Блог Хирурга о Здоровье
6.47K subscribers
1.83K photos
975 videos
731 links
О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

По всем вопросам @dania_109

Купить рекламу: https://telega.in/c/doctor_tips21

Perfluence
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Инновационный метод удаления тромбов!

Правда, возможный только в теории🙂
Уж слишком футуристична эта методика.

Да, тромбы сейчас удаляются эндоваскулярно — в периферический сосуд вводится катетер и под контролем рентгена подводится к месту закупорки. Но таких мега-устройств нет.

Хирурги используют катетер, за который «цепляют» и «вытаскивают» тромб.

О рисках, которые приводят к тромбообразованию и сердечно-сосудистым катастрофам я писал здесь
👍20🔥76
Как обещал, пишу о меде Манука.

Впервые я о нем прочитал в зарубежном журнале по микробиологии. Там было опубликовано исследование по его применению при кишечных инфекциях.

Стал интересоваться, читать. Оказалось, что у него очень большая доказательная база.

Родом мед Манука из Австралии и Новой Зеландии, собирают его с дерева манука, отсюда собственно и название. Чем отличается от привычного нам меда? Он содержит как пероксидные (они есть в любом меде) так и непероксидные антибактериальные соединения (метилглиоксаль MGO).

И вот момент с MGO показался мне самым интересным. Как вам кажется какой мед лучше всего борется с бактериями? Я думаю липовый, кто-то скажет гречишный. Можно даже поспорить, а здесь все посчитано)

лёгкий показатель — MGO 100+
высокий — MGO 250+
высший — MGO 400+
гиперактивный MGO 550+

Привычный нам мед с пероксидными соединениями эквивалентен МGO менее 10.

Мед с показателем 100 и ниже может использоваться как десерт, выше как терапевтическое средство. Но в исследованиях в основном используется 400+ именно для него (и более высоких показателей) доказаны все антибактериальные свойства.

При приёме внутрь оказывает противомикробное и противовоспалительное действие и способствует повышению иммунитета. Он также имеет эстрогенрегулирующий, антимутагенный, противораковый, антиоксидантый и другие эффекты.

Показания

•профилактика вирусных заболеваний, кишечных инфекций;

•как компонет комплексной терапии ангины и воспалительных заболеваний десен

•лечение гастрита, язвы желудка, СРК

•в качестве наружного средства при ожогах, дерматитах, для заживления ран

•в качестве общеукрепляющего средства после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств.

В 2022 году были опубликованы результаты исследования (Астонский университет) о влиянии меда Манука на лечение муковисцидоза. Он позволил снизить дозу антибиотика и уменьшил побочные эффекты терапии.

Применяется по 1-2 чайной ложке в день. Перед проглатыванием рекомендуется подержать его некоторое время во рту. Разрешен детям с 2 лет.
👍32🔥75💯21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коронка зуба сверху покрыта эмалью, самой прочной структура человеческого организма. В ней содержится всего 2-3% воды и 90% всего кальция в организме находится в зубах.

Ежедневно, эмаль жевательной группы зубов выдерживает давление в 77,7 кг, при этом не разрушаясь. Какую нагрузку может выдержать зуб максимально, вы можете увидеть на видео.
🔥13😱7👍6👏52
Здравствуйте! На миндалинах появились белые точки (как гнойнички), не болит. Обратились в больницу, принимает медсестра, она аппаратом промыла эти гнойнички, сказала ещё нужно приходит промывать. Скажите пожалуйста почему появляются эти гнойнички и насколько эффективно это промывание и сколько раз в год нужно промывать. Спасибо


Описание соответсвует воспалению - острому тонзиллиту или обострению хронического. Да, промывание это самый эффективный способ от него избавиться.

Дома дополнительно можете брызгать спреем Мирамистин или полоскать раствором Ротокана, хлорофиллипта 2-3 раза в сутки.

Если речь идёт о хроническом тонзиллите оптимально делать такие промывания 2 раза в год.
👍3153🙏21
Bloomberg: ученые обнаружили нанопластик в бутилированной воде

Химики из Колумбийского университета выяснили, что в бутылке (1 л) может содержаться около 240 тыс. частиц нанопластика. В предыдущих исследованиях учитывался только микропластик, больше 1 мкм. Новое исследование показало, что содержание пластика в бутилированной воде может быть в 100 раз больше, чем считалось ранее. Отмечается, что нанопластик из-за своего мельчайшего размера может проникать в кровь и клетки человека, в том числе через плаценту в тело новорожденных - Bloomberg со ссылкой на исследование, опубликованное в Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) 8 января


Чем это может грозить каждому из нас? Возможно это абсолютно безопасно, но узнаем мы об этом не скоро, минимум через 20-30 лет, но скорее всего даже позже, когда сменится 2-3 поколения.

