Ходьба - лучшее лекарство для человека

Сказал Гиппократ примерно 2400 лет назад. С тех пор ничего не изменилось. Ходьба самая физиологичная и функциональная нагрузка для организма человека.

Для того, чтобы начать регулярно заниматься ходьбой, вам не нужно советоваться с врачом, как например перед занятиями бегом или большим теннисом. При выборе комфортного темпа, противопоказаний у нее нет.

Данные исследований:

📌American Heart Association рекомедуют как минимум 30 мин занятия не менее 5 раз в нед. ВОЗ рекомедует 40 мин не менее 3 дней в неделю.

ВАЖНО для кардиопротекторного эффекта необходимо чтобы ваш пульс во время ходьбы повышался как минимум на 20%.

Такая нагрузка обеспечит снижение риска смерти от всех причин на 20% и на 26% от сердечно-сосудистых.

📌другие эффекты, доказанные в ходе исследований: уменьшение риска деменции, депрессии ( за счет выброса эндорфинов), диабета и даже эректильной дисфункции🤦

Ходите больше, ходите на здоровье!

🌙 Правильный сон — это…

Согласно исследованию Американской кардиологической ассоциации, на ваше здоровье влияет не только продолжительность сна, но и следование режиму сна, к которому привык организм.

Ваш режим сна не должен значительно меняться ни с точки зрения продолжительности сна, ни с точки зрения времени начала сна. Согласно исследованию, если продолжительность сна значительно меняется - более, чем на 50 минут изо дня в день, то в 1,4 раза быстрее идет процесс кальцификации атеросклеротических бляшек (субстрата для развития атеросклероза).

Продолжительность сна в часах также должна быть кратна 1,5 - то есть кратна суммарной продолжительности короткой и длинной фаз сна. В противном случае, будет чувствоваться разбитость и усталость за счет незавершенности цикла.

✅ В результате мета-анализа было установлено, что некачественный сон является частой причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти. Важно не пренебрегать режимом сна и не надеяться “отоспаться” за выходные.

🥄Овсянка: как насладиться пользой и избежать вреда

Каша из этой крупы дает долгое ощущение сытости, богата клетчаткой, витаминами (РР, Е, группы В) и микроэлементами (фосфор, магний, кремний).

Исследования показали, что люди, употребляющие эту крупу, реже (на 14%) страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в основном за счет снижения уровня ЛПНП и ЛПОНП, не влияя при этом на ЛПВП), предупреждают/помогают контролировать диабет II типа, защищают слизистую желудка и кишечника от повреждающих агентов. С последним эффектом связывают снижение риска рака толстого кишечника.

Минусом является содержание в овсянке фитиновой кислоты, способной снижать уровень железа и кальция в крови. Поэтому людям, страдающим остеопорозом, анемией и детям ее нужно употреблять с острожностью.

✏️ Чтобы исключить негативное влияние овсянки на организм, ее следует употреблять:

-не более 2-3 раз в неделю;
-после предварительного замачивания (в течение 6-8 часов);
-выбирать цельнозерновую крупу или хлопья грубого помола

💡 Почему не усваивается витамин B?

В феврале ученые из Группы Лондонских Институтов Сонной Типологии на основе исследования, в котором приняло участие 100 тысяч человек, установили, что у бактерий, которые помогают усваивать витамин B, есть фазы сна и бодрствования, которые сменяют друг друга каждые 4 часа. По мнению ученых, идеальное время для приема завтрака - 8:58, обеда - 14:05, ужина - 20:33.

Бактерии долго просыпаются, поэтому для большинства людей усвоение витамина B в течение первого часа с момента начала фазы бодрствования будет неэффективным. Ученые добавляют, что правильное время для приема пищи трудно установить, так как у некоторых людей бактерии являются жаворонками, а у некоторых — совами. В дальнейшем планируется создание таблетки-активатора, которая поможет разбудить бактерии в заранее заданное время.

С Днём Смеха 😉

❓Мне только спросить…

Теперь вы можете задать вопрос практикующему врачу с помощью бота @doctor_tips_bot. 🎉

В случае необходимости я переадресую ваш вопрос моим коллегам. Ответы на вопросы будут публиковаться в этом канале (скорее всего, первые ответы будут опубликованы в конце следующей недели).

Также с помощью этого бота вы можете предложить тему для одного из следующих постов.

Для тех кто не спит. Топ-3 продуктов для сна 💤

1. Молоко. С детства все слышали о том, что стакан теплого молока перед сном позволяет быстрее уснуть. Это легко объяснимо. В молоке содержится триптофан - аминокислота, предшественник мелатонина (гормона сна).

