Вот такие «бахилы» для пальцев😱

Хирурги зашивают человека послойно

Нельзя взять и одной нитью закрыть всё операционное поле. Все ушивается послойно.

Орган, мышцы, апоневроз, фасции, и только затем кожа (в зависимости от анатомической области элементы раны и последовательность может меняться).

Очень часто (почти всегда) в оперированной области оставляют дренаж — полую трубку, которую выводят наружу через рану или дополнительный разрез, она служит для отвода экссудата (жидкости).

Польза помидоров

Исследование, опубликованное в "American Journal of Clinical Nutrition" в 2005 году, подчеркнуло, что помидоры - один из лучших источников ликопена, антиоксиданта, который связан со снижением риска сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

В 2017 году в Иллинойском университете на основании исследований с участием 700 000 испытуемых было выявлено, что ликопин, в большом количестве содержащийся в помидорах, уменьшает риск опухолей предстательной железы. Ещё одно исследование подтвердило пользу ликопина при другом онкологическом заболевании — карциноме почек.

Витамин C в помидорах способствует производству коллагена, важного белка для здоровья кожи, согласно исследованию, опубликованному в "American Journal of Clinical Nutrition" в 2007 году.

Помидоры необходимы и для здоровья кишечника, так как содержат много клетчатки. Они могут поддерживать здоровье пищеварительной системы, стимулировать перистальтические движения в гладких пищеварительных мышцах и высвобождать желудочный и пищеварительный соки. Это улучшает общее состояние пищеварения и защищает от проблем со здоровьем.

Вред

Помидоры содержат натуральные кислоты, которые могут вызывать изжогу или рефлюкс кислоты у некоторых людей, особенно у тех, у кого уже есть проблемы с желудком.

Помидоры могут способствовать образованию оксалатов, из-за высокого содержания кислот.

Визуализация рака кожи

Существует три основных типа рака кожи:
1. Базально-клеточная карцинома
2. Плоскоклеточная карцинома
3. Меланома.

Базально-клеточный рак — самый «безобидный», практически не рецидивирует и не метастазирует.

Плоскоклеточный рак может рецидивировать, но прогноз также чаще благоприятный.

Меланому еще совсем недавно называли «королевой опухолей», смертность достигала 90%. В настоящее время для ее лечения используется иммунная терапия (Опдиво, Кейтруда), это снизило смертность до 20-30%, выживаемость при выявлении на ранних стадиях достигает 100%.

Развиться рак кожи может в любом месте, но чаще опухоль появляется на лице: поражаются угол глаза, крылья и спинка носа, лоб. Солнце является фактором риска развития данного вида опухолей.

Прошло три года после полосной операции на животе,вправляли грыжу ,у меня вопрос,как долго будут появляться лигатурные свищи ?И могут ли болеть швы при изменении погоды?

К сожалению, лигатурные свищи могут появляться даже спустя несколько лет после операции. Единственный надежный способ от них избавиться - иссечение свища, возможна операция при помощи лазера.

Насчёт связи болезненности «старых» шрамов и изменения погоды никаких надежных научных данных нет. Как нет ее и при любой метеозависимости.

Но очень много больных все-таки указывают на чувствительность, ноющие боли в области швов. Особенно они выражены, если рана заживала вторичным натяжением или образовался грубый келоидный рубец.

Теоретически я могу это объяснить тем, что шрам это рубцовая (соединительная) ткань, неоднородная по своей структуре с измененной иннервацией. При изменении атмосферного давления, возможно, возникает небольшой локальный отек, который и является причиной боли.

Рецепт тонизирующего напитка с рябиной и хвойными иголками

Хочу поделиться с вами интересным рецептом. В универе я учился с парнем из Забайкалья, отец и дед которого были травниками. Он решил стать врачом, чтобы найти научное объяснение рецептам, которые знал с детства.

