Почему некоторые уколы болезненнее других?

В вопросе болезненности внутримышечных инъекций есть множество составляющих. Главные - это профессионализм медицинского персонала и болевой порог пациента.

Но даже если не обращать внимание на эти показатели - разные лекарства болят по разному. Тут всё зависит от растворимости вещества.

Как правило, самыми болезненными считаются антибиотики и витамины.
Антибиотики - это взвесь твердых веществ в физиологическом растворе или анестетике. Она медленно всасывается и поэтому болезненна.

Большинство витаминов болезненны из-за нерастворимости в воде. Их колют в виде масляного раствора, который всасывается особенно долго. По той же причине болезненны уколы анальгина, это так же масляный раствор.

Слепое зондирование (тюбаж)

По большому счету тюбаж и слепое зондирование — не одно и тоже. Все же тюбаж - это медицинская процедура, которая проводится только в лечебном учреждении с использованием зонда. Но большинство тюбажем называют и процедуру слепого зондирования, которую проводят в домашних условиях. Так что не будем придираться))

Цель слепого зондирование эвакуировать застоявшуюся желчь из желчного пузыря, «почистить» его.

Показание

•дискенезия желчевыводящих путей;
•застой желчи на фоне аномалий желчевыводящий путей (загиб);
•застой желчи на фоне гастрита, дуоденита, , холецистита, панкреатита.

Противопоказание:

📌наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре (если есть песок, не противопоказано)

📌онкологические заболевания

📌тяжелые хронические заболевания (сердечная недостаточность, неконтролируемая гипертония и др)

📌острые заболевания (например, ОРВИ).

Как делать?

Манипуляция очень простая. Проводить натощак. Выпить желчегонное средство и лечь на правый бок, подогнув колени, на область печени положить грелку (можно бутылку с горячей водой) и лежать так 1-1,5 часа. Если процедура проведена правильно, через 1,5-2 часа начнется диарея, (стул с большим количеством желчи).

Механизм процедуры прост, желчь оттекая от желчного попадает в кишечник и стимулирует интенсивную перистальтику.

Если стул не случился после процедуры, она проведена неправильно, в следующий раз нужно использовать другой желчегонный препарат. Курс 4-5 зондирований, с интервалом 1-2 неделю.

Что можно использовать как желчегонное средство:

•яблочный сок - 1 стакан
•20% раствор сорбита 20 г на 100 мл воды (вода минеральная, подогретая до 40-45С)
•2 чайные ложки сульфата магния на стакан горячей воды
•при повышенной кислотности использовать щелочную минеральную воду (рН выше 7,2), при нормальной или сниженной рН 3,5-6,8 1 стакан
•оливковое масло.

Вопрос: Добрый день, скажите пожалуйста, у меня сильно болит спина, на мрт ставят грыжи шморля а на ренгене 6-7 позвонки поставили спондилортроз, что это?

Ответ: грыжи Шморля — выпячивание в вертикальной плоскости, спондилоартроз его следствие. Грыжи Шморля довольно распространенная патология, могут возникать в юношеском возрасте (период интенсивного роста), в среднем и старшем возрасте.

Часто бывают «случайной находкой» на рентгене у людей среднего и старшего возраста (в пожилом возрасте находят примерно в 75% случаев).

Если грыжи небольшие, не увеличиваются интенсивно (нужно делать рентген в динамике) и нет жалоб — можно рекомендовать:

•избегать тяжелых физических нагрузок
•поддерживать нормальный вес
•избегать длительного статического напряжения (долгое нахождение в одном положении)
•не поднимать тяжести.

Если есть жалобы, необходимо обратиться к вертеброневрологу/неврологу чтобы подобрать медикаментозную терапию (НПВС: нимесулид, мелоксикам, миореклаксанты: мидокалм, сирдалуд; препараты, для улучшения трофики (питания тканей). Также доктор порекомендует подходящий комплекс ЛФК и физиопроцедуры.

Занятия ЛФК (или плавание) крайне необходимы. Грыжи появляются при дегенеративных процессах (несостоятельности) позвоночника. Цель занятий создать надежный мышечный корсет, так называемый экзоскелет (внешний скелет), что значительно разгрузит позвоночник.

В вашем случае, при наличии болей можно порекомендовать на какое-то время ношение корсета и медикаментозную терапию (НПВС и миорелаксанты), после того как боли стихнут можно переходить к ЛФК и физиопроцедурам

Тест на болезнь Альцгеймера🧠

Сколько лиц вы видите на картинке?

