Доброе утро) Выспались? Если нет, обязательно отложите все дела и найдите время вздремнуть после обеда

Я не раз писал, что недостаток сна прямо коррелирует с риском сердечно-сосудистых катастроф. И, к сожалению, по статистике регулярно недосыпает как минимум 30% взрослого населения.

Компенсировать это может долгий сон в выходные: даже дополнительные 2 часа сна снижают вероятность сердечного приступа или инсульта на 63%.

Учёные Нанкинского медицинского университета в Китае проследили за циклами сна 3400 людей. Выяснилось, что те, кто испытывал недостаток сна в течение недели, но выкраивал два лишних часа в выходные, на две трети реже сталкивались с опасными для жизни диагнозами.

Планы на субботу и воскрсенье определены: спасаем свою жизнь сном)

Друзья, думаю уже можно подводить итоги. Итак:

На канале 8200 подписчиков🔥 (на скрине старые данные). Я чувствую большую ответственность за то, что столько людей мне доверяет. Спасибо, мои дорогие.

Если хотите пригласить в канал друзей https://t.me/doctor_tips21

1172 публикации за год. Это примерно 3 поста в день. Учитывая, какие длинные тексты я обычно пишу, количество постов можно смело умножить на 2😂😂

1,7 млн прочтений канала за год. Если честно, меня эта цифра просто поразила. Она мне кажется просто огромной)

16 репостов в публичные каналы и 94 канала нас цитировали. Не очень много, но все же это 86 место по цитируемости в категории медицина на TGStat

Друзья, вы поставили почти 24000 реакций, это очень мотивирует!

Сова во мне расправила крылья, в предвкушении праздника 😂😂 Обычно 3 пост я размещаю в канале не позже 21.30. Сейчас уже 23 🤦‍♂️

Весь интернет последнюю неделю полон мемов про салат Оливье и заливную рыбу😂Разбавлю более «легкими» продуктами.

Куриная грудка или индейка - отличный выбор. Эти виды мяса богаты белком и содержат минимальное количество жира. Исследование, опубликованное в "American Journal of Clinical Nutrition", показало, что употребление белка способствует длительному чувству насыщения и не перегружает пищеварительную систему перед сном.

Рыба, особенно лосось, также является прекрасным выбором для позднего ужина. Она не только богата белком, но и содержит омега-3 жирные кислоты, которые полезны для сердца и мозга. К тому же, как показали исследования, омега-3 способствует улучшению качества сна.

Не забывайте и о легких овощных салатах. Овощи, такие как шпинат, прмилоры или огурцы, содержат много воды и пищевых волокон, что способствует хорошему пищеварению и предотвращает чувство тяжести в желудке. Исследование, опубликованное в "Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics", подтверждает, что включение большого количества овощей в рацион способствует поддержанию здорового веса и общего здоровья.

И, конечно, не забывайте о воде. Поддержание гидратации особенно важно, если в вашем меню присутствуют соленые закуски или алкогольные напитки. Вода помогает поддерживать баланс жидкости в организме и способствует лучшему пищеварению.

Сейчас наступило самое прекрасное время, подарки упакованы (я это делал до 3 ночи🤦‍♂️), продукты куплены, на улицах все люди в приподнятом настроении, все в ожидании чуда. Я знаю, что дед Мороз не оставит мне подарок под елкой😂, но верю, что год будет счастливым для всех нас.

Вечером нас ждут сюрпризы и поздравления, прекрасная волшебная ночь. Но уже сейчас нужно подумать, как сделать так, чтобы просыпаться не было мучительно больно😂

О продуктах я уже писал, осталось самое главное - алкоголь. Безусловно, самый верный способ избежать похмелья - не пить.

