Вопрос: Скажите пожалуйста,как лечить полинейропатию верхних конечностей?

Ответ: Полинейропатия сопровождает многие заболевания, в первую очередь, сахарный диабет, а также вирусные (чаще герпетические) и токсические поражения нервной системы, но в случае с полинейропатией верхних конечностей я бы предположил, что речь идет о патологии позвоночника.

Заболевание лечится комплексно. Медикаментозно (Прегабалин/Габапентин, витамины группы В (мильгамма), Нейромидин, если речь идет о сахарном диабете может быть эффективен Берлитион.

Рекомендую также обратить внимание на ЛФК и физиотерапию (дарсонваль, электромиостимуляция). Некоторые пациенты недоверчиво относятся к физиопроцедурам, не ожидая от них значительного эффекта, но эти методы действительно работают, особенно при поражении нервной системы.

И самое главное — все это должно происходить на фоне лечения основного заболевания.

Продолжу про необычные аллергии. В посте некоторые из описанных это так называемые псевдоаллергии, то есть они реализуются без реакции антиген/антитело, к псевдоаллергиям также относится аллергия на холод, например.

Я думаю все знают, что аллергическая реакция может возникнуть абсолютно на все. Исключений нет.

Самый опасный случай, который я видел был у пациента с множественной аллергией на ряд веществ : продукты, растения, медикаменты. Но не это было самым страшным. У него была непереносимость противоаллергических средств и гормонов. Это те средства, которыми врачи обычно купируют аллергические реакции. Потенциально каждый следующий приступ для него мог стать последним.

Необычный случай я видел в университете. Нам показывали девушку-студентку, у которой развился отек Квинке, с удушьем после того как она начала читать учебник, взятый у одногруппника. Мальчик ел банан, перед тем как отдать книгу ей, а у девушки была непереносимость бананов. Хорошо скорая вовремя приехала.

Самый трагический случай произошел с сыном моей коллеги. Мальчику было 17 лет, после тренировки он по ошибке надел чужую футболку, мгновенно развился анафилактический шок. Спасти ребенка не успели.

Цикорий против кофе – битва напитков для здоровья ☕️🌿

🌿 Цикорий

Цикорий не содержит кофеина, что делает его идеальным выбором для тех, кто чувствителен к кофеину или пытается его избегать.

Цикорий богат инулином, растворимым пищевым волокном, которое способствует здоровью кишечника и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.

Цикорий также известен своими пребиотическими свойствами, которые поддерживают здоровую микрофлору кишечника.

☕️ Кофе

Кофе содержит кофеин, который может помочь улучшить концентрацию, но также может вызвать бессонницу, тревогу и тахикардию у некоторых людей.

Кофе содержит значительное количество антиоксидантов, которые могут помочь защитить организм от свободных радикалов.

У всех людей сердца выглядят по-разному и отличаются размерами. Самый простой способ выяснить, какого размера ваше сердце – сжать кисть в кулак - это и есть размер вашего сердца.

В зависимости от того, чем занимается человек, объем циркулирующей крови будет меняться. Например, в состоянии покоя он будет составлять 4-5 литров в минуту. Если же выполняется физическая работа, то объем прокачиваемой крови может увеличиться до 30 литров. Так, сердце спортсмена масштабно отличается выносливостью и силой. Обычно их показатели достигают до 40 литров в минуту.

Мы знаем, что сердце никогда не останавливается. Ну, только один раз и уже навсегда. Тем не менее, паузы в его работе все-таки есть. Например, это паузы между закрытиями и открытиями клапанов, а также в моменты чихания. Их общая продолжительность за все время жизни человека может достигать примерно 20 лет.

Редкие и поразительные расстройства человеческого организма

Синдром Стендаля

Складывается ощущение, что некоторые болезни – это дело рук какого-то злобного и весьма саркастического существа. Синдром Стендаля – психическое расстройство, которое характеризуется частым сердцебиением, головокружением и галлюцинациями, появляющимися у человека, когда он находится под воздействием произведений изобразительного искусства. Поэтому нередко с такими «пациентами» приходится работать в первую очередь сотрудникам музеев и картинных галерей.