Ингредиенты:
- Рябина (свежая или замороженная) - 0.5 стакана
- Свежие хвойные иголки (ель или сосна) - 1 стакан
- Мед - 2 столовые ложки
- Вода - 1 литр
- Корица - 1 палочка
- Звездчатый анис - 2 звездочки
- Лимон - 0.5 штуки

Приготовление
Возьмите кастрюлю и налейте в нее 1 литр воды. Доведите воду до кипения. Добавьте в кипящую воду хвойные иголки. Убавьте огонь и варите на медленном огне в течение 10 минут. Хвойные иголки богаты витамином C и эфирными маслами, которые помогут укрепить иммунитет и улучшить настроение.

Добавьте в кастрюлю рябину. Рябина содержит большое количество антиоксидантов и витаминов группы B, которые способствуют улучшению работы нервной системы. Варите смесь на медленном огне еще 15 минут.

Добавьте корицу и звездчатый анис. Эти специи не только улучшат вкус напитка, но и добавят дополнительные антиоксидантные свойства.

После того как напиток проварится еще 5 минут, снимите его с огня и дайте настояться под крышкой 10 минут.

Процедите напиток через мелкое сито или марлю, чтобы удалить крупные частицы. Добавьте мед для сладости и выжмите в напиток сок половины лимона для добавления витамина C и свежести.

Напиток готов к употреблению. Его можно пить как в горячем, так и в охлажденном виде.

Этот напиток идеально подходит для употребления в холодное время года, так как он не только согреет вас, но и поможет укрепить иммунитет и поддержать хорошее настроение.

Полезен этот напиток и при простудах. Хвойные иголки содержат эфирные масла, которые могут помочь облегчить дыхание при простудах и гриппе, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Мед обладает антимикробными свойствами, что делает его полезным для улучшения здоровья горла и уменьшения кашля.

Камень в почках под микроскопом⁠⁠

Теперь понятно почему при почечной колике такие сильные боли?🥺

Как-то писал уже, я одно время подрабатывал в роддоме. Был такой случай: у женщины в сроке 39-40 недель появились схваткообразные боли в области пояснице. Естественно, акушеры подумали, что это предвестники родов, но на всякий случай все же решили сделать УЗИ почек. Оказалось, что там уже камень перекрыл левый мочеточник, начинался гидронефроз. Сделали экстренное кесарево, совместно с урологами. Вот такое совпадение.

Почему людям нравится курить?

Уже через 10 секунд после вдыхания сигаретного дыма никотин попадает в головной мозг и связывается с никотиновыми рецепторами, расположенными на нейронах. В результате этого происходит высвобождение нейромедиатора, ответственного за приятные ощущения и являющегося важной частью «системы вознаграждения» мозга.

Однако уже через 10-30 мнут после курения уровни никотина в организме курильщика снижаются, вызывая нервозность, беспокойство, агрессию, нарушение концентрации внимания и непреодолимую тягу к следующей сигарете.

Все знают, что курение повышает риск развития рака легких (по некоторым данным и рака желудка), но я видел больных с этими видами рака, как среди курящих, так и среди некурящих. Вот кого я не видел среди курящих, так это людей с здоровыми сосудами. Все курильщики со стажем страдают ИБС (с поражением сердца или сосудов ног), одышкой, артериальной гипертензией.

Разумеется, у одного человека не обязательно присутствуют все перечисленные патологии, может присутствовать только какая-то одна. Я оперировал больных с гангреной, причиной которой было курение.

Но здоровых среди них нет. Конечно, я имею в виду курильщиков со стажем. Задумайтесь над этим!

Пещеры внутри нашей головы

А если говорить менее художественным и более медицинским языком — придаточные пазухи.

Лобная, клиновидная, решётчатый лабиринт и самая известная гайморова пазуха.
У этих, на первый взгляд простых образований, много функций👇🏻

✅Уменьшение массы передних отделов черепa

✅Создаёт противоударный «буфер» при травмах лица

✅Воздушный поток внутри пазух замедлен и благодаря этому, он дополнительно согревается и увлажняется

✅Участвуют в формировании индивидуального тембра голоса (поэтому при простуде мы «гундим»)

Но есть и очевидный минус в этих полостях может скапливаться экссудат (гной, слизь), как осложнение простудных заболеваний, воспалительных заболеваний полости рта. Тогда возникает гайморит, этмоидит, фронтит. О гайморите, как самом частом синусите, напишу завтра пост.