Правильный ответ — 10. Если вы не смогли найти все лица, не расстраивайтесь. Попробуйте пройти похожие тесты, и только тогда обратите на внимание.

Даже у богатых людей и знаменитостей часто встречается болезнь Альцгеймера: Карл III(бывший принц Чарльз) страдает от неё, Робин Уильямс и Шон Коннери сталкивались с трудностями ближе к концу жизни из-за прогрессирующей болезни

В дополнение к предыдущему посту. Почему возникает болезнь Альгеймера и почему она не щадит никого?

Болезнь Альцгеймера вызвана аномальным накоплением белков в клетках мозга и вокруг них. 

Одним из участвующих в этом белков является амилоид, отложения которого образуют бляшки вокруг клеток мозга. Другой белок называется тау, отложения которого образуют клубки внутри клеток мозга.

К сожалению, не придумано методов борьбы с аномальной деятельностью этих белков. Как и не найдены причины их «вредительства». Существует лишь лечение, которое способно замедлить течение болезни

Извлечение лентикулы

Во время лазерной коррекции зрения лазером выжигается часть роговицы для коррекции её формы. Этот участок и называется лентикулой.

Проблема в том, что она формируется не на поверхности, а в толще роговицы. Поэтому после процедуры в эпителии роговицы делают разрез и вытаскивают её, тем самым изменяя форму роговицы.

Спинномозговой нерв человека⁠⁠

Напоминает оптоволоконный кабель, и не просто напоминает, у них схожая конструкция.

Каждый отросток нервной клетки, идущий в составе нерва, покрыт своей "изоляцией", множество отростков собираются в пучки, которые тоже отделены от соседних пучков соединительной тканью и т.д. В конечном итоге идёт единая муфта, которая обволакивает все отростки и формирует единый нерв.

❤️Как правило при обращении пациента с повышенным давлением в поликлинику ему проводится только минимальный комплекс обследований: анализ мочи, анализ крови, ЭКГ и ЭХО-КГ и ставится диагноз «гипертоническая болезнь».

Но гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) является причиной повышения давления только в 90% случаев, в 10 % это связано с вторичными гипертензиями (на фоне других заболеваний) и требует другого лечения.

У молодых (до 35 лет) этот процент выше, то есть у них артериальная гипертензия как правило следствие другого заболевания.

Алгоритм обследования для исключения вторичной гипертензии

•анализ уровеня ТТГ, Т3, Т4 и антител к тиреопероксидазе (для исключения гипертиреоза);

• анализ уровеня ренина, альдостерона и калия в крови (исключение первичного гиперальдостеронизма).

• анализ на метанефрины и норметанефрины в суточной моче или плазме (исключить феохромоцитому);

•УЗИ почек и доплерография для определения аномалий, стенозов почечных артерий ;

•полисомнография при подозрении на синдром «сонных апноэ»;

•анализ мочи для исключения гломерулонефрита;

•уровень гормонов надпочечников (кортизол, катехоламины) для определения возможного синдрома Кушинга.

•допплерография аорты для исключения ее коарктации;

•определение С-реактивного белка, антинуклеарных антител для исключения системных васкулитов.

Роботы в человеческом мозге

Стартап Bionaut Labs создал крошечных роботов, которые могут работать в человеческом мозге

Робот попадает в мозг через кровь инъекционным путём и управляется с помощью магнита. Специальные магнитные катушки надевают на голову человека

Аппарат легко может добраться до пораженного участка мозга, а затем выйти обратно

Исследователи планируют использовать робота чтобы, например, прокалывать заполненную жидкостью кисту в мозге

В Китае ученые вырастили искусственное ухо на руке пациента. Об этом сообщает Daily Mail со ссылкой на местные СМИ.

Отмечается, что в Китае пластический хирург Го Шучжун успешно вырастил искусственное ухо на руке у пациента, использовав для этого хрящ из его ребра.

Три признака плохого тонуса мозга 

Чacтo мeняeтcя нacтрoeниe

Рeзкиe пeрeмeны нacтрoeния мoгут cигнaлизирoвaть o тoм, чтo чтo-тo нe тaк: вы пять минут нaзaд cмeялиcь и шутили, a ceйчac рaздрaжeны или вaм хoчeтcя плaкaть нaвзрыд.

Βы cтaли брюзгoй

Πoявилacь привычкa критикoвaть вcё, чтo ни пoпaдя, вoрчaть, брюзжaть. Βcё вaм нe тaк и вcё нe этaк. Βaм вcё нe нрaвитcя.