Иногда симптомы могут проявляться и в те моменты, когда человек находится среди живописных природных ландшафтов или видит очень красивых людей.

Синдром получил название в честь французского писателя XIX века Стендаля, который в книге «Неаполь и Флооренция: путешествие из Милана в Реджио» описывает свои ощущения от визита во Флоренцию так: «Когда я выходил из церкви Святого Креста, у меня забилось сердце, мне показалось, что иссяк источник жизни, я шел, боясь рухнуть на землю… Я видел шедевры искусства, порожденные энергией страсти, после чего все стало бессмысленным, маленьким, ограниченным; так, когда ветер страстей перестает надувать паруса, которые толкают вперед человеческую душу, тогда она становится лишенной страстей, а значит, пороков и добродетелей».

Синдром Элерса-Данлоса

А вот эта болезнь к психике отношения не имеет и относится к группе наследственных системных заболеваний соединительной ткани, вызванных дефектом в синтезе коллагена (белка, обеспечивающего тканям организма прочность и эластичность).

В зависимости от степени мутации заболевание может почти не мешать жить, а может быть смертельно опасным.

Основные симптомы болезни – сильно гнущиеся суставы, гладкая и эластичная, сильно повреждающаяся кожа, нетипичное заживление ран и формирование шрамов, мелкие и хрупкие кровеносные сосуды. Сустав плохо прикреплены к костям, поэтому такие люди склонны к постоянным вывихам, растяжениям, деформациям и разрывам мягких тканей

Долгая сидячая работа повышает риск деменции — результаты исследований ученых из США

В главной группе риска те, кто работает сидя более 10 часов каждый день. Эксперты рекомендуют использовать эргономичные стулья, а так же делать перерывы каждые 30–60 минут — вставать и гулять.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, когда заживает внутри после удаления флегмозного аппендицита?

Ответ: заживление слизистых после операции зависит от множества факторов: возраста, состояния тканей, наличия или отсутствия воспалительных осложнений в послеоперационном периоде, а также наличия хронических заболеваний.

Представьте ранку на руке. У ребенка она заживет за несколько дней, у пожилого человека заживление может занять пару недель, а при наличии сахарного диабета процесс заживления может затянуться на месяц или более.

Еще один фактор - способ операции, при лапароскопии восстановление идет быстрее, при лапаротомии дольше.

В целом можно ориентироваться на 4 недели, плюс-минус.

В нашем отделении мы «поднимаем» пациентов в первые сутки, для профилактики спаечной болезни, при выписке назначаем «охранительный режим» на месяц. В этот период запрещены значительные физические нагрузки: интенсивные занятия спортом, подъем тяжестей. В рацион рекомендуем включать больше белковой пищи, для лучшего заживления.

Как подготовиться к УЗИ

📌УЗИ брюшной полости

 Необходимо соблюдать голодание за 8-12 часов до исследования, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике и улучшить визуализацию органов. Во время последнего перед УЗИ приема пищи принять 1 табл фермента (мезим, креон). За 1-2 часа до исследования принять 1-2 капс эспумизана. 

📌УЗИ малого таза и почек

Может потребоваться полный мочевой пузырь для лучшей визуализации, поэтому рекомендуется выпить около 1-1.5 литра воды за 1-1.5 часа до процедуры и не мочиться до окончания обследования.

📌УЗИ сердца (эхокардиография), УЗИ щитовидной железы

 Обычно нет специальных требований к подготовке

📌УЗИ молочных желез

Лучше всего проходить исследование в первую фазу менструального цикла (5-12 день), когда молочные железы наименее чувствительны и плотны.

🥚🥚Сколько яиц можно есть на завтрак?🥚🥚

А также на обед и ужин? Десятилетиями диетологи призывали минимизировать употребление яиц из-за содержания в них большого количества холестерина.

Назывались различные цифры 1-2 яйца в неделю, 4 яйца в неделю или же предлагался полный отказ от этого продукта.