Но если пить, то:

•совмещать алкоголь с белковой пищей. Про масло и все остальное вы уже 100 раз слышали, поэтому напишу что-то другое. Бутерброд с хумусом. Много белка, нут медленно всасывается и замедляет всасывание алкоголя

•добавлять в напиток лед, это разбавляет его и уменьшает опьянение. Или чередовать прием алкоголя с водой. Не пить газированные, сладкие напитки, они усиливают опьянение

•хорошо помогают напитки с электролитами, предназначенные для тех, кто занимается спортом (продаются в магазинах, где есть спортивное питание, видел еще во ВкусВилле). Алкоголь сильно обезвоживает, нарушает кислотно-щелочное равновесие и изменяет концентрацию калия, магния и других микроэлементов. Напитки с электролитами помогают сгладить это

Это очевидно, но все же. Никогда не давайте алкоголь детям, ни в шутку, ни просто попробовать и внимательно смотрите, чтобы они случайно не выпили. Для ребенка 5-6 лет смертельная доза примерно 2 столовые ложки водки.

Всем хорошего настроения и счастливого дня!

Друзья, скоро наступит 2024 год, возможно у кого-то из вас куранты уже пробили.

По сути, это всего лишь следующий день. За воскресеньем наступит понедельник. Но как же хочется верить, что все будет хорошо, что чудо случится и все проблемы, болезни останутся в прошлом году. Что будет мир во всем мире) и все мы будем относиться к друг другу по-человечески.

Мне много лет, но я верю в чудо, верю что все получится и сбудется! Даже если придется приложить много усилий.

Спасибо всем, кто был со мной в прошедшем году, для меня это очень ценно. Из всего, что я писал, что-то вам было интересно больше, что-то меньше (это нормально 😂)

По вашим реакциям и прочтениям выделил основные публикации, которые вы высоко оценили

Прием Геймлиха - Короткое видео, которое может спасти чью-то жизнь

Сколько воды нужно пить? - Никаких мифов, только данные исследований

"Обычные" лекарства - Иногда опасность там, где мы даже не подозреваем

Какие лекарства нельзя давать детям - Как не навредить в попытке помочь

Напитки для иммунитета - Полезные напитки из простых ингредиентов

Даже если это поможет одному человеку, то все это было не зря!

С наступающим, мои дорогие. Пусть год будет легким и здоровым для вас и ваших близких!

Я не адепт китайского нового года, просто красивое видео😂

Ура!!!🎉🎉🎉

Добрый день)

Хотел написать «доброе утро», но потом посмотрел на часы))

Надеюсь, ваша ночь прошла так, как хотели и как планировали. Я прекрасно провел время, сначала всей семьей играли в настолки, а когда все заснули, читал до утра.

У бы и весь день так провел, накопилось много, что не успеваю читать)

Но моя активная дочь считает, что глупо так тратить выходные😂😂
Поэтому всей семьей идем на каток) и я мог бы написать о пользе активного времяпровождения зимой, но лучше напишу рецепт безалкогольного глинтвейна. Если вы собираетесь активно провести 1 января (или любой другой холодный день) это будет полезнее

•Виноградный сок 3 стакана
•Вода ½ стакана
•Цедра апельсина 2 столовые ложки
•Лимонная цедра 2 столовые ложки
•Яблоко ½ штуки
•Изюм 2 столовые ложки
•Корица 1 чайная ложка
•Гвоздика ½ чайные ложки
•Кардамон щепотка
•Имбирь 1 г

Влить в кастрюлю виноградный сок, добавить воду и засыпать все остальные ингредиенты, яблоко предварительно порезать. Перемешать.

Поставить кастрюлю на слабый огонь, не доводя до кипения.

Дать глинтвейну настояться 5 минут под крышкой.

Благодаря высокому содержанию ресвератрола в винограде глинтвейн становится настоящим блокатором токсинов, помогает противостоять вирусам, за счет влияния на иммунитет.

В рецепте глинтвейна есть цитрусовые, а это витамин C, который помогает укрепить наш иммунитет в холода

Ну и вообще его просто приятно пить на холоде🔥🔥

Случаи, которые не могли произойти
(или почему на МРТ нужно снимать все металлические предметы)

Считается, что все правила техники безопасности написаны кровью, случаи, которые я приведу доказывают это. Все знают, что при МРТ исследовании на человеке и рядом с ним не должно быть никаких предметов из металла, но периодически это правило нарушается и тогда случаются страшные вещи

В начале декабря 2023 года стало известно о том, что в одном из медицинских учреждений США пациентка получила огнестрельное ранение из собственного пистолета, который скрытно пронесла в кабинет МРТ.