В 2016 году американец, участвуя в конкурсе, съел гамбургер, покрытый пюре из перца Bhut Jolokia. Как итог — срочная госпитализация, дыра в пищеводе диаметром 2,5 см и коллапс легкого. К счастью, мужчину удалось спасти. Но если бы не была оказана неотложная помощь, он мог бы погибнуть

Смертельный перец. Bhut Jolokia, «перец-привидение» — это сорт перца-чили, который считается одним из самых жгучих перцев в мире. Его индекс жгучести по шкале Сковилла оценивается в 1 040 000 SHU (для сравнения: табаско имеет рейтинг в 2500—5000 SHU, а халапеньо — до 8000 SHU). Перцы Bhut Jolokia настолько остры, что могут вызывать временную слепоту.

Погода меняется как в сказке «Двенадцать месяцев», еще вчера был январь с -15С, а сегодня уже март с +4С, неудивительно, что растет заболеваемость ОРЗ.

Коллеги-терапевты говорят, что больше всего гриппа А, коронавируса, много пневмоний, есть вспышки коклюша (и взрослые болеют) и привитые. Но у привитых лайт-варианты, непривитые болеют тяжело. Обязательно вакцинируйте детей от коклюша, без прививки кашель длится около 3 мес, изматывающий мучительный кашель.

В Санкт-Петербурге ввели масочный режим с сегодняшнего дня при проведении массовых мероприятий.

У нас мало солнца (и витамина Д), а хочется чего-то яркого и теплого😉Облепиховый чай солнце не заменит, конечно, но быстро помогает согреться и с ним меньше шансов заболеть💚

Облепиховый чай с имбирем

Облепиха богата витамином C, а имбирь стимулирует кровообращение и обладает противовоспалительными свойствами.

2 столовые ложки ягод облепихи
1 маленький кусочек свежего имбиря (около 2 см)
1 литр воды
Мед по вкусу

Вскипятите воду. Добавьте ягоды облепихи и тонко нарезанный имбирь в кипящую воду.

Уменьшите огонь и варите на медленном огне в течение 10-15 минут.

Процедите чай и добавьте мед по вкусу перед подачей.

Здоровья вам и вашим близким!💚💚💚

Опоясывающий лишай или герпес зостер

Как вы думаете можно ли переболеть ветрянкой несколько раз? Правильный ответ - нет. Точнее единичные казуистические случаи есть, но если говорить о людях с нормальным иммунным статусом, это невозможно.

Иммунитет к герпес Зостер, а именно он вызывает ветрянку, пожизненный. Вирус не покидает человека (как и остальные вирусы семейства герпеса) после выздоровления, он остается в клетках, чаще это клетки нервных ганглиев. Именно это делает повторное заражение невозможным, но одновременно делает возможным развитие такого заболевания, как опоясывающий лишай.

Оно возникает при реактивации «спящего» вируса и является следствием снижения иммунитета. Чаще болезнь возникает у лиц старшей возрастной группы (60+), но может быть и у более молодых людей, после перенесенного ОРВИ, стресса, оперативного лечения, химиотерапии, при паранеопластическом синдроме. О нем я писал здесь

Симптомы опоясывающего лишая

-везикулезные высыпания (пузырьки, как на фото)по ходу нерва
-повышение температуры тела
-очень сильные боли, настолько сильные, что для купирования иногда применяются наркотические анальгетики.

Лечение

1.Противовирусные препараты (ацикловир, ганцикловир)
2.Габапентин (Прегабалин, Лирика)
3.Обезболивающие препараты

Больные с опоясывающим лишаем опасны для непереболевших и для лиц с нарушением иммунного статуса.

Для профилактики можно рекомендовать вакцинацию препаратом Zostavax лиц пожилого возраста.

На этой неделе у нас было 2 рекламы эфирных масел. Решил почитать, что с точки зрения науки. Вот что нашел

Одно из наиболее интересных исследований в этой области было опубликовано в журнале "Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine". Исследователи обнаружили, что ароматерапия может быть эффективной в уменьшении симптомов тревожности и улучшении качества сна. В частности, лавандовое масло демонстрирует успокаивающие свойства, что подтверждается его способностью влиять на центральную нервную систему.