2. Второй по популярности продукт - бананы. Тоже богаты триптофаном. А еще магнием и калием, это поможет успокоиться.

Интересно, что по данным исследований, если есть много бананов, сны будут более яркими, цветными и будут лучше запоминаться.

3. Замыкают тройку лидеров миндальные орехи. Достаточно буквально горсти этого богатого триптофаном и магнием продукта.

Чего точно нужно избегать перед сном, это жирной, жаренной пищи. Впрочем, ее всегда стоит избегать.

Спокойной ночи)

🧉Для нелюбителей кофе

В преддверии новой рабочей недели давайте рассмотрим напитки, которые могут помочь проснуться.

1.Матча (по сути молотый порошок зеленого чая) содержит 60 мг кофеина, это меньше, чем в такой же порции кофе, но тоже немало. Плюсом матчи является содержание L-теанина, который снижает тревожность.

2.Какао. Чашка содержит около 15 мг кофеина. Это меньше, чем в кофе, но определенный заряд бодрости может дать. Полифенолы, содержащиеся в какао снижают АД, нормализуют липидный профиль.

Для тех, кто совсем на ЗОЖ, альтернативой какао может быть кэроб. Он, не содержит кофеин, но, являясь суперфудом, легкий заряд бодрости может дать.

3.Смузи с имбирем. Вряд ли его можно назвать напитком «на каждый день», но периодически утро можно начать с него.

4.Вода с лимоном. Понятный и полезный напиток. Лимон бодрит даже запахом. Каллорий совсем никаких, зато витамина С примерно 15% от дневной нормы.

5. Чай уступает кофе в содержании кофеина, но бодрость от него сохранятся дольше, за счет танина.

🚑 ⬆️ 13 секунд, которые могут спасти чью-то жизнь: приём Геймлиха

1️⃣ Встаньте сзади, поставьте одну ногу впереди другой.
2️⃣ Обхватите талию, сожмите кулак, прижмите к животу выше пупка и ниже грудной клетки.
3️⃣ Держите кулак другой рукой, локти раздвиньте в стороны.
4️⃣ Совершайте быстрые толчки руками внутрь и вверх, пока предмет не выйдет или дыхание не наладится.
5️⃣ Если человек потерял сознание - осторожно на землю, начните делать искусственное дыхание и вызовите скорую помощь.

На первом месте среди причин смертности в мире стоит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Это обусловлено сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов: распространенностью артериальной гипертензии (ей страдают около 40% взрослого населения) и нездоровым образом жизни(курение, употребление алкоголя, избыточный вес, недостаточное употребление фруктов и овощей).

Самое страшное, что эта преждвеременная смертность приходится на людей трудоспособного возраста (25-65 лет) и что в большинстве случаев ее можно было бы избежать.

Это очень важно и я планирую посвятить этому несколько постов.

Начнем с гипертонии. Какой уровень давления считается нормальным?

90/60-109/68 нормально пониженное давление;
110/70-129/84 нормальное давление;
130/85-139/89 нормально повышенное давление.

Если у пациента несколько раз регистрируют АД выше 140/90, это повод для обращения к врачу.

Врач назначит препараты для снижения АД и определит является ли повышение АД первичным или это следствие другой болезни.

Сколько воды нужно пить?

Кратко: столько сколько хочется и необязательно воды

Еще совсем недавно ученые были категоричны: потребность в жидкости можно удовлетворить только чистой водой и выпивать ее нужно не менее 35 мл/кг массы тела.

Очень много людей, особенно тех, кто стремились к ЗОЖ, пытались неукоснительно соблюдать это правило выпивая 2-2,5 л воды в день.

Относительно недавно опубликованное в журнале Science исследование опровергло это заблуждение. В результате исследования было установлено, что пить нужно столько, сколько хочется и необязательно воду.

Чай, кофе, соки и даже суп для организма являются такой же жидкостью как и вода. Наш организм работает очень разумно, большинство процессов регулируются механизмом «обратной связи», водный обмен не исключение. Все просто. Есть потребность в воде - есть жажда.

Исключение, люди с нарушенными нейронными связями, опухолями головного мозга, обездвиженные больные и др. Им необходимый объем жидкости должен рассчитывать специалист.

🦴 Хруст пальцами: миф о мифе

Сразу скажу: хруст костяшками, каким бы частым он ни был, НЕ приводит к развитию остеоартроза и не свидетельствует об отложении солей. Хотя при хрусте высвобождается вибрационная энергия, её недостаточно, чтобы навредить работе вашей руки. Так почему же вам стоит хрустеть пальцами меньше?