Пострадавшая 57-летняя женщина, прошла стандартное анкетирование, сообщив, что у нее при себе нет металлических предметов. После этого она пронесла оружие в МРТ-кабинет (ЗАЧЕМ???), где пистолет под воздействием мощного магнитного поля притянуло к аппарату. В результате, произошел единственный выстрел, а пуля попала в правую ягодицу пациентки.

Это далеко не единичный слуай, таким же образом в Мексике мужчина получил ранение в живот, в других странах также были подобные случаи.

В результате аварии 60-летний пациент из Южной Кореи умер после удара по голове кислородным баллоном. Инцидент произошел в 2021 году в городе Кимхэ, куда мужчина был доставлен в критическом состоянии. По словам врачей, мужчина страдал судорожными припадками и не мог находиться без кислорода.

Пациент скончался из-за мощного удара по голове кислородным баллоном, который был засосан в аппарат из-за его сильного магнитноого поля. При таких же обстоятельствах погиб 6 летний ребенок в Англии в 2002 году.

А вот на этот случай прямо обратите внимание. В США многие медицинские центры ввели требование, предписывающее пациентам не надевать на процедуру МРТ одежду из современных тянущихся тканей, таких как спандекс и лайкра, в связи с риском получить ожоги во время МРТ. Об этом стало известно из статьи MarketWatch, опубликованной 9 мая 2018 года.

Требования ввели после нескольких инцидентов. Так, в 2011 году 11-летняя девочка, проходившая обследование по поводу сколиоза, получила ожоги второй степени из-за майки, пошитой из так называемой микрофибры. Как позднее выяснилось, в материале содержались частицы серебра, хотя никаких предупреждений об этом на одежде не было, и проверка металлодетектором ничего не показала.

Девочка проходила процедуру под седацией, поэтому не очнулась, когда одежда на ней раскалилась.

Футболки, шорты из спандекса и лайкры достаточно распространены (они есть почти у каждого) и перед процедурой не всегда об этом предупреждают.

Доброе утро)

На улице жуткий гололед. 31.12 весь день шел дождь, вчера было -12С, сегодня уже -19С. Будьте осторожны на улице, большая вероятность получить травму.

Что делать, если на ваших глазах упал и травмировался человек?

В результате травмы чаще случаются переломы костей и ушибы (возможны еще повреждения мышц и травмы головы)

Переломы бывают двух типов: открытые, когда обломок кости прокалывает кожу, и закрытые — когда кость ломается, но кожа при этом не повреждается.

В случае открытого перелома все сразу ясно. А в случае закрытого возможны две ситуации:

⭕️Присутствует один или несколько типичных симптомов перелома: сильная боль, гематома и большой отек в области травмы; поврежденная конечность выглядит деформированной; пострадавшей рукой или ногой сложно или практически невозможно двигать.

⭕️Перелом по внешнему виду не отличается от других травм: например, от ушиба, вывиха или разрыва связок. В этой ситуации единственным симптомом перелома может быть сильная боль. Разобраться, что случилось в этой ситуации, можно только после рентгеновского обследования.

Как помочь?

Если человек упал и повредил руку, лучшее, что можно сделать в этой ситуации, — вызвать такси до ближайшего травмпункта.

Но если человек упал на улице и не может подняться из-за сильной боли, у него может быть перелом бедра или таза. В этой ситуации сразу вызывайте скорую помощь.

Перемещать пострадавшего, пытаться накладывать шины или вернуть смещенную кость на место нельзя. При закрытом переломе есть риск дополнительно повредить мышцы, нервы и кровеносные сосуды, а при открытом — еще и занести в рану инфекцию.

Пока скорая не приехала, окажите пострадавшему первую помощь.

Если есть такая возможность, напоите горячим чаем или другим теплым напитком, чтобы он не замерз.

Дайте безрецептурное обезболивающее. Подойдут лекарства с парацетамолом или ибупрофеном.

При подозрении на закрытый перелом можно охладить травмированное место. Для этого осторожно приложите к болезненному участку завернутый в ткань пакет со снегом или льдом — это поможет уменьшить боль и отек.