Это выглядело логичным, в одном яйце содержится примерно 165-200 мг холестерина, что является почти дневной нормой. А повышение холестерина в крови способствует прогрессированию атеросклероза.

📍Опровергли эту догму ученые Кэмбриджского унивеситета. В ходе исследования было установлено, что холестерин , который мы получаем с яйцами или никак не влияет на уровень общего холестерина или повышает т.н. «хороший» холестерин (ЛПВП).

📍Кроме того, в яйцах содержится холин, лецитин, витамины В9, А, Е. Они положительно влияют не только на сердечно-сосудистую систему, но и на весь организм в целом.

📍Десятками яйца есть все же не стоит, но 2 яйца в день точно никому не повредят.

🥄Овсянка: как насладиться пользой и избежать вреда

Каша из этой крупы дает долгое ощущение сытости, богата клетчаткой, витаминами (РР, Е, группы В) и микроэлементами (фосфор, магний, кремний).

Исследования показали, что люди, употребляющие эту крупу, реже (на 14%) страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в основном за счет снижения уровня ЛПНП и ЛПОНП, не влияя при этом на ЛПВП), предупреждают/помогают контролировать диабет II типа, защищают слизистую желудка и кишечника от повреждающих агентов. С последним эффектом связывают снижение риска рака толстого кишечника.

Минусом является содержание в овсянке фитиновой кислоты, способной снижать уровень железа и кальция в крови. Поэтому людям, страдающим остеопорозом, анемией и детям ее нужно употреблять с острожностью.

✏️ Чтобы исключить негативное влияние овсянки на организм, ее следует употреблять:

-не более 2-3 раз в неделю;
-после предварительного замачивания (в течение 6-8 часов);
-выбирать цельнозерновую крупу или хлопья грубого помола

Камни в ушах

Да, именно крошечные камни внутри нашего уха помогают нам держать равновесие. Эти камни из карбоната кальция называются отолиты, при перемещении головы они «перекатываются», воздействуя на нервные клетки внутреннего уха — так мозг понимает, что наше положение в пространстве изменилось.

📌 Отолиты могут закатываться в полукружные каналы внутреннего уха, с возрастом шанс проблем с отолитами возрастает. Если вы часто ощущаете головокружение, обращайтесь к врачу, а не ждите, пока проблема пройдет сама собой!

❌ Нарушения в работе отолитов могут привести к серьезным последствиям, таким как сильные головные боли, двоение в глазах и обмороки.

Вопрос: Расскажите пожалуйста о синдроме Мерша-Вольтмана

Ответ: синдром Мерша-Вольтмана относится к крайне редким заболеваниям, встречается примерно 1 случай на 1,5 млн. Возможно, он встречается чаще но его сложно диагностировать. Его проявления могут напоминать ригидную форму болезни Паркинсона или другие неврологические заболевания.

Второй момент - чтобы что-то диагностировать, нужно сначала это что-то заподозрить, а многие врачи общей практики о нем вообще не знают и не потому что они плохие врачи, болезней синдромов описано настолько много, что обо всех знать невозможно. Я бы тоже скорее всего о нем не знал, если бы дважды в жизни с ним не столкнулся.

Первый раз в университете. Нам показали женщину слегка за 40 ( именно в этом возрасте больезнь чаще манифестирует и страдают ей преимущественно женщины), с жалобами на постоянные боли в руке, слабость в мышцах и нарушение чувствительности. При осмотре было выявлено увеличение мышечного тонуса в проксимальных отделах руки, а также наличие рефлекса Мерша-Вольтмана (повышенная чувствительность к боли при сжатии мышцы).

Второй раз - это был не реальный больной, в журнале я прочитал, что именно из-за синдрома Мерша-Вольтмана закончила свою карьеру Селин Дион.

Синдром Мерша— Вольтмана (синдром ригидного человека)— это редкое заболевание аутоиммунной природы, поражающее центральную нервную систему. Патология характеризуется прогрессирующим тоническим напряжением и скованностью (ригидностью) мышц и сильными, болезненными спазмами мускулатуры шеи, туловища и конечностей. Часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями сахарным диабетом I типа, системной красной волчанкой.