Κритикa в coбcтвeнный aдрec тaкжe нe вocпринимaeтcя ни пoд кaким прeдлoгoм. Βы cтaнoвитecь нeвынocимы для oкружaющих.

Βы нaчaли зaбывaть мeлкиe и, c пeрвoгo взглядa, нeзнaчитeльныe дeтaли тeкущeгo дня: кудa пoлoжили пaпку c дoкумeнтaми или ключи, выключили ли гaзoвую плиту, зaкрыли ли вхoдную двeрь, зaчeм вoшли в кoмнaту, чтo иcкaли в cтoлe и т.п.

Начните учить стихи, делайте нейроупражнения или заведите новое хобби.

Умереть от поворота головы? Думаете, что это невозможно?

Науке известны случаи, когда хруст шеей или резкий поворот головы сопровождались инсультами и скоропостижной гибелью человека.

Почему так происходит?

Дело в том, что шейные позвонки образуют канал для позвоночной артерии, поэтому частый хруст шеей или резкий поворот головы могут привести к ущемлению артерии или к её разрыву.

🤯При споре, у нас выключается часть мозга 

Когда мы общаемся с оппонентом, мозг отключает зону, отвечающую за усвоение новой информации.

Именно поэтому достучаться до человека, который имеет противоположные взгляды, во время спoра невозможно. Мы переосмысливаем собственные убеждения только после спoров.

В продолжение темы о неудачных поворотах, вспомнилась история. Рассказываю про редкий диагноз, который поставила коллега терапевт.

31 декабря - у нее прием в поликлинике до 13.00. В 12.45 она уже мысленно режет Оливье под Иронию судьбы, пациентов нет. Приходит парень 27 лет, с жалобами на боль в спине. Говорит утром завтракал, как-то неудачно потянулся за солью, резкая боль, даже вдохнуть трудно.

Обычная история, ничего интересного. Он говорит, что никогда не пришел бы по такому незначительному поводу, если бы вечером на смену ночную не идти, а работа физическая.

Начинает она его пальпировать, все стандартно: болезненность мышц возле позвоночника, их спазм — миозит.

Напомню, 31 декабря, остается 10 минут до конца работы, молодой парень, без хроники, чувствует себя хорошо. Конечно, при любом обращении врач должен полностью осматривать пациента. Но вспомните, многим из вас проводили аускультацию легких и пальпацию живота в такой ситуации? Уверен, никому.

Коллега говорит, что уже была готова сесть выписать лекарства и открыть больничный, но в последний момент решила все же «послушать». Поставила фонендоскоп - тишина, вот вообще ничего не слышно. И так почти все правое легкое, при перкуссии абсолютная тупость (звук, когда стучишь по безвоздушному пространству).

Спонтанный пневмоторакс. Патология, когда по непонятной причине (обычно есть врожденные дефекты), легкое вдруг рвется в одном месте и в дырочку начинает проходить воздух, соответственно легкое спадается и перестает участвовать в акте дыхания.

Она вызвала скорую для транспортировки больного в хирургию. Там уже мы ему поставили дренаж, обеспечив выход воздуха.

Диагноз редкий и редко ставится сразу. Парню повезло.

Люди с первой отрицательной группой крови — универсальные доноры

Но универсальных доноров не существует — это очень устаревший миф.

Универсальным донором раньше считали людей с первой отрицательной группой — 0(I)Rh-. Так предполагали по причине того, что она имеет только один антиген Н, который есть и в других группах крови.

Несовместимость при переливании этой группы крови с другими всё-таки наблюдалась, просто достаточно редко. И если раньше на такой риск врачи были готовы, то сейчас он считается неприемлемым.

Однако первая отрицательная всё ещё используется, как универсальная в экстренных ситуациях.

👁‍🗨 Мушки перед глазами: откуда они и что с этим делать? 🔍

Сталкивались ли вы с маленькими пятнышками или нитями, перемещающимися в поле вашего зрения при движении глаз? Это явление называется "мушки в глазах".

Причина: с течением времени изменения происходят в стекловидном теле внутри глаза, которое прикреплено к сетчатке.

Не волнуйтесь! Мушки перед глазами обычно не требуют лечения. Они могут быть раздражающими, но в большинстве случаев не представляют угрозы для здоровья: обычно мушки связаны с близорукостью и с возрастом их становится больше.