Некоторые эфирные масла, такие как розмарин, были связаны с улучшением когнитивных функций, включая концентрацию и память. Исследование, опубликованное в "Therapeutic Advances in Psychopharmacology", показало, что ароматерапия с розмарином может улучшать когнитивные способности у взрослых.

Эфирные масла, такие как эвкалипт и мята, часто используются для облегчения симптомов простуды и гриппа, таких как заложенность носа и кашель. Они помогают очищать дыхательные пути и облегчать дыхание.

Также стоит отметить исследование, опубликованное в "Journal of Clinical Oncology", которое показало, что ароматерапия может быть полезной для уменьшения симптомов тошноты и рвоты у пациентов, проходящих химиотерапию. В этом контексте часто используются масла мяты и имбиря.

Плохие и хорошие бактерии — как кишечник их распознает?

Что включает в свою микрофлору, а от чего поскорее избавляется?

Всё зависит от толл-подобных рецепторов — они распознают так называемые молекулярные модели бактерий.

У патогенных бактерий они иные, благодаря чему рецепторы определяют, что её не стоит «заселять».

А с «друзьями» кишечник живёт в симбиозе — полезном для обоих содружестве✔️

Но это в норме. При приеме антибиотиков, кишечных инфекциях полезные бактерии погибают и равновесие нарушается.

Доброе утро, друзья!

Как вы обычно просыпаетесь по утрам? Встаете самостоятельно или всегда по будильнику? Я - сова, могу проснуться только по будильнику и то не сразу🤦‍♂️

Мне настолько трудно вставать, что люди, которые могут просыпаться например в 6 самостоятельно кажутся мне вымышленными. Но они существуют, с некоторыми из них я даже знаком😂

Но что по этому поводу говорит наука?

Вынужденное пробуждение – например, по будильнику на телефоне – способствует утреннему скачку артериального давления, что является фактором риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт и сердечный приступ.

В рамках эксперимента отмечено, что у тех, кто вставал по сигналу, показатели артериального давления были на 74% выше, чем у проснувшихся самостоятельно.

Данные также показали, что люди, которые спят менее семи часов в сутки (как это делает 30% взрослого населения), с большей вероятностью испытают более сильный утренний скачок артериального давления и подвергаются еще более высокому риску инсульта или сердечного приступа из-за увеличения активности симпатической нервной системы.

Как же просыпаться правильно?

Исследование 2020 года показало, что пробуждение под мелодичные звуки (например, под песню) помогает людям избежать инерции сна, своего рода стойкой сонливости, которая может длиться до двух часов.

В другом исследовании, проведенном в 2021 году, исследователи узнали, что воздействие света по утрам заставляет ваш организм замедлять выработку мелатонина, помогая быстрее проснуться.

Вместо стандартного будильника, запишите голос любимого человека на телефон, любимую песню, а лучше просыпайтесь самостоятельно. Со светом правда могут быть некоторые сложности 😣. Не знаю, как у вас, но мне кажется я живу в условиях полярной ночи. Встаю темно, иду на работу темно, возвращаюсь домой темно🤦‍♂️

Хочется солнца, просыпаться не по будильнику, а не это вот все😂😂

Хорошего вам дня!!

Если поедание самого острого в мире перца показалось вам недостаточно странным...

В 2013 году 24-летний житель Китая Хэ Ён внезапно позеленел. В изумрудный цвет окрасился не только кожный покров, но и белки глаз. Что же случилось — авитаминоз, токсины, мутация? Оказалось, виной всему улитки.

Пациент ежедневно ел сырых речных улиток, которые, как выяснилось, были поражены паразитами, в итоге обосновавшимися в печени человека, блокируя выделение желчи. Пострадавший от улиток был успешно излечен и отпущен домой с главной рекомендацией: правильно готовить пищу.

Возможно ли ушивание
Диастаза под местной или эпидуральной анестезией если есть противопоказание к общему наркозу ?

Местную анестезию с седацией я бы не стал рассматривать. Хотя теоретически при небольшом дефекте и она возможна.

