Давайте знакомиться!🌟
Меня зовут Шишкина Анастасия Сергеевна, я врач- педиатр🧸
🟣 в 2023 году я окончила ВолгГМУ по специальности педиатрия
🟣 в 2025 окончила ординатуру в ВолгГМУ по специальности педиатрия
🟣 обучилась на консультанта по грудному вскармливанию
🟣 веду очные приёмы в Клинике Семейной Медицины
💜
Буду делиться с Вами полезной информацией.🐠
Развеивать мифы.🧚
Помогать спокойнее проживать дни, когда Ваш малыш болеет.🐤 🤱
Меня зовут Шишкина Анастасия Сергеевна, я врач- педиатр
[постоянно прохожу дополнительные обучения и стараюсь постоянно совершенствоваться в своей любимой педиатрии]Буду делиться с Вами полезной информацией.
Развеивать мифы.
Помогать спокойнее проживать дни, когда Ваш малыш болеет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что это такое и в чем польза?1. Мелкая моторика и координация: Ребенок учится захватывать кольцо и надевать его на стержень — ключевой навык для развития мозга и подготовки руки к письму.
2. Сенсорное восприятие: Яркие цвета, разные размеры, а иногда и текстуры (деревянные, тканевые, пластиковые) дают богатый сенсорный опыт.
3. Изучение понятий:
· Размер: Большой — маленький.
· Цвет: Называние и различение цветов.
· Форма: Круг, иногда другие фигуры в современных вариантах.
· Порядок и последовательность: Чтобы пирамидка получилась, нужно начинать с самого большого кольца.
4. Логическое и пространственное мышление: Понимание принципа "снизу — вверх", соотношение частей и целого.
5. Усидчивость и концентрация: Достижение цели (построить пирамидку) учит терпению.
Как выбрать пирамидку?1. Возраст: Для малышей (до года) выбирайте пирамидки с малым количеством деталей (3-4 кольца), крупными элементами, без острых краев (лучше мягкие или деревянные). Стержень должен быть толстым и устойчивым.
2. Безопасность: Материал должен быть нетоксичным. Кольца не должны ломаться, оставляя заусенцы. Краска — стойкая, не облезающая.
3. Качество изготовления: Детали должны быть хорошо обработаны, особенно у деревянных игрушек. Пластик — прочный, без резкого запаха.
4. Разнообразие: Хорошо иметь дома 2-3 вида, чтобы поддерживать интерес ребенка.
Не стоит сразу требовать от ребенка собрать пирамидку правильно. Освоение идет поэтапно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥3 1
МАНДАРИНЫ 🍊
что будет, если переесть?)
Замечали, что симптомы, похожие на аллергию (зуд, покраснение кожи), иногда появляются после того как ребёнок объелся клубники, шоколада или мандаринов?
🌱 Чаще всего это НЕ аллергия, а реакция на продукты-гистаминолибераторы⬇️
это продукты, которые способны вызывать дозозависимые псевдоаллергические реакции, то есть проявления похожие на аллергию, если превышается доза продукта - то есть съели 1 мандарин вас не обсыпало, съели 5 - обсыпало
🍃 Истинная аллергия на мандарины встречается достаточно редко, и будет возникать на ЛЮБОЕ количество продукта (дозонезависимые) - то есть съели 1 мандарин или продукты, где мандарин добавлен - сразу обсыпало
Хорошая новость в том, что полностью отказываться от этих
продуктов не нужно:
достаточно найти ту
самую пороговую дозу🥰
Список гистаминолибераторов для примера:
🍸 Ферментированное и выдержанное: кисломолочные продукты, сыры долгой выдержки, квашеные овощи, алкоголь
⭐️ Некоторые овощи и фрукты: помидоры, шпинат, авокадо, баклажаны, клубника, цитрусовые, бананы, киви
🎂 Прочие: какао, шоколад, орехи, морепродукты, готовые колбасы и копчености, пищевые добавки
ВЫВОД:🎀
что будет, если переесть?)
Замечали, что симптомы, похожие на аллергию (зуд, покраснение кожи), иногда появляются после того как ребёнок объелся клубники, шоколада или мандаринов?