А вот еще одна новость, за 2018 год, но возможно вы о ней не знаете.

Американские врачи открыли новый орган человека — сеть микроскопических каналов, заполненных жидкостью и пронизывающих соединительную ткань органов. Об открытии они рассказали в журнале Scientific Reports.


Как эти 2 новости связаны между собой? Во-первых, если в 21 веке возможны открытия в области анатомии (а науке уже более 2 тыс. лет!), то представьте сколько всего мы еще можем не знать о нашем теле. И это не какой-то новый, не описанный бугорок на кости у 1% населения, а целый орган (мне кажется корректнее было назвать это новой системой, т.к эти канальцы нашли почти во всех органах или рядом с ними.

Во-вторых, в новом органе, а назвали его «интерстицием» содержится примерно 20% всей жидкости организма. Будет ли жидкость функционировать правильно, если в нее будет постоянно попадать микро- и нанопластик?

В целом мне кажется, нужно быть осторожнее с пластиковой тарой. Использовать ее только в случае крайней необходимости, обращать внимание на маркировку (PET), не использовать пластиковые бутылки повторно, стараться не использовать в жару, т.к. при высоких температурах в воду попадает больше вредных веществ.
👍24😱7🔥5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как видят мир люди с различными нарушениями зрения
👍30😱21🔥4👏2🤯2
Бессимптомная бактериурия (БСБ) – наличие значительного количества бактерий в моче (обычно более 100 000 колониформирующих единиц на 1 мл мочи), при отсутствии клинических проявлений и симптомов мочеполовой инфекции. Бессимптомная бактериурия чаще встречается у женщин и пожилых людей.

На развитие БСБ могут повлиять различные факторы:

•Анатомические особенности мочеполовой системы;

•Наличие хронических заболеваний (диабет, мочекаменная болезнь);

•Иммунодефицитные состояния;

Диагностика

Для выявления БСБ проводится микробиологическое исследование мочи, которое позволяет определить наличие и количество бактерий. Однократное выявление бактерий в моче недостаточное основание для диагноза БСБ – требуется подтверждение повторно через некоторое время.

Лечение бессимптомной бактериурии

В большинстве случаев БСБ не требует лечения, так как не причиняет вреда здоровью. Однако в определенных ситуациях (беременность, предстоящая операция на мочеполовых органах) возможна антибактериальная терапия
👍184🔥32💯1
Острый бронхит - диагноз, с которым точно все сталкивались, возможно кто-то даже в этом сезоне.

Симптомы

•кашель, чаще сухой приступообразный, но может быть и продуктивным
• «заложенность в груди», дискомфорт в грудной клетке
•температура тела нормальная или субфебрилитет (37.3-37.6)
•возможно появление одышки, особенно при физической нагрузке

На рентгене (который делается в первую очередь для исключения пневмонии), обычно нет выраженных изменений, возможно усиление легочного рисунка.

Считается, что если бронхит вызван вирусами (что чаще), в крови будет увеличенное количество лимфоцитов и моноцитов, если бактериями - нейтрофилов. Но на практике измения обычно четко не выражены, поэтому анализ крови тоже не показателен.

Так как четких критериев нет, диагноз обычно ставится как продолжение ОРЗ, если на 5-7 день болезни симптомы сохраняются.

Лечение

Противокашлевые препараты: Омнитус, Коделак Нео, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин.

Должны применяться строго по назначению врача и только при выраженном сухом кашле, который снижает качество жизни (мучительный, изматывающий приступообразный кашель в ночное или дневное время).

Муколитики: Амброксол, Лазолван, Ацетилцистеин, Бромгексин.

Назначаются как при сухом, так и при продуктивном кашле. Решают основную задачу - перевести сухой кашель в продуктивный.

Антибиотики, как правило не назначаются, так как причиной острого бронхита в 90% являются вирусы.

Если есть подозрение, что присоединилась бактериальная инфекция или в случаях, когда вероятным возбудителем являются атипичные микроорганизмы, антибиотики могут назначаться.