1. Частый хруст, согласно ряду исследований, может привести к уменьшению силы хвата человека и припухлостям на кистях.

2. Из моего опыта: в редких случаях люди умудряются вывихнуть себе палец, пытаясь добиться приятного звука. 🤦

3. Многих людей раздражает звук хруста, поэтому стоит отказаться от этого действия хотя бы в публичных местах

Подчеркну, что речь идет именно о частом хрусте суставами! В ином случае негативных эффектов для организма не будет.

👓🌈Как работают очки для дальтоников? 

При дейтеранопии и протанопии (типах частичной цветовой слепоты) фоторецепторы в глазах, отвечающие за распознавание цветов, из-за различных дефектов не могут корректно определить длину волн, попадающих в глаза, происходит перекрытие красных и зеленых колбочек.

Линзы для очков от дальтонизма изготавливаются с использованием минералов, которые отфильтровывают некоторые длины волн между зеленым и красным цветом. Часть световых лучей, проходящих через линзы, блокируется, уменьшая перекрытие длин волн красного и зеленого света. Таким образом восприятие цвета мозгом улучшается.

📍 Само собой, очки от дальтонизма не помогут людям, которые вообще не различают цвета (монохроматикам), к тому же даже в очках восприятие цветов не будет полностью нормальным.

🥚🥚Сколько яиц можно есть на завтрак?🥚🥚

А также на обед и ужин? Десятилетиями диетологи призывали минимизировать употребление яиц из-за содержания в них большого количества холестерина.

Назывались различные цифры 1-2 яйца в неделю, 4 яйца в неделю или же предлагался полный отказ от этого продукта.

Это выглядело логичным, в одном яйце содержится примерно 165-200 мг холестерина, что является почти дневной нормой. А повышение холестерина в крови способствует прогрессированию атеросклероза.

📍Опровергли эту догму ученые Кэмбриджского унивеситета. В ходе исследования было установлено, что холестерин , который мы получаем с яйцами или никак не влияет на уровень общего холестерина или повышает т.н. «хороший» холестерин (ЛПВП).

📍Кроме того, в яйцах содержится холин, лецитин, витамины В9, А, Е. Они положительно влияют не только на сердечно-сосудистую систему, но и на весь организм в целом.

📍Десятками яйца есть все же не стоит, но 2 яйца в день точно никому не повредят.

🔎Белые точки на ногтях: когда стоит беспокоиться?

Как правило, белые точки на ногтях возникают при механическом повреждении ногтей. Но если вы уверены, что не повредили ноготь и все равно регулярно видите на нем белые пятна или точки, это может быть симптомом заболевания. К нарушениям, вызывающим возникновение белых точек на ногтях относятся:

1. Недостаток железа в организме
2. Цирроз печени
3. Болезни почек
4. Сердечная недостаточность
5. Сахарный диабет
6. Дефицит цинка
7. Сверхактивная щитовидная железа, приводящая к аномальному уровню гормона щитовидной железы в организме

Если вы подозреваете, что у вас есть одно из перечисленных нарушений, стоит как можно скорее обратиться к терапевту.

Кроме того, белые пятна могут быть вызваны некоторыми наследственными заболеваниями, например, синдромом Барта-Памфри, синдромом Бушкеля-Горлина и др.

❓Ответы на вопросы

Напоминаю, что теперь действует бот, с помощью которого вы можете задать вопрос практикующему врачу. Первый пост с ответом выйдет сегодня.

Изначально планировалось выпускать ответы в конце недели, но, так как вопросов оказалось очень много, ответы будут выходить чаще.

Написать вопрос: @doctor_tips_bot

Вопрос: Немеет кожа на внешней стороне левого бедра. Также немеет ступня в районе пятки на левой ноге. Как лечить?

✅Есть множество заболеваний, при которых одним из симптомов является онемение ног.

Нарушения кровообращения:
-диабетические ангиопатии;
-атеросклероз сосудов нижних конечностей;
-тромофлебит и др

Нарушения, связанные с патологией центральной (например, рассеянный склероз) или периферической (диабетическая нейропатия) нервной системой. Для этих патологий обычно характерно онемение в обеих конечностях.

Онемение одной ноги, как правило, связано с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Вам необходимо обратиться к неврологу, который после обследования (осмотр, МРТ позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей, электромиография) поставит диагноз и назначит лечение.

Если это изолированная патология позвоночника и оперативное лечение не показано, назначается ЛФК, витамины группы В, миорелаксанты, иногда Прегабалин.

