли у людей с остеоартритом и улучшает их физическую функцию.

Кроме того, плавание укрепляет сердечно-сосудистую систему. Исследование, проведенное учеными из Университета Южной Каролины, обнаружило, что регулярное плавание снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 50%.

Также стоит отметить, что плавание способствует улучшению легочной функции и повышению общей выносливости. Это особенно важно для людей, у которых часто наблюдаются проблемы с дыхательной системой.

Не менее важно, что плавание улучшает психологическое состояние. Водная среда способствует расслаблению и снижению уровня стресса, что подтверждается исследованиями в области психологии. Это может быть особенно полезно для людей, страдающих депрессией или тревожностью.

Также плавание способствует улучшению когнитивных функций. Исследование, проведенное в Южной Корее и опубликованное в журнале "International Journal of Aquatic Research and Education", показало, что регулярные занятия плаванием улучшают память, концентрацию внимания и другие когнитивные способности. Это особенно важно, учитывая риск развития когнитивных нарушений, включая деменцию, в пожилом возрасте.

Еще один важный аспект - это улучшение качества сна. Плавание помогает регулировать циркадные ритмы, что в свою очередь способствует более качественному и глубокому сну. Исследование, опубликованное в "Journal of Sleep Research", показало, что у пожилых людей, регулярно занимающихся плаванием, наблюдается улучшение качества сна и снижение частоты бессонницы.

Блог о здоровье
👍39🔥5311