это продукты, которые способны вызывать дозозависимые псевдоаллергические реакции, то есть проявления похожие на аллергию, если превышается доза продукта - то есть съели 1 мандарин вас не обсыпало, съели 5 - обсыпало
Хорошая новость в том, что полностью отказываться от этих
продуктов не нужно:
достаточно найти ту
самую пороговую дозу
Список гистаминолибераторов для примера:
ВЫВОД:
эти продукты часть здорового рациона для большинства людей. Проблема не в них самих, а в пороговом значении. Не отказываемся ни от чего просто так и радуемся жизниPlease open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3 3🔥1
КОЛД КРЕМ - на защите нежных щёчек 🌷
Если щечки малыша остаются красными и плотными после прогулки - это может быть реакция кожи на холод (холодовой панникулит). Чтобы избежать этой проблемы можно использовать колд кремы
🟦 Что это?
Это специальный крем, который создает барьер для кожи и в нём минимум влаги- это главное отличие от обычных эмолентов (там очень много влаги) и ответ на вопрос «Подойдет ли обычный крем?»
Средства от мороза могут быть в формате крема либо же стика:
✨ Крем нужно наносить на все открытые участки тела за 20-30 минут до выхода, чтобы влага в креме успела испариться
Если выйти на улицу сразу - вода превратится в лед и усилит переохлаждение
✨ Стик можно использовать непосредственно перед выходом, потому что там нет воды.
Собрала подборку кремов и стиков🔚
Если щечки малыша остаются красными и плотными после прогулки - это может быть реакция кожи на холод (холодовой панникулит). Чтобы избежать этой проблемы можно использовать колд кремы
Это специальный крем, который создает барьер для кожи и в нём минимум влаги- это главное отличие от обычных эмолентов (там очень много влаги) и ответ на вопрос «Подойдет ли обычный крем?»
Средства от мороза могут быть в формате крема либо же стика:
Если выйти на улицу сразу - вода превратится в лед и усилит переохлаждение
Собрала подборку кремов и стиков
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🔥3 1
МОЛОЧНЫЕ КОРОЧКИ или себорейный дерматит (гнейс)🤱
Это НЕ аллергия и НЕ инфекция. Это абсолютно физиологическое состояние, которое встречается у большинства малышей.🌟
Они возникают из-за активной работы сальных желез
🐚 Нужно ли это лечить?
Нет, не нужно :)
Молочные корочки не причиняют малышу никакого дискомфорта, не вызывают зуда и проходят самостоятельно по мере взросления ребенка
👍
🦔 Как это сделать?
1⃣ Размягчаем маслом за час до купания (подборка⬇ )
2⃣ Моем головку шампунем, массируя мягкой щёточкой
3⃣ Вычёсываем влажные корочки мягкой щёткой/махровым полотенцем
4⃣ Увлажняем цика-кремом при покраснении
*⃣ Процедуру можно повторять 1-2 раза в неделю
🦔 Что точно не надо делать
🟡 Сдирать корочки ногтями или острым гребнем!
🟡 Использовать взрослые шампуни или агрессивные средства
🟡 Паниковать, если корочки не ушли за один раз
🦔 К врачу если:
🔴 Корочки распространились на лицо/складки
🔴 Есть мокнутие, гной, краснота
🔴 Малыш чешется и беспокоится
Это НЕ аллергия и НЕ инфекция. Это абсолютно физиологическое состояние, которое встречается у большинства малышей.
Они возникают из-за активной работы сальных желез
Нет, не нужно :)
Молочные корочки не причиняют малышу никакого дискомфорта, не вызывают зуда и проходят самостоятельно по мере взросления ребенка
Но если они очень заметные и вам, как маме или папе спокойнее от них избавиться, можно сделать это БЕЗОПАСНО
После трех лет, возможно участие специальных грибов рода Malassezia, и тактика будет как при перхоте у взрослых, - шампунь с кетоконазолом🫧
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥3 3
Анализ кала на дисбактериоз
🙄
Давайте прямо: сдавать кал на дисбактериоз бесполезно🧸 🦆
🪄 Почему же:
🌟 Он ничего не диагностирует
Этот анализ не входит ни в одни международные стандарты. Ни одну реальную проблему с его помощью не найти
🌟 Нет нормы
В нашем кишечнике тысячи видов бактерий. А данный анализ определяет лишь около 20 и в каждой лаборатории свои «нормы»
Невозможно определить «нормальное» количество бактерий для всех. Так как это зависит от питания, место проживания, стресса и других факторов.