Украшение на коже грудной клетки молодого мужчины, сделанное при помощи скарификации (scarification) - нанесения поверхностных надрезов.🙈🙈🙈

Ну вот я где-то как-то могу понять, когда молодые люди закрывают татуировками уродливые шрамы. Ну вот это? Я просто не понимаю зачем. И вопрос не в том, что мне не 18 лет. Никогда не понимал.

Делать больно, есть риск инфицирования (в том числе ВИЧ и гепатитом С), выглядит уродливо странно.

3 анализа, перед которыми можно завтракать

Вместе с направлением на анализы пациент получает рекомендацию не есть перед их сдачей. Это нужно для стандартизации: так врачи и лаборанты могут быть уверены, что пациент все сделал правильно.

Но исследования показывают, что на результаты некторых анализов легкий завтрак вроде яйца, нежирного мяса или мюсли не влияет.

Поэтому поесть перед ними все же можно. Главное, избегать жирных продуктов: из-за них кровь становится мутной и это мешает получить точный результат.

Коагулограмма — набор исследований, которые позволяют оценить концентрацию и работоспособность факторов свертывания крови. Эти факторы, в основном, белковые соединения, которые синтезируются в организме. Поэтому прием пищи на их концентрацию в крови не влияет.

ИФА на инфекции. Иммуноферментный анализ, или ИФА, позволяет понять, есть ли в крови антигены — то есть чужеродные белки вирусов и микробов — или антитела — защитные белки, которые организм выработал против белков конкретного вируса или микроба.

На концентрацию чужеродных и собственных белков в крови прием пищи не влияет, поэтому перед ИФА можно поесть

Анализы на гормоны. Гормоны управляют химическими реакциями в организме. Их уровень может изменяться в зависимости от самочувствия, времени суток, дня цикла (у женщин), физической активности. Но еда на концентрацию большей части гормонов в крови не влияет.

Исключения. Важно!
1. Инсулин. Этот гормон управляет переносом глюкозы из крови в клетки, поэтому после еды его концентрация в крови увеличивается.

2. Тестостерон. По некоторым данным, после еды уровень мужского полового гормона может вырасти.

Если врач рекомендовал сдать анализы на гормоны и среди них есть инсулин и тестостерон, сдавать кровь нужно строго натощак

Тестостерон

Тестостерон - основной мужской гормон, по сути вещество, которое делает мужчину мужчиной🏋️

Именно его уровень определяет мышечную массу, рост волос, настроение, либидо и даже поведение.

Уровень тестостерона зависит от возраста и времени суток. В среднем норма для взрослого мужчины 9-42 нмоль/л, пик уровня тестостерона наблюдается в 20-30 лет,после 40 лет уровень начинает постепенно снижаться.

Что влияет на уровень тестостерона

Правильное питание играет важную роль в гормональном обмене. Например, недостаток цинка и витамина D, может привести к снижению уровня тестостерона.

Качество и продолжительность сна имеют прямое влияние на уровень тестостерона. Исследования показывают, что недостаток сна или нарушение его режима может привести к снижению уровня тестостерона у мужчин.

Также доказана связь уровня тестостерона с ожирением. Это связано с тем, что избыточное жировая ткань в области живота способствует превращению тестостерона в эстроген (женский половой гормон). При объеме талии >94 см уровень тестостерона значительно снижается.

Последствия низкого уровня тестостерона

•Утомляемость и недостаток энергии

•Снижение либидо и потенции

•Увеличение жировой массы и потеря мышечной массы

•Нарушение концентрации и памяти

•Возможные проблемы с костной плотностью и риск развития остеопороза

•Снижение настроения вплоть до депрессии.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как вы относитесь к лечению травами? Я страраюсь сама, если есть возможность, обходиться без химии. Но, когда хотела посоветоваться со своим терапевтом, как пить травы, она сказала, что они не работают и лучше таблетки.

Я отношусь к травам как к любому средству, которое может воздействовать на наш организм. У всего есть показания и побочные явления.

Своим пациентам я иногда рекомендую добавить к лечению, какие-то настои, отвары, сборы. Но именно добавить, а не лечиться ими полностью.