Первоначально у человека появляются жалобы на непостоянные боли и напряжение мышц шеи, спины, живота.

В дальнейшем, по мере нарастания мышечного напряжения, скованность становится генерализованной и сопровождается мучительными, волнообразно развивающимися мышечными спазмами.

Спровоцировать спазмы могут резкие звуки, внезапные прикосновения, психоэмоциональный стресс, активные движения, холодная температура. Все это ведет в начале к нарушению социализации (часто больные просто не могут выйти на улицу из-за обилия там резких звуков, например), так и к утрате многих навыков.

Вылечить данный синдром (как и любое аутоииммунное заболевание) невозможно, лечение направлено на то, чтобы не допустить дальнейшее прогрессирование, а значит и инвалидизацию.

Лечение включает иммуносупрессивную терапию (гормоны, химиотерапевтические препараты), транквилизаторы в больших дозах и антиконвульсанты.

Лекарства и алкоголь

Очевидно, что лекарства и алкоголь несовместимы. Но иногда пациенты думают «а что такого, ничего же не случится». Случится. Если не в первый раз, то в следующий.

🚫 Алкоголь и жаропонижающие препараты
Многие общедоступные жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол и Аспирин, могут вызвать серьезные проблемы, если их принимать вместе с алкоголем. Это связано с увеличенной нагрузкой на печень, которую они вместе составляют. Лекарственный гепатит - непридуманная история.

🚫 Алкоголь и средства для снижения давления
Алкоголь сам по себе может влиять на артериальное давление. Сочетание алкоголя с антигипертензивными препаратами может вызвать дополнительное снижение давления вплоть до критических цифр. Такое сочетание может вызвать сильное головокружение, дезориентацию и значительный риск травм.

🚫 Алкоголь и антидепрессанты
Алкоголь может взаимодействовать с антидепрессантами, усиливая их побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение, а также усугубление депрессии и суицидальных мыслей.

🚫Алкоголь и антибиотики Недопустимое сочетание. Эффективность антибиотиков резко снижается, а риск побочных эффектов резко возрастает (помните? Лекарственный гепатит)

🚫Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Алкоголь может усилить седативный эффект этих лекарств, что может привести к сонливости и выраженному замедлению реакции.

🚫Дисульфирам (применяется для лечения алкоголизма). При сочетании с алкоголем может вызывать сильную реакцию, которая проявляется тошнотой, рвотой, головокружением и другими симптомами.

Невероятный случай после хирургической операции: 10-сантиметровый кусок цемента оказался в сердце пациента!

56-летний мужчина обратился в отделение скорой помощи, жалуясь на боли в груди и затрудненное дыхание. Оказалось, что всё началось после недавно проведенной ему операции на позвоночнике.

Мужчина страдал от компрессионного перелома позвонка - крайне болезненного состояния, при котором часть позвонка "проваливается" внутрь себя. Для лечения ему сделали кифопластику - процедуру, при которой врачи вводят специальный цемент в позвонок, чтобы восстановить его форму.

Однако у этой процедуры есть редкое побочное действие: цемент может протекать из позвонка и попадать в другие части тела. Именно это и произошло в случае нашего героя - цемент попал в его вены, затвердел и переместился прямо в сердце!

К счастью, врачам удалось удалить этот "цементный" тромб и устранить разрыв в сердце пациента. Невероятно, но факт!

Как снять усталость ног

Как часто вы в конце дня ощущаете усталость в ногах? Я, как и все люди, которые проводят много времени «на ногах» часто🤷🏻И с каждым годом, к сожалению, эти ощущения сильнее.🤦‍♂️

Эти упражнения помогут предотвратить нарушения кровообращения и снимут неприятные ощущения в конце рабочего дня.

1. Массаж ног
Начните с легкого массажа ног, двигаясь от пальцев к коленям. Это поможет стимулировать кровообращение и уменьшить отеки.