К тому же в разной порции кала, будет разное количество бактерий
🌷 Он приводит к ненужному «лечению»
Видя «отклонения» в анализе назначается куча препаратов (фаги, пробиотики, антибиотики). Родители тратят деньги, а ребенок пьет лишние лекарства, не решая проблему, которую возможно даже и не нужно решать.
🌀 Почему же его назначают?
На этот вопрос у меня нет ответа.
Вариантов много… смысла мало
🌀 Что делать?
Если вам назначили такой анализ, то лучшим решением будет узнать второе мнение у другого врача.
Лучше потратить деньги и время на врача, который больше разбирается в данной ситуации.
В данной ситуации нужно искать конкретную причину этого состояния на основании жалоб, клинической картины и достоверных исследований при их необходимости, они к счастью существуют.🌸
Давайте прямо: сдавать кал на дисбактериоз бесполезно
Этот анализ не входит ни в одни международные стандарты. Ни одну реальную проблему с его помощью не найти
В нашем кишечнике тысячи видов бактерий. А данный анализ определяет лишь около 20 и в каждой лаборатории свои «нормы»
Невозможно определить «нормальное» количество бактерий для всех. Так как это зависит от питания, место проживания, стресса и других факторов.
К тому же в разной порции кала, будет разное количество бактерий
Видя «отклонения» в анализе назначается куча препаратов (фаги, пробиотики, антибиотики). Родители тратят деньги, а ребенок пьет лишние лекарства, не решая проблему, которую возможно даже и не нужно решать.
На этот вопрос у меня нет ответа.
Вариантов много… смысла мало
Если вам назначили такой анализ, то лучшим решением будет узнать второе мнение у другого врача.
Лучше потратить деньги и время на врача, который больше разбирается в данной ситуации.
В данной ситуации нужно искать конкретную причину этого состояния на основании жалоб, клинической картины и достоверных исследований при их необходимости, они к счастью существуют.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🤔2 2
Атопический дерматит👼
✏️ Что это за болезнь?
Атопический дерматит -
это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Проявляется повторяющимися спонтанными эпизодами обострения, при лечении и регулярном увлажнении кожи - уходит в ремиссию.
🟦 Что происходит?
Кожа при атопическом дерматите имеет особое строение: ей не хватает белка филаггрина, который обеспечивает связи между клетками. Такие белки обеспечивают коже защиту, как от внешних факторов, так и препятствует потере влагу изнутри. При АтД клеточки кожи, как кирпичики, между которыми не хватает цемента, чтобы они плотно стояли друг к другу.
Данное строение кожи приводит к повышенной уязвимости кожи, в результате чего она легко воспаляется в ответ на повседневные раздражители (перепады температуры, аллергены, новая одежда, пот, слюна, порошок, контакт с пищей, контакт с бактериями и вирусами), постоянно сохнет.
✏️ Почему такое случается? 🔘 генетическая предрасположенность
🔘 особенности стрения кожи
🔘 особенности иммунитета
🔘 внешняя среда
Триггером для обострения может служить все что угодно.
🟨 Как проявляется?
Сухими, зудящими, мокнущими, воспаленными участками кожи.
🔴 У малышей до 2 лет, самая частая и типичная локализация — это щеки, плечи, бедра, грудь.
🟢 У деток с 2 до 12 лет - на сгибательных поверхностях конечностей
🟣 У подростков и взрослых - сгибательные поверхности, лицо, шея, ладони
✏️ Как лечить и ухаживать?
Основное лечение — уход за кожей на постоянной основе. Уход должен проводиться непрерывно как во время обострений, так и вне их.
Для ухода за кожей используются специальные средства — эмоленты. Они удерживают в коже влагу и заполняют межклеточные пространства, компенсируя коже то, чего ей не хватает, создают кожный барьер.
💾 Образ жизни атопика:
1️⃣ Температурный режим дома - 18-23С, влажность 40-60%
2️⃣ Режим купания - 37-38С, купание не дольше 7-10 минут, использование синдетов. Кожу после купания не вытирать, а промакивать полотенцем. Увлажнить эмолентом в течение 3-5 минут после купания
💬
Атопический дерматит -
это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Проявляется повторяющимися спонтанными эпизодами обострения, при лечении и регулярном увлажнении кожи - уходит в ремиссию.