И это не потому, что считаю травы бесполезными. Как ни странно, они хуже изучены, чем лекарства на основе химических соединений. Более того, чтобы лечиться травами, нужно четко знать не только показания, побочные эффекты и дозировку, нужно понимать сколько должен длиться курс.

Некоторые растения в принципе непригодны для длительного лечения. Накапливаясь в организме, они начинают оказывать выраженное отрицательное воздействие. К таким растениям относятся, например, чистотел, полынь, тысячелистник.

А насчет того, что не работают… Кураре, цикута - это яды, в основе которых травы. Кто-то сомневается, что они работают?

Из менее радикального - сердечные гликозиды. Дигоксин, дигитоксин - препараты на основе травы наперстянки, Коргликард на основе ландыша. От них сейчас практически отказались из-за их токсичности. Малейшее нарушение схемы лечения может привести к остановке сердца (!!!).

Резюмируя все: травы могут быть дополнением к лечению, они однозначно работают, но нужно понимать когда и как их применять.

Если интересно, завтра напишу пост по побочным эффектам/противопоказаниям «хорошо знакомых» трав.

Антибактериальные средства в бытовой химии

Триклозан и триклокарбан — антибиотики широкого спектра действия. Это значит, что они замедляют или останавливают рост бактерий, грибков и плесени, но не влияют на вирусы.

В каких продуктах можно встретить? В бытовую химию и жидкое антибактериальное мыло обычно добавляют триклозан, а в твердое антибактериальное мыло — триклокарбан. По заявлениям производителей, так средства лучше защищают от микробов.

Как влияют на здоровье людей и окружающую среду? Есть подозрения, что триклозан и триклокарбан могут нарушить нормальную работу эндокринной системы, но прямого вреда людям они все же не причиняют — хотя у некоторых могут вызывать раздражение кожи и слизистых глаз.

В то же время у этих антибиотиков есть серьезные проблемы, которые могут повлиять и на на здоровье людей - они увеличивают риск антибиотикорезистентности —опасные бактерии адаптируются к антибиотикам и становятся устойчивыми к большинству известных лекарств. В результате люди или животные заболевают, а вылечить их при помощи уже существующих лекарств не получается.

При этом убедительных доказательств, что антибактериальные средства и мыло с триклозаном и триклокарбаном лучше удаляют микробы и предотвращают инфекционные болезни, чем такие же средства без антибиотиков, до сих пор не существует.

В 2017 году более чем 200 ученых и врачей подписали Флорентийское заявление, в котором призвали ограничить производство и использование бытовых средств с триклокарбаном и триклозаном. Хотя к этой просьбе прислушались не во всех странах, ведущие организации здравоохранения, включая ECHA и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, то есть FDA, запретили добавлять триклозан и триклокарбан в антибактериальные моющие средства. Поэтому от бытовой химии с антибиотиками имеет смысл полностью отказаться.

Еще о вреде антибактериальных средств я писал здесь

У нас -26С, я думаю у некоторых из вас еще меньше. Есть опасность обморожения. Планируйте маршруты так, чтобы была возможность каждые 15-20С зайти в тепло (автобус, магазин). Сократите прогулки с детьми до 15-20 минут

Обморожение — травма, которая возникает, когда кожа и ткани под ней сильно замерзают. Как правило, от обморожений в первую очередь страдают уши, нос, губы, пальцы рук и ног.

Если человек находится на сильном ветру или во влажной одежде, получить обморожение можно уже при −1 °С. При −15 °С это может произойти даже при низкой скорости ветра за 20-30 минут, а при −20 — −27 °С — даже в безветренную погоду, причем всего за полчаса.

Как помочь?

Как можно скорее отведите пострадавшего в квартиру или в другое теплое место, где можно снять верхнюю одежду и обувь.

Согрейте пострадавший участок тела. Если обморозились кисти или стопы, на 20—30 минут погрузите их в теплую, но не горячую воду. В случае если пострадали вы сами, попросите проверить температуру воды кого-нибудь другого или протестируйте ее на незамерзшей коже — например, погрузив в воду локоть.

Пока руки и ноги отогреваются, старайтесь шевелить пальцами: это улучшает кровообращение. А если пострадали уши или лицо, согревайте их влажной теплой мочалкой или теплой грелкой.