Препаратами выбора будут макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин).

Ингаляции с помощью небулайзера. Без назначения врача возможно проведение ингаляций только с физ. раствором. Процедура хорошо увлажняет слизистые и ускоряет переведение сухого кашля во влажный.

Если есть сухие хрипы (при дыхании или аускультации) врач может назначить ингаляции с Беродуалом, Пульмикортом, Лазолваном.

Если острый бронхит возникает на фоне хронического тонзиллита, оправдано проведение ингаляций с раствором Мирамистина.

Обычно острый бронхит длится 7-14 дней, реже до 21 дня. При сохранении кашля дольше 4 недель целесообразно исключить коклюш (тесты можно провести и раньше, учитывая что вспышки коклюша наблюдаютя ежегодно).
👍44🔥10👏422
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Возможно вы видели вирусное видео блогера-миллионника Сергей Костенко (если не видели смотреть не стоит)? На видео мужчина высоко подбрасывает своего 2 месячного сына, после чего младенец падает в сугроб и полностью погружается в него. После массы гневных комментариев блогер попытался сказать, что бросал не сына, а куклу, на которую впоследствии наложил лицо и мимику ребенка, но специалисты опровергли эту версию. Сейчас делом занимается СК

Насколько опасны такие эксперименты с маленькими детьми?

Диффузное аксональное повреждение головного мозга (ДАП, Синдром встряхнутого младенца) -травма, вызванная резким ускорением либо торможением головы при подбрасывании, сильной тряске родителями при попытках прекратить крик или укачать. При таком воздействии на ребенка по инерции происходят удары мозга о черепную коробку, нервные структуры растягиваются и разрываются, возникают кровоизлияния.

Также возможны хлыстовые травмы шеи и спинного мозга (аналогичные резкому удару при ДТП)

Был риск асфиксии (кислородного голодания) при попадании в дыхательные пути снега; рефлекторная остановка дыхания, спазм бронхов.

Травмы (при «удаче» - переломы конечностей, при «неудаче»- компрессионный перелом позвоночника, если под пушистым слоем снега окажется жесткий наст. А если под сугробом острый забор, кусты, ветки деревьев?

Ну и психотравма. Не нужно думать, что маленькие дети ничего не понимают и не помнят. Неизвестно какие последствия будет иметь такая проверка на выносливость и стрессоустойчивость.
😱37👍17🔥21👏1🤯1💯1
Глазосердечный рефлекс или один из фокусов нашего организма

Если слегка надавить на глазное яблоко 👉🏻 частота сердечных сокращений снизится.

Эффект развивается почти моментально, в течение 5-6 секунд

Этим рефлексом иногда пользуются врачи, чаще врачи скорой помощи у пациентов с наджелудочковой тахикардией.

Это происходит из-за опосредованных связей нерва, иннервирующего глаз и нерва, идущего к сердцу.

Запомните его. Если у вас приступ тахикардии, а возможности получить медицинскую помощь нет, до приезда врача им можно воспользоваться.
👍578🙏52👏1
Как улыбка влияет на эмоциональное состояние человека

Выражение эмоций на лице и их переживание в мозге — это система с двусторонней связью. Радость вызывает улыбку, но учёные выяснили, что и сама улыбка стимулирует соответствующую активность в миндалевидном теле и других структурах мозга

Был также проведен интересный эксперимент по измерению обратной связи от эмоций на лице. Испытуемых просили улыбнуться или нахмуриться перед оценкой фотографий, и одни и те же изображения были оценены как более приятные после улыбки. Эффект наблюдался сразу после просьбы улыбнуться или нахмуриться, но пропадал спустя всего 5 минут.

Согласно другогому исследованию, коррекция морщин ботоксом нарушает этот баланс: блокируя мимические мышцы, процедура ослабляет обратную связь от лица к мозгу. Это не только снижает способности испытывать собственные эмоции, но и мешает воспринимать чужие.
👍175🔥31
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Тренировка на фруктах ☺️
👍36🔥6🏆4👏21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🦴 Хруст пальцами: миф о мифе

Сразу скажу: хруст костяшками, каким бы частым он ни был, НЕ приводит к развитию остеоартроза и не свидетельствует об отложении солей. Хотя при хрусте высвобождается вибрационная энергия, её недостаточно, чтобы навредить работе вашей руки. Так почему же вам стоит хрустеть пальцами меньше?