Когда-то давно, еще ребенком, я увидел интервью по телевизору (да, во времена до youtube люди смотрели телевизор) с кавказским долгожителем

На вопрос с чем он связывает такую долгую жизнь, а ему было больше 100 лет, он ответил, что скорее всего это случилось потому, что он каждый день пил айран.

Возможно он был прав, потому что ферментированные молочные продукты:

📌снижают вероятность возникновения сахарного диабета ll типа за счет уменьшения колебаний глюкозы в крови и улучшают чувствительность к инсулину

📌помогают контролировать АД (испанское исследование, более 5 тыс участников), нормализуют липидный профиль.

📌комбинация в йогурте витамина D и кальция снижает риск остеопороза в постменопаузе (при регулярном употреблении)

📌повышают количество Т-клеток в крови, а значит обеспечивают большую устойчивость организма к вирусам 🦠 (австрийское исследование)

📌очевидный эффект - улучшение пищеварение

📌помогают контролировать вес

❌все это актуально для йогуртов небольшой жирности и не содержащих сахар

🛑 Защитите себя от клещей

Практически везде клещи начали просыпаться или уже проснулись от зимней спячки, но пик их активности будет позже. Сейчас все еще есть возможность привиться от клещевого энцефалита и я настоятельно рекомендую ей воспользоваться.

Привиться можно следующими вакцинами:

1. Клещ-Э-Вак
2. ЭнцеВир
3. Энцепур (встречается реже, но дает очень хороший эффект и редко приводит к осложнениям)

Вторую дозу вакцины, которой хватает для обеспечения достаточного уровня антител, можно вводить уже через 1-1,5 месяца после первой. Кроме того, после введения второй дозы вакцины потребуется еще 2 недели для формирования стойкого иммунитета.

Если вы собираетесь ехать на дачу или просто на природу в мае и летом, следующие 2 недели (примерно до 15 апреля) — ваша последняя возможность сделать прививку и избежать риска заболеть энцефалитом.

Вопрос: есть ли возрастные ограничения для проведения операции обрезания?

✅Обрезание крайней плоти (циркумцизия) - малоинвазивная операция, может проводиться по медицинским, религиозным и гигиеническим показаниям.

Ранее данная операция массово проводилась только среди мусульман и иудеев, но с конца 20 века (после проведенных исследований) становилась все более популярной и сейчас, согласно данным статистики, в мире насчитывается около 700 млн обрезанных мужчин.

Бум обрезания начался примерно в 70-80 годах ХХ века, когда в результате исследований было установлено, что мужчины перенесшие данную операцию гораздо реже заболевают раком полового члена, а их партнерши - раком шейки матки.

Позже было доказано, что такие мужчины реже заражаются ВИЧ инфекцией и вирусом папилломы человека (в тч онкогенными штаммами).

Насчет заражения сифилисом, гонореей и др инфекциями данные противоречивы, однако в странах, где обрезание широко распространено, заболеваемость половыми инфекциями значительно ниже.

Операция достаточно простая и может проводиться в различном возрасте. Никаких ограничений нет. Детям ее делают чаще под местным или масочным наркозом, взрослым под общим обезболиванием.

Осложнения редки и стандартны для такого рода вмешательств: кровотечение, инфицирование раны и др. Реабилитационный период не превышает неделю.

Что мне снег, что мне зной

На большей части нашей необъятной Родины началась настоящая весна. Резкие потепления, сменяются такими же резкими похолоданиями, дождь чередуется с ярким солнцем, а порывы ветра такие сильные, что могут унести в неизвестном направлении.

Большинство людей такие перемены воспринимают адеватно, но некоторые, по статистике их около 30%, отмечают ухудшение состояния всякий раз, когда синоптики объявляют об изменении атмосферного давления.

Они считают себя метеозависимыми. Весь вопрос в том, являются ли они таковыми. И хотя в МКБ (международной классификации болезней) нет такого диагноза, как метеопатия, при резких колебаниях погоды, очереди в поликлиниках увеличиваются ( коллеги не дадут соврать).

В настоящее время нет ни одного исследования, которое бы доказало, что метеочувствительность существует. Команда EPOSA в 2015 искало связь остеоартрита и похолодания («кости ломит, погода поменяется»), искало долго, полтора года и не нашла. В США было несколько исследований по связи АД и атмосферного давления. Все с неоднозначными результатами.

Все можно списать на психо-соматику, но этому противоречит то, что животные, например собаки, становятся беспокойными при приближении грозы. А их в тревожных расстройствах заподозрить сложно.

В любом случае, такие люди есть и их это беспокоит.

Сейчас не успеваю, но вечером очень кратко напишу, как безопасными средствами снизить метеочувствительность

Не переключайтесь!)