Избегайте горячих поверхностей. Не кладите руки на батарею или печь, не пользуйтесь грелкой с горячей водой и не растирайте замерзший участок: так можно навредить коже еще сильнее.

Зато можно и нужно пить теплые жидкости: например, чай, кофе и горячий шоколад.
Если обморозились ноги, старайтесь как можно меньше ходить: нагрузка может дополнительно повредить мягкие ткани.

Примите безрецептурное обезболивающее. Когда кожа согревается, она краснеет и сильно болит. Детям до шести месяцев подойдут препараты на основе парацетамола, а остальным— лекарства с ибупрофеном.

Как избежать обморожения

Самый надежный способ избежать обморожения зимой — носить подходящую для мороза одежду. Это:

✅теплая шапка, закрывающая уши;
✅лыжная маска или теплый шарф. Надевать их особенно важно, если на улице не только морозно, но и ветрено: в таких условиях обморожение может наступить всего за несколько минут;
✅несколько слоев теплой одежды. Зимой имеет смысл носить просторное термобелье, флисовые или шерстяные куртки, утепленные штаны и непромокаемые куртки, защищающие от ветра, дождя и снега;
✅варежки — они согревают руки лучше перчаток;
✅непромокаемая утепленная обувь с шерстяными носками — главное, чтобы они не терли и не пережимали ноги.

Список «вредных» растений постоянно расширяется. Так, в научной литературе недавно был опубликован перечень трав, опасных для печени. Как это ни печально, но в него были включены даже такие травы, как мать-и-мачеха, сенна и валериана.

Сок из свежих листьев алоэ противопоказан при воспалении почек и мочевого пузыря, геморрое, маточных кровотечениях.

Адаптогены (Аралию, заманиху, родиолу розовую, лимонник и женьшень) не рекомендуется применять при гипертонии, бессоннице, повышенной нервной возбудимости.

Донник при длительном употреблении вызывает головокружение, головные боли, тошноту, рвоту.

Зверобой нельзя применять при высокой температуре, гипертонии.

Клюква может вызвать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кукурузные рыльца, крапиву и пастушью сумку нельзя применять при повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам.

При подагре и мочекаменной болезни нежелательно есть малину, калину и щавель.
Мелиссу и перечную мяту не рекомендуют при пониженном артериальном давлении, при мигрени с осторожностью (вызывает расширение сосудов, в том числе сосудов головного мозга)

Препараты из подорожника не назначают при гастритах с повышенной секреторной функцией желудка.

При продолжительном приеме солодки возможны нарушения в половой сфере, задержка жидкости в организме, вплоть до появления отеков и повышения артериального давления.

Чабрец не назначают при болезнях почек, печени, желудка, щитовидной железы, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга.

Черная редька и репа противопоказаны при заболеваниях сердца, печени, почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других недугах желудочно-кишечного тракта.

Черноплодную рябину нежелательно употреблять при пониженном давлении, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенной свертываемости крови.

Шалфей противопоказан при острых воспалительных процессах в почках.

Отдельно напишу небольшой пост о беременных и детях. Это те самые категории, которых не задумываясь пытаются "не травить химией".

Курение и болезнь Альцгеймера

Медицинский консорциум Kaiser Permanente из Калифорнии провел исследование воздействия курения на организм человека и установил возможную связь этой пагубной привычки и болезни Альцгеймера, а также сосудистой деменции.

Ученые ретроспективно проанализированные данные 21123 пациентов пришли к выводу, что те, кто курит более 2 пачек сигарет в день, имеют вероятность заполучить болезнь Альцгеймера на 157% больше, чем те, кто не курит. Вероятность сосудистой деменции возрастает на 172%.

Ученые также отметили, что до сих пор до конца не известно, что именно приводит к данному нейродегенератиному заболеванию (болезни Альцгеймера), потере памяти и ряда других важнейших функций. Ясно лишь то, что активное курение более 2 пачек в день значительно увеличивает угрозу, ускоряет процесс, но не является его причиной.

Видео демонстрирует что произойдет с прикусом, если ребёнок долго пользуется соской.

Стоматологи настоятельно рекомендуют отказаться от соски до 1,5-2 лет