Ушивание диастаза под эпидуральной анестезией вполне возможно и успешно применяется.

Мне очень интересно читать ваши комментарии. Ну и вообще с вами интересно. Например, мне кажется, что какая-то тема может быть полезной, но реакций больше совсем на другом посте. Хорошо что есть обратная связь💚💚

Судя по комментариям к моему утреннему посту, сов среди нас больше😉

Совы-жаворонки-биоритмы. Звучит как «астрология» и «энерготерапия». Но, когда родился старший сын, я убедился, что это существует и это какое-то врожденное качество. Да, его можно «ломать» режимом, но в свободном графике все возвращается.

Мы с женой глубокие совы, сын еще до рождения, становился активным («просыпался») около 6 утра. И будил жену, в прямом смысле, пинками😂

Ничего не изменилось после его рождения, просыпался он в 6, в садик/школу мы не будили его никогда. При чем неважно было выходной/не выходной. Первый раз новый год он встретил с нами в 10 лет😱. До этого как ни старался не мог, засыпал раньше. Такой ярко выраженный жаворонок, в семье сов))

Дочь совсем другая. С рождения просыпается ближе к 11, если в садик, то нужно долго будить. И засыпает очень поздно, при этом неважно в какое время ложится.

Я интересовался этим вопросом. Никакого научного объяснения нет. Есть разные версии но чтобы доказали что-то нет. Если у вас есть версии, как это работает, пишите, буду рад прочитать💚

Чем больше изучаешь медицину, тем больше понимание - все открытия еще впереди)

Продолжу тему придаточных пазух и напишу о гайморите. Он встречается чаще, чем остальные синуситы (фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Гайморит - это воспаление гайморовой пазухи, которое возникает после перенесенного ОРВИ, на фоне аллергических заболеваний, при искривлении носовой перегородки, на фоне аденоидита.

По характеру воспаления гайморит может быть катаральным или гнойным, отдельно выделяют одонтогенный гайморит, который возникает при распространении инфекции из ротовой полости.

Основным симптомом, кроме выделений и заложенности носа, является боль в нижней части лица и головная боль. Характер боли - распирающий, боль усиливается при наклоне головы.

Возможен безболевой вариант, который чаще возникает у пожилых людей и лиц с иммунодефицитом. У них основным симптомом является слабость и быстрая утомляемость. Поэтому во всех случаях длительного течения астении после простуды, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Также при гайморите могут быть неспецифические симптомы: повышение температуры тела, слабость, тошнота.

По характеру экссудата выделяют катаральный (без инфекционного агента) и гнойный гайморит. Возможен еще гипертрофический гайморит, когда пазухи заполняются разрастающейся тканью, но он встречается значительно реже.

Лечение

Когда-то давно основным методом лечения была пункция (прокол). Метод эффективный - при эвакуации экссудата состояние быстро улучшается. Но из-за большого количества осложнений проколы сейчас применяются только как крайняя мера, если есть риск генерализации (распространения инфекции).

Антибиотики применяются в большинстве случаев. При гнойном гайморите они назначаются сразу, при катаральном на 5-7 день. Эффективны защищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота), цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефепим), макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин).

Обязательно использование сосудосуживающих препаратов (Виброцил, Називин, Отривин). Они уменьшают отек, что способствует лучшему отхождению отделяемого. Но их применение нужно ограничить 5 днями (по назанчению врача возможно более длительное применение), так при длительном использвании возможно развитие осложнений.

Также для уменьшения отечности используются противоаллергические средства, препараты, разжижающие секрет, капли с антибактериальным эффектом, гормональные препараты.

Достаточно эффективным, но неприятным методом является «кукушка» - промывание полости раствором под давлением.

Домашним аналогом «кукушки» является применение «леек», принцип процедуры тот же - промывание носа. Но тут нужно быть очень осторожными, неправильно проведенная процедура приведет к отиту и другим осложнениям. В идеале первое промывание «лейкой» должно проходить под контролем врача.

В отдельных случаях применяется оперативное лечение - гайморотомия.

Вам тоже всегда было интересно — что видит офтальмолог, когда заглядывает вам в глаз? Ну, тогда смотрите😉