Кожа при атопическом дерматите имеет особое строение: ей не хватает белка филаггрина, который обеспечивает связи между клетками. Такие белки обеспечивают коже защиту, как от внешних факторов, так и препятствует потере влагу изнутри. При АтД клеточки кожи, как кирпичики, между которыми не хватает цемента, чтобы они плотно стояли друг к другу.
Данное строение кожи приводит к повышенной уязвимости кожи, в результате чего она легко воспаляется в ответ на повседневные раздражители (перепады температуры, аллергены, новая одежда, пот, слюна, порошок, контакт с пищей, контакт с бактериями и вирусами), постоянно сохнет.
Триггером для обострения может служить все что угодно.
Сухими, зудящими, мокнущими, воспаленными участками кожи.
Основное лечение — уход за кожей на постоянной основе. Уход должен проводиться непрерывно как во время обострений, так и вне их.
Для ухода за кожей используются специальные средства — эмоленты. Они удерживают в коже влагу и заполняют межклеточные пространства, компенсируя коже то, чего ей не хватает, создают кожный барьер.
При обострениях мы так же продолжаем лечить кожу — это могут быть крема с цинком, противовоспалительные местные средства или гормональные, которые назначаются врачом. Если вы видите четкую взаимосвязь обострения с едой или ещё каким либо фактором - убираем этот фактор. АтД — не всегда про аллергию. АтД сопряжен с аллергией только в 30%, поэтому назначение гипоаллергенной диеты каждому человеку с АтД тоже не рационально.❗️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
ЭМОЛЕНТЫ 🧴
Это смягчающие средства для кожи, которые помогают увлажнить и зашить её.
Особенно важны для сухой и склонной к атопии кожи детей и взрослых
🔜 Как наносим:
⏺ Густо
⏺ На всю поверхность тела
⏺ Толстым слоем, чтобы эмолент был виден на коже - как крем на торте.
⏺ По направлению роста волос
⏺ Поглаживающими, а не втирающими движениями
⏺ Перед нанесем вымыть руки
➡ Кратность:
Минимум 2 раза в день: утром и вечером (за 20 минут до сна)
Максимум: как чувствуете сухость
Наносить эмолент каждый раз после купания через 3-5 минут на слегка влажную кожу
➡ На что обратить при выборе эмолента:
1⃣ Возрастная категория на упаковке
2⃣ Индивидуальная реакция - сначала лучше приобрести средство в маленьком объеме. Нанести при первом использовании горошину эмолента на неповрежденную и невоспаленную кожу и следить за любой реакцией на месте нанесения. Если в течение суток не последовало никаких реакций (зуд, боль, шелушение), то эмолент подошел.
3⃣ Текстуру 🔽
⏺ Бальзам - это самая плотная форма, обычно на зимнее время года
⏺ Лосьон/молочко/эмульсия - легкие формы, быстро впитываются, хороши на летнее время
⏺ Крем - универсальная форма, можно в любое время года
Возможно, вам потребуется комбинация текстур для разных участков кожи
❌ Использовать вне обострения!
Нельзя использовать на участках свежих расчесов - сначала их нужно заживить с помощью цика-крема
*⃣ При хронических кожных заболеваниях важно использовать эмоленты ежедневно, несколько раз в день, вне обострений, пожизненно - для достижения стойкой ремиссии.😊
Это смягчающие средства для кожи, которые помогают увлажнить и зашить её.
Особенно важны для сухой и склонной к атопии кожи детей и взрослых
Минимум 2 раза в день: утром и вечером (за 20 минут до сна)
Максимум: как чувствуете сухость
Наносить эмолент каждый раз после купания через 3-5 минут на слегка влажную кожу
Возможно, вам потребуется комбинация текстур для разных участков кожи
Нельзя использовать на участках свежих расчесов - сначала их нужно заживить с помощью цика-крема
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
это очищающие средства в формате масел, эмульсий или кремов, которые принципиально отличаются от традиционного мыла. В отличие от обычного мыла, которое часто имеет щелочной pH и может нарушать естественный защитный барьер кожи, синдеты разработаны с более нейтральным pH, близким к pH кожи, и содержат мягкие моющие компоненты
В их составе нет мыла, парабенов и этилового спирта, что делает его бережным для самой нежной и чувствительной кожи.
Например, формат масла:
Вместе эти средства – отличный базовый вариант ухода для детской кожи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4 3 2