2. Поднимите ноги
Лягте на спину и поднимите ноги вверх, опираясь на стену. Это поможет уменьшить отеки и улучшит венозный отток.

3. Детокс-ванночки для ног

Рецепт 1: С морской солью и лавандой

- Теплая вода (3-4 литра)
- Морская соль (2 столовые ложки)
- Эфирное масло лаванды (5-7 капель)

Залейте теплую воду в тазик, добавьте морскую соль и эфирное масло лаванды. Подержите ноги в ванночке 15-20 минут.

Рецепт 2: С яблочным уксусом и розмарином

- Теплая вода (3-4 литра)
- Яблочный уксус (1 стакан)
- Эфирное масло розмарина (5-7 капель)

Добавьте яблочный уксус и эфирное масло розмарина в теплую воду. Погрузите ноги на 15-20 минут.

4. Увлажнение
После ванночки не забудьте увлажнить кожу ног. Используйте крем или масло для ног, чтобы сохранить их мягкость и упругость.

Надеюсь, эти советы и рецепты помогут вам снять усталость и дать ваших ногам заслуженный отдых!

Паста Амосова — это уникальное средство, созданное гениальным врачом, которое сочетает в себе не только превосходный вкус, но и множество полезных свойств.

Она способствует укреплению сердечной мышцы, повышает эластичность сосудов, улучшает кровообращение и общее состояние иммунной системы. Кроме того, благодаря высокому содержанию витамина С, паста помогает усвоению железа, что особенно полезно для людей, страдающих анемией.

Особенность пасты Амосова заключается в ее составе. Она создана из натуральных ингредиентов, которые в совокупности обеспечивают максимальную пользу для организма. И, что немаловажно, в отличие от многих лекарственных препаратов, паста Амосова имеет приятный вкус, что делает ее прием приятным и легким.

Приготовление пасты Амосова

Для создания этого чудодейственного средства потребуются следующие ингредиенты:

- Курага: 250 г
- Мед: 250 г
- Темный изюм: 250 г
- Инжир: 250 г
- Чернослив: 250 г
- Грецкие орехи: 250 г
- Лимон: 1 шт.

Прежде всего, сухофрукты следует замочить в воде на ночь, чтобы они стали мягче. После этого их нужно тщательно промыть и просушить. Затем все ингредиенты измельчаются в блендере или мясорубке до однородной массы. В завершение, все компоненты тщательно перемешиваются, и паста готова к употреблению!

Применение

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется употреблять пасту по 1 столовой ложке три раза в день после приема пищи.

Для детей дозировка уменьшается до одной чайной или десертной ложки в зависимости от возраста.

Проводить такой курс лучше всего два раза в год: весной и осенью, когда организм особенно нуждается в поддержке. Если человек часто болеет или ослаблен после болезни, курс можно продлить до 6 месяцев.

Кишечник, помимо других жизненно важных функций, является ключевым иммунным органом.

✅иммунная система кишечника отвечает за образование антител (иммуноглобулинов) и поставку иммунореактивных клеток в другие области;

✅кишечник является главным источником лимфоидных клеток (они осуществляют иммунный ответ), которые заселяют в дальнейшем многие органы;

✅в кишечнике находится огромное количество бактерий, в том числе постоянных и полезных организму. Их состав включает более 400 видов;

✅кишечная микробиота (совокупность микроорганизмов) существует в симбиозе с иммунной системой хозяина (в том числе — с иммунной системой кишечника) и участвует в ее активации, модуляции и регуляции.

Как вы думаете сидеть на корточках вредно или полезно?

Я вот всегда думал, что вредно. И ошибался🤷🏻🤷🏻

По мнению американских ученых, сидеть на корточках или на коленях полезнее, чем на стуле или диване. В их исследовании отмечается, что в альтернативной позе сохраняется хоть какая-то мышечная активность организма и уменьшается вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается перистальтика кишечника.

Но, конечно, все хорошо в меру, если в такой позе сидеть часами могут возникнуть туннельные синдромы, повреждение общего малоберцового нерва, который идет от коленной ямки вниз.