1. Частый хруст, согласно ряду исследований, может привести к уменьшению силы хвата человека и припухлостям на кистях.

2. Из моего опыта: в редких случаях люди умудряются вывихнуть себе палец, пытаясь добиться приятного звука. 🤦

3. Многих людей раздражает звук хруста, поэтому стоит отказаться от этого действия хотя бы в публичных местах

Подчеркну, что речь идет именно о частом хрусте суставами! В ином случае негативных эффектов для организма не будет.
👍23🔥74
Обзор нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) группа препаратов для уменьшения боли и воспаления

Показания

Артриты, артрозы
Боль при заболеваниях позвоночника
Альгодисменорея
мигрень и головная боль
Болевой синдром при травмах и оперативных вмешательствах
Лихорадка
Почечная колика


Неселективные НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен)
Оказывают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но чаще вызывают НПВС гастропатии (диспепсия, тошнота, рвота), язвы ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, чем селективные.

Селективные НПВС (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб) реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ, чем первая группа, но чаще могут стать причиной сердечно-сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт)

Другие побочные эффекты (характерны для обеих групп) гепатотоксичность (нарушение работы печени), нефропатии (ухудшение работы почек), аллергические реакции.

Схемы назначения

Диклофенак (Вольтарен) – «золотой стандарт» НПВС (при оценке эффективности его противовоспалительный эффект принимают за единицу и остальные препараты сравнивают с ним). Выпускается в виде таблеток, гелей, мазей, ректальных свечей, инъекционного раствора. Назначается в дозе 25-150 мг.

Ибупрофен назначается в дозе 200-1200 мг. Выпускается в виде таблеток, капсул, геля, свечей, суспензии

Мелоксикам (Мовалис)
назначается в дозе 7.5-15 мг, выпускается в виде таблеток, свечей, раствора для инъекций, суспензии

Нимесулид (Нимесил) 100-200 мг сутки

Целекоксиб 200-400 мг

Важные моменты

1. Препараты этой группы не для самостоятельного применения, принимать только по назначению врача
2. При пероральном приёме (таблетки, капсулы) принимать после еды, запивая достаточным количеством воды, не принимать положение лежа хотя бы 30 минут после приема.
3. Если есть факторы риска со стороны ЖКТ принимать совместно с омепразолом или мизопростолом.

Недавно вышел интерсный пресс-релиз по их применению (исследование еще не окончено), в ближайшее время напишу.
🙏28👍2531🔥1👏1🏆1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Лечение пульпита😱
👍29🔥147😱62
Что за штука, какой-то шарик под кожей но на поверхности плоско. Цвет кожи в этом месте серый, а внутри кровь и гной какой-то


По описанию похоже на воспалившуюся липому (возможно атерома). Это доброкачественное образование, которое ничем не угрожает, но если есть гной, обязательно обратитесь к врачу.

Он иссечет новообразование, и если будет необходимо, проведет дополнительные анализы.
👍245🔥51👏1
🧾Бумажные чеки уходят в прошлое… и это хорошо!

По результатам ряда исследований, в 70-85% всех чеков содержатся токсичные элементы такие как бисфенол А, бисфенол С, фталаты и различные тяжелые металлы. Бисфенол А/С используется для того, чтобы на бумаге для чеков отображался текст (вы наверняка хоть раз пробовали нагревать поверхность чека, чтобы увидеть, как он меняет цвет).

Бисфенол используют по банальной причине экономии денег, но экономят компании за счет нашего здоровья. Так почему бисфенол (А и С) так опасен для организма? По своей сути бисфенол является эндокринным разрушителем, который нарушает работу рецепторов эстрогена. Большие дозы этого вещества:

- У детей увеличивают риск возникновения нарушений головного мозга
- Способствуют ожирению
- Способствуют развитию тревожных расстройств
- Приводят к бесплодию, раку груди (исследования в США, 2010-2022)
😱24👍104🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Не только в фильмах говорят «всем отойти от стола», когда пациенту проводится процедура дефибрилляции.

На видео пример того, что может случиться, если кто-то это не сделает.

Естественно, это распространяется на любое воздействие током на человека.
😱33👍7🤯7🔥42
Я думаю вам, друзья, не грозит и никогда не будет грозить деменция. Здесь собрались активные люди, которые живо реагируют на новую информацию, задают вопросы. И даже могут читать мои длинные, слегка нудные посты🤦‍♂️😂

Но тема интересная, поэтому все равно напишу.

Гарантированно предупредить деменцию не может ничего, но вот уменьшить ее вероятность может:

развитие мелкой моторики (вязание, вышивка, конструирование). Стереотипно вязание и вышивка подходят больше женщинам, а мужчинам ремонт мелкой бытовой техники и так далее. Но эти же только стереотип, я, например, знаю двоих мужчин, которые иногда вяжут. Работа у них достаточно серьезная и вот такое хобби-релакс. Очень полезно собирать с детьми конструкторы (можно и без детей😂), есть просто с мелкими деталями, а есть с микросхемами на батарейках.

очень полезно чтение, изучение всего нового (никакие знания лишними на будут), например, небанального норвежского языка

чаще нарушайте рутинные действия. Если снимаете деньги в банкомате с помощью карты, попробуйте снять без карты, новое меню на экране - новая ассоциативная связь. Измените привычный маршрут, пойдите другой дорогой. Даже такие мелочи имеют значение.

Хронический стресс может негативно сказаться на мозге, увеличивая риск развития деменции. Практики, такие как медитация, йога, глубокое дыхание и релаксационные техники, могут помочь снизить уровень стресса и его влияние на мозг.


Упражнения против деменции

Физическая активность

Гиподинамия

Продукты для улучшения работы мозга
🔥34👍2691🏆1
Безопасность в быту - нелепые травмы

Когда мы говорим о безопасности первая ассоциация - люди в оранжевых касках, ну или ремень безопасности в машине.

Истории, о которых я расскажу произошли в обычных условиях, не на дороге и не в условиях опасного производства.

Случай первый. Женщина ночью встала в туалет и чтобы окончательно не просыпаться не стала включать свет. Выходя из комнаты ударилась о приоткрытую дверь, боль от удара быстро прошла и она спокойно легла спать. Но примерно через сутки у нее стала нарушаться речь, появилась сначала слабость в руке и ноге, а затем она и вовсе не смогла ими двигать. Вызвали скорую, затем госпитализация в отделение неврологии, где на МРТ обнаружили достаточно большую внутричерепную гематому, больная была переведена в нейрохирургию для оперативного лечения.

Сколько раз вы ударялись головой в быту. Уверен, не один. Я часто задумываясь не замечаю межкомнатные двери или приоткрытые дверцы шкафчиков на кухне. Я, да и вы думаю, забываем о таких эпизодах, сразу как только боль от удара пройдет. Но как видите, бывает и иначе.

Случай второй. Девушка имела привычку сидеть на согнутой ноге, пока не переставала ее чувствовать. Была она фрилансером, работала дома и в этой позе могла сидеть часами. Обычно, почувствовав онемение она просто меняла позу. Но однажды, раздался звонок в дверь она резко вскочила и сделав шаг поняла, что одну ногу она не чувствует совсем. Рядом не было никакой опоры, нога подвернулась и она упала на нее всем весом тела. Результат - сложный перелом голеностопа. Дома, при обычных обстоятельствах.

Случай третий. Произошел буквально на днях. Девушка гуляла с ребенком. Погода сейчас сами знаете какая, снег везде. Ребенок захотел съехать с горки, но не с открытой, а с горки-трубы. Девушка стала внизу, чтобы затормозить спуск, она боялась, что ребенок не сможет затормозить из-за снега. Ребенок не съезжал и она наклонилась к трубе, чтобы спросить почему он задерживается. В этот момент ребенок поехал, скорость из-за тонкого слоя льда была большой и в конце спуска, он выпрямил голову. Представьте большая скорость и разгибательное движение головой. Удар пришелся ей на левую половину лица. Перелом скуловой кости и спинки носа. Потребовалась оперативная репозиция.

Тут уместно написать «будьте осторожны», но обстоятельства травм настолько обыденны и нелепы, что застраховаться от них практически невозможно 🤦‍♂️🤷🏻
😱47👍11🔥4💯32🤯2👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На анимации пневмония легких.

Вы можете увидеть альвеолы, заполненные экссудатом (жидкостью), которые не могу выполнять свою функцию.

Естественно, чем больше альвеол поражено, тем выраженнее дыхательная недостаточность
😱22